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硬膜外麻醉给药治疗胃切除后残胃无力15例
胃大部切除术后残胃无力的治疗多采用禁食、持续胃肠减压、维持水电解质和酸碱平衡,运用促胃肠蠕动药物、加强营养支持等,效果虽然较好,但治疗时间较长.为此,我们采用硬膜外插管,微量止痛泵定时、定量持续运用迷走神经兴奋药物,使症状迅速改善.
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加味大承气汤对胃部手术后功能性胃排空障碍的治疗作用
功能性胃排空障碍(FDGE)是指胃部手术术后继发的以非机械性梗阻引起的胃排空延迟为特征的临床症候群,主要表现为恶心、呕吐、早饱、餐后饱胀、体重减轻等,而无胃肠道器质性病变,也有人称其为胃麻痹、胃无力,术后常见的近期并发症之一.
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胃大部切除术后胃排空障碍的诊断与治疗
胃大部切除术后胃排空障碍,也为胃瘫、胃无力,是一组多原因的综合征,与输入及输出袢机械性梗阻有时很难鉴别.近年来其发生率有所上升,临床统计胃术后患者20%发生胃排空障碍[1],有典型临床表现者占4%左右.由于其与机械性梗阻鉴别困难,治疗方法不同,因此应提高认识,避免盲目再手术.我们近10年来遇到13例,现介绍如下.
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胃术后功能性排空障碍的诊治
胃术后功能性排空障碍(postsurgieal delayed gastric emptying,PDGE)又称胃瘫、胃麻痹、残胃无力、残胃排空延迟综合征等.
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中西医结合治疗残胃功能性排空障碍
残胃功能性排空障碍是指胃切除术后不伴吻合口或输出袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空迟缓的一种并发症.我科近20年来共行胃部手术426例,有32例出现不同程度的残胃功能性排空障碍,经中西药及针灸结合处理,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 32例中,男18例,女14例;年龄25~68岁,平均46.5岁.原发病为上消化道溃疡10例,胃癌8例,溃疡病穿孔5例,贲门癌5例,下段食管癌4例.胃肠重建方式Billroth-Ⅰ式3例,Ⅱ式18例,残胃空肠Roux-en-y吻合2例,胃食管吻合者9例.术前有糖尿病者7例,冠心病者3例,合并肝硬化者2例.
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胃切除术后残胃无力6例分析
胃切除术后残胃无力是胃大部切除后早期少见的并发症之一.临床上由于对本病认识不足,常被误诊为"吻合口或输出袢机械性梗阻"而再手术,往往造成不良后果.我院近20年来遇到比较典型的本症病例6例,现报告如下.
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腹部手术后胃瘫18例临床分析
胃瘫又称胃无力症或功能性胃排空障碍,是腹部手术后,尤其是胃癌根治术、胰十二指肠切除术、门静脉高压症断流术等术后常见的并发症[1].一旦发生,常持续10余天,甚至更长的时间,临床处理棘手.由于对胃瘫的认识不足,常被误诊为炎症性或机械性梗阻,导致长时间盲目观察,甚至再次手术探查,增加了患者痛苦,延长住院时间,易造成不良后果.
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胃癌术后胃瘫15例临床分析
胃癌术后胃瘫是胃癌根治性切除术后早期出现的一种并发症,主要是胃肠动力减缓引起的残胃功能性排空障碍.我院治疗15例,尤其对于顽固性残胃无力应用甘露醇治疗后效果满意,分析报告如下.
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食管癌贲门癌术后胸胃无力征患者的护理
胸胃无力征是指食管癌贲门癌患者在术后开始进食时出现的以胃收缩无力及胃潴留为主要表现的临床综合征,是一种严重的功能性排空障碍,病程迁延,严重影响患者的术后恢复.
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胃手术后残胃功能性排空障碍的诊治
胃手术后残胃功能性排空障碍是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空迟缓,经保守治疗可以恢复的一种胃手术后并发症。我们近年共遇到8例,现报告如下。
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胃手术后残胃排空障碍诊治体会
胃大部切除术后残胃排空障碍习惯上称之为胃术后功能性排空障碍,又称胃术后残胃功能性排空延迟综合征(functional delnyed gastric errpuresis,FDGE).均指不伴吻合口或输出端空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空障碍[1].我院近十年来共发生11例,占同期胃大部切除总数的4.2% .现报告如下.
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肝硬化门脉高压症患者贲门周围血管离断术后预防胃无力的临床研究
肝硬化是导致门脉高压症和胃底食管静脉曲张上消化道出血的主要原因[1].目前,国内临床上主要以胃底贲门周围血管离断术对该病进行治疗,该方法针对病毒性肝炎引起的肝硬化有较好的疗效,且适合中国国情,容易在基层医院推广,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010-2012年收治的因病毒性肝炎肝硬化门脉高压症上消化道出血的患者61例作为研究对象,依据治疗方法不同分为治疗组(n=32)和对照组(n=29),其中治疗组中男24例,女8例,年龄32~59岁,平均(42±7.9)岁,肝功Child A级19例,Child B级13例;对照组中男22例,女7例,年龄31 ~61岁,平均(43.4±8.1)岁,肝功Child A级18例,Child B级11例.2组患者既往均无胃肠道、消化道溃疡、炎症及肿瘤,体征亦无明显症状.2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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胃手术后残胃功能性排空障碍6例诊治体会
胃手术后残胃功能性排空障碍又称胃排空延迟综合征,是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力,排空迟缓,它是胃术后常见的早期并发症,经保守治疗可以痊愈.1990年至今,我们共遇到6例.现将诊治体会报告如下.
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胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治
胃大部切除术后功能性排空障碍是指残胃无力、排空迟缓而无机械性梗阻,经保守治疗可恢复的胃术后较少见的并发症.我院自1985年3月~2000年3月收治6例,现将诊疗体会报告如下.
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术后胃功能性排空障碍的诊治
胃功能性排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)是指胃术后继发的残胃无力、排空迟缓,不伴有吻合口或输出空肠瓣等机械性梗阻因素.
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胆囊切除术致胃无力的诊断与治疗
胃无力又称胃麻痹、胃轻瘫综合征,可分为原发性和继发性两种.引起继发性胃无力原因很多,如糖尿病、进行性系统硬化症、胃部手术和(或)迷走神经切断术等[1].而胆囊切除术致胃无力不多见.我院1995~2000年共行胆囊切除术1327例,其中有7例术后发生胃无力,现将诊治情况报道如下.
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胃大部切除术后胃瘫21例临床分析
胃瘫是指非机械性梗阻因素引起的、以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,在国内较普遍称为功能性胃排空障碍,也有称之为胃无力、胃麻痹或胃淤滞症[1],近年国内外文献趋向于统一称胃瘫,常见于胃手术后.我院自1994~2002年收治胃大部切除术后胃瘫21例,取得满意效果,现将诊治体会总结如下.
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残胃功能性排空障碍18例
胃手术后功能性排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)又称胃瘫、残胃排空障碍、残胃无力等,是指胃大部切除术后继发的、非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟,经保守治疗可以恢复.我院2008年1月-2010年7月诊治FDGE患者18例,报道如下.
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食管癌切除术后胃无力症
食管癌、贲门癌术后胃无动力症是一种功能性胃排空障碍,又称胃排空延迟综合征[1],作为一种术后的早期并发症,近几年来报道渐多.自1992年7月至2002年4月,我们共遇到此类并发症共11例,现就我们的诊治经验结合有关文献报告如下.
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18例食管癌贲门癌术后胃瘫综合征的治疗体会
食管癌、贲门癌术后胃瘫即胃无力,是食管、贲门、胃手术后出现一种功能性胃排空障碍,又称术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS),是一种手术后非机械性梗阻,以胃排空延迟为特征的胃动力紊乱综合征,是胃食管手术后早期并发症之一.我院2001年1月至2004年12月共诊治18例PGS病人,报道如下: