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头孢菌素类抗生素发展及临床经验性应用
从头孢菌素类抗生素的发现到现在已有50多年历史,但近20多年来发展迅速程度及临床应用的普及.目前临床应用的有各代头孢菌素类抗生素,临床医师主要根据习惯、经验治疗效果、价格、药源、疾病的轻重、院内或院外感染去选用.下面简述头孢菌素类抗生素的发展及临床经验性应用.
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新癀片的临床新用途
近年来,新癀片在临床上应用比较广泛,新的用途不断地推出,并取得了较好的疗效,现综述如下:
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黄连素的临床新用途
黄连素又称小檗碱,是从黄连、黄柏等植物中提取出的一种生物碱--小檗碱,现已可人工合成.长期以来临床常用于清热解毒抗肠道细菌感染.近年来,国内外报道其治疗心脑血管疾病,糖尿病等疾病已显示出良好的应用前景.本文将近年有关黄连素新的应用和研究进展作简要综述.
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抗菌药物的临床应用
半个多世纪以来,抗菌药物发展迅速,但感染性疾病并未销声匿迹,在自然界人与微生物之间,各种微生物之间,存在着相互拮抗又相互依存的关系,维持着相对的平衡.医师所要做的,是通过合理应用抗菌药物,对引起感染的病原菌进行干预,以解除其对机体的威胁.本文就抗菌药物的临床应用作一概述.
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无创正压机械通气的临床应用和注意事项
机械通气是呼吸机按照一定的指令(参数)定时地将一定量的气体送入患者的肺内并被患者呼出,以改善患者全部或部分肺的通气和换气的过程[1].根据有无气管插管,将其分为气管插管(有创)机械通气(invasive mechanical ventilation,IMV)和无创机械通气,无创机械通气又分为无创负压机械通气(目前临床很少使用)和无创正压机械通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV).目前,NIPPV已广泛应用于呼吸危重症患者和家庭中需要呼吸支持患者的救治,并取得了良好的效果,但在其适应证和安全性方面仍然存在一些争议[2-6].
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射频消融治疗快速心律失常
射频电流为频率100~1.5Mhz的交流电流,可经心内电极导管在心脏局部组织产生60~70度的热量,导致心肌细胞很小范围的干燥性坏死,与直流电和激光能量相比,不产生气压伤,不损伤血液有形成份,心肌损伤面积较小,部位容易确定,安全度较高.1987年,经导管射频消融(RFCA)治疗折返机制引起的心动过速应用于临床以来,心律失常的电生理研究及临床治疗发生了重大的进展.目前,有关研究正在深入进行,临床应用得到进一步推广,现将临床应用现状作一简要介绍.
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一种改进型留置导尿用病裤的设计与临床应用
目前,留置尿管患者所穿病裤大多为普通病裤,没有放置尿管的装置,为了预防尿管打折,常将病裤裤腰褪至臀部以下,从而暴露患者的隐私,增加患者的心理负担,亦不雅观,若穿上裤子,进行护理操作时,反复穿脱十分不便,且增加了导尿管滑脱的危险.患者下床活动时,需将导尿管向上弯曲绕过裤腰,手提尿袋或用别针固定于一侧裤腿,不便于活动易引起针刺伤,同时也会造成尿管打折,引流不畅,尿管位置高于耻骨联合而导致尿液返流,易引发感染.此外,加强尿管的护理对患者的康复也有重要影响.为了做好留置尿管期间患者的护理,防止尿液返流,充分保护患者隐私,同时舒适实用、安全方便,我们对普通病裤进行改良,设计了一种改进型留置导尿用病裤,既能保护患者隐私,无需反复穿脱裤,又方便护理,安全美观.目前已应用于临床,效果良好.
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如何快速掌握掌上超声波扫描仪检查
掌上超声波扫描仪又称掌上超声,以其体积小、应用简便、图像质量清晰的特点在临床上得以广泛应用[1].在近20年的时间里,超声检查设备的功能及质量得到快速提升,超声检查仪器体积越来越小,携带越来越方便,使用越来越简单,图像质量越来越清晰,在门诊、急诊、保健及大型筛查中常常能够弥补我们在查体上可能会漏掉的诊断信息,在病房的日常查房中也可及时、连续地对患者病情进行密切观察,也被称为“超声听诊器”.
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钙制剂进展与合理应用
1 钙的生理作用钙是人体重要常量元素之一,在人体组成元素排序中仅次于C、O、N.在金属元素中居首位,人体含钙量平均为1 200g(800~1 400g),占人体重约2%;钙在人体中重要生理作用:(1)构成人体骨骼的基本元素,99%以上钙主要与磷酸结合成羟磷灰石(HA)存在于骨骼和牙齿中,促进骨钙化和骨形成,维持骨的坚固性.
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干细胞技术与临床医学
1 干细胞基本概念1.1 什么是干细胞 "干细胞"之名译自"stem cell"."stem"是"干、茎"之意,含义是"主干"和"起源".因此,干细胞是主干细胞,即主要起源细胞.
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新型β受体阻滞剂-卡维地洛尔的药理作用及临床评价
卡维地洛尔Carvedilol(商品名有Dilatrend,Kredex,Eucardic,Coreg,Dimitone,卡维地洛,洛德等)是一新型第三代β(α1)受体阻滞剂,于1卵1年被美国FDA批准临床应用.1996年以来被多个临床研究证实,该药对治疗充血性心力衰竭、高血压、冠心病有较好的疗效,而对糖、脂代谢无不良影响,是目前对心力衰竭进行生物学治疗的较为理想的代表药物之一.
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金属烤瓷马里兰桥结合Super-Bond C&B修复个别前牙缺失
金属烤瓷马里兰桥具有美观、效果好、磨削牙体组织少、不变色等优点,可用作牙周夹板,但使用时要注意,牙体预备要增加另外的固位型,如固位沟,基牙的移动是这类修复体成功使用的大障碍[1].我们自2006年以来采用金属烤瓷马里兰桥结合Super-Bond C & B树脂粘结剂加强粘结固位修复个别前牙缺失,临床应用效果满意,现报告如下.
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雌孕激素替代对血清雌二醇及子宫内膜影响的临床研究
绝经是妇女卵巢功能衰退的一个必然结果,伴随绝经可能发生的一些症状及远期并发症。绝经后的低雌激素状况将会给妇女带来许多的生理和心理不适,绝经后激素补充治疗是一项治疗措施,并须有适应证和排除禁忌证后方可应用。从2011-2013年就不同剂量雌激素用药前后对血清雌二醇(E2)水平及子宫内膜影响进行临床研究并分析,为临床应用激素治疗中不同剂量雌激素的选择提供依据。
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吴茱萸加盐热敷袋在妇科恶性肿瘤患者术后的临床应用
目的:探索减轻妇科恶性肿瘤病人术后出现恶心、呕吐、腹胀等症状。方法:对60例妇科恶性肿瘤病人术后应用吴茱萸热敷袋(观察组30例)、应用普通暖手宝(对照组30例)两种不同方法,比较术后腹胀症状情况。结果:观察组30例症状减轻缓解,对照组30例只有6~8例患者症状有所改善。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吴茱萸加盐热敷袋应用于妇科恶性肿瘤手术后病人,小药袋温暖适宜,可保温2~3小时,尤其在冬天,患者感觉良好,能减轻腹胀不适等症状,促进肠蠕动,效果明显,此方法简单易行,操作简单,患者乐于接受。
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右美托咪定用于神经阻滞麻醉的镇静效果观察
右美托咪定是一种高效、高选择性中枢与外周α2受体激动剂,已被广泛用于麻醉、重症监护室(I C U )等临床各类患者的镇静。本研究旨在观察右美托咪定在神经阻滞麻醉中的镇静效果,为临床应用提供参考。
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脉压和脉压指数在临床应用中的对比分析
2000年世界卫生组织(WHO)报告全世界有1 700万人死于心血管病,即所有原因死亡中的1/3由动脉硬化为基础的心血管病所致[1],故防治动脉硬化势在必行.目前评价动脉硬化多用脉压(PP),但PP在同一个体存在可变性,故本研究将脉压指数(PPI)应用于对动脉硬化的评价.
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两种子宫全切术对正常位置子宫良性疾病治疗的临床分析
子宫全切术是子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血和子宫脱垂等妇科良性疾病的常见手术治疗方法,根据其手术入路途径不同,可分为经腹子宫全切术(abdominal hysterectomy ,T A H )和阴式子宫全切术(vaginal hysterectomy ,T V H )。TAH是临床应用较为成熟的术式,但近年来微创手术被广泛应用到妇科手术中[1],TVH 同样成为子宫全切术中常用的手术方式。TVH具有术后疼痛小、并发症少及对腹腔环境的影响小等优势[2],但经阴道手术视野小导致操作不方便,易损伤相邻器官使其适用范围小[3]。子宫脱垂的患者其子宫位置较低,阴式手术更为有利,所以本研究选取非脱垂子宫良性病变且需行子宫全切术患者,分析两种术式的临床疗效。
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纤维桩树脂核修复牙体大面积缺损的临床应用
多年来临床上对牙体大面积缺损患者往往都是进行完善的根管治疗后,需要用桩核塑形,后冠修复,使得终完成的修复体可以承载正常的(牙合)力.而制作桩核的材料一般采用各种金属.随着多年的临床应用,金属桩的缺陷显现出来,如不透光、使牙龈染色、致敏性、影响磁共振成像等,另外由于金属的机械特性与牙体差异较大,金属桩修复的根管治疗牙常出现破坏性牙根折.近年来我科引进了纤维桩树脂核技术,笔者应用纤维桩树脂核进行牙体大面积缺损的修复,收到一定效果,现总结如下.
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喷他佐辛联合芬太尼对妇科手术后自控镇痛的效果观察
随着人们对围手术期生活质量要求的提高,手术后镇痛治疗已越来越受到业内同仁的关注.本研究旨在探讨不同作用机制的镇痛药联合应用于手术后自控镇痛(PCA)的效果及不良反应的发生率,为临床应用提供参考依据.
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格拉司琼对不同性别患者术后恶心呕吐的预防作用
术后恶心、呕吐是术后的常见并发症,它的平均发生率为20%~30%[1],因此有效地预防和降低术后恶心、呕吐发生率具有较为重要的临床意义.本研究旨在比较5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂格拉司琼对不同性别患者术后恶心、呕吐的预防及治疗作用,以便指导临床应用.