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中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造中心简介
中国医学科学院整形外科医院创建于1957年,是我国早的整形外科专科医院,是中国整形外科事业的摇篮。医院坐落于风景秀丽的北京西山脚下,是一座中国古典式园林建筑的花园医院,是集医疗、教学、科研于一体的整形外科三级甲等专科医院,是《中华整形外科杂志》的编辑出版单位。整形外科医院是北京协和医学院的临床教学医院,是我国整形外科界精英教育的基地之一,主要以培养整形外科医学博士和硕士为主。医院具有雄厚技术力量,经过50余年的发展,是我国一流高级整形外科人才培养基地、科研基地、疑难杂症诊治中心。
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剖宫产及会阴切开术后切口子宫内膜异位症
1987年1月-21007年6月我们共收治剖宫产术后及会阴切开术后切口子宫内膜异位症9例,其中足月妊娠剖宫产史7例(2例为古典式剖宫产术),会阴切开2例.
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剖宫产术改进的临床研究
剖宫产术式历经古典式、子宫下段、腹膜外等,1996年10月以色列医生Stark教授发明的新式剖宫产术在我国推广应用,在此基础上,我院又做了改进,取得了良好的手术效果,报道如下.
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各种剖宫产术式的比较
剖宫产术是妇产科常见、采用多的手术.剖宫产术又涉及母儿生命,随着围产医学的发展,剖宫产手术的术式不断得到改进,麻醉及手术技术不断进步,剖宫产术的安全性亦不断提高.采用的剖宫产术式有:子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产、Misgav Ladach剖宫产(新式剖宫产)及古典式剖宫手术.了解掌握各种剖宫产的优缺点,尤为重要.本文对各种剖宫产术的腹壁切口、子宫切口及各种术式进行比较如下.
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茶兔的制作与保藏技术
茶兔制品是我国传统的熏烧兔肉品种之一.这类制品的加工生产在兔肉加工业中可说是具古典式的代表制品.此类兔肉制品的加工制作方法生产设备简单,具有投资少、成本低、易制作、质量高的特点.其成品的风味质地独特、外观色泽分外悦目,食用方便、易包装贮藏,有较长的货架期,深受消费者的喜爱.近几年来,猪价起伏明显,兔业发展迅猛,人们消费水平提高,兔肉加工一度受重视,兔产品也走俏市场.为此,笔者结合生产实践,并参阅有关资料,撰写出此文,供养兔户和兔食品加工厂家参考.
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剖宫产术后持续发热6例临床分析
2007年3月~2009年2月,我院剖宫产患者中有6例出现术后持续发热.现报告如下.临床资料:剖宫产术后出现持续发热6例,年龄19~38岁,平均28.5岁;5例初产妇,1例经产妇,孕周为36~42周.6例患者中,头位待产1例,经产妇双胎先兆早产急诊手术1例,宫口开全胎儿宫内缺氧急诊手术1例,临产后宫口开大5 cm因无法耐受疼痛坚决要求手术1例,活跃期停滞急诊手术1例,臀位临产急诊手术1例.6例皆为经腹子宫下段横切口剖宫产术,3例为古典式,子宫切口为3层缝合;3例为新式缝合,子宫切口2层缝合;手术时间为1~1.5 h,平均72 min .
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想赢?穿红的!
2004年,英国科学家在雅典奥运会上发现了一个新奇现象,在那些格斗式奥运项目,例如拳击、跆拳道、古典式摔跤以及自由式摔跤中,在运动员随机在红蓝服装中进行选择的前提下,红颜色竟然与比赛结果有着神秘关系:近乎55%的胜利是由穿红色服装的一方创造的;而在比分相近的回合中,这一比例则高达62%.这个现象其实表明,当两人斗得难解难分时,红色服装打破了平衡.当然,技术与力量肯定还是主导因素,如果你实力太差,那么穿红的也挡不住失败.
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古典式剖宫产致子宫腹壁瘘1例
患者34岁,农民.孕2产2,1990年行子宫下段剖宫产1次.因孕足月,疤痕子宫,胎膜 早破于1997年8月27日在当地妇幼保健院行子宫体部剖宫产术,术后9 d拆线,11 d觉术口疼 痛、溢液,按"脂肪液化”治疗无效;10月20日出现腹部伤口溢脓,阴道时流脓血,同年12 月2日入住我院.体检:腹部伤口疤痕有一孔直径约0.2 cm未愈,深约2 cm,见有7号丝线头 排出,用美蓝注入孔内,阴道塞纱布见有美蓝着色.子宫经产型大,与前腹壁固定,压痛. X线下瘘管造影,见单一管道通达宫腔.本拟行子宫次全切除,但病人因小孩年幼暂拒手术而出院.讨论:子宫腹壁瘘是生殖器官瘘的一种类型,但极罕见.剖宫产术后致子宫腹壁瘘是术 后感染造成的.本例为胎膜早破后子宫体部剖宫产,有感染诱因存在.在妊娠晚期的大子宫 壁上,尽管缝线较稀,待子宫缩复至正常时,这些粗线高度集中,再加上缝线过紧,肌肉局 部缺血坏死,子宫内膜修复不全,易发生炎症反应.不仅与腹膜、肠管、大网膜发生粘连 ,而且混有细菌性物也作用到腹壁的疤痕,连同疤痕线结形成异物刺激,即形成瘘管的通道 .本文提示除前置胎盘等特殊适应证外,剖宫产术式尽量不采用体部剖宫产术,在施行体 部剖宫产时,一定不能用粗线缝合子宫壁.检查子宫腹壁瘘可用美蓝注入瘘孔协助诊断,若用X线下碘油造影还可鉴别瘘管和窦道及其分支情况.
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疤痕子宫破裂并羊水栓塞1例
1 病例介绍孕妇,32岁,孕36周,因腹痛15小时,加重8小时伴休克于1999年1月4日由外院转入.末次月经1998年4月25日,于孕29周开始产检,共检3次,因臀位曾反复行膝胸卧位处理.1999年1月3日中午12时在劳动中出现下腹隐痛,至下午6时腹痛突然加剧并波及全腹,伴头晕乏力,于当晚11时就诊当地乡卫生院.1993年第1胎足月妊娠因"滞产2天"行古典式剖腹产.体检:P110次/分,R24次/分,BP13/6.7kPa,痛苦面容,心肺无异常,全腹压痛,宫高32cm,腹围105cm,臀位,未入盆,胎心不清.化验:Hb104g/L,WBC20.6×109/L,N 0.8 4. 入院后2小时40分请上级医院出诊,诊断:死胎,疤痕子宫破裂,失血性休克于凌晨3时转入我院.入院时P120次/分,R40次/分,BP9/5 kPa.
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子宫小细胞非霍杰金淋巴瘤1例
患者,女,30岁,G4P3(均系剖宫产).因剖宫产术后3个月,腰骶部痛1个月,加重半个月,于2002年1月22日入院.3个月前系足月孕行古典式剖宫产,术中未发现肿块.术后14d阴道血性恶露转为淡黄色分泌物持续至今,偶尔少量流血.1个月前感腰骶部疼痛,先后3次B超提示子宫前壁下段炎性包块且渐长大,4d前感左腹股沟部疼痛,院外联合抗炎治疗无效.
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产科急症子宫切除5例临床分析
产科出血严重地威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的首要原因,而子宫切除是治疗产科重症子宫出血,挽救孕产妇生命的一种重要措施.现将我院10年间围生期急症子宫切除5例患者的临床资料分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年1月至2008年12月10年期间我院共收治产妇2395人次,其中经阴道分娩者910人次,剖宫产分娩者1485人次,产科急症行子宫切除5例,占分娩总数0.2%.5例子宫切除患者中初产妇1例,经产妇4例,其中1例既往有古典式剖宫产病史;年龄27 ~38岁;孕周31 ~41周.
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剖宫产的手术分类及其切口愈合
剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段.剖宫产按其在子宫上切口的基本类型可分为子宫下段横切口剖宫产、子宫下段纵切口剖宫产、子宫体部纵切口剖宫产(古典式剖宫产).切开腹壁后,根据暴露子宫下段的路径不同分为腹膜外剖宫产和经腹剖宫产.近来在国内较为流行的"新式"剖宫产术,并非剖宫产的单独类型,只是切开和缝合的技术与传统剖宫产术有所不同.