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碳青霉烯与青霉烯类抗生素的临床应用与主要特点
自1929年发现青霉素至今,已半个多世纪,青霉素与头孢菌素等β-内酰胺类抗生素在医疗中发挥了重要作用.近二十余年来相继发现一些主核结构不同于传统的青霉烷与头孢烯的抗生素,如氧青霉烷、青霉烯、碳青霉烯、氧头孢烯、碳头孢烯、单环β-内酰胺等类化合物,为非典型β-内酰胺类抗生素,其中碳青霉烯与青霉烯类的抗菌性能更具特色,优异品种不断涌现,已成为化疗药物中不可忽视的一支新生力量.
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抗菌性正畸粘接剂的研究进展
固定矫正器以其高效性和精确性受到广大医师的青睐,近年来得到广泛的临床应用.牙釉质脱矿是固定正畸治疗的主要合并症,不仅违背了正畸治疗的美观原则,而且还有损牙体健康,因而牙釉质脱矿现象是正畸医师不容忽视的问题.托槽通过粘接剂固定于牙面上,如果正畸粘接剂具有抗菌性能,则可以有效地预防牙釉质脱矿的发生,本文就抗菌性正畸粘接剂的新研究进展做以下概述.
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添加壳聚糖的藻酸盐印模材料抗菌性能研究
目的 对添加壳聚糖的藻酸盐印模材料的抗菌性进行测试,为口腔抗菌印模材的研究奠定基础.方法 分别以不同的添加比将不同分子量和脱乙酰度的壳聚糖加入藻酸盐印模材料中,采用薄膜密着法,分别测试添加抗菌成分后印模材料对大肠杆菌,金黄色葡萄球菌的抗菌活性.结果 壳聚糖分别以1%和1.4%的添加比添加到藻酸盐印模材料中,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有好的抗菌性.随着脱乙酰度的提高,抑菌率均可达到100%.结论 添加壳聚糖的藻酸盐印模材料具有良好的抗菌效果.
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低频超声下万古霉素骨水泥的抗菌性能及安全性的研究
抗生素骨水泥广泛用于治疗人工关节置换术后感染.有研究发现,全髋关节一期或二期翻修间期使用抗生素骨水泥,术后感染的复发率可达10.4%、15.1%[1].低频超声被用于控制药物穿透生物屏障[2].本研究旨在观察低频连续型超声(continuous wave ultrasound,CWU)作用下,万古霉素骨水泥(vancomycin-loaded bone cement,VLBC)的抗菌性能及安全性.
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载银羟基磷灰石抗菌敷料制备及其性能研究
目的:制备抗菌性能优良的创伤敷料,并对该敷料进行结构表征和抗菌性能评价.方法:首先通过离子交换法制备载银羟基磷灰石(Ag-HA),再利用柠檬酸将Ag-HA与纤维素复合制备Ag-HA抗菌敷料.通过XRD、SEM考察羟基磷灰石(HA)、Ag-HA的物相组成及形貌特征,采用平皿扩散法对Ag-HA敷料进行抗菌性能评价.结果:实验结果显示,Ag+进入HA晶格内部,所得功能成分Ag-HA的载银率为2.5％.Ag-HA颗粒均匀分布于敷料表面,呈圆球状,直径为0.4～0.5 μm.Ag-HA敷料对S.aureus和E.coli的抑菌带宽分别为2.0、1.0 mm.结论:Ag-HA敷料具有很强的抗菌性能,可作为灾害救援和野外作业等特殊环境下的创伤包扎敷料.
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陶瓷抗菌性能的试验观察
陶瓷在我们日常生活中应用广泛,而抗菌陶瓷的问世给我们带来很多益处和方便,有关陶瓷抗菌性能的报道极少,对此我们对华光陶瓷产含2%钠米粉的骨质瓷盘,进行了大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的抗菌性能效果试验,现将试验结果报告如下.
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载银二氧化钛抗菌涂层气管插管导管的抗菌性能研究
目的 分析载银二氧化钛(TiO2)抗菌涂层气管插管导管的抗菌性能,并确定低有效抗菌剂浓度.方法 以聚乙烯气管导管为基材,载银TiO2为抗菌剂,经溶胶凝胶方法制备不同浓度的抗菌涂层气管导管,按浓度梯度分为10.0％组、5.0％组、2.0％组、1.5％组、1.0％组、0.8％组、0.6％组、0.2％组和空白组,分别浸渍于1.0×105 cfu/mL标准菌株浓度的铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌菌液中,连同菌液组共10组,过夜24 h,移取10 μL浸渍液在血琼脂培养基上涂布接种,35℃过夜培养后,计数菌落数,以显示其抗菌性能.结果 1.0×105 cfu/mL标准菌株浓度条件下,抗菌剂浓度≥1.0％时3种细菌菌落未见明显生长,达到98％以上的杀菌率,表现出了几乎相同的强抗菌效果,组间比较无差异(均P＞0.05);随抗菌剂浓度降低,3种细菌菌落均呈增加趋势;0.8％组抗菌效果表现一般,与1.0％组和0.6％组比较差异有统计学意义[铜绿假单胞菌(个):7.300(4.050,8.350)比0.200(0.050,1.200)、9.700(9.000,10.000),金黄色葡萄球菌(个):4.100(3.300,4.650)比0.000(0.000,0A50)、5.800(5.350,7.650),大肠埃希菌(个):1.400(0.750,3.750)比0.050 (0.025,0.050)、9 500(8.500,9.800),均P＜0.01].结论 载银TiO2抗菌涂层气管插管导管具有明确的抗菌作用,抗菌性能与抗菌剂浓度有关,浓度在1.0％以上时杀菌性能处于饱和状态,可几乎完全杀灭所有浸渍液中的细菌.
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我院头孢类抗生素使用情况分析
头孢类抗生素(cephalosporins)是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素.按其发现前后和抗菌性能的不同而分为四代,可供临床上使用的有30多种,是目前医院抗感染药物中使用较多的一类抗菌素.现就我院2000年7月1日至2001年7月1日此类药物的使用情况进行分析,目的在于指导临床合理用药.
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药物的不良反应(二)
头孢菌素类抗生素该类药物通用名均以"头孢"为开头,我们常见的先锋×号是该类药物的另一种称法,所以很好辨认.按发明年代的先后和抗菌性能的不同分为第一、二、三代,近年来又发现了第四代头孢菌素.
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空管糊剂消毒根管的临床疗效观察
大量研究证明,空管药物疗法1985年经章尔仓、岳松龄、樊明文等9位专家鉴定,认为该疗法疗效肯定,为牙髓病、根尖周病治疗开辟了一条新途径,有临床实用意义,具有国内先进水平,可以推广应用[1].空管糊剂的作用得到证实,近年来已受到广泛重视并应用.体外药敏试验表明,空管糊剂对从感染根管内分离出来的所有优势厌氧菌均具有很强的杀灭作用.笔者通过试验研究也证实了空管糊剂对口腔厌氧菌的高效抗菌性能.本研究将空管糊剂用于根管封药消毒,并与临床现用的根管消毒药物比较,评价空管糊剂消毒根管的效果.
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例谈适用于药学专业的新型综合性实验设计
分析了药学专业现行的综合性实验在学科交叉形式及实验内容选取和组合上存在的不足,并结合一例新型综合性实验——不同形态纳米氧化锌的制备及抗菌性能研究,探讨了如何从实验选题和实验方案设计上入手,打破传统的学科交叉模式,使实验方案优化,以期实现综合性实验的多功能性.
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喹诺酮类药物的研究进展
喹诺酮类药物按发明先后及其抗菌性能的不同,现巳发展到一,二,三,四代(亦称研究的四个阶段).
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纳米Ag-SiO2聚氨酯抗菌性能评价
目的 比较7种纳米Ag-SiO2含量不同的聚氨酯材料的抗菌性能.方法 制备含纳米Ag-SiO2质量分数为0％、0.5％、1.0％、1.5％、2.0％、2.5％、5.0％的7种聚氨酯材料；选用金黄色葡萄球菌与大肠埃希菌为受试菌种,使用贴膜法测定各样品中的活菌数,并计算出各样品的抗菌率,对各样品的抗菌性能进行评级.使用含纳米Ag-SiO2质量分数为1.0％、2.5％的聚氨酯材料进行抑菌圈实验,分别测定1、3、7d的抑菌圈直径,测定材料的抗菌持久性.结果 含纳米Ag-SiO2质量分数为0.5％、1.0％、1.5％、2.0％、2.5％、5.0％的聚氨酯材料对金黄色葡萄球菌与大肠埃希菌的抗菌率均＞90％,并且随着纳米Ag-SiO2含量的增高,抗菌率逐渐增高；1、3、7d材料抑菌圈直径差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳米Ag-SiO2含量增高,抗菌作用增强,且具有较持久的抗菌性,可以作为理想的抗菌材料应用于生活与医疗.
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抗菌织物抑菌效果评价
在日常生活中,细菌是无处不在的.当人体表皮有破损时,细菌的入侵会引起皮肤感染,由此,抑菌产品应运而生.国内外许多厂商研制出许多不同种类的抑菌织物,用来生产床上用品、内衣、袜子、工作服甚至拖布.为了正确评价它们的抑菌效果,我们参照<消毒技术规范>及<织物抑菌性能试验方法>对4种抗菌织物及洗涤100次后的产品进行了抗菌性能的试验.现报道如下.
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国家基本药物用药指导(七)喹诺酮类药物
[药物类别]合成的抗菌药物[适应证]是主要用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱(某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用.按发明先后及其抗菌性能的不同,分为一、二、三代:①第一代喹诺酮类,只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用.包括萘啶酸、吡咯酸等,因疗效不佳,现已少用.②第二代喹诺酮类,在抗菌谱方面有所扩大,对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用.国内主要的品种是吡哌酸.③第三代喹诺酮类,抗菌谱进一步扩大,对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用,对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强.第三代喹诺酮类在临床上比较常用,如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星等.
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纳米载银磷酸锆抗菌聚氨酯的抗菌性能
背景:聚氨酯材料具有优异的物理和化学性能,良好的生物相容性和抗凝血性能,且易加工成形,但聚氨酯制造的人工器官容易受到细菌等微生物的入侵.目的:观察纳米载银无机抗菌剂对聚氨酯抗菌性能的影响.方法:将纳米载银无机抗菌剂RHA-2,按0%(空白对照组),0.5%,1%,1.5%,2%,2.5%,5%比例添加到聚氨酯中.采用薄膜密着法检测抗菌聚氨酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌作用,并分析比较抗菌剂添加比例与聚氨酯抗菌性能的相关性.结果与结论:添加纳米载银无机抗菌剂的聚氨酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌具有良好的抑菌作用.抗菌剂添加比例0.5%~5%组对金黄色葡萄球菌的抑菌率分别为80.23%,91.32%,95.23%,99.19%,99.87%,99.93%,对大肠杆菌的抑菌率分别为76.70%,86.96%,92.92%,95.43%,99.34%,99.87%,显示抗菌性能随抗菌剂添加比例的上升而明显提高.表明纳米载银无机抗菌剂的添加赋予了聚氨酯优异的抗菌性能,且从抗菌角度出发,推荐纳米载银无机抗菌剂在聚氨酯中的添加比例不应低于1.5%.
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抗菌金属材料的发展现状与研究动态
文章重点介绍了抗菌金属材料的分类及其抗荫机制,综述了抗菌金属材料的发展现状和研究动态,分析了各类抗菌金属材料的工艺特点和应用情况,阐述了中国抗菌金属材料的发展趋势和热点问题,提出了依据中国国情,对国外的研究成果进行消化吸收、降低成本,研制出抗菌时间持久、抗菌性能优良、能够适合大规模生产的抗菌金属材料.
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载丹皮酚透钙磷石骨水泥的制备与表征
背景:丹皮酚是传统骨科良药的活性成分,镇痛消肿,可促进受伤骨组织愈合.透钙磷石骨水泥生物相容性好,且可在体内完全降解,大量研究关注改性以使其更适合临床应用.目的:在透钙磷石骨水泥中负载丹皮酚,制备丹皮酚/透钙磷石骨水泥可注射支架材料,研究丹皮酚的加入对骨水泥固化时间、可注射性、抗压强度、缓释性能、抗菌性能及细胞亲和性能的影响.方法:以硝酸钙和磷酸氢二铵为原料湿法制备磷酸三钙,并1000 ℃煅烧成β-磷酸三钙;将壳聚糖溶解于柠檬酸溶液制备固化液;将β-磷酸三钙、磷酸二氢钙和丹皮酚的混合粉末与固化液均匀调拌制备透钙磷石骨水泥.测试骨水泥的固化时间、可注射性、理化结构、抗溃散性、抗压强度、降解性能、药物缓释性能、抗菌性能和细胞亲和性.结果与结论:随丹皮酚含量增加,骨水泥固化时间延长,均在12-17 min之间,但抗溃散性、可注射性、抗压强度和晶相与基团组成均不受显著影响;材料降解性增强,药物释放浓度增加.抑菌圈实验结果显示,复合骨水泥对大肠杆菌生长具有一定抑制作用,但对金黄色葡萄球菌不敏感.将HepG2细胞悬液滴加于材料表面并培养3 d后,通过扫描电镜可清晰观察到细胞伸出伪足,并能够在材料上黏附生长.
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钛铜合金纳米管形貌能够降低细菌活性并促进成骨细胞功能
背景:植入物的感染仍然是严重的骨科术后不良反应.铜是一种目前已知具有抗菌性能的金属.研究表明,通过纳米技术制备纳米结构金属可以促进成骨细胞在体内的黏附、增殖和骨结合.临床上常见的重要植入物相关病原菌-金黄色葡萄球菌,是用来测试抗菌性能的钛-铜合金纳米管.目的:观察钛-铜合金纳米管的抗菌能力及对成骨细胞功能的影响.方法:实验将不同材料(纯钛、钛纳米管及5％-钛铜合金纳米管)与小鼠成骨细胞(MC-3T3-E1)共培养6,24 h,观察细胞在支架上的黏附和增殖.比较了钛-铜合金纳米管、纯钛纳米管和纯钛的抗菌性能.在各组材料形貌表面种植成骨细胞检测其生物相容性,在各组材料表面种植金黄色葡萄球菌检测其抗菌性能.结果与结论:①扫描电镜可见,钛纳米管和钛-铜合金纳米管表面良好的细胞黏附性,小鼠成骨细胞形态良好,排列规则;纳米管组细胞增殖情况优于纯钛组,而钛-铜合金纳米管与钛纳米管组差异无显著性意义;②细菌黏附实验显示,与钛铜合金纳米管相比,钛金属和TiO2纳米管上的细菌数量更多;③结果证实,钛-铜合金纳米管对细菌黏附具有良好的抑制作用,不影响成骨细胞的生物功能.
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左氧氟沙星聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米微球的制备及性能分析
背景:普通剂型的左氧氟沙星在体内代谢快,半衰期短,纳米微球为解决这一问题提供了新的途径.目的:制备一种能够减少给药次数,维持平稳有效的血药浓度且能复合在组织工程支架材料上的左氧氟沙星聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA]纳米微球.方法:采用乳化溶剂挥发法制备不同条件下的左氧氟沙星纳米微球.①取24只新西兰大白兔随机分为3组研究左氧氟沙星纳米微球的体内药代动力学特性,普通剂型组通过耳缘静脉注射普通剂型的左氧氟沙星注射液20 mg/kg,未载药纳米微球组接受等剂量的未载药纳米微球,载药纳米微球组接受等剂量的左氧氟沙星纳米微球,每组8只.于定点时间测定静脉血中左氧氟沙星含量;②取45只新西兰大白兔建立尿路感染模型,随机分为3组,空白对照组每日经耳缘静脉注入生理盐水;传统剂型组注入普通剂型的左氧氟沙星(20 mg/kg);纳米微球组注入相应等剂量的左氧氟沙星纳米微球.于不同时间点行尿细菌培养,检测尿白细胞、血白细胞和中性粒细胞数;9 d后行膀胱组织学检测评估左氧氟沙星纳米微球抗菌能力.结果与结论:①体内药代动力学特性:与传统剂型相比,优条件下的左氧氟沙星PLGA纳米微球可以明显减少血药浓度的波动和给药频率;②抗菌性能评估:在每日用药的传统剂型组和仅一次给药的纳米微球组,兔感染症状逐步得到控制,在第9天时已基本治愈;此外,在相同时间点纳米微球组兔治愈数量基本高于传统剂型组,虽然只有在用药后的第5天两组之间差异有显著性意义;③结果表明:左氧氟沙星PLGA纳米微球抗感染能力强,缓释性能佳,能明显减少给药频次及延长作用时间,在治疗泌尿系统感染方面具有良好的临床和组织工程尿道应用前景.
