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孕妇亚临床型甲状腺功能减退症的预防与治疗
甲状腺激素是胎儿神经发育的必需激素.胎儿甲状腺激素缺乏可以导致神经系统发育障碍,严重者可发生呆小症.对孕妇进行碘营养监测和恰当的补碘治疗以保证妊娠期间甲状腺激素的足量供应,产后及时筛查和治疗新生儿先天性甲状腺功能减退症,均是保障儿童智力健康的有效手段.
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曲竹秋教授辨证论治甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症(简称"甲减"),是由于甲状腺激素合成或分泌不足所引起,临床上以畏寒、汗少、动作缓慢、精神萎靡、记忆力减退、肌肉无力、嗜睡、性功能减退等为主要表现的疾病.其症状表现视起病年龄,病程长短以及病情严重程度而有所不同.如功能减退起于胎儿期或出生不久的新生儿,称为呆小症;始于儿童期称为幼年甲状腺功能减退症;始于成年期,称为成年甲状腺功能减退症.病情严重者,可产生粘液性水肿.
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成年型甲减20例漏诊分析
甲状腺功能减退症系由多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或生物效应不足所致的的全身性内分泌疾病.临床上相对少见,根据起病年龄可分为三型:即呆小症、幼年型甲减和成年型甲减.本组仅对成年型甲减20例漏诊病例进行临床分析.
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7类疾病影响孩子长高
"呆小症"表现为头大,头发干燥、稀少,眼睛浮肿,眼距宽,舌体宽而厚、常伸出口外等.此外还有呆滞、反应迟钝,心律慢或心脏大,腹胀、便秘等."侏儒症"患该疾病的儿童智力多正常,出生身高正常,2~3岁生长减慢,学龄期年增长不足5厘米,娃娃脸,骨龄延迟,外生殖器发育小.
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血清游离甲状腺素/促甲状腺素比值在甲状腺功能性疾病诊断中的意义
据美国甲状腺协会主席Leonard 1996年年报,全球有320万呆小症,1.9亿甲状腺肿患者,甲状腺癌比例逐年上升,老年性甲状腺功能减退症(简称甲减)增多.在美国仅甲状腺肿发生率女性20/1 000,男性1/1 000.每年有100万美国人进行甲状腺药物治疗.在英国2 779例60岁以上普通人群,经调查发现一般人群中存在甲状腺疾病的有10%~15%[1] .
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浅谈克汀病
克汀病是一种呆小症,其发病原因是小儿甲状腺功能不足.1 病因与分类1.1 地方性克汀病 多出现在地方性甲状腺肿流行区.本病是由于胚胎时期和出生后早期,碘缺乏所致甲状腺激素合成不足,进而影响胎儿和新生儿的发育(尤其是大脑与中枢神经系统的发育分化)的结果.
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81例新生儿脐带血清甲状腺功能筛查
先天性甲状腺功能低下是一种由于先天性甲状腺发育障碍,不能产生足够的甲状腺素,而引起生长迟缓,智力发育落后的疾病,又称"呆小症".先天性甲状腺功能低下症的患儿在新生儿期症状往往是隐匿的,易延误诊断和治疗,导致脑发育不可逆转的损害.因此,早期对新生儿的甲状腺功能进行筛查显得尤为重要.我们对我院2001年~2004年度81例新生儿的脐带血T3、T4、TSH进行了检测,旨在探讨新生儿脐血清T3、T4、TSH检测的临床价值,初步确定我们地区的参考范围.现介绍如下.
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甲状腺病,是一种全身性的疾病
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,在人体中是大的内分泌腺,呈棕红色,分左、右两叶,中间相连,呈“H”形,约20~30克.甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动.甲状腺激素的生理功能主要为:1.促进新陈代谢,使绝大多数组织耗氧量加大,并增加产热.2.促进生长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育和生长至关重要,尤其是婴儿期.此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症.3.提高中枢神经系统的兴奋性.此外,还有加强和调控其他激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用.
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临安市新生儿先天性甲状腺功能低下症调查
每一个家庭、每一对夫妇都希望自己有一个健康活泼聪明的孩子,但在众多貌似正常的新生儿中,实际上有个别是患有呆傻的先天性遗传缺陷性疾病,其中以先天性甲状腺功能低下症(亦称呆小症或克丁病)为常见.
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婚前检查检出2例克汀病报告
先天性甲状腺功能减低症( Congenital hypothyroidism),又名克汀病(俗称呆小症),是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,其主要临床表现为体格和智能发育障碍.现将湖州市妇幼保健院婚检门诊检出的2例患者报道如下.
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甲状腺机能减退
甲状腺机能减退(hypothyroidism)的患儿,其骨的生长和成熟均将延迟.甲状腺素(thyroxine)与骨生成和骨吸收有关.甲状腺素可促进垂体前叶分泌生长激素.甲状腺素与生长激素有协同作用.动物切除甲状腺后,甲状腺素与生长激素均缺乏,引起生长停滞.小儿缺乏甲状腺素者,身材矮小,常呈幼稚状态,即称为克汀病(cretinism)或呆小症,系因胎儿期已缺乏甲状腺素所致.有甲状腺肿的新生儿(the goitrous neonate),可能骨龄正常或骨龄稍落后,以及正常的生化表现或轻微异常的生化改变,表明患儿为轻型甲状腺机能减退.
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先天性甲状腺功能低下筛查分析
先天性甲状腺功能低下症俗称呆小症,指患儿在胎儿期便处于甲状腺素缺乏.如不早期发现,早期治疗,将会出现发育落后,智力低下.
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呆小症足月妊娠合并甲状腺功能减退症及妊娠期肝内胆汁淤积症1例
1病例报告患者,22岁,G1P0,因孕40+3周,贫血2月于2012年1月5日入院待产.末次月经2011年3月29日,患者孕期未正规产前检查.家属及患者自述孕早期、孕中期无明显异常.人院前2月(孕28周)曾因头晕、乏力伴心悸在当地医院查Hb 43g/L,诊断"重度贫血",给予输红细胞悬液治疗(具体不详),后复查Hb 77g/L.入院前1月查总胆汁酸12.6 μmoL/L,无皮肤瘙痒等症状,未诊断,也未行进一步治疗.孕期无多食、多饮、多尿等不适,双下肢无水肿,无阴道流血、流液等,精神食欲佳,尿粪便正常.体重增加约8 kg.患者既往无手术外伤史,身高及体重明显低于同龄人.
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1例妊娠合并呆小症患者的围手术期护理
随着我国新生儿筛查的广泛开展,先天性甲低大多得到了及时的发现和治疗,成年后呆小症的发生大为减少[1],而妊娠合并呆小症更为少见.我院于2012年1月5日收治了1例妊娠合并呆小症患者,于1月6日剖宫产分娩1女活婴后顺利出院,现报告如下.1 病例某女,22岁,因停经40+2周要求人院终止妊娠,院外确诊为呆小症.人院查体:身高112cm,体重28kg,手足、四肢短小,表情淡漠,动作笨掘,反应迟钝,不愿与人交流,智力相当于10岁孩童,甲状腺触诊无肿大,脊柱侧弯.专科检查:宫高33cm,腹围78cm,胎位横位,胎心132次/分,骨盆测量为小骨盆,有不规律宫缩.B超提示BPD 8.9cm,FL 6.7cm.实验室检查:HGB 102g/L,TBA 18.4μmol/L,T3 0.51nmol/L,T412.20nmol/L,TSH3UL>150mIU/L,FT3 1.36pmol/L,FT43.75pmol/L.于2012年1月6日在腰硬联合麻醉下行剖宫产娩出一女活婴,Apgar评分9分-10分-10分,新生儿身长45cm,体重2650kg,术后给予促宫缩、抗感染、口服甲状腺激素治疗,术后7天顺利出院.
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植物日光性皮炎1例
1 临床资料患者女,42岁.颜面、双手肿胀,伴瘙痒和疼痛3天.3天前曾进食灰菜,受日晒4h后面部、双上肢及手部出现水肿,逐渐加重.次日予地塞米松10mg静滴1次,皮疹无好转.自幼患呆小症,反应稍迟钝,未接受治疗.家人体健.家族中无遗传性疾病及同类患者.查体:T 37.2℃,心、肺、腹等系统检查无异常.