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瘢痕子宫剖宫产中子宫下段切开方式探讨
瘢痕子宫产妇在产科住院患者中有一定的比重,且往往二次剖宫产率很高,但是对于子宫下段的切开方式,传统方法仍然以撕开为主,但由于瘢痕因素,下段血窦丰富等,往往出血较多,还易引起撕裂和延伸,给患者带来更大损伤和痛苦,本文即探讨一种更为合理的下段切开方式。
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下肢浅静脉曲张的微创治疗
下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,目前治疗下肢静脉曲张的主要方法有高位结扎剥脱术、分段结扎术、点式切口抽剥等,都具有创伤大、出血多、影响美观等缺点.2006年5月至2008年6月我科共收治浅静脉曲张患者323例,219例采用半导体激光(英国DIOMED 810 nm)处理,疗效满意,现报告如下.
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产科急性弥散性血管内凝血16例临床分析
弥散性血管内凝血(DIC)是一种全身性血栓-出血综合征,可以发生在许多疾病的病理过程中,它是在严重疾病的基础上,血管内皮细胞受损,凝血系统被激活,凝血亢进,从而导致机体微血管因子继发的激活纤溶系统并伴有血小板功能障碍,引起全身性出血.产科DIC是许多致病因素导致的病理生理过程,发病急骤,病情复杂而凶险,病死率高.如果早期诊断及时并有效的治疗,可明显降低病死率.1994年4月至2004年4月发生在本科和外院转诊的产科DIC共16例,抢救成功14例,死亡2例,现报告如下.
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肺癌并发肺部感染160例临床分析
肺癌为常见的呼吸系统恶性肿瘤,由于局部阻塞、出血、化疗及全身免疫力低下等因素,常并发肺部感染[1],对患者的预后和治疗产生不良影响。本研究对我院2010-2012年肺癌并发肺部感染患者160例临床资料及病原微生物的特点进行分析,报告如下。
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下肢浅静脉曲张的微创治疗
下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,目前治疗下肢静脉曲张的主要方法有高位结扎剥脱术、分段结扎术、点式切口抽剥等,都具有创伤大、出血多、影响美观等缺点.2006年5月至2008年6月我科共收治浅静脉曲张患者323例,219例采用半导体激光(英国DIOMED 810 nm)处理,疗效满意,现报告如下.
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血液病患者应用不同血小板制剂治疗的临床疗效分析
在临床治疗中,以贫血、出血、发热、凝血功能障碍为临床表现的血液病患者,是血小板输血的重要治疗措施,但输注血小板后疗效不一。为了探讨血液病患者输注不同血小板制剂的临床疗效差异,为临床合理、有效使用血小板制剂提供参考依据,现对辖区用血医疗机构某院血液科2009年1月1日至2011年12月31日108例血液病患者血小板输注资料进行总结分析如下。
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外阴癌根治术后并发症的护理
外阴癌患病率在女性生殖器癌症中占第3位,根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,是治疗外阴癌主要方法,由于组织切除范围大,出血较多,手术部位易感染,故并发症较多,因此,护理质量的优劣对手术预后有直接的影响.我科2003年收治了3例患者,由于护理措施实施有效,均未发生并发症.护理体会如下.
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老年人蛛网膜下腔出血50例临床护理
临床上,老年人蛛网膜下腔出血临床表现不典型,头痛、呕吐、脑膜刺激征等都可不明显,而精神症状及意识障碍较重,个别重症患者可很快进入深昏迷,出现去大脑强直,因脑疝形成而迅速死亡.
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上消化道大出血的护理
方法:回顾分析100例上消化道大出血的护理体会.结果:90例患者痊愈出院,未愈自动出院5例,死亡5例.结论:加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道大出血后肝性脑病和继发性感染的发生;详尽的心理、饮食护理和出院指导可以减少并发症的反复发作.护士在急救护理中突出急、快、细.
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应激性溃疡患者的观察与护理
应激性溃疡是多脏器功能衰竭中重要的复杂疾病之一,表现为急性胃肠道多发性溃疡的形成、出血等一系列病变,临床主要表现上消化道出血[1].我科自1998年至今共治疗住院患者出现应激性溃疡57例,通过及时诊治和精心护理,除1例由于大量出血,来势迅猛,仅4 h后经抢救无效死亡,其余均治愈出院,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.
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前置胎盘孕妇期待疗法观察与护理
为了减少孕妇前置胎盘妊娠期出血率或出血量,我院观察85例前置胎盘孕妇,孕周在17.5周~40周之间,通过期待疗法采取各种护理措施,使前置胎盘的孕妇在妊娠期出血率下降,出血量减少,从而避免了各种并发症的发生.
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食道癌放射治疗致放射性食管炎的护理
食管癌放射治疗反应少,危害性小,又有肯定的疗效,特别是颈段和上段食管癌,因手术难度较大,主要治疗方法是放射治疗.但放疗期间放疗反应,特别是放射性食管炎发生率较高,我科对108例食管癌患者进行整体护理,强调预防感染和避免各种理化因素的刺激,可有效减少放射性食管炎的发生.对于己发生放射性食管炎的患者,采取有效的措施,可有效防止放射性食管炎致食管穿孔出血等.
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吉派啉治疗不稳定型心绞痛
治疗不稳定型心绞痛(UAP),临床上常使用硝酸酯类、钙通道拮抗剂,β受体阻滞剂治疗,严重者还使用肝素抗凝治疗,但肝素出血副作用大,需实验室监测,使用受到一定限制.我院应用肝素换代产品吉派啉(正式品名:低分子肝素钠注射液,由杭州九源基因工程有限公司生产),治疗UAP取得满意疗效,且副作用少,现报道如下.
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不同剂量不同途径使用奥美拉唑抑制胃酸的效果
奥美拉唑(Omeprazole)是一种质子泵抑制剂,能有效地控制壁细胞膜中的质子泵即H+、K+-ATP酶,从而阻断酸分泌终末步骤,产生强力的抑制胃酸分泌作用.在临床上广泛用于治疗消化性溃疡、溃疡合并出血及协同抗生素根除Hp感染.而这些疾病的治疗对胃内pH值的要求是不同的.为分析奥美拉唑对胃酸的抑制情况,对94例消化性溃疡病人分别使用不同剂量的奥美拉唑,测定其用药后胃内24小时pH变化,以指导临床在治疗这些疾病时使用合适的药物剂量.
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新生儿缺氧缺血性脑病的药物治疗进展
缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephlopathy HIE)是指围产儿因宫内窒息或出生后多种心肺疾病引起的脑严重缺血缺氧性损害,新生儿HIE-主要指严重窒息的足月新生儿.其脑组织以水肿、软化和坏死出血为主要病变,临床上病情重、病死率和致残率高,可发生多种永久性神经功能缺陷如智力低下,痉挛性瘫痪和癫痫等.
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血透患者皮下注射促红素局部压迫时间与皮下出血关系的探讨
目的:探讨促红素皮下注射局部压迫时间与皮下出血发生率及出血面积关系,同时找出短的较有效的压迫时间,以减少皮下出血的发生率,减小出血面积.方法:选择尿毒症维持性血透患将每例患者的10次皮下注射随机分为5组,每组压迫时间为:1min,2min,3min,4min,5min,观察皮下出血的次数出血面积的大小.结果:促红素皮下注射局部不同压迫时间与皮下出血存在统计学差异,P<0.01,且4 min组与3min组出血率比较,差异具有统计学意义,P<0.01,而其他相邻组间无统计学差异;局部不同压迫时间与出血面积存在统计学差异,P<0.05,且较大面积(>2cm×2cm)出血率在4 min组与3min组之间有统计学差异,P<0.05,而其他相邻组间无统计学差异.结论:局部压迫4min可以有效降低局部出血发生率和减小较大面积出血.
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米索前列醇预防剖宫产术后出血228例的临床疗效及安全性分析
目的:研究探讨米索前列醇在预防剖宫产术后出血的临床疗效及安全性.方法:将2011年10月到2012年9月期间在我院行剖宫产的产妇228例,随机分为观察组(114例)和对照组(114例),观察组产妇胎儿娩出后宫体注射缩宫素20u、静脉滴注缩宫素20u,同时给予米索前列醇400ug塞肛治疗.对照产妇胎儿娩出后宫体注射缩宫素2Ou、静脉滴注缩宫素2Ou.观察两组产妇产后2h、 24h出血量和产后出血发生率及不良反应.结果:观察组产妇术后2h和24h的出血量明显少于对照组,且产后出血发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇用于预防剖宫产术后出血应用简便,疗效显著,安全性好,值得推广应用.
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奥曲肽联合云南白药治疗消化道出血的临床效果分析
目的:探讨应用奥曲肽联合云南白药治疗消化道出血的疗效,为临床使用提供进一步的依据.方法:将收治的72例消化道出血患者随机分为两组,其中对照组36例使用奥曲肽治疗,观察组36例联用云南白药治疗,记录比较两组患者的治疗情况.结果:经过治疗,观察组总有效率为86.1%明显高于对照组的69.4%,对照组患者治疗后不良反应出现率为16.7%高于观察组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用药物联合治疗消化道出血,疗效显著,不良发应少,值得推广.
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食道癌放疗后出血的护理
总结食道癌放疗后出血的护理干预措施,包括:一般护理、心理护理、饮食护理、出血护理等.认识到掌握病史,评估病情,观察病情变化,实施护理干预,对食道癌放疗后并发出血的病人具有重要意义.
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刍议急性上消化道出血临床治疗措施
目的:分析研究急性上消化道出血的临床治疗方法和效果.方法:抽取近年来在我院收治的120例患有急性上消化道出血的病人,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础之上采用奥曲肽(0.1mg)治疗,对两组临床治疗效果进行比较.结论:临床治疗以后,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人不良反应比对照组低,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性上消化道出血采用奥曲肽进行治疗,可以获得明显的治疗效果,同时不良反应极少,具有安全稳定性,具有临床推广价值.