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重组人生长激素在烧伤治疗中的应用效果观察
目的 分析和探讨在烧伤治疗过程中采用重组人生长激素治疗的价值.方法 根据患者就诊先后顺序从医院治疗的烧伤患者中随机挑选100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.2组患者均采取补液、营养支持、抗感染、外科削痂和植皮等常规治疗措施,而观察组同时给予重组人生长激素治疗,观察比较2组患者住院时间、供皮区愈合时间、深Ⅱ度创面愈合时间以及治疗前后血浆蛋白含量和血红蛋白含量.结果 观察组住院时间、供皮区愈合时间以及深Ⅱ度创面愈合时间均短于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组血浆蛋白含量以及血红蛋白含量明显增加(P＜0.05).结论 烧伤患者在治疗的过程中给予重组人生长激素治疗,可明显促进创面愈合,缩短治疗时间,而且能够改善血浆蛋白值以及血红蛋白值等相关指标,疗效显著,值得借鉴推广.
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重组人生长激素用于烧伤治疗的临床效果观察
目的：观察重组人生长激素用于烧伤治疗的临床效果。方法选取烧伤患者88例，随机分为观察组与对照组各44例。植皮术后予2组患者常规抗感染治疗与相应的营养支持。观察组在此基础上于手术结束第3天予重组人生长激素皮下注射治疗，观察、比较2组临床指标改善情况、体内PA、Tb含量变化及创面愈合时间。结果与治疗前比较，2组生长激素、血糖以及胰岛素等3项临床指标均有改善，观察组改善情况优于对照组（P＜0．05）；2组PA、Tb含量均升高，观察组升高幅度大于对照组（ P＜0．01）；观察组植皮区愈合时间、供皮区愈合时间及深Ⅱ度痂下愈合时间均短于对照组（P＜0．01）。结论重组人生长激素用于烧伤治疗，能明显改善患者临床指标，提高患者PA、Tb含量，缩短创面愈合时间，效果良好，值得推广应用。
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生长激素释放抑制激素联合重组人生长激素治疗重症急性胰腺炎临床研究
目的：探讨生长激素释放抑制激素( SS)联合重组人生长激素( rhGH)治疗重症急性胰腺炎( SAP)的效果。方法对2013年7月—2015年7月收治的SAP 51例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为观察组30例和对照组21例。对照组给予SS微量泵静脉注射,24 h维持；观察组于应用SS第4天注射rhGH。观察两组恢复情况、中转手术率、严重并发症发生率及病死率,并记录不良反应发生情况,检测两组炎性细胞水平、T淋巴细胞水平及肠黏膜屏障功能指标。结果观察组腹痛消失时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组( P<0．05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、高迁移率蛋白-1(HMGB-1)、二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组( P<0．05)。两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0．05)。观察组中转手术率、严重并发症发生率和病死率低于对照组(P<0．05)。观察组1例死于多器官功能衰竭,对照组死于多器官功能衰竭和呼吸衰竭各1例。两组均未发生严重不良反应。结论 SS联合rhGH治疗SAP能够减轻炎症水平,提高机体免疫力,降低中转手术率和严重并发症发生率。
关键词： 重症急性胰腺炎 重组人生长激素 生长激素释放抑制激素 治疗结果 -
rhGH对月经初潮时特发性矮小儿童的影响
目的:观察重组人生长激素(rhGH)对月经初潮时特发性矮小儿童的治疗作用,探讨rh-GH的促生长效应.方法:选取2006年1月至2013年1月来我院就诊的月经初潮后1个月内的特发性矮小症儿童238例,将其随机分为治疗组(119例)和对照组(119例),治疗组每晚睡前皮下注射rh-GH 0.15-0.18IU · kg-1·d-1,连续治疗12个月,对照组未给予任何治疗.治疗开始前及治疗后3、6、9、12个月分别测量并比较两组患者的骨龄(BA)、生长速率(GV)、预测成年身高(PAH)及身高标准分差值(HtSDS).结果:治疗前后BA无明显变化;治疗后GV明显增加,与对照组比较,治疗后3个月有显著性差异(P＜0.05),治疗后6-12个月有非常显著性差异(P＜0.01);治疗结束后与对照组比较,PAH、HtSDS均有显著性差异(P＜0.05).结论:rhGH能改善月经初潮时特发性矮小女童的GV、PAH及HtS-DS,对BA的增长无明显影响,疗效确切,安全性好.
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老年胸腹部术后急性呼吸衰竭应用重组人生长激素临床观察
目的 观察重组人生长激素(rhGH)治疗老年胸腹部术后急性呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 将46例老年胸腹部术后急性呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组(23例)采用rhGH与机械通气联合治疗,予rhGH 4 U,2次/d,肌内注射,连续治疗7 d;对照组(23例)采用机械通气治疗.2组其他治疗相同.观察2组治疗后,机械通气时间、一次拔管成功率、呼吸机相关肺炎发生率、平均住ICU时间、ICU病死率及第7天时患者血清白蛋白、总蛋白含量,血糖含量、每日胰岛素用量.结果 2组比较,治疗组在机械通气时间、平均住ICU时间明显缩短(P<0.05);一次拔管成功率、呼吸机相关肺炎发生率、ICU病死率优于对照组(P<0.05).治疗前2组患者血清白蛋白、总蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后较对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血糖均高于正常,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后血糖较治疗前均有升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhGH用于老年胸腹部术后急性呼吸衰竭可改善营养状况,明显减少呼吸机治疗的时间,减少患者在ICU的病死率,但治疗期间应加强血糖的监测,强化胰岛素治疗,防止糖代谢紊乱发生.
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rhGH与DHEA辅助双刺激治疗卵巢储备功能低下患者效果比较
目的 探讨重组人生长激素(rhGH)辅助双刺激治疗卵巢储备功能低下患者的价值.方法 选择收治的卵巢功能低下患者120例,随机分为研究组与对照组,每组60例.研究组患者采用rhGH辅助双刺激进行治疗,对照组采用脱氢表雄酮(DHEA)辅助双刺激进行治疗.对比2组患者的妊娠结局相关的卵裂率、优胚率、受精率、妊娠率、流产率等指标的变化,雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)等激素水平的变化,子宫卵巢血流指数的变化情况,以及2组患者出现的不良反应情况.结果 研究组患者的卵裂率、优胚率、受精率、妊娠率分别为95.00%、56.67%、60.00%、58.33%、16.67%均优于对照组患者的86.67%、43.33%、46.67%、45.00%、28.33%( P <0.05),而流产率为16.67%低于对照组的28.33%,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后的E2、FSH、LH等激素水平较治疗前明显改善,研究组患者的E2、FSH、LH水平较对照组患者的改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05),而T的水平与对照组相比差异无统计学意义( P >0.05);治疗后患者的子宫及双侧卵巢动脉峰值血流流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等较治疗前均有改善,研究组的改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05);研究组患者发生不良反应率为5.00%显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义( P <0.05).结论 rhGH辅助双刺激进行治疗可以有效改善患者的卵巢功能,提高成功率,改善患者的子宫卵巢血流指数,减少患者出现不良反应发生率,具有良好的应用价值,值得推广.
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rhGH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标的影响分析
目的 分析探讨rhGH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标影响分析.方法收集卵巢功能低下患者176例,随机分为研究组与对照组,每组88例.研究组患者采用重组人生长激素(rhGH)辅助双刺激治疗,对照组则单纯采用双刺激治疗.观察对比2组患者的疗效、并发症情况,比较雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)等血清激素水平的变化,以及血清中抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗精予抗体(ASA)等免疫学指标水平变化情况.结果 研究组rhGH联合双刺激治疗卵巢功能低下者总有效率(90.14%)显著高于对照组(68.18%),差异有统计学意义( P <0.05);治疗后,研究组患者的FSH、LH、E2等血清激素水平,均较治疗前有显著改善( P <0.05),而研究组患者的改善更明显( P <0.05);治疗后,2组患者免疫学指标AOAb、ACA、TG-Ab、EmAb和ASA的阳性率均有所降低( P <0.05),但研究组患者的降低更为显著( P <0.05);研究组患者发生不良反应率(5.68%)显著低于对照组(12.50%),差异有统计学意义( P <0.05).结论 rhGH辅助双刺激治疗疗效显著,可有效减少并发症的发生,改善血清激素水平及相关免疫学指标水平,具有良好的临床应用价值,值得进一步推广应用.
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重组人生长激素的临床应用
生长激素(growth hormone,GH)是垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的含191个氨基酸非糖基化蛋白,它的主要功能是促进生长、减少蛋白质的消耗.既往GH的来源仅限于尸体垂体组织的提取,GH的产量有限,应用范围小.
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重组人生长激素治疗烧伤患者的临床分析
目的：探讨重组人生长激素（rhGH）对烧伤患者的临床疗效。方法选取2010年5月至2012年5月间在我院进行烧伤治疗的患者66例，随机分成两组，对照组33例，治疗组33例。治疗组从患者烧伤后第三天开始给予皮下注射重组人生长激素，对照组给予患者等量的等渗盐水，14天为一个疗程，观察并记录患者的创面愈合时间，住院天数，动态监测患者的蛋白质，糖类的代谢情况等指标的变化。结果重组人生长激素能加速烧伤患者创面的愈合，缩短住院时间。与对照组相比，治疗组的患者的血糖和血浆蛋白水平明显升高，肿瘤坏死因子和白细胞介素水平显著降低。结论重组人生长激素有助于改善全身状况,促进创面愈合,缩短住院时间,还可调节烧伤患者的高代谢反应,促进蛋白质合成,增强免疫功能,是临床上安全、可靠的治疗方法。
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重组人生长激素对重症急性胰腺炎肠黏膜屏障 、细菌移位及炎症因子的影响分析
目的:分析重组人生长激素对重症急性胰腺炎肠黏膜屏障 、细菌移位及炎症因子的影响.方法:采用随机平行对照法,将我院2015年1月-2016年2月收治的110例重症急性胰腺炎患者进行分组,对照组55例给予常规对症治疗联合生长抑素治疗,观察组55例患者在对照组基础上增加重组人生长激素治疗,对比两组患者治疗后肠黏膜屏障改善 、细菌移位及炎症因子水平变化情况.结果:观察组治疗后小肠黏膜绒毛高度及陷窝深度均高于对照组(P<0.05);双歧杆菌及乳酸杆菌提高幅度均高于对照组,肠杆菌 、IL-6、IL-8及TNF-α 水平降低幅度均高于对照组(P<0.05).结论:重组人生长激素能通过抑制炎症反应,降低胃肠通透性,调整重症急性胰腺炎患者的肠道菌群,恢复肠黏膜屏障功能,减轻机体炎症反应.
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重组人生长激素在严重延迟复苏病人中的应用
目的:探讨重组人生长激素(rhGH)在严重延迟复苏治疗中的作用.方法:依据应用rhGH与否,将 62例严重延迟复苏病人分为rhGH治疗组(GH组,n=26)及非rhGH组(NGH组,n=36),GH组每晚20:00皮下注射重组人生长激素(rhGH,0.2～0.4IU·kg-1·d-1)进行治疗,NGH、GH两组其余治疗方案均相同.观察两组创面愈合时间,前白蛋白水平,rhGH应用前后空腹微量血糖、尿糖、血清胰岛素水平.结果:(1)GH组供皮区、植皮区、深II度、浅II度创面及创面平均愈合时间较NGH组缩短(P＜0.05).(2)两组血浆前白蛋白明显下降,以NGH组下降更为明显(P＜0.05).(3)两组空腹血糖、胰岛素水平均明显升高,但胰岛素以GH组升高更为明显(P＜0.05).(4)13例(20.9%)尿糖明显升高,尿糖阳性多为一过性.GH组中尿糖升高以≥+++为主,与NGH组比较P＜0.05.结论:rhGH有助于改善严重延迟复苏烧伤患者的营养状况,促进烧伤创面及供皮区创面愈合,起到良好代谢调理和免疫调控作用.但应用时需注意存在高糖血症及尿糖升高的倾向.
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重组人生长激素在烧伤治疗中的应用进展
重组人生长激素(rhGH)在我国应用始于1986年对儿童GHD患者的治疗,并逐渐在外科营养及烧伤外科领域应用.目前在危重烧伤治疗中应用rhGH,取得了令人满意的效果,现将其作用机制、临床疗效、不良反应作一综述.
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重组人生长激素在慢性肝脏疾病及改善营养代谢中的作用
人生长激素是由脑垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的一种蛋白质类激素,大部分通过其递质胰岛素样生长因子-1发挥作用.其能够治疗慢性肝病及改善严重创伤、烧伤、慢性阻塞性肺疾病及心力衰竭等危重症患者的营养代谢状态.
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生长素治疗小儿烧伤的临床价值
目的探讨生长素对小儿烧伤创面愈合、感染的发生率、住院日数以及预后的作用.方法随机选择烧伤面积大于25%,Ⅲ°烧伤面积大于10%的重度烧伤患儿24例,将其随机分为两组,重组人生长激素组(rhGHgroup)每日上午9时肌注rhGH0.3U/kg,共治疗8天,对照组(control group)不给rhGH治疗,只给抗生素进行抗感染治疗,记录两组植皮区和供皮区创面愈合时间以及住院日数,计算烧伤后第28天全身创面愈合率.结果rhGH组精神状态和食欲情况优于对照组,植皮区和供皮区创面愈合时间、住院日数等均少于对照组.结论烧伤后早期使用rhGH有利于改善全身状况,促进创面愈合,减少并发症.
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重组人生长激素治疗特发性身材矮小儿童的临床观察
目的 探讨基因重组人生长激素(rhGH)治疗特发性身材矮小(ISS)患儿的促进生长效果.方法 105例特发性身材矮小(ISS)患儿按骨龄分为两组A组及B组,对两组患儿采用基因重组人生长激素(rhGH)治疗,治疗6个月后比较两组的生长速度.结果 经过6个月用药治疗后,A组促进生长效果明显高于B组,两组患儿用药前后的骨龄变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 基因重组人生长激素(rhGH)对特发性矮小儿童具有促生长作用.
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观察重组人生长激素应用于烧伤治疗的临床疗效
目的 研究并分析烧伤患者采用重组人生长激素进行治疗的临床治疗效果.方法 在我院随机选取烧伤患者60例,并随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者在烧伤后的第三天开始每天进行皮下注射重组人生长激素,持续两周;而对照组的患者仅进行皮下注射等量的9％的生理盐水.动态监测两组患者创面的愈合时间和住院时间等指标,同时在患者治疗期间要密切注意患者的蛋白质、糖类代谢和白细胞介素6以及肿瘤坏死因子的变化情况.结果 观察组患者的住院时间和创面愈合时间显著短于对照组,两组间存在差异;在患者治疗期间,观察组患者的血红蛋白、血糖以及血浆蛋白水平显著高于对照组,而肿瘤坏死因子和白细胞介素6却显著低于对照组,两组间存在差异.结论 采用重组人生长激素对烧伤患者进行治疗可以促进创面的愈合和蛋白质的合成,有利于改善全身状况,调节烧伤患者的代谢反应等,是一种安全可靠的治疗手段.
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重组人生长激素对不同青春期特发性矮小症疗效研究
目的 观察重组人生长激素(rhCH)治疗青春期不同阶段特发性矮小症(ISS)的临床疗效.方法 选取我院2007年12月--2008年12月收治的特发性矮小症患者64例,随机分为对照组与观察组,分别采取营养支持和重组人生长激素注射治疗,观察两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后身高及生长速度均有增加,且观察组增加更为显著(P﹤0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 重组人生长激素治疗ISS疗效显著,可加快患者生长速度,且无严重不良反应发生,安全有效,值得临床推广和应用.
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重组人生长激素治疗重度烧伤疗效分析
目的：观察重组人生长激素（rhGH）对重度烧伤患者的疗效。方法将重度烧伤患者62例随机分为对照组30例和rhGH治疗组32例。2组均给予营养支持、抗感染治疗。rhGH组从伤后第4天开始每日给予rhGH皮下注射，持续2周，对照组同法注射等量等渗盐水。动态监测患者创面愈合时间、住院天数等指标。结果 rhGH组创面愈合时间与住院天数较对照组明显缩短（P<0.01）。与对照组相比，用药7 d后rhGH组血红蛋白、血浆总蛋白水平明显升高（P<0.01），血糖水平也明显升高，未出现不良反应及严重并发症。结论 rhGH有助于改善重度烧伤患者的全身状况，调节患者高代谢反应，促进创面愈合，增强免疫功能，是临床上安全、可靠的治疗方法。
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慷舒灵与重组人生长激素治疗糖尿病足的疗效及护理
[目的]探讨慷舒灵联合重组人生长激素治疗糖尿病足的疗效及护理.[方法]将58例糖尿病足病人随机分为治疗组32例和对照组26例,治疗组在常规换药的同时加用慷舒灵与重组人生长激素换药,对照组按常规护理,观察两组治疗效果.[结果]两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]慷舒灵联合重组人生长激素可有效治疗糖尿病足,提高病人生存质量.
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胸部创伤合并心功能和心肌细胞损害的早期监测与临床观察
目的:探讨血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)在胸部创伤所致心肌挫伤的早期监测价值,并观察重组人生长激素(rhGH)的治疗效果.方法:选择82例胸部创伤合并心肌挫伤患者(挫伤组)和50例健康人(对照组)为研究对象,挫伤组采用rhGH治疗.血清NT-proBNP检测采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法,血清h-FABP检测采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)一步法.结果:治疗前血清h-FABP阳性率(41.4％)显著高于NT-proBNP(29.8％)及心电图(ECG)(17.7％)(P＜0.01).治疗前,胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT-proBNP和h-FABP水平分别与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,两者水平均显著低于治疗前(P＜0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).胸部创伤合并心肌挫伤患者血清NT-proBNP与h-FABP呈显著正相关(r=0.719,P＜0.01),相关性良好.胸部创伤合并心肌挫伤的82例患者经rhGH治疗后,血清NT-proBNP和h-FABP水平达正常,ECG也无异常表现,无一例死亡病例.结论:rhGH对胸部创伤合并心肌挫伤具有临床治疗作用,血清NT-proBNP和h-FABP的联合检测可早期诊断胸部创伤合并心功能及心肌细胞损害,也可观察临床疗效.
