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生长激素释放抑制激素联合亚砜咪唑对重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响
目的 探讨生长激素释放抑制激素联合亚砜咪唑对重症胰腺炎(SAP)患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响.方法 选择某院2015-01—12收治的SAP患者30例(对照组),给予常规禁食、胃肠减压、预防感染、止痛、吸氧、维持水电解质平衡等治疗,同时给予完全胃肠外营养,持续胃肠减压,抑制胰腺、胃酸分泌.另选择某院2016-01—12收治的SAP患者30例(观察组),在对照组治疗基础上给予生长激素释放抑制激素联合亚砜咪唑治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效率分别为90.0%和66.7%,观察组优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组腹痛、腹胀缓解时间、肠道恢复时间、住院时间均明显短于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗前腹内高压、D-乳酸、二胺氧化酶指标比较差异无统计学意义,组间比较,P>0.05;治疗后两组腹内高压、D-乳酸、二胺氧化酶指标均较治疗前明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后各项指标较对照组改善更加明显,组间比较,P<0.05.结论 生长激素释放抑制激素联合亚砜咪唑治疗SAP可明显降低患者腹内高压,改善肠道黏膜屏障功能,效果确切.
关键词: 生长激素释放抑制激素 亚砜咪唑 重症胰腺炎 -
生长激素释放抑制激素联合重组人生长激素治疗重症急性胰腺炎临床研究
目的:探讨生长激素释放抑制激素( SS)联合重组人生长激素( rhGH)治疗重症急性胰腺炎( SAP)的效果。方法对2013年7月—2015年7月收治的SAP 51例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为观察组30例和对照组21例。对照组给予SS微量泵静脉注射,24 h维持;观察组于应用SS第4天注射rhGH。观察两组恢复情况、中转手术率、严重并发症发生率及病死率,并记录不良反应发生情况,检测两组炎性细胞水平、T淋巴细胞水平及肠黏膜屏障功能指标。结果观察组腹痛消失时间、住ICU时间、住院时间均短于对照组( P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、高迁移率蛋白-1(HMGB-1)、二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组( P<0.05)。两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组中转手术率、严重并发症发生率和病死率低于对照组(P<0.05)。观察组1例死于多器官功能衰竭,对照组死于多器官功能衰竭和呼吸衰竭各1例。两组均未发生严重不良反应。结论 SS联合rhGH治疗SAP能够减轻炎症水平,提高机体免疫力,降低中转手术率和严重并发症发生率。
关键词: 重症急性胰腺炎 重组人生长激素 生长激素释放抑制激素 治疗结果 -
不同脑区注射生长激素释放抑制激素抗血清对大鼠氧惊厥的抑制作用
在皮层结构中,纹状体和海马与惊厥的发生发展关系为密切,氧惊厥的发生与大脑皮层下中枢的异常放电有关[1],有研究表明,纹状体和海马在人和动物各种类型的惊厥中均发挥着重要的作用[2].氧惊厥发生前后,纹状体和海马中的生长激素释放抑制激素(义称生长抑素,somatostatin,SS)含量出现非常显著的改变,而通过半胱胺耗竭整个中枢SS能延迟氧惊厥的发生[1].本研究通过纹状体和海马注射SS抗血清,阻断内源性SS,观察对大鼠氧惊厥潜伏期、惊厥严重程度和死亡时间产生的影响,旨在进一步明确SS在氧惊厥发生发展过程中的作用及发挥作用的中枢部位.
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施他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲弓长破裂出血Meta分析
Meta分析是指用统计学方法对收集的多个研究资料进行分析和概括,以提供量化的平均效果来回答研究的问题.其优点是通过增大样本含量来增加结论的可信度,解决研究结果的不一致性.食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化的严重并发症,早期有效地控制出血是降低其它并发症和病死率的关键[1].关于施他宁(生长激素释放抑制激素)治疗EVB随机临床研究的文献报道,常用垂体后叶素作对照,得出的结论大多是施他宁疗效较好.但由于每项试验的病例数较少,从而影响到试验的可信度.笔者拟用Meta分析方法对这些临床试验的资料进行合并分析,从而在较大样本量的前提下评价施他宁治疗EVB的临床效果.
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生长激素释放抑制激素在急性肠梗阻患者非手术治疗中的应用
肠梗阻非手术治疗方法主要包括禁食,解痉,胃肠减压,灌肠,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,肠外营养以及防治感染等.生长激素释放抑制激素(施他宁)对消化液的分泌有广泛的抑制作用,可减少肠梗阻患者消化液的分泌和肠腔内的液体潴留,结合胃肠减压能更有效地降低肠内压,改善肠壁血液循环,减轻症状[1-2],多用于肠梗阻的非手术治疗.笔者应用施他宁治疗50例急性肠梗阻非手术治疗患者,取得较好效果,现报告如下.