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人工合成支架材料在组织工程脂肪源干细胞研究中的应用
组织工程技术有望改变传统的"以创伤修复创伤"的治疗模式,能改变组织缺损治疗中的供体来源不足等缺陷,已成为世界范围内的修复重建外科领域内的研究热点.
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组织工程医疗产品免疫学评价研究
组织工程是一门将生命科学和工程学的原理与技术相结合,发展具有生物活性功能的替代物或移植物,用于修复、改善、再生组织和器官的结构和功能的交叉学科.组织工程医疗产品(Tissue Engineered Medical Pr0ducts,TEMPs)是用组织工程技术和工艺制备的,含有经生产工艺处理的人体细胞和组织,用于再生、修复或替代人体组织的医用产品.
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组织工程膀胱的血管化及其策略
一些先天性的疾病(如膀胱外翻)或炎症、感染、肿瘤以及创伤等可引起膀胱结构和功能的缺失或损害.常常需要一定的组织或材料进行膀胱的修复和重建[1].在探索膀胱修复和重建的历史上,筋膜、膀胱粘膜下层、大网膜、小肠粘膜下层、合成材料等都南于生物相容性、机械力学性能以及植入物萎缩、纤维化、结石形成等并发症而宣告失败.迄今为止,利用肠道进行膀胱的修复和重建仍是进行膀胱替代的金标准[2].但是,由于肠道处在泌尿系的环境中,可能会引起代谢紊乱、感染、结石形成甚至恶变等一系列并发症[3-4].因此,探寻合理的膀胱替代物是医学界的一项挑战.而组织工程技术提供了新的思路和方法[2.5].
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组织工程技术阴茎功能修复重建的研究
组织工程技术重建阴茎结构与功能是近年来男科学和重建外科学研究的热点.早期的研究多集中在组织工程阴茎海绵体构建方面,体外将平滑肌细胞和内皮细胞接种至聚乙醇酸(PGA)或脱细胞海绵体基质材料上,通过复合培养和体内回植,所构建的组织工程海绵体在形态与功能方面均接近正常阴茎海绵体组织.组织工程阴茎假体采用自体软骨细胞和可降解生物材料复合构建而成,与硅胶假体相比,它具有更好的生物相容性.各种脱细胞基质被用于阴茎白膜替代和阴茎增粗手术中,取得了良好的效果.在勃起功能障碍的治疗方面,携带功能性基因的细胞移植显示了良好的治疗前景.
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MV3恶性黑素瘤皮肤体外模型中基质金属蛋白酶-2、9的表达
近年来,随着组织工程技术的研究进展,人们尝试用皮肤组织工程的方法体外重建肿瘤组织~([1]).因去表皮的真皮(de-epidermized dermis,DED)具有三维胶原结构,并含基底膜成分,符合肿瘤细胞在皮肤组织中生长的微环境~([2]).
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组织工程技术眼表重建的研究概况
严重的眼表疾病的治疗一直是眼科临床上的难题,组织工程技术的兴起为眼表重建带来了希望.角膜缘于细胞作为角膜上皮组织更新和再生的源泉,在体外选择近似生理条件下培养可生长增殖,获取足量种子细胞;选择可促进角膜上皮细胞生长并具良好组织相容性的载体来种植种子细胞,从而体外构建成复合角膜上皮移植片重建眼表,目前在动物实验及临床应用上都获得了良好的效果.组织工程化角膜上皮为眼表重建提供了较理想的方法,存在着许多优势,但目前属于初步研究阶段,仍面临着许多困难和挑战,有待进一步研究.
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周围神经损伤修复技术应用及组织工程技术的研究进展
据统计,全世界每年约一百多万人发生周围神经损害,多由严重创伤、肿瘤切除、先天性畸形等原因所致,周围神经缺损的修复与重建仍是当前临床神经领域的一大难题[1]。现就周围神经损伤修复技术应用及组织工程研究进展综述如下。
关键词: 周围神经损伤修复技术 组织工程技术 -
牵张成骨新生骨评价方法的研究及应用进展
牵张成骨是一种利用骨痂愈合机制产生新骨的内源性组织工程学技术,随着该技术在临床上的逐渐推广应用,如何更加有效准确地评价新生骨成熟度成为口腔颌面外科领域的研究热点之一.现将牵张成骨新生骨组织评价方法的研究应用进展情况综述如下.
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膝关节半月板损伤的治疗进展
临床上由外伤、退行性病变、炎性疾患等原因所致的半月板损伤十分常见,既往半月板损伤后均以半月板部分切除或全切除的方法进行治疗.由于术后近期效果满意,加之手术不复杂,因此一度成为半月板损伤治疗的终方案[1].许多骨科医师认为半月板无修复能力,而切除半月板无损于膝关节的功能,因此对所有临床检查怀疑为半月板损伤的病例,即使手术未发现明显的半月板撕裂,也将其全部切除.Smillie甚至建议,为了使半月板切除后获得完全的再生,无论撕裂程度轻重,均应行彻底的半月板全切除术.但近来的基础研究表明,再生半月板组织是一种以纤维组织为主的结构,外观苍白菲薄,力学特性远不如正常的半月板组织,并且在正常半月板与再生半月板的移行处极易发生再撕裂.随着对半月板解剖结构、生理功能、损伤后修复机制的深入研究,尽可能地保留和修复损伤的半月板,已成为半月板损伤治疗的首要原则.现将其治疗进展综述如下.
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骨缺损的治疗研究进展
因创伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病等造成的骨质局部缺失称为骨缺损.骨缺损治疗可采用骨移植、组织工程技术、膜引导性组织再生(MGTR)技术、基因疗法、生长因子等.其中应用组织工程技术和生长因子治疗骨缺损是目前研究的热点.现将骨缺损治疗的研究进展情况概述如下.
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距骨软骨损伤的治疗进展
距骨软骨损伤治疗包括保守治疗和手术治疗.保守治疗适用于初次轻微的距骨软骨损伤,包括休息、部分负重、石膏固定、佩戴支具、服用非甾体抗炎药等.手术治疗包括清创、骨髓刺激术、内固定术,还有近些年兴起的自体软骨移植、同种异体软骨移植、自体软骨细胞移植、关节腔内注射生物附加物、组织工程技术,虽然这些技术在近期和中期效果较好,但远期效果尚不明确.
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椎间盘组织工程支架材料的研究进展
椎间盘退变是椎间盘退变性疾病( DDD )的病理基础。组织工程技术着眼于利用生物学技术修复或者重建椎间盘生理结构及生物学功能,有望为DDD的治疗提供新的选择。种子细胞、细胞支架、细胞因子是椎间盘组织工程技术的三架马车,细胞支架为细胞生长、增殖提供一个良好的环境,三维立体培养、可注射性细胞培养支架等为椎间盘组织工程技术提供了广阔的空间。本文就椎间盘细胞培养的支架材料研究进展综述如下。
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以兔自体结膜成纤维细胞为饲养细胞构建上皮细胞植片
近年来用以组织工程技术制备的角膜上皮或口腔黏膜上皮细胞植片成为一种目前治疗角膜缘干细胞缺乏性疾病的新技术[1-2],能够改善角膜缘的功能,恢复角膜表面的完整性.目前的构建体系常用小鼠胚胎组织来源的3T3成纤维细胞作为饲养细胞,但这种含异种细胞的植片可成为异种病原向人体传播的潜在渠道,也存在异种排斥反应的可能性[3].因此寻找更安全的饲养细胞成为完善现有技术的一个关键.本研究观察以兔自体结膜成纤维细胞为饲养细胞、兔口腔黏膜上皮细胞为种子细胞构建上皮细胞植片的可行性.
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尿道移行上皮细胞与生物可降解尿道支架体外复合培养的研究
目的:研究体外培养的兔尿道上皮细胞在生物可降解性网状尿道支架上的贴附和生长增殖情况,观察其对尿道上皮细胞形态和功能的影响,利用组织工程技术培养种植细胞的尿道内支架.方法:应用机械分离与酶消化法分离培养兔尿道移行上皮细胞,并在体外行原代培养与扩增后制成细胞悬液接种在网状尿道支架上,形成尿道移行上皮细胞-支架复合物.采用免疫组织化学、荧光染色法鉴定尿道上皮细胞及其活性;采用倒置显微镜、扫描电镜观察尿道上皮细胞在支架表面吸附与生长状态.结果:网状尿道支架具有良好的生物相容性,能使尿道移行上皮细胞增殖,不影响其活性.尿道移行上皮细胞在尿道支架上贴附生长良好,1~2天后完伞贴壁,3~7天细胞生长增殖活跃,支架网眼风充满上皮细胞,长期培养仍保持尿道移行上皮细胞特性,扫描电镜可见上皮细胞与网状支架贴附紧密,适度伸展并有基质分泌.结论:网状尿道支架适合尿道移行上皮细胞黏附生长,可作为尿道组织工程的细胞载体,利用组织工程方法可获得适于移植尿道细胞的组织工程化尿道.
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组织工程技术在下尿路疾病修复与重建中的应用
组织工程技术对下尿路疾病的修复与重建,如泌尿生殖器先天性畸形、尿道狭窄、膀胱先天性与获得性缺陷,提供了一个新的途径,且在近几年的实验与临床研究中有较大的发展.本文介绍组织工程技术在泌尿外科中开展的一些新进展.
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运用功能性组织工程技术促进韧带及肌腱愈合
引言韧带和肌腱是肌肉骨骼系统中传递应力和稳定关节的重要结构,如膝关节的前交叉韧带((ACL)、内侧副韧带(MCL),肩关节的盂肱韧带及肩袖等,在运动及劳动过程中,这些组织常易受到损伤,并引起包括软骨、半月板在内的关节内或周围软组织受损,严重的病例甚至会导致骨关节炎的早期症状.
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组织工程化骨与软骨复合体构建研究中动物模型的选择
软骨缺乏血管和神经的营养作用,因此受损伤后其再生修复能力很低,现有的修复方法如钻孔术、微骨折术、骨膜以及软骨移植术等虽已取得一定疗效,但均不能满足临床需要,缺损和退变软骨的修复问题仍然是目前临床研究的热点和难点[1].组织工程技术的飞速发展为软骨修复提供了全新的思路和技术方法,与此前单纯组织工程化软骨的构建比较,进行组织工程化骨与软骨复合体的构建与应用研究,由于其具有软骨下骨质的锚定和支撑作用,结合牢固且不易塌陷,而且由于有骨质向表面的营养作用,愈合速度更快、效果更好,可望取得更为良好的修复效果.而其中动物实验是必不可少的关键技术环节[2].
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肌腱细胞相关基础研究进展
肌腱缺损的修复是临床常见问题,肌腱移植虽然简便易行,但常受来源紧缺和供区继发损害的制约,而组织工程技术有可能成功解决此问题.肌腱的组织工程化构建已经取得了一定的成果,然而种子细胞的来源问题始终困扰着人们.目前,较多使用的种子细胞有肌腱细胞、真皮成纤维细胞和骨髓间充质干细胞,各有优缺点.肌腱细胞是肌腱的基本功能单位,它合成和分泌胶原等细胞外基质,维持肌腱组织的新陈代谢.
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组织工程技术应用于牙髓—牙本质再生的研究进展
众所周知,牙髓-牙本质复合体关系密切,牙髓为牙本质提供营养,并能不断形成牙本质,牙本质则将牙髓与外界有害刺激隔离,一旦牙本质的完整性受到破坏,牙髓暴露,常需将牙髓去除,终可能导致牙丧失.
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组织工程技术在盆底重建手术中应用的新进展
目的 盆腔脏器脱垂发病率高,已成为一种严重影响女性生活质量的非致命性妇科疾病.阴道植入聚丙烯网片是目前临床上常用的盆底重建方法,此法虽可较好地恢复解剖结构、降低复发率,但容易导致网片侵蚀、暴露,疼痛等术后并发症.因此,迫切需要开发一些不良反应更少的生物材料.近年来,组织工程学的快速发展为治疗盆腔脏器脱垂提供了新思路.其中,间充质干细胞是组织工程技术中极具应用前景的细胞来源,而何种材料才是盆底重建手术中为适合的细胞支架,目前学术界尚未达成一致意见.因此,为了更好地了解不同组织工程材料在盆底重建治疗中的优缺点,本文就近年来组织工程学中支架材料研究的新进展进行综述.