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57例药物流产失败原因分析
我院自2006年6月至2007年6月采用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕共1280例,成功1223例,有效率达97%,比有的报道95%[1]高,但仍有57例因各种原因药物流产失败,失败率为3%,现对57例药物流产(以下简称药流)失败病例进行临床分析.
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传统人流与无痛人流终止早孕的临床效果对比分析
目的 对运用传统人流术和无痛人流术终止早孕的临床效果进行比较分析.方法 抽取320 例早孕患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组160 例.A 组孕妇采用传统人流术终止早孕;B 组孕妇采用无痛人流术终止早孕.结果 B 组孕妇在接受手术后的疼痛程度明显轻于A 组孕妇;该组孕妇的术中出血量略少于A 组孕妇;该组孕妇在手术后出现人流综合症的人数明显少于A 组孕妇.结论 采用无痛人流技术终止早孕可以使孕妇在手术过程中的疼痛感明显减轻.
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米索前列醇在人工流产术前的应用
目的 观察米索前列醇软化及扩张宫颈的效果,探讨人工流产术前应用米索前列醇的优越性.方法 对200例早孕要求行人工流产术者分成两组(其中100例术前1h舌下含化米索前列醇0.4mg).结果 术前用药者宫颈软化扩张效果好,缩短人流术时间,减少手术综合征发生率.结论 药物联合人流术具有快捷、痛苦小、不良反应少等优点.
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米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠984例临床观察
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕、中孕,且成功率高,终止孕7周内早孕的用药途径已经肯定,对终止孕8周~24周妊娠的用药途径尚处于临床观察之中.我院从1998年11月至今应用米非司酮配伍米索前列醇终止8周~24周妊娠共984例,收到良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料孕8周~24周正常孕妇984例,年龄19岁~36岁,平均24岁.其中孕8周~12周530例(初产妇440例,经产妇90例);孕12周~20周357例(初产妇284例,经产妇73例);孕20周~24周97例(初产妇63例,经产妇34例).所有孕妇均行常规妇科及阴道清洁度检查.孕12周后作血常规、尿常规及肝功能检查,均无药物禁忌证.
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口服药物性引产终止妊娠的临床观察
药物流产是用非手术措施终止早孕的一种方法.以往孕妇要求终止妊娠我们通常采用的方法是钳刮术或利凡诺羊膜腔注射引产术,但术后引起的并发症多,手术对孕妇产生不同程度的危害及痛苦也大.
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B超在药物流产中的监护意义
1 对象和方法 1.1对象要求终止早孕的妇女180人,年龄20~40岁,停经天数35~65天,经尿HCG测定及B超检查,均为孕龄<49天的宫内妊娠.
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米非司酮配修伍米索前列醇用于妊娠12-18周引产的临床观察
终止中期妊娠,以住多采用钳利术,依沙吖啶引产,水囊引产等方法,其损伤大,出血多.易感染,易出现羊水栓塞,子宫穿孔,宫颈裂伤等并发症,而孕12-18周的妊娠因孕月小,羊水偏少,经腹关膜腔穿刺注药困难,有时甚至要求孕妇等待月份大再引产,增加了患者的心理负担和精神痛苦,因此探索一种更加安全,简单,有效的手术方法,已成为目前计划生育临床工作的重点,而米非司酮,作为一种孕激素拮抗剂配伍米索前列醇终止早孕的疗效确切,已广泛应用于临床,并逐渐将其运用于中,晚期妊娠,已取得了良好效果,本文回顾近年来100例12-18周在我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,临床资料以探论不同方式在中止期妊娠的应用效果,现报告如下:
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清宫治疗药物流产不全50例分析
米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕在临床上已普遍应用.作为各种避孕失败的补救措施,它较人工流产更具简便、安全、痛苦小、无创伤等优点.但药物流产也确有一部分发生流产不全的情况,若处理不及时,将会使病人健康受到影响,临床上不容忽视.现将我站2006年1月至2008年5月清宫治疗的药物流产不全 50例分析如下.
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中药对药流所致阴道流血的研究
近些年,我国应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,即药物流产的妇女已超过了数百万,其安全性及有效性已比较肯定,但药物流产后出血时间过长及出血量过多尚未很好解决.故此我们于2003年6月~2004年6月对中药预防药流后阴道流血的效果进行临床观察,现报告如下.
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藏药独一味胶囊对药硪流产术后阴道出血时间的临床观察
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在我国已普遍应用,但药物流产后阴道流血时间较筮是目前尚未解决的问题.本研究通过阴云囊排出后加服独一味胶囊,探讨其对缩短药物流产后阴道出血时间的效果.
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米非司酮配伍前列腺素终止早孕临床观察
前列腺素类药物催经止孕的机理,主要在于诱发宫缩、扩张宫颈和溶黄体作用.由于子宫腔内压增高,血管收缩造成缺氧,血中绒毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮水平下降,子宫收缩阈降低,致使内源性前列腺素产生,进一步兴奋子宫,宫缩加强,诱发月经和排出妊娠产物.米非司酮(Ru486)在受体水平抗孕酮作用,阻止胚胎发育,同时能增加子宫肌对前列腺素的敏感性,使宫颈软化.两者相互协同,为目前佳配伍.我所于1994年至1995年对63例采取上述方法终止早孕的妇女进行了临床观察.所得数据资料全部录入计算机,用SPSS/PC+软件统计分析.
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药物流产后诊断性刮宫的病理观察
药物流产目前已广泛应用,由于药物流产有效、方便和安全,易被早孕妇女接受.然而,用药物终止早孕存在不可忽视的问题,其中普遍存在的是:药物流产后阴道出血时间长和阴道大量出血的问题.本文对早孕小于49天行药物流产后,肉眼见绒毛组织排出后,阴道出血量多或阴道出血持续2周以上,行诊断性刮宫止血,同时对刮出物进行组织学检查.
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人工流产术与并发症
人工流产是终止早孕和有效控制人口数量的一种补救措施,但部分受术者可能发生并发症。因此,必须规范技术操作。 一、人工流产的原因 1.非意愿妊娠与人工流产 据1991年上海市调查,已婚人工流产妇女主要妊娠原因为避孕失败占71.5%,未避孕的占28.5%。2000年调查已婚和未婚妇女非意愿妊娠原因中避孕失败分别占44.6%和73.1%。 2.避孕措施与人工流产 上海对7 826例新婚妇女避孕方法调查,有63.7%的对象不愿使用口服避孕药,怕影响健康及发胖;6.2%的对象不愿使用……
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中药辅助米非司酮终止早孕疗效观察
米非司酮是一种甾体抗孕激素制剂,与前列腺素(PC)联用已被证实是一种安全、有效的非手术终止早孕的方法[1].随着国产米非司酮的问世,目前药物流产已被越来越多的妇女所接受,特别是有子宫畸形或疤痕子宫等高危因素的早孕妇女.为提高药物流产的完全流产率,减少其出血量及出血天数,我院使用中药桂枝茯苓胶囊与复方益母草膏合用辅助药流终止早孕,促进宫腔内容物的排出,取得了较好的临床疗效,现介绍分析如下.
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针刺辅助米非司酮终止早孕临床观察
米非司酮药物流产已在全国各地广泛使用,对早孕妇女是一种安全、有效、可接受的避孕失败补救措施[1].为了进一步提高完全流产率,缩短胚囊排出时间和流产后出血时间,我们开展了"针刺辅助米非司酮终止早孕”的临床研究工作.初期的工作表现[2],在服药后半小时内针刺,对药物流产的成功率无明显影响,也不能缩短胚囊排出时间.因此,从1998年10月起,我们第2阶段的工作即调整针刺时机,在服药后半小时到1个小时开始针刺,取得了满意的效果,现小结如下.
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口服和阴道放置米索前列醇用于早孕流产
药物终止早孕现已被广泛采用,米非司酮合并米索前列醇(以下简称米索)终止早孕是目前常用的方法.通常采用口服米非司酮和米索,但胃肠反应较大,国外报道呕吐占40%[1].我院自1999年1月~2000年12月采用米非司酮分别配合口服或阴道放置米索的方法各100例终止早孕进行前瞻性的研究,现将结果报道如下:
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米非司酮的临床应用
米非司酮是1981年由法国Roussel-Uclaf公司合成的类似孕激素和糖皮质激素的化合物.它有很强的与孕激素受体相结合能力,是一种新型甾体类抗孕激素类药物,具有终止早孕,抗着床,诱导月经和软化宫颈等作用.它与孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,能代替天然孕酮与其受体结合,起到抗孕酮活性的作用,引起子宫蜕膜和绒毛组织变性,并增加内源性前列腺素释放而诱发宫缩.目前,米非司酮已广泛用于临床,现将临床应用情况做一综述.
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米非司酮对胚胎及胎儿超微结构的影响
随着米非司酮广泛地应用于紧急避孕,终止早孕及妊娠中、晚期引产,以及应用于治疗与类固醇激素有关的肿瘤,治疗ACTH分泌或肾上腺皮质瘤所导致的库欣综合征等,其对妊娠的影响--如避孕及药物流产失败后的继续妊娠,长期服用米非司酮后的妊娠,以及早年应用于软化宫颈的足月引产等;不能不引起重视.本文对米非司酮对胚胎及胎儿的超微结构的影响作一综述.
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复方米非司酮和米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果
目的:比较复方米非司酮和米非司酮配伍米索前列醇两种方案在终止早孕上的不同临床效果.方法:择取2014年7月到2015年7月这一年间于本院实行终止早孕操作的妇女共60例,分组并采取不同方案:研究组30例,配伍方案为复方米非司酮加米索前列醇;对照组30例,配伍方案为米非司酮加米索前列醇.对比两组的完全流产率及不良反应率.结果:对照组完全流产率比研究组高,P<0.05,统计学有差异.两组不良反应率相近,P>0.05,无统计学意义.结论:复方米非司酮与米索前列醇配伍,可以更有效地终止早孕,安全性也有保障.
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米非司酮临床应用的不良反应
米非司酮为受体水平的抗孕激素,与前列腺素配伍终止早孕已被确认为一种安全有效的方法。随着研究的深入,其应用范围也不断扩展,在临床应用过程中虽有很多优点,也存在一些不良反应,本文对此作一简单小结。