首页 > 文献资料
-
046.上颌第一和第二前磨牙拔牙矫治的咬合评价和头影测量分析
-
IPS Empress 2全瓷修复的临床特点
材料可以提高前牙修复体的自然、逼真效果,它克服了金瓷修复体不透光、颈缘效果差的缺点.但全瓷材料的挠曲性能低,且不能承受过大的力,因此仅限于一个单位的修复.近一种新的全瓷材料(IPS Empress 2)由于强度高,可用于前牙多个单位桥的修复,它具有极好的美观性能,高度半透明,边缘完整,它的可蚀刻性增加了与牙齿的粘接,也可用Pro-Tee CEM作常规粘固.应用广泛,可用于前牙全冠3个单位桥(第二前磨牙前)、单个前牙或后牙全冠、嵌体、高嵌体、贴面的修复.材料特性IPS Empress 2由压铸陶瓷块(支架材料)和可烧结的玻璃陶瓷粉末(饰面瓷)两部分制成.支架材料提供了支持作用,表层饰瓷材料提供了具有乳白色光和荧光的视觉效果.它含有的二硅酸锂晶体阻止了微裂纹扩展,并使修复体呈半透明状.可烧结的玻璃陶瓷含有一种与牙质相似的发荧光的氟磷灰石晶状体微结构,这种晶体结构增加了玻璃陶瓷的生物相容性,并能控制材料的视觉性能,如透光性、明度、乳白光和荧光效果.典型病例男性患者,38岁,20年前因意外事故致 1缺失, 2折断.作者将1 12作3单位桥修复,邻牙贴面修复,后达到美观与功能完美结合的效果.作者认为,临床医师利用这种新生产的全瓷材料作固定桥修复,能达到功能、活力、透光、强度和美观相结合的效果.IPS Empress 2系统联合白榴石增加的压铸陶瓷材料(IPS Empress)为所有美观修复包括贴面、嵌体、高嵌体、全冠、多单位桥等提供了一个完整系统.[陈亚琴摘 骆小平校]
-
下颌后牙牙体牙髓解剖学研究进展
对牙齿解剖的掌握是口腔临床操作的基础.下颌后牙复杂的解剖形态是现代根管治疗术长期面临的挑战.下颌恒磨牙包括下颌第一、第二前磨牙,下颌第一、第二磨牙.其解剖形态研究内容涉及到牙根数目、根管数目、根尖形态,牙体解剖变异、以及性别和种族背景等.不同形态的牙、同一牙的不同牙根具有不同的根管系统特征.本文就下颌后牙牙体牙髓解剖学研究概况综述如下.1 下颌第一前磨牙牙体牙髓解剖形态研究概况下颌第一前磨牙是前磨牙中体积小、颊舌尖高度差别大者.颌面呈卵圆形有横嵴,牙根扁而细长,根尖略弯向远中,近中面常有根面纵沟[1].
-
颌骨常见疾病致上颌窦壁破坏X线表现分析
上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的下壁由前向后盖过第二前磨牙和磨牙的根尖,与上述根尖之间隔以较厚或较薄的骨质.上颌骨疾病如牙源性感染、上颌骨囊肿、上颌骨的恶性肿瘤常能导致上颌窦的下壁和外侧壁破坏.这种破坏以磨牙区囊肿和恶性肿瘤多见.本文就3种疾病X线表现给予分析,交流X线诊断和鉴别诊断的体会.1 检查方法曲面断层片、上颌后(牙合)片、华氏位.综合性医院和有条件的口腔专科医院行CT检查更直观.
-
早期远移磨牙矫治上颌第二前磨牙阻生的临床研究
目的:探讨远中移动上颌第一磨牙,结合直丝弓矫治伴有第二前磨牙阻生的Ⅱ类错(牙合)畸形的有效性.方法:选取处于替牙晚期、上颌中重度拥挤的24例患者,采用活动矫治器单侧或双侧远移上颌第一磨牙,开辟间隙并进行第二期固定矫治;统计学分析治疗前后的X线头影测量结果,评估临床疗效.结果:上颌第一磨牙平均远中移动4.5 mm,两侧磨牙和尖牙达到Ⅰ类关系,上颌前牙唇倾度增加.结论:早期远中移动上颌第一磨牙并结合直丝弓技术可促进第二磨牙正常萌出.
-
双侧上颌第二磨牙畸形中央尖1例
畸形中央尖(central cusp deformity)发生率约为2%,一般位于牙(牙合)面中央窝处,呈圆锥形突起,约2~3 mm,常对称发生。一般认为是由于牙发育期,牙乳头组织向成釉器突起,在此基础上形成牙釉质和牙本质。多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙多见,磨牙极少见。作者在临床工作中发现1例畸形中央尖发生于双侧上颌第二磨牙,现报道如下。
-
上颌第二前磨牙三根管1例
患者,女,14岁,因正畸治疗要求拔除5.局麻下完整拔除5,见5为3根,腭侧根与颊侧根分叉较大,颊侧根自根1/2处分为近、远中2根.X线片见图1,离体牙根管治疗后见图2.
-
上颌双侧第二前磨牙腭侧楔形缺损1例
病人男,65岁.因上颌双侧后牙冷热酸痛半年,于2008-10到我科就诊.检查:15、25腭侧牙颈部均可见牙体呈沟槽形缺损,缺损表面光滑,未探及腐质.牙龈萎缩,冷(+),叩(-),颊侧牙颈部可见浅性缺损,电活力(+)(图1).诊断:15、25楔形缺损(腭侧).治疗:15、25常规光固化复合树脂充填修复缺损处,抛光,对病人进行卫生宣教,勿咬硬物及少进酸性食物,不适随诊.
-
左侧上颌第二前磨牙过小牙1例
病人女,26岁,因左侧上颌后牙嵌塞食物10年余,于2008-05-15来我院就诊.既往体健,身体发育正常,否认家族中有类似疾病.
-
上颌双侧第二前磨牙畸形中央尖1例
病人男,26岁,驻疆某部军人,2008-05-25因"右侧上颌牙剧烈疼痛3 d"就诊.
-
右侧上颌第二前磨牙3根管1例
病人男,35岁.因右侧上颌牙疼痛2 d于2005-12-08到我科就诊,患牙曾在当地治疗多次.检查:15远中深龋,髓腔暴露,牙髓坏死,根尖区肿胀.
-
上颌左侧第二前磨牙3根1例
患者女,61岁,因左侧上颌第二前磨牙经常疼痛,坚决要求拔除.检查:牙25严重龋损,叩诊不适.处理:局麻下拔除患牙,见此牙根较细长,且有3根,分叉明显.25多为单根,3根较少见.
-
下颌磨牙区3个多生牙1例
患者男,13岁.因左侧下颌第一恒磨牙龋损就诊.临床检查:恒牙列,下颌尖牙、第一、第二前磨牙均位于正常牙弓内,临床检查无松动、叩痛等症状,但曲面断层片显示下颌前磨牙区3个多生牙,第1个位于44与43之间,其中44的牙根被压迫而部分吸收,第2个位于33与34之间,牙根均轻度吸收,第3个位于35与36之间,其中35牙根被压迫而部分吸收(图1).
-
特长左侧上颌第二前磨牙1例
患者男,46岁,因左侧上颌第二前磨牙牙折3d就诊。该牙曾有疼痛治疗史。查:25腭尖缺失,折裂断面平腭侧龈缘,髓腔及根管内探及一棉捻。叩(-),不松动,温度刺激无反应。去除棉捻后,在清理并扩锉根管时感觉根管工作长度偏长,插入#20“H”形锉,手柄下缘抵达腭侧牙折面,X线片示未到根尖。改用光滑髓针插入根管,ZX型根管测量仪(日本株式会社)测量根管长度为30mm。常规清理、扩大根管,暂封。复诊时完成根管充填术。1周后复诊,无任何不适。
-
90例牙隐裂的分析
1985~1995年间治疗隐裂磨牙90例.男60例,女30例.均为成年人.牙位:第一前磨牙、第二磨牙各7例,第二前磨牙16例,第一磨牙60例,均为初诊患者.主要症状为冷热酸痛或牙肿痛.表现为急性牙髓炎9例,慢性牙髓炎39例,急性尖周炎5例,慢性尖周炎37例.治疗用干髓术30例,碘仿药物糊剂空管治疗10例,25例,常规根管治疗术25例.治疗2月后行全冠修复42例.术前术后均进行X线片对比.半年后随访除6例完全纵裂分离拔除患牙2例残髓炎外,其余82例临床无症状,自感咀嚼功能良好,根尖无稀疏区.
-
后牙残根残冠以及牙折的修复
1980年以来,我们保存修复了后牙残根残冠以及牙折332例(男192,女140), 年龄19~55岁,共359个牙(残根残冠302牙,牙折57牙).第一前磨牙131个,第二前磨牙103个,第一磨牙88个,第二磨牙37个.