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素食者该怎样补铁
铁有两种形式:血红素铁和非血红素铁.40％的血红素铁都来源于动物制品,很容易被身体吸收.而对于素食主义者来说,不能吃肉代表他们只能摄入非血红素铁,这种铁不易被身体吸收,如果身体中缺少铁元素,便会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少,随之红细胞数目就减少.
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Coulter MAXM网织红细胞检测结果评价
众所周知,网织红细胞目视法计数误差较大,所造成不精密及不准确的因素有操作人员对网织红细胞的认识不同,血涂片的质量,计数红细胞数目的多少等.我科使用Coulter MAXM五年来,其对网织红细胞的检测结果稳定,重复性强.
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腰椎内固定术后并发格林巴利综合征一例
患者女，51岁。2012年3月1日主因“腰痛7年，加重伴下肢痛1周”收住院。患者7年前无明显诱因出现腰部疼痛，性质为钝痛，程度较轻，活动后加重，休息后可减轻，由于未影响正常生活，未予系统治疗，但腰痛反复发作，曾于外院保守治疗，症状有所缓解，1周前腰痛突然加重，同时伴左下肢疼痛，间歇性跛行，外院腰椎MRI示：腰椎L4／5滑脱（Ⅰ度），遂来我院就诊，门诊以“腰椎滑脱症”收住院，入院后查体：体温36.5℃，腰椎生理曲度存在，无明显侧弯，腰腿痛症状明显，上肢肌力基本正常，左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅴ级，Babinski征阴性，直腿抬高试验阴性，既往有糖尿病史多年，入院后完善相关检查后行“腰椎内固定术”，术后患者返回病房，继续术后对症治疗，病情稳定，约1周后患者突然出现双下肢无力，并经躯干至上肢及胸部，患者出现呼吸困难症状，上肢肌力Ⅰ级，下肢肌力0级，经会诊后初步诊断：格林巴利综合征（ GBS）。随即转入ICU病房，给予气管切开，呼吸机辅助呼吸，鼻饲饮食，脑脊液常规正常，脑脊液生化：葡萄糖6.53 mmol／L，蛋白1.01 g／L，脑脊液糖蛋白分离，血细胞分析：白细胞计数15.32×109／L，中性粒细胞比例87.5％，血红蛋白97 g／L，红细胞数目3.35×1012／L，血细胞比容30％，C-反应蛋白16 mg／L，血液生化检查总蛋白57.9 g／L，白蛋白29.3 g／L， A／G 1，谷氨酰转肽酶60 U／L，钠129.3 mmol／L，氯92.5 mmol／L，余值正常。维持电解质平衡和营养神经治疗，给予激素和丙种球蛋白冲击疗法及血浆置换治疗，经综合治疗后，患者恢复基本良好。
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自我药疗(12)贫血
当血液中红细胞数目或血红蛋白含量低于正常值时,即称为贫血.是缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、失血性和溶血性贫血、再生障碍性贫血和其他继发性贫血等的总称.
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介绍一种儿童静脉放血的方法
红细胞增多症是以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点,分为原发性和继发性.在儿科发病率低,较为少见,一般采用间断静脉放血疗法,以缓解症状和减少血栓形成等严重并发症.相关儿童静脉放血疗法的护理报道较少.2009年-2012年笔者在工作中通过临床实践,应用一种采血方法用于儿童静脉放血疗法,操作简便、实用,取材方便.现将儿童放血疗法的介绍如下.
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肝硬化患者红细胞数目及平均红细胞体积的初步研究
目的:探讨肝硬化患者红细胞数目(RBC),平均红细胞体积(MCV)的改变及其与胆固醇酯/总胆固醇(HLD-CH/HDL)的相互关系.方法:用ONYX血细胞分析仪测定30例肝硬化患者及30例正常对照组RBC、MCV,用ASCA生化分析仪测定患者血浆中HLD-CH/HDL.结果:肝硬化患者RBC数目、MCV、HLD-CH/HDL分别为(3.8±0.87)、(87.5±5.52)、(0.32±0.074),与正常对照组相比,RBC数目降低(P＜0.05),MCV、HDL-CH/HDL均显著增高(P＜0.01).结论:肝硬化患者呈现一定程度贫血,RBC数减少,MCV增大,膜结构异常、HDL-CH/HDL增多,且红细胞形态结构改变与HDL-CH/HDL密切相关.
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剖析中医临床护理对新生儿黄疸的疗效
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床症状.在新生儿时期常见,发病率高达34.94%[1].新生儿为什么比较容易有黄疸症状?新生儿体内有较高的红细胞数目,而且红细胞的寿命较成人短.造成黄疸的原因是当红细胞老化破坏时,血红素经代谢后产生胆红素,胆红素由血液运送到肝脏,而新生儿肝脏的功能尚未成熟,因此吸收胆红素的能力较差,经代谢后,由胆管排出胆红素于肠胃道间,通常粪便会呈现黄色.但由于新生儿的肠内菌较少,加上肠道的蠕动比较差、吸收能力也不好,因而会增加肝肠循环,还来不及排出的废物又被身体吸收,所以造成黄疸症状.
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21058 先兆子痫发生前母血中有核红细胞计数升高
[英]/WoHgang Holzgreve…∥Am J Obstet Gynecol.-2001,184.-165-168.妊高征是妊娠相关的高血压疾病,其病因不清,发病率为10%,仍是孕产妇和新生儿死亡的主要原因.目前尚无可靠方法在早期筛选妊高征之高危孕妇,以采取预防措施.有研究报道,先兆子痫孕妇和胎儿有核红细胞计数升高,研究者采用富集孕妇外周血中胎儿细胞这一无创伤的方法作为产前诊断,做了该项前瞻性研究,以确定在先兆子痫临床症状出现之前是否有核红细胞计数已升高.对象和方法:由于子宫动脉血流减少是发生先兆子痫和胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的高危因素,故对孕妇在妊娠中期(19～24周)常规进行双侧子宫动脉的多普勒超声检查.研究组为单侧或双侧子宫动脉血流减少的43个孕妇,采血15mL.对照组包括子宫动脉血流正常的51个孕妇及未做多普勒超声检查的3个孕妇.采血时平均孕周为21±3周.既往无高血压病史,间隔4小时测量血压≥140/90mmHg(18.7/12.0kPa),同时伴有蛋白尿者,诊断为先兆子痫.胎儿细胞的富集:采用磁性分离法富集有核红细胞.简言之,用磷酸钠缓冲液稀释后,加入相等容积的1077 Ficoll Paque,以800转/分的速度离心20分钟.用抗-CD71-结合柱富集有核红细胞.用血细胞计数器计数有核红细胞,富集的有核细胞用磷酸钠缓冲液洗涤后,以细胞离心法分离,移入玻璃玻片,May-Grunwald-Giemsa染色法染色.有核红细胞的分数是计数1000个有核细胞中有核红细胞的个数,即有核红细胞的个数＝有核细胞的个数×有核红细胞的分数.结果:研究组15例孕妇发生先兆子痫,9例发生IUGR而未发生先兆子痫,其余21例孕妇无任何并发症.对照组除了1例孕妇发生IUGR外,其余无任何并发症.富集的有核红细胞数目与妊娠结局相关.子宫动脉血流减少但终无并发症的孕妇,其有核红细胞数目与子宫动脉血流正常的孕妇无差异(186.7 Vs 1140.0,P=0.154).发生IUGR的病例与对照组相比,有核红细胞数目无明显升高(355.6 Vs 928.9,P=0.772).研究结果表明,发生先兆子痫的孕妇在妊娠中期血有核红细胞的数目已升高(6041.7 Vs 928.9,P=0.008).讨论:发生先兆子痫的孕妇,在妊娠早期外周血中的有核红细胞就已明显升高.虽然该研究没有区分有核红细胞是来自胎儿还是母亲,但既往用荧光原位杂交和单细胞多聚酶联反应研究发现,母亲外周血中有核红细胞大部分来自胎儿.因此,研究结果表明,胎儿细胞在孕早期就进入母亲外周血中者,后期会发生先兆子痫.因为先兆子痫的初病理机制可能是胎盘植入缺陷,滋养细胞不能有效侵入蜕膜层重铸母体螺旋动脉,这些都与胎儿细胞漏入母体有关.尽管IUGR与先兆子痫有关,但发生IUGR未发生先兆子痫的孕妇,其血中有核红细胞数目并未升高,这表明IUGR和先兆子痫的病因有基本的不同,并且与胎盘功能异常有关的胎-母细胞交流的紊乱可能是先兆子痫,而不是IUGR的一特异性特征.母亲外周血中有核红细胞是否可作为先兆子痫的预测指标,需进一步探讨.(张淑萍 白丽萍摘 苟文丽审校)
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关于抽取静脉血进行血常规检验的思考
本文测量前臂桡动脉、肘正中静脉和左手指末梢三项不同的采血方法所取得标本进行比较验证,可以看出,静脉血做血常规的检测方法比较准确点.采取35例健康人,对每人采取动脉、静脉和手指末梢血标本各1份,采用X72000I全自动血球计数仪检测血常规,然后在室温下放置10分钟、15分钟、30分钟、1小时、12小时和24小时后对样品进行重新检测,结果采用t检验分析.静脉血采血标本放置30分钟到12个小时之间,检测出来的结果很相似,而末梢采血标本和动脉采血标本在放置时间不同的情况下白细胞和血红细胞会有所变化.动脉和静脉的血常规检测结果可以真实的反应机体的情况,而末梢血不能准确反映,而且静脉采血的检测结果不会随着放置时间的不同产生不同的影响.
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尿液分析仪与镜检血尿对比预防误诊的分析
尿液检测仪与显微镜检测的符合程度一直受到关注,尤其是红细胞的符合率是检验人员和临床医生关心的问题.本文对240例尿液分析隐血和镜检尿中的红细胞数目作分析对比,寻找预防误诊的措施.
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运动性贫血,你有吗
都知道参加体育运动不仅能使人体精力充沛,还能健康长寿.可是有人在进行较剧烈的运动之后,却出现面色苍白、头晕目眩、心慌气促、四肢无力、精神萎靡等症状.这些症状是贫血的表现.所谓贫血,是指血液中红细胞数目或血红蛋白低于正常值,由于是运动训练导致的,故又称之为运动性贫血.
