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螺旋CT非增强扫描在输尿管结石诊断中的价值
输尿管结石是临床急诊外科常见疾病之一,典型临床表现为向下腹部或会阴部的放射状绞痛及伴有或不伴有血尿.早期明确诊断对指导临床治疗有重要作用.
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输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效分析
目的 探讨在输尿管结石并绞痛患者中应用输尿管镜治疗取得的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月在医院收治的60例输尿管结石并绞痛患者作为此次研究对象.其中,对照组30例患者应用体外冲击波碎石治疗,研究组30例患者应用输尿管镜治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 与对照组比较,观察组患者碎石成功率、疼痛缓解率高,并发症发生率低,且组间各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在输尿管结石并绞痛患者中应用输尿管镜治疗,有效提高碎石率,缓解疼痛,降低并发症发生率.
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腹痛、恶心、呕吐案例诊疗分析
1 病例资料患者,男,17岁,以"腹痛、恶心、呕吐4d"之主诉入院.4天前无明显原因及诱因腹痛,为脐周持续性绞痛,阵发性加剧,腹痛不向腰背部及会阴区放射.腹痛剧烈时非喷射性呕吐,吐出绿色胆汁及胃内容物,味苦,无返酸及烧心感.
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自拟排石汤加减治疗肾结石效果观察
肾结石是泌尿系统常见疾病,患者可出现腰部绞痛、尿频、尿急、排尿痛等症状,甚至引起肾损害.近年来,我院在常规西医治疗基础上加用自拟排石汤加减治疗肾结石120例,获得较好疗效.报道如下:
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成人麻疹误诊为急性弥漫性腹膜炎 1 例
1 病历资料 患者王某,男,35岁,农民.因发热4天,腹痛呕吐1天于2008年4月2日入院.患者4天前无明显诱因出现发热、头痛,在当地拟诊"上呼吸道感染",予以抗感染、抗病毒治疗.但治疗后患者体温反复,并有轻微咳嗽,1天前出现全腹疼痛,呈持续性绞痛,难以忍受,伴有恶心呕吐4次,呕吐物为胃内容物,解稀糊样便1次,量中等,无黏液或脓血便.
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并殖吸虫病伴过敏性紫癜1例
并殖吸虫病伴过敏性紫癜临床上较少见.我院曾遇到 1例,现报道如下: 1 病历资料 患儿男,10岁,因全身皮肤再次出现瘀点、胸痛、咳嗽伴痰中带有血丝5天,于2004年6月21日第2次入院.患儿曾于同年 4月28日因全身皮肤瘀点伴脐周部阵发性绞痛首次入院.
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急慢性胆囊炎17例误诊分析
急慢性胆囊炎多以右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,痛常放射至右肩或右背,或伴恶心、呕吐等症为临床特点.但是对于有些不具备典型症状和某些诱因的急慢性胆囊炎而易被误诊.我校医务室自1999年2月至2001年12月诊治100余例胆囊炎患者,其中17例被误诊.在1 7例误诊病例中,校外病员14例,校内病员3例.现分析如下.
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腹痛、关节痛、皮疹、呕血、黑粪
1病历摘要患者,男,43岁,工人,病案号23701.患者因"腹痛、膝关节疼痛、呕血21天,皮疹、黑便18天"于2003年6月21日入院.患者于21天前不明原因地出现腹痛,疼痛位于脐周,呈阵发性绞痛,无明显饥饿痛等规律.
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关于细菌性痢疾的问题解答
菌痢有哪些临床表现?答:细菌性痢疾(菌痢)常见的症状是腹痛、腹泻.疼痛以左下腹痛为主,持续存在的隐隐作痛,便前可有绞痛,但便后可以减轻.因为每个人对疼痛的耐受力和反应性不同,病情轻重也不同,所以部分病人的腹痛可以很严重,甚至痛得出冷汗、面色苍白、四肢发凉,而有些病人则无明显腹痛.腹泻的特点是便次十分频繁,多1天大便达150次,每次量少,有时少至1~2滴,但总感到有便意,刚穿上内裤,又急于蹲厕,而排便时却感到不畅.
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急性胆囊炎的用药分析和药学监护
1 病例简介患者男,进食烤肉时突然出现右上腹疼痛,当时可耐受,但随后加重,右上腹呈剧烈绞痛,不能入睡,并向右肩部放射,坐位及平卧位时稍减轻.无发热,无恶心、呕吐;无腹胀、腹泻;无畏寒、寒战.后来本院急诊就诊,急查血常规示:白细胞( WBC) 10.93×109/L,中性粒细胞0.797.尿常规示:尿蛋白(+-),尿酮体(+++).
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反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月
1 病例介绍患者,男 ,57岁.因"反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月"为主诉于2003年4月23日入院.患者8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛,为阵发性脐周绞痛,疼痛每次发作2~3天,每1~2月发作1次,无放散痛,无进行性加重;发作时伴恶心,呕吐,呕吐物为正常胃内容物,每日2~3次;伴黄色稀水样便,每日3~4次,无脓血、无畏寒发热.曾就诊于外院,未能明确诊断,未予任何治疗,症状无明显好转.
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阑尾低分化腺癌超声诊断并文献复习
1 病例简介患者男,66岁,于3天前无明显诱因出现右下腹痛,症状表现为持续性绞痛,向阴茎及肛门放射,疼痛无法缓解,2天前于本院急诊保守治疗无效,症状持续无法缓解,1天前疼痛加重,发展至全腹疼痛,伴腹胀,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无里急后重,偶有排气,无排便.实验室检查:WBC 6.18×109/L,GR 0.802,T38.3℃.超声检查所见:右下腹可及管状无回声,范围约4.6cm×1.6cm;其下方可见囊实性包块,大小约3.9cm×3.5cm,囊性为主,壁厚不均匀,厚约0.8cm,呈中等回声,其周边可及血流信号,测及动脉频谱,RI约0.63,上述2个包块相通(图1).肠间隙可及少量无回声区,范围约0.6cm×0.8cm.
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胆囊切除术后胆肠瘘1例报告
1 病例介绍患者,女性,43岁,因反复上腹疼痛7年余再发1 d入院.近7年间曾反复出现右上腹疼痛,疼痛呈持续性钝痛,胀痛,偶发绞痛,且放射至右肩部,每次发病均需输液治疗方可缓解,期间曾到多家医院诊治,诊断为慢性胆囊炎并结石,既往体健,无皮肤黏膜黄染及陶土样大便史.
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电脑多功能电疗仪治疗输尿管结石绞痛18例疗效观察
目的观察电脑多功能电疗仪对输尿管结石绞痛疗效.方法采用多部程序电流10号处方治疗.结果18例绞痛症状缓解总有效率为94.4%.结论电脑多功能电疗仪具有显著的镇痛作用,可缓解平滑肌痉挛,达到排石的目的.
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肉眼血尿-腰腹痛
患者女,67岁,因"肉眼血尿,左侧腰腹痛1 d"就诊于我院急诊科.当日早晨患者起床后排鲜红色肉眼血尿,伴左侧腰部及左下腹部阵发性绞痛.恶心,呕吐胃内容物,不发热.自服去痛片疼痛不能缓解.
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腹痛-双肾积水-蛋白尿
患者女,37岁.因"反复腹痛、腹泻、恶心呕吐2年"入院.患者于2004年7月无明显诱因出现脐周持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无胆汁及宿食,无呕血及咖啡样物.
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急性间歇性卟啉病一例
患者女,27岁,因间断腹痛伴关节痛4个月余,加重伴癫痫发作1个月余于2009年3月2日入院.患者4个月余前受惊后数小时出现剧烈腹痛,位于脐周,阵发性绞痛,伴腹胀和便秘,按"急性胃肠炎"对症处理腹痛有所缓解,但此后腹痛反复发作,平均每月发作1次,多在月经当天或前2~3d发作,每次发作的持续时间逐渐延长.
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第172例 腹腔积脓-肺粟粒状阴影-脑膜刺激征
病历摘要患者女,34岁,因"间断右腹痛,腹泻伴发热1个月余"急诊入院.患者在1个月前无明显诱因出现右上腹及中腹部持续性绞痛,伴腹胀、腹泻.大便每日4~5次,为淡黄色水样便,伴里急后重;不伴恶心、呕吐.腹痛1 d后出现发热,为弛张热,体温高40℃,在当地医院给予青霉素、地塞米松后无明显好转.
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第161例发热-腹泻-昏迷
病历摘要 思者男,63岁.因发热,腹泻2 d于2006年12月26日就诊于北京协和医院普通内科.体温38.5℃,伴畏寒,脐周绞痛,恶心,呕吐.排黄色稀水便,20余次/日,每次量较多.
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肠系膜囊性淋巴管瘤
患者女,26岁,两天前夜间睡觉时感右中腹部疼痛,呈持续性绞痛,活动时加剧,无恶心、呕吐,无腹泻.查体:神志清,精神差,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染,腹平软,右腹肌紧张,右中上腹部可扪及15 cm×10 cm大小肿块,质软,边界清,压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未及.体温:38 ℃.血常规:白细胞11.4×109/L,红细胞3.61×1012/L,中性0.81,淋巴0.10.肝、肾功能正常.临床诊断:右侧腹腔炎性包块.