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心脏原发性恶性纤维组织细胞瘤1例
患者男性,60岁.胸闷头昏乏力心慌3个月,以往曾有短暂晕厥史.查体:心界稍扩大,心尖搏动区位于第5肋间与锁骨中线交叉处,范围1cm×2cm.心电图示:窦性心律,左房扩大.超声心动图示:左心房增大,房内见4.88cm×2.88cm团块影,质地稀疏,随心脏搏动而活动,收缩期进入左房,舒张期脱出二尖瓣口.手术所见:肿瘤有蒂连接于左房后壁,基底较为广泛,阻塞右上肺静脉开口,呈浸润性生长.病理检查巨检:灰白色不整组织3块,体积分别为9cm×6cm×3cm、5cm×4cm×3cm、1.5cm×0.6cm×0.3cm,表面光滑,剖面实性,大部分呈灰白色,小部分为褐色,质软,黏液胶冻样,无包膜.镜检:瘤细胞主要由肥胖的梭形、圆形、卵圆形细胞组成.
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SARS灭活试验疫苗免疫小鼠后CD4+与CD8+T细胞动态变化
以甲醛灭活SARS冠状病毒F69株,分别与福氏佐剂、氢氧化铝、CpG佐剂配伍,制备灭活疫苗,免疫实验动物.SPF级BALB/c小鼠,雌雄各半,随机分为高、中、低3个剂量组;初次免疫时,疫苗接种体积分别为0.3ml、0.2ml和0.1ml,腹腔/皮下接种小鼠;14 d后进行第2次免疫,免疫剂量减半.2次免疫10 d后,以不含佐剂的疫苗进行加强免疫.初次免疫后第4、8、12、19、26、34天,各组小鼠取3只断尾取血,肝素抗凝,流式细胞仪分析CD4+、CD8+ T细胞百分比.
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浅谈几种不同类型疾病白细胞直方图的临床分析
血细胞分析仪检测血标本时,除给出细胞数外还提供相应的细胞体积分方图是血细胞分析仪用电阻原理对血细胞进行检测,以细胞体积为横坐标,细胞的相对数为纵坐标,表示某一种细胞数量分布情况,可反映细胞体积大小异质.这里主要谈谈白细胞直方图在临床的应用.
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纵隔巨大良性畸胎瘤的诊断治疗体会
1984年11月至今,我们共收治纵隔良性巨大畸胎瘤11例,现将诊断治疗中遇到的一些问题总结报道如下.临床资料本组中男7例,女4例;年龄1岁3个月~67岁,平均30.2岁.X线胸片显示11例良性畸胎瘤的体积均占据了一侧胸腔.肿瘤位于右侧5例,左侧4例,双侧2例.肿瘤体积大者是1例15岁男孩,达30cm×20cm×18cm,重4.6g,占体重1/8.5,肿瘤呈双侧生长,占据了左右胸腔的 3/4.肿瘤体积小者是1岁3个月男婴,右胸腔内2个肿瘤体积分别为10cm×8cm×4cm和5cm×3cm×3cm.病史短者仅2个月,长者32年.
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子宫多发性血管平滑肌瘤一例
患者 43岁,因发现下腹部包块1年,腹痛、尿频伴阴道出血10 d收入第四军医大学西京医院妇产科。妇科检查:子宫约有4个月妊娠大小,后位。B超示宫体和宫颈管处各有1个约12 cm×9 cm和4 cm×4 cm强回声肿物,提示子宫平滑肌瘤。入院后行子宫切除术,术中见子宫增大,呈不规则形,于宫体右下侧和颈管处各有一突起肿物,大小约为12 cm×8 cm×8 cm和4 cm×4 cm×4 cm,质软。手术经过顺利,术后病理检查:子宫不规则增大,在宫体右下壁和宫颈管各有一结节状肿物,体积分别为12 cm×9 cm×8 cm和4 cm×4 cm×4 cm,肿物切面暗红色,呈大小不等蜂窝状腔隙,伴有血液外溢,质软。镜下所见:肿瘤中血管丰富,管腔大小不等,管壁厚薄不一,内衬单层内皮细胞,腔内充盈多少不等的红细胞。瘤细胞呈梭形,核为杆状,两端钝圆,围绕着血管排列,与血管壁增生的平滑肌细胞紧密相连,呈编织状或旋涡状排列(图1,2)。肿物部分区域可见出血、坏死。病理诊断:子宫多发性血管平滑肌瘤。 讨论 子宫血管平滑肌瘤十分罕见,大部分学者将其归为子宫平滑肌瘤的一种特殊类型,但有的学者也将此类含有两种以上成熟间叶组织构
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(牙合)垫内置标记点法测量鼻咽癌适形放疗摆位误差的研究
适形放疗和调强放疗在头颈部肿瘤中的应用对靶区的精确界定提出了更加严格的要求.目前临床放疗医师一般按ICRU 50号[1]报告定义将靶体积分为GTV、CTV和PTV.鼻咽部肿瘤因受颅底结构的限制,PTV外扩范围大小主要决定于摆位误差.笔者介绍自行设计的"(牙合)垫内置标记点法((牙合)垫法)",可较精确地测量鼻咽部肿瘤的摆位误差,为PTV的确定提供可靠的依据.
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BEP方案治疗卵巢内胚窦瘤4例分析
1 临床资料1.1 一般资料我院1996-2001年共收治卵巢内胚窦瘤4例.年龄15~22岁.I c 2例,肿瘤体积分别为12cm×11cm×11cm、8cm×7cm×6cm.术前血甲胎蛋白(AFP)400~500ng/ml.Ⅲb1例术前无AFP值.1例系外院术后转入未能分期,此2例均行全子宫双附件切除.术后只1个疗程化疗.2例I c患者行单纯肿物切除,术后给4疗程化疗.
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B超诊断下腔静脉血栓塞形成二例报告
男女各一侧,年龄分别为45岁、56岁,腹痛、双下肢浮肿、腹胀2-14天,体检生命体征正常,心电图及心脏B超未见异常,双肺呼吸音清,腹部膨隆,叩击为移动性浊音,腹壁浅静脉曲张,双下肢凹陷性浮肿.B超检查:肝体积增大,肝区光点分布均匀,肝表面光滑,脾体积增大,脾门静脉轻度增宽0.8-1厘米,腹腔内可探及游离的液性暗区,大前后径分别为4.5、7.2厘米,腹腔内未探及肿大的淋巴结,于近第二肝门处1.5-2厘米左右的下腔静脉长轴切面内可探及体积分为5.1×1.9厘米、2.0×2.6厘米条状偏强回声团块,其内有形态不规则条状无回声区,该团块游离缘整齐,局部与下腔静脉壁相连,管壁内膜清楚.
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适形放疗与束流调强放疗的进展
三维适形放射治疗(3D-conformal radiationtherapy)与束流调强放疗(intensity modulated radiation therapy IMRT)是在计算机控制下,使用三维放疗计划设计系统实施适形放疗.适形调强放射治疗与常规放射治疗不同,它需要对整个计划的肿瘤和(或)亚临床灶的靶体积分别给出目标剂量,分别对邻近逐个敏感器官给出限定的小剂量,大剂量和照射百分体积.然后,治疗计划系统就会根据我们的要求经过5000余次的计算和优化,得出一个合理的计划.其优势在于,它使放疗高剂量分布的立体形态与肿瘤靶区相适合,肿瘤周围正常组织所受的放射剂量被很好地控制在较小的范围,从而提高了肿瘤的局控率,减少正常组织的放射并发症[1].
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腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤4例报告
我院于2000年6月至12月对4例患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组男1例,女3例,年龄30~60岁,平均45.3岁.右侧2例,左侧2例.均经CT检查明确为肾上腺占位性病变.经病理证实:嗜铬细胞瘤2例,肾上腺皮质结节状增生1例,肾上腺皮质球状带弥漫性增生1例.嗜铬细胞瘤体积分别为1.1cm×1.2cm、1.1cm×1.0cm.重量分别为3g及2.5g,术中出血量平均90ml.2例行肾上腺摘除术,约5.0cm×2.0cm平均重量为6g,出血量平均80ml.