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利用三维治疗计划系统的BEV功能制作低熔点铅挡块的误差分析和质量控制探讨
在临床放疗中,有时需利用三维治疗计划系统的射束眼显示(射野方向观,BEV)功能制作低熔点铅挡块来保护射野内某一重要器官或组织.
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鼻咽癌组织中Ku蛋白表达与放射敏感性及预后的关系
放疗是鼻咽癌(NPC)首选治疗手段.众所周知,病理类型、临床分期、患者年龄、体质等是影响NPC预后的主要因素,但在日常的临床工作中也不难发现,前述情况基本相似的不同患者,其治疗效果却有较大差异,从而提示还有其他重要的影响预后的因素.随着基因组学研究进展,近年来一些学者从细胞水平对基因与恶性肿瘤放射敏感性的关系进行了初步探索,但NPC组织中基因表达与放射敏感性及放疗疗效的关系如何尚不清楚,因此,有必要进一步研究以指导临床放疗.
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特殊形状照射野铅挡块与多叶准直器应用的探讨
由于肿瘤生长的特点,使大多数照射野形状是不规则的.在临床放疗实践中,一般采用低熔点铅挡块技术和多叶准直器实施不规则照射野放疗.
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(牙合)垫内置标记点法测量鼻咽癌适形放疗摆位误差的研究
适形放疗和调强放疗在头颈部肿瘤中的应用对靶区的精确界定提出了更加严格的要求.目前临床放疗医师一般按ICRU 50号[1]报告定义将靶体积分为GTV、CTV和PTV.鼻咽部肿瘤因受颅底结构的限制,PTV外扩范围大小主要决定于摆位误差.笔者介绍自行设计的"(牙合)垫内置标记点法((牙合)垫法)",可较精确地测量鼻咽部肿瘤的摆位误差,为PTV的确定提供可靠的依据.
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鼻咽癌 IMRT 两种不同体位固定方法的摆位误差分析
IMRT 作为鼻咽癌首选治疗方式,其对肿瘤定位、治疗计划设计和治疗实施都有很高的精度要求。摆位误差是放疗过程中影响精确放疗的重要因素,因此通过分析两种不同体位固定方法下鼻咽癌患者群体摆位误差大小及分布情况,探讨鼻咽癌患者更为合理的体位固定方法,可为临床放疗及质量控制提供理论依据。
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汞溴红治疗Ⅲ度放射性皮炎的临床观察
根据WHO审定的放射性皮炎损伤条例标准,Ⅲ度放射性皮炎包括湿性脱皮及溃疡[1],临床上惯称湿性皮炎.该类皮炎是临床放疗中较为常见的一种皮炎反应.我科自1994年以来,引进法国对此类皮炎的治疗方法即给予2%汞溴红涂擦皮炎局部,疗效十分显著.特别是早期用药,既可避免皮炎的扩展,有时还不必中断治疗,报道如下.
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合并放射损伤的创伤难愈与促愈研究的进展与思考
合并放射损伤的创伤称为"放创复合伤",主要见于核爆炸和核事故伤害,也可见于临床放疗等病例.放射损伤与创伤合并后,常使放射损伤和创伤两方面均有加重,对创伤而言,突出地导致创面或伤口愈合较单纯创伤远为复杂和困难,成为"难愈性创伤",是防原医学与创伤医学的一块"硬骨头",也是防原医学与创伤医学在学术技术上的一个重要结合点.因此,放创复合伤常作为研究难愈性创伤的模型,藉以一方面深入研究放射损伤与创伤的复合效应;另一方面探讨创伤的难愈机理,寻找有效的促愈措施,促进创伤愈合研究的发展.
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角质素免疫组化染色在鼻咽癌病理组织学分类及临床中的作用
探讨角质素免疫组化染色在鼻咽癌(NPC)病理组织学分类中的作用及其在临床放疗中的意义.
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积极有效推进癌痛的规范化治疗--访天津医科大学总医院肿瘤科主任钟殿胜
写在前面的话:癌痛是肿瘤患者常见却又很难控制的症状之一。对癌症患者,确切有效的止痛,可以明显改善患者的症状,使其顺利完成临床放疗、化疗等抗肿瘤治疗计划,达到有效治疗的目的。对于姑息治疗的患者,有效的止痛可以使其获得较为舒适的带瘤生存,提高生存质量,延长生存期,在相对无痛的状态下有尊严地走好人生旅程。天津医科大学总医院肿瘤科主任、教授、主任医师、博士生导师钟殿胜带领全科人员努力创建“天津市癌痛规范化治疗示范病房”,收到明显医疗效果,多方面积累了实践经验,我们对此进行了专门采访。
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鼻咽癌放疗中应用热释光探测器 剂量测量方法的初步探讨
照射剂量测量是确保肿瘤放疗安全、有效的措施之一.剂量测量方法很多,热释光探测器( TLD)技术在医学领域,首先应用于放射诊断时的辐射防护剂量测量,随后很快应用于肿瘤放射治疗的剂量测量[1].以Dam和Marinello[2]推荐的方法为依据,在拟鼻咽癌放疗条件下,在临床放疗剂量范围内,用TLD在体模上进行剂量测量和验证,熟悉掌握外照射剂量实时测定方法,获得临床测量用各项参数,为临床剂量学验证提供可靠的手段[3].
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鼻咽癌放疗中应用热释光探测器 剂量测量方法的初步探讨
照射剂量测量是确保肿瘤放疗安全、有效的措施之一.剂量测量方法很多,热释光探测器( TLD)技术在医学领域,首先应用于放射诊断时的辐射防护剂量测量,随后很快应用于肿瘤放射治疗的剂量测量[1].以Dam和Marinello[2]推荐的方法为依据,在拟鼻咽癌放疗条件下,在临床放疗剂量范围内,用TLD在体模上进行剂量测量和验证,熟悉掌握外照射剂量实时测定方法,获得临床测量用各项参数,为临床剂量学验证提供可靠的手段[3].
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等效生物剂量换算的放射生物基础
著名放射生物学家Withers曾在"分次放疗的生物学基础"一文中指出:临床放疗医生在设计分割治疗方案时,应注意把握两个原则,即生物学的合理性和处方剂量的设定(包括时间、剂量两方面因素).也就是说,临床放射生物剂量学主要包括两方面的涵义,(1)肿瘤放射治疗的生物学原理,(2)辐射剂量--生物效应的量效关系.
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热塑膜体位固定技术在放疗中的应用
热塑膜配合使用体架的体位固定技术广泛应用于临床放疗中,和传统应用泡沫枕缚带固定相比摆位误差有极明显改善[1],提高了放射治疗精度,使精确、复杂的靶区治疗计划得以很好的执行,提高了放射治疗的质量,使放疗病人受益.多年来各个放疗单位试图探讨热塑膜运用于放疗中的技术改进,以进一步提高放疗治疗质量,提高放疗的增益比.作者结合近年来使用热塑膜的临床经验做一综述.
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2%汞溴红治疗Ⅲ度放射性皮炎的临床疗效
根据WHO审定的放射性皮炎损伤条例标准,Ⅲ度放射性皮炎包括湿性脱皮及溃疡[1].临床上惯称湿性皮炎.该类皮炎是临床放疗中较为常见的一种皮肤反应.本科自1994年以来,引进法国对此类皮炎的治疗方法(2%汞溴红涂擦皮炎局部),疗效十分显著.特别是早期用药,可避免皮炎的扩展.