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不同体位固定技术放射治疗胸腹部肿瘤的临床效果对比
目的:探究不同体位固定技术放射治疗胸腹部肿瘤的临床效果.方法:以我院2013年1月-2016年12月期间接诊的60例胸腹部肿瘤患者为观察对象,以数字表法随机分为对照组、实验组,均30例,对照组接受常规固定技术,实验组接受热塑体膜体位固定技术,以统计学软件SPSS21.0分析两组的应用效果.结果:实验组在左右、头脚、前后的摆位误差均较对照组低,差异存在统计学意义(p<0.05).结论:胸腹部肿瘤患者在放射治疗中施以热塑体膜体位固定技术,效果显著,有助于误差现象的减少,精确度的提高,继而帮助患者获取良好的放射治疗,值得推广.
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热塑体膜体位固定技术摆位误差与真空垫固定摆位误差在肿瘤放射治疗中的差异
目的:对比两种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果.方法:将我院2017年1月——2018年10月收治的胸腹部肿瘤患者110例分为对照组(50例)与研究组(60例).对照组患者采用真空垫体位固定技术,研究组采用热塑体膜体位固定技术.结果:所有患者均顺利完成治疗,无中途退出、死亡病例出现,研究组患者摆位误差明显小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中应用效果更佳,可降低误差发生率,对患者胸腹部肿瘤放射治疗有重要意义.
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胸腹部肿瘤放疗中应用不同体位固定技术的效果比较
胸腹部肿瘤由于受患者自身解剖特点(体重、腹式呼吸、皮下脂肪厚度和皮肤牵拉等因素)影响,放疗过程中摆位重复性较差[1].本研究对176例胸腹部肿瘤患者放疗中应用不同体位固定技术的摆位误差进行分析,现将结果报道如下.
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2016放射肿瘤治疗技术学学术年会暨“肿瘤精确放疗个体化体位固定技术学习班”圆满结束
由中华医学会中华放射肿瘤治疗学分会主办，中山大学肿瘤医院承办的2016年放射肿瘤治疗技术学学术年会暨“肿瘤精确放疗个体化体位固定技术学习班”于8月26－28日在广州市成功举办。它是中华放射肿瘤治疗学会技术学组成立后首次召开的全国性学术会议。会议收到论文238篇，来自全国各地的583名放射治疗师参加了会议。
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胸部肿瘤放射治疗两种体位固定技术摆位误差比较研究
目的 对胸部肿瘤患者进行放射治疗(放疗)时,测量两种体位固定技术的摆位误差.方法 72例胸部肿瘤患者,随机分为研究组与参照组,各36例.研究组采用翼形板+真空垫固定体位,参照组采用真空垫固定体位.在治疗的过程中,采用电路板插件测试器(CBCT)对患者进行5次摆位误差的测量.结果 研究组Z轴方向摆位偏差(2.32±1.31)mm小于参照组的(2.95±1.25)mm,差异有统计学意义(P<0.05);参照组与研究组左右方向、上下方向摆位偏差比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用翼形板+真空垫固定体位技术可以减小胸部肿瘤放疗的摆位误差,提升了摆位的精准度,值得推广.
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负压真空气垫对精确放疗体位固定的影响
目的:探讨负压真空气垫固定技术在肿瘤精确放疗中的临床应用价值及存在的问题.方法:采用真空气垫体位固定技术,利用激光线标出真空袋与身体之间的关系,在患者的相对应部位和真空袋作连线标记,以便患者体位重复.在放疗摆位投照实施前后,用射野标尺测量验证射野前后的靶区各点的移动情况,并进行比较.结果:根据真空气垫标记摆位.患者体位重复性误差＜2 mm.患者在0°位置摆位误差＜2mm.验证适形照射野在模拟机下灯光野深度在治疗计划所给深度的平均误差在2～3 mm以内.结论:在开展肿瘤精确放疗过程中,用真空气垫固定体位方法的偏差幅度均明显减少,其临床应用价值显而易见.
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应用CBCT分析三种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的摆位误差
目的 旨在探讨锥形束CT(CBCT)在分析三种不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中摆位误差的应用.方法 选取2015年8月-2017年8月行放射治疗的胸腹部肿瘤患者86例,根据体位固定方式的不同将患者分为三组,第一组采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩体位固定(29例),第二组采用体部固定底板+热塑成型网罩体位固定(28例),第三组采用体部固定底板+负压真空袋体位固定(29例).放疗前采用CBCT扫描,记录并比较三种不同固定方式的摆位误差情况.结果 在CBCT扫描后,第一组x轴、y轴、z轴线性误差绝对值＞5mm次数明显小于第二组及第三组(P＜0.05),在y、z轴中三组患者旋转角度绝对值＞3°次数比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者在x轴旋转角度绝对值＞3°次数比较差异具有统计学意义(P＜0.001);在三组线性误差值比较中,三组患者y、z轴线性误差比较差异有统计学意义(P＜0.05);第一组线性误差明显低于第二组及第三组(P＜0.05);三组患者x、z轴旋转误差比较差异有统计学意义(P＜0.05);y轴线性摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差差异无统计学意义(P＞0.05);第一组/第二组摆位误差比较存在明显差异(P＜0.001);z轴线性摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001);绕x轴旋转摆位误差中,第一组/第二组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001);绕z轴旋转摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001).结论 CBCT扫描分析提示采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩进行体位固定可更好的减少摆位误差,以提高放疗的精确度.
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不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用比较
目的 比较研究胸腹部恶性肿瘤患者采用不同体位固定技术治疗后的摆位误差,探讨其应用价值.方法 选取永州市中心医院北院2012-01—2014-12收治的480例胸腹部肿瘤患者为研究对象,随机分为4组,采取不同的体位固定技术,通过电子射野影像装置测量计算患者经治疗后在左右、前后和头足3个方向的摆位误差.结果 在体表画线、体表纹身、热塑体膜和真空垫4种体位固定技术中,除单纯画线组外,其他3组均能在一定程度上减小摆位误差.其中热塑体膜组的摆位误差小,且无论受呼吸运动影响大小与否,均能显著降低摆位误差.结论 胸腹部肿瘤患者在放射治疗过程中,采用热塑体膜固定技术可以显著减小摆位误差,提高固定精确度,保证患者放疗疗效.
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3种不同体位固定技术在腹部肿瘤术后调强放疗的摆位误差及重复性分析
目的 探讨3种不同体位固定技术在腹部肿瘤术后调强放疗(intensity modulated radiotherapy therapy,IMRT)的摆位误差及重复性.方法 选择2013年8月-2014年8月接受IMRT的患者81例,按照体位固定方式分为3组,每组27例.A组采用后仰卧位体膜固定,B组采用MT-BBCF碳纤维腹板固定,C组采用改良版MT-BBCF碳纤维腹板固定.记录3组治疗前1d、治疗后15、21、30、35 d射野中心点偏差情况.结果 3组在X轴上不同时间射野中心点偏移值比较差异无统计学意义(P＞0.05);Y、Z轴中A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但A、C组与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良版MT-BBCF碳纤维腹板摆位误差较小,重复性效果佳.
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不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用对比研究
目的：对不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用进行探讨。方法：对2012年6月到2014年11月期间在我院接受放射治疗的90例胸腹部肿瘤患者进行临床研究，按照随机的原则分为2组，对对照组胸腹部肿瘤患者进行常规的体位固定技术，对研究组胸腹部肿瘤患者进行热塑体膜的体位固定技术，分析两组患者的应用效果。结果：研究组胸腹部肿瘤患者的左右摆位的误差、前后摆位的误差、头脚摆位的误差分别为（2.29±1.27）mm、（2.30±1.68）mm、（2.02±0.81）mm，均明显小于对照组患者（P＜0.05）。结论：胸腹部肿瘤放射治疗中实施热塑体膜的体位固定技术要比常规的体位固定的效果较好。
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精确放射治疗体位固定技术
目的介绍精确放射治疗的体位固定技术.方法采用热塑面罩、真空垫等固定器分别对10例头颈部和10例胸腹部肿瘤患者进行体位固定,每次治疗摆位时,观察和记录激光线指示点与固定器上标记点的偏差,并进行比较分析.结果头部固定面罩的偏差均<2 mm,体部固定的偏差均<3 mm.结论应用体位固定技术的摆位重复性好,能满足精确放射治疗的要求.
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一体化放疗固定板的研制与临床应用
根据临床精确放疗的需要,研制了一种一体化的适用于头,头颈肩及体部的热塑膜体位固定板.该新型固定板具有一板多用、便于操作,摆位精确性好等特点.
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热塑膜体位固定技术在放疗中的应用
热塑膜配合使用体架的体位固定技术广泛应用于临床放疗中,和传统应用泡沫枕缚带固定相比摆位误差有极明显改善[1],提高了放射治疗精度,使精确、复杂的靶区治疗计划得以很好的执行,提高了放射治疗的质量,使放疗病人受益.多年来各个放疗单位试图探讨热塑膜运用于放疗中的技术改进,以进一步提高放疗治疗质量,提高放疗的增益比.作者结合近年来使用热塑膜的临床经验做一综述.
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腹部肿瘤外照射两种不同体位固定技术效果比较
目的 研究真空垫和网状体膜两种不同体位固定技术在腹部肿瘤外照射中的应用价值,并比较其优劣.方法 15例腹部肿瘤放疗患者随机分为3组:不使用体位固定器组、用真空垫固定体位组和用网状体膜固定体位组.分别在模拟定位机和电子直线加速器下拍摄前野和侧野模拟定位片和射野验证片,以模拟定位片上射野中心和X轴(左右方向)、Y轴(上下方向)、Z轴(前后方向)为坐标,测量出两射野中心点在X轴(左右方向)、Y轴(上下方向)、Z轴(前后方向)上的重复摆位偏差大小.结果 与未使用固定器组相比,使用真空垫和网状体膜可明显减小左右方向、前后方向和三维摆位偏差及≥5 mm三维移位累积频率(P<0.01),但未减小上下方向的摆位偏差(P>0.05);与真空垫组相比,网状体膜组明显减小了侧野前后方向的摆位偏差(P<0.01).结论 真空垫和网状体膜可减小腹部肿瘤外照射的摆位偏差,推荐临床使用.对有条件者建议优先使用网状体膜固定体位.
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58例乳腺癌放射治疗体位固定技术改进方法分析
分析乳腺癌放射治疗体位同定技术的改进方法.依据完全随机分组法将我院收治的115例行乳腺癌保乳术后调强放疗患者分为2组,对照组57例行单纯乳腺托架固定,研究组58例行楔形真空袋、直肠癌体架与热塑体膜联合固定,比较2组的体位固定效果.研究组腹背、头脚、左右3个摆位方向的误差[(2.02±0.13)mm、(2.30±0.41)mm、(2.11±0.35)mm]明显小于对照组[(3.25±0.92)mm、(3.88±0.94)mm、(3.92±0.96)mm],两组差异有统计学意义(P＜0.05).通过改进体位固定技术,可缩小患者的摆位误差,提高整体摆位的准确性.
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不同体位固定技术对肺癌靶区勾画体积及危及器官所受照射剂量的影响
目的 探讨不同体位固定技术对肺癌靶区勾画体积及危及器官所受照射剂量产生的影响作用.方法 将收治的肺癌患者69例作为对象进行研究,所有患者分别使用真空垫+辅助人工腹带固和热塑体膜固定,对比观察患者使用不同体位固定技术进行CT定位,图像重建后由一名专业的医生进行靶区勾画,根据结果进行相应的治疗,并比较在不同体位下患者靶区勾画体积和危及器官受照射剂量.结果 结果显示使用真空垫+人工腹带进行固定后患者勾画的GTV、CTV和PTV体积均明显小于热塑体膜固定,脊髓大照射剂量、肺部V5和V20等剂量也均明显低于热塑体膜固定(P＜0.05).结论 使用真空垫+人工腹带对肺癌靶区勾画体积效果要明显优于热塑体膜固定,同时可减少对患者危及器官所受的大照射剂量,效果显著,条件允许的情况下可在临床范围内推广使用.
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两种体位固定技术对三维适形放疗中肺癌靶区勾画和计划的影响
目的 分析三维适形放疗中采用不同的体住固定技术肺癌靶区勾画体积的变化以及由此引起的危及器官所受的照射剂量的变化.方法 在经病理证实的肺癌患者中,选取肿瘤原发部位为下肺者15名,患者的KPS系数均≥70.对患者行热塑体膜固定或者真空垫固定加辅助人工腹带两种固定方法.对两种定位方法各行1次CT定位.同一患者的两组CT图像在计划系统上重建后均由同一医生勾画.对两次勾画的靶区进行相同机架角度射野方式和相同射野权重的治疗计划.利用计划系统运算获得脊髓和肺部的照射剂量值以及两次勾画的靶区体积,记录这些数值.采用配对t检验分析脊髓,肺部的照射剂量变化和肿瘤靶区体积的变化.结果 共检测原发病灶15例.两次计划的脊髓受照射大剂量平均变化为146.1 cGy,变化范围为(146.1±157.7)cGy,P=0.003;双肺V20平均变化为1.4％,变化范围为(1.4±1.0)％,P=0.000;双肺的V5平均变化为5.3％,变化范围为(5.3±3.8)％,P=0.000.GTV体积平均变化3.3 cm3,变化范围为(3.3±3.1 )cm3,P =0.001；CTV体积平均变化9.0 cm3,变化范围为(9.0±9.2 )cm3,P=0.002;PTV体积平均变化39.6 cm3,变化范围为(39.6±26.5)cm3,P =0.000.结论 采用真空垫加人工腹带等辅助定位装置可以部分控制呼吸运动,减少肿瘤体积,从而减少肺部的照射剂量和脊髓的照射体积.但是否因此而提高处方剂量,获得更好的肿瘤控制概率需要更多的临床数据支持.
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诊断用螺旋CT在适形放疗模拟定位中的应用分析
目的:分析诊断用螺旋CT用于放疗模拟定位时各种因素对放疗精度的影响,探索降低系统误差、提高放疗几何精确度的方法和措施.方法:在放疗模拟定位过程中,使用诊断用螺旋CT对70例肿瘤患者进行扫描,制定三维治疗计划得到患者正、侧位DDR射野方向照片,在X线模拟定位机下进行对比验证.结果:头颈部肿瘤靶中心点偏差小于3mm,胸部肿瘤、腹部和盆腔肿瘤,靶中心点偏差均小于5mm.结论:使用诊断用螺旋CT模拟定位时,选择正确的体位固定技术、采用合适的CT扫描参数可以提高的适形放疗的精确度.
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热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用价值
目的 探讨热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用价值.方法 此次以随机数字表法将2015年1月-2017年3月于我院行胸腹部肿瘤放射治疗的患者30例分组为:对照组用真空垫,观察组用热塑体膜体位;详细记录两组患者不同体位摆位误差及临床治疗效果,并将所获相关数据作对比分析.结果 观察组患者不同体位摆位误差小于对照组、临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将热塑体膜体位固定技术用于胸腹部肿瘤放射治疗中的效果显著,可减小患者不同体位摆位误差,并提高临床治疗效果,值得临床上广泛应用.
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热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的、应用价值
目的 探讨热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用价值.方法 此次以随机数字表法将2015年1月-2017年3月于我院行胸腹部肿瘤放射治疗的患者30例分组为:对照组用真空垫,观察组用热塑体膜体位;详细记录两组患者不同体位摆位误差及临床治疗效果,并将所获相关数据作对比分析.结果 观察组患者不同体位摆位误差小于对照组、临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将热塑体膜体位固定技术用于胸腹部肿瘤放射治疗中的效果显著,可减小患者不同体位摆位误差,并提高临床治疗效果,值得临床上广泛应用.
