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不同体位固定技术放射治疗胸腹部肿瘤的临床效果对比
目的:探究不同体位固定技术放射治疗胸腹部肿瘤的临床效果.方法:以我院2013年1月-2016年12月期间接诊的60例胸腹部肿瘤患者为观察对象,以数字表法随机分为对照组、实验组,均30例,对照组接受常规固定技术,实验组接受热塑体膜体位固定技术,以统计学软件SPSS21.0分析两组的应用效果.结果:实验组在左右、头脚、前后的摆位误差均较对照组低,差异存在统计学意义(p<0.05).结论:胸腹部肿瘤患者在放射治疗中施以热塑体膜体位固定技术,效果显著,有助于误差现象的减少,精确度的提高,继而帮助患者获取良好的放射治疗,值得推广.
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体位固定技术对胸腹部肿瘤放射治疗患者摆位误差的影响
目的 探讨体位固定技术对胸腹部肿瘤放射治疗患者摆位误差的影响.方法 选取2016年2月至2018年2月医院收治的76例胸腹部肿瘤放射治疗患者,按照随机数字表法分为两组,每组38例.对照组运用表画线固定体位技术,试验组运用热塑体膜固定技术,对两组摆位误差进行比较.结果 试验组左右方向(X轴)、头足方向(Y轴)、前后方向(Z轴)的摆位误差均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腹部肿瘤放射治疗中应用热塑体膜固定技术可有效减小摆位误差,并可适当控制肿瘤放疗质量.
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IGRT技术在校正胸腹部恶性肿瘤大分割放疗误差中的应用价值
目的：探讨图像引导放射治疗（IGRT）技术在校正胸腹部恶性肿瘤大分割放疗时的误差及价值。方法对31例经病理诊断明确为胸腹部恶性肿瘤患者行大分割放疗。分次照射剂量为3～12 Gy，总剂量为30～54 Gy，其中分次剂量3 Gy 为3例，5 Gy 为8例，6 Gy 为9例，8 Gy 为7例，12 Gy 为4例。每次治疗前行锥型束 CT，在线校正摆位误差并记录误差值。结果校正后均数标准差在左右（X）、头脚（Y）和腹背（Z）方向上分别为（2.02±2.18）mm、（2.26±2.28）mm 和（2.02±2.13）mm。结论应用 IGRT 技术在线校位能有效减小摆位误差，对及时发现肿瘤靶区变化情况和适时调整临床放射治疗方案有重要意义。
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胸腹部肿瘤调强放疗首次摆位误差的分析
目的:利用模拟定位机图像配准功能,测量并分析胸腹部肿瘤调强放疗的摆位误差,为临床医师从临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外放提供参考依据.方法:抽取100例胸腹部肿瘤患者,在模拟机下拍摄正、侧位图像共200幅图像,将它们与治疗计划系统重建的DRR图像通过骨性标记进行对比,测出患者在人体左右(X轴)、头脚(Y轴)、前后(Z轴)方向的位移误差.结果:胸腹部肿瘤在X轴、Y轴、Z轴方向上的系统误差(平均值)±随机误差(标准差)分别为(-0.51±2.55)mm、(0.95±2.75)mm、(1.57±2.63)mm,PTV外放边界分别为3.06mm、4.30mm、5.76mm.结论:胸腹部肿瘤的摆位误差以Z轴大,Y轴次之,X轴小;利用模拟定位机图像匹配功能,能提高放疗过程中实际摆位精度,并能为临床工作者设定从临床靶区(CTV)到计划靶体积(PTV)的外放范围提供参考数据.
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胸腹部肿瘤调强放疗首次摆位误差的分析
目的：利用模拟定位机图像配准功能，测量并分析胸腹部肿瘤调强放疗的摆位误差，为临床医师从临床靶区（CTV）到计划靶区（PTV）的外放提供参考依据。方法：抽取100例胸腹部肿瘤患者，在模拟机下拍摄正、侧位图像共200幅图像，将它们与治疗计划系统重建的DRR图像通过骨性标记进行对比，测出患者在人体左右（X轴）、头脚（Y轴）、前后（Z轴）方向的位移误差。结果：胸腹部肿瘤在X轴、Y轴、Z轴方向上的系统误差（平均值）±随机误差（标准差）分别为（-0.51±2.55）mm、（0.95±2.75）mm、（1.57±2.63） mm， PTV外放边界分别为3.06mm、4.30mm、5.76mm。结论：胸腹部肿瘤的摆位误差以Z轴大，Y轴次之， X轴小；利用模拟定位机图像匹配功能，能提高放疗过程中实际摆位精度，并能为临床工作者设定从临床靶区（CTV）到计划靶体积（PTV）的外放范围提供参考数据。
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热塑体膜体位固定技术摆位误差与真空垫固定摆位误差在肿瘤放射治疗中的差异
目的:对比两种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用效果.方法:将我院2017年1月——2018年10月收治的胸腹部肿瘤患者110例分为对照组(50例)与研究组(60例).对照组患者采用真空垫体位固定技术,研究组采用热塑体膜体位固定技术.结果:所有患者均顺利完成治疗,无中途退出、死亡病例出现,研究组患者摆位误差明显小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:热塑体膜体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中应用效果更佳,可降低误差发生率,对患者胸腹部肿瘤放射治疗有重要意义.
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影响体部肿瘤放疗精确摆位的因素
目的 探讨影响肿瘤放射治疗摆位精度的因素,减少或消除摆位误差.方法 采用真空负压垫对60位体部肿瘤患者进行体位固定,每次摆位治疗时,观察和记录激光线指示点与固定器上的标记点的偏差,分析原因,探讨应对措施.结果 影响放疗精确摆位的因素主要来自放疗设备精确度、体位固定装置、患者的个体因素以及技术员摆位操作等.结论 与设备有关的因素可以通过质量控制减少误差,与患者及摆位有关的因素不能完全消除,但通过努力可将其减少.
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胸腹部肿瘤调强放疗首次摆位误差的分析
目的利用模拟定位机图像配准功能，测量并分析胸腹部肿瘤调强放疗的摆位误差，为临床医师从临床靶区（CTV）到计划靶区（PTV）的外放提供参考依据。方法抽取100例胸腹部肿瘤患者，在模拟机下拍摄正、侧位图像共200幅图像，将它们与治疗计划系统重建的 DRR 图像通过骨性标记进行对比，测出患者在人体左右（X 轴）、头脚（Y 轴）、前后（Z 轴）方向的位移误差。结果胸腹部肿瘤在 X 轴、Y 轴、Z 轴方向上的系统误差（平均值）±随机误差（标准差）分别为（－0.51±2.55）mm、（0.95±2.75）mm、（1.57±2.63）mm，PTV外放边界分别为3.06mm、4.30mm、5.76mm。结论（1）胸腹部肿瘤的摆位误差以 Z 轴大，Y 轴次之，X 轴小；（2）利用模拟定位机图像匹配功能，能提高放疗过程中实际摆位精度，并能为临床工作者设定从 CTV 到 PTV的外放范围提供参考数据。
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不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的对比
目的:对比不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗效果.方法:选取我院2013年2月至2015年8月收治的82例行胸腹部肿瘤放射治疗患者,经随机双盲方式分成观察组和对照组,各41例.观察组和对照组分别采取热塑体膜体位固定技术治疗、常规固定技术治疗,对比两组临床效果.结果:两组左右、头脚、前后摆位误差比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腹部肿瘤放射治疗中,应用热塑体膜体住固定术治疗,临床效果较好,并能够降低误差并提高精确度,可将其作为胸腹部肿瘤放射治疗中首选的体位固定技术.
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胸腹部肿瘤采用不同体位固定技术放射治疗的效果评价
目的 探讨胸腹部肿瘤患者应用不同体位固定技术放射治疗的临床效果.方法 选取我院2012年1月-2014年1月接受放射治疗的胸腹部肿瘤患者106例作为研究对象,经随机数字表法分为观察组和对照组,各53例,对照组采用传统软枕固定技术,观察组采用真空袋固定技术;观察两组患者治疗效果,不同方向摆位误差情况及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.57％,与对照组的77.36％相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者摆位误差与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组各并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胸腹部肿瘤放疗中,应用真空袋固定技术,可有效减少摆位误差,提高治疗效果,减少并发症发生率,值得临床推广.
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应用CBCT研究胸腹部肿瘤IMRT两种体位固定技术的摆位误差
目的 应用千伏级CBCT研究IMRT两种体位固定方式的摆位误差.方法 选取60例胸腹部肿瘤IMRT患者均分两组,研究组采用体部固定底板+真空垫+热塑成型网罩体位固定方式,对照组采用体部固定底板+热塑成型网罩体位固定方式.放疗前行CBCT扫描并在线匹配,得出左右、上下、前后方向摆位误差,并用2.5Σ +0.7δ算出PTV外放界值.对两组摆位误差比较行成组t检验.结果 研究组患者左右、上下、前后方向的摆位误差分别为(0.32±2.58)、(-0.40±3.89)、(-0.75 ±2.43)mm,PTV外放界值分别为5.60、6.08、6.32 mm;对照组的分别为(0.62±3.60)、(2.44±4.93)、(0.66±2.85) mm和8.07、10.63、6.90 mm;两组在上述方向的比较t=-0.78、-5.11、-4.22,P=0.440、0.000、0.000.结论 采用体部固定底板+真空垫+热塑成型网罩体位固定方式能有效固定患者,在控制误差方面明显优于体部固定底板+热塑成型网罩体位固定方式.
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锥形束CT快速扫描模式在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用分析
目的 比较锥形束CT(CBCT)标准和快速两种扫描模式在胸腹部肿瘤放射治疗摆位误差测定中的差异,探讨快速扫描模式下的摆位误差测定,并探讨进行在线修正的可行性.方法 选取本院2013年10月8日至2014年11月8日收治的50例胸腹部肿瘤患者,在首次行容积旋转调强放疗(VMAT)前进行顺时针方向标准扫描模式CBCT扫描,之后立即行逆时针方向快速扫描模式CBCT扫描,按照扫描模式将所有患者图像分为快速模式组和标准模式组,两组图像分别与计划CT图像进行配准并对两组配准结果进行比较分析.由1名放疗医生、1名物理师和1名技术员采用主观质量评分法(MOS)进行图像质量评价.结果 x、y、z轴平移和旋转方向的摆位误差在快速模式组与标准模式组之间的差值分别是(0.2±0.2)、(-0.6±0.4)和(-0.2±0.3)mm与(0.2±0.1)°、(0.0±0.1)°和(0.1±0.1)°,两组结果差异无统计学意义(P＞0.05);两组摆位误差统计结果之间高度相关(r =0.92 ～0.98,P＜0.01);两组摆位误差统计结果之间具有较满意一致性(Kappa=0.82～0.94).标准模式组和快速模式组的MOS评分平均值分别为3.9、4.1、3.8和3.6、4.0、3.8,结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 快速扫描模式与标准扫描模式采集的图像在胸腹部肿瘤摆位误差测定并在线修正中具有高度相关性和一致性,且图像质量不会明显变差,CBCT快速扫描模式可应用于胸腹部肿瘤放射治疗摆位误差测定和在线修正.
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不同体位固定术在胸腹部肿瘤放疗中的应用
目的 分析与比较不同体位固定术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用.方法 本文选择了70例接受胸腹部肿瘤放射治疗的患者进行研究,将这些患者随机分成两组,每组35例患者,其中一组为对照组,采用单纯常规的热塑膜体位固定术,而另外一组为观察组,则在采用常规的热塑膜体位固定术的同时,联合胸腹膜真空袋体位固定术.分析两种不同的体位固定术对胸腹部肿瘤放射治疗的位置精确度所造成的影响.结果 两组相比,在对零位源皮距误差的影响方面,观察组为26％,明显好于对照组的46％.这两种体位固定术对零位源皮距误差的影响存在显著性意义(P＜0.05).结论 热塑膜体位固定术联合胸腹膜真空袋体位固定术与常规的热塑膜体位固定术相比技术更加优越,精确度更加高.
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胸腹部肿瘤放疗3种摆位方法的综合比较
目的:研究比较胸腹部肿瘤3种常用定位方法各自对摆位精确度的影响,并综合比较各方法优劣.方法:75例胸腹部肿瘤患者分别采用无固定装置、热塑体膜与负压真空气垫固定,每周拍一次正交野验证片,对照定位片或定位片DRR影像由医生和技术员共同进行测量,将得到的数据结果进行处理和分析.结果:3种摆位方式的平均误差分别小于3、2、1.2 mm,均达到了比较理想的摆位重复性和精确度.结论:在胸腹部肿瘤放疗中,3种定位方法各有优劣,其中以负压真空气垫摆位方式为实用有效、摆位精确度高.
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胸腹部肿瘤放射治疗体位固定技术分析
目的:分析比较常用的3种胸腹部肿瘤体位固定技术,探寻为理想的一种,从而提高肿瘤的控制率.方法:胸腹部肿瘤患者共134例,其中胸部肿瘤患者78例、腹部肿瘤患者56例,分别采用热塑膜、负压垫、负压垫+热塑膜进行体位固定,其中热塑膜40例、负压垫44例、负压垫+热塑膜50例,于5、10、15、20d治疗前进行电子射野影像验证,记录体位偏移数据进行分析.结果:在误差＞5 mm范围内,热塑膜固定组X、Y、Z轴分别偏移10％、13％、8％;负压垫固定组X、Y、Z轴分别偏移9％、10％、10％;负压垫+热塑膜固定组X、Y、Z轴分别偏移6％、5％、5％.结论:为提高放射治疗精度,在胸腹部肿瘤放射治疗时应采用负压垫+热塑膜固定技术.
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不同体部定位架在胸腹部肿瘤放疗摆位中的重复性分析
目的:探讨不同体部固定架在胸腹部肿瘤放疗摆位中的重复性和精确性.方法:将50例胸腹部肿瘤放疗患者随机分成碳纤维中空体部定位架组(24例)和多功能一体化碳纤维定位体架组(26例),在放疗前均拍摄射野验证片以了解摆位的重复性,并比较2组之间的差异.结果:多功能一体化碳纤维定位体架组与碳纤维中空体部定位架组相比,射野中心点在X和y方向上的偏差存在显著差异(P＜0.05),但在Z方向上的偏差无显著差异(P＞0.05).结论:与碳纤维中空体部定位架定位技术相比,多功能一体化碳纤维定位体架定位技术精确度高、重复性好.
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4种图像配对方式对胸腹部肿瘤放射治疗摆位误差比较研究
目的：比较调强放射治疗中4种配对图像获得的放射治疗摆位误差。方法选择2012年南通市第一人民医院住院行放射治疗胸腹部肿瘤患者17例，其中男性12例，女性5例；年龄32～81岁，中位年龄66岁。获取17例胸腹部调强放射治疗患者3组二维（2D）（kV-kV、kV-MV、MV-MV）配对图像和1组三维锥形束CT（3D-CBCT）配对图像，通过根据灰度自动配准及由专业放射治疗医师根据靶区和解剖学结构手动配准，获取摆位误差和临床靶体积（CTV）到计划靶体积（PTV）的预留边界并分析差异。结果3组2D配对图像摆位误差差异有统计学意义，差值在2 mm以内。3组2D与3D配对图像摆位误差差异无统计学意义。4组CTV到PTV的预留边界差距在2 mm以内。结论4种图像引导方式均能达到临床需要，建议根据设备配置情况灵活选用。
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应用CBCT分析三种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的摆位误差
目的 旨在探讨锥形束CT(CBCT)在分析三种不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中摆位误差的应用.方法 选取2015年8月-2017年8月行放射治疗的胸腹部肿瘤患者86例,根据体位固定方式的不同将患者分为三组,第一组采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩体位固定(29例),第二组采用体部固定底板+热塑成型网罩体位固定(28例),第三组采用体部固定底板+负压真空袋体位固定(29例).放疗前采用CBCT扫描,记录并比较三种不同固定方式的摆位误差情况.结果 在CBCT扫描后,第一组x轴、y轴、z轴线性误差绝对值＞5mm次数明显小于第二组及第三组(P＜0.05),在y、z轴中三组患者旋转角度绝对值＞3°次数比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者在x轴旋转角度绝对值＞3°次数比较差异具有统计学意义(P＜0.001);在三组线性误差值比较中,三组患者y、z轴线性误差比较差异有统计学意义(P＜0.05);第一组线性误差明显低于第二组及第三组(P＜0.05);三组患者x、z轴旋转误差比较差异有统计学意义(P＜0.05);y轴线性摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差差异无统计学意义(P＞0.05);第一组/第二组摆位误差比较存在明显差异(P＜0.001);z轴线性摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001);绕x轴旋转摆位误差中,第一组/第二组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001);绕z轴旋转摆位误差中,第一组/第三组、第二组/第三组摆位误差存在明显差异(P＜0.001).结论 CBCT扫描分析提示采用体部固定底板+负压真空袋+热塑成型网罩进行体位固定可更好的减少摆位误差,以提高放疗的精确度.
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不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用比较
目的 比较研究胸腹部恶性肿瘤患者采用不同体位固定技术治疗后的摆位误差,探讨其应用价值.方法 选取永州市中心医院北院2012-01—2014-12收治的480例胸腹部肿瘤患者为研究对象,随机分为4组,采取不同的体位固定技术,通过电子射野影像装置测量计算患者经治疗后在左右、前后和头足3个方向的摆位误差.结果 在体表画线、体表纹身、热塑体膜和真空垫4种体位固定技术中,除单纯画线组外,其他3组均能在一定程度上减小摆位误差.其中热塑体膜组的摆位误差小,且无论受呼吸运动影响大小与否,均能显著降低摆位误差.结论 胸腹部肿瘤患者在放射治疗过程中,采用热塑体膜固定技术可以显著减小摆位误差,提高固定精确度,保证患者放疗疗效.
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不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的临床效果观察
目的 分析胸腹部肿瘤放射治疗中不同体位固定技术的应用效果.方法 选取我院行胸腹部肿瘤放射治疗的52例患者为研究对象,随机分为对照组及观察组.每组各26例.对照组采用胸腹膜真空袋体位固定术,观察组采用热塑体膜固定技术,观察并比较两组患者的左右、前后和头足3个方向的摆位误差.结果 两种体位固定技术均能减小一定的摆位误差,但观察组的摆位误差以及无论受到呼吸运动影响大小如何,均能大程度的减小误差,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 热塑体膜固定技术应用于胸腹部肿瘤放射治疗,不仅能减小摆位的误差,还能提高放疗提高精准度,建议推广应用.
