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第七届全国小儿消化系统疾病及感染性疾病学术会议暨第二次全国儿科临床病毒会议纪要
<中华儿科杂志>编辑委员会和中华医学会儿科学分会消化学组及感染学组,于2007年9月4至7日在新疆乌鲁木齐召开了第七届全国小儿消化系统疾病及感染性疾病学术会议暨第二次全国儿科临床病毒会议.
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免疫感染抗生素耐药专题研讨会会议纪要
由<中华儿科杂志>编委会和中华医学会儿科学分会感染学组共同主办的免疫感染抗生素耐药专题研讨会于2004年7月26-28日在贵阳召开.来自全国11个省、直辖市的102位代表出席了本次会议.会议共收到88篇论文,专题讲座7篇,大会发言12篇.与会代表就目前国内儿科感染现状、临床耐药问题、感染和免疫的关系及检测技术的应用等方面进行了深入的讨论.感染学组在本次会议期间组建了全国儿科临床病毒学协作组,有利于在全国范围内进行儿科病毒感染领域的科研协作和学术交流.本次会议内容简要总结如下.
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小儿慢性咳嗽诊治中的若干问题:《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》解读三
慢性咳嗽是儿科门诊常见的临床症状,其病因复杂多样.由于儿科资料的局限性,长期以来缺乏儿科慢性咳嗽的诊断标准或流程和规范化治疗原则.2007年中华医学会儿科学分会呼吸学组和<中华儿科杂志>编辑委员会制定了<儿童慢性咳嗽的诊治指南>(以下简称<指南>)[1],必将进一步提高儿科临床工作者对慢性咳嗽的认识、诊断和鉴别诊断以及治疗水平,使检查和用药趋于规范合理.为更好地理解和贯彻指南中的诊疗原则,现就小儿慢性咳嗽的年龄特点、上气道咳嗽综合征(UACS)及感染性或感染后咳嗽作进一步解读.
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对"儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识"的一点疑问及答复
金英姬 张亚明 医师(22530 江苏省泰州市人民医院)问:<中华儿科杂志>2009年第8期刊载的"儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识"(以下简称"共识")."共识"很好地反映了当今国际上腹泻病研究的新成果,推荐使用新ORS("低渗"ORS)配方,强调患儿在腹泻发生时及早补锌,为儿科临床工作者以及卫生保健工作者提供了儿童腹泻病诊断治疗的新方案,对更好地开展我国腹泻病的诊断治疗工作有着极其重要的作用.在临床工作中,我们觉得有一些问题值得商榷.
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全国儿科临床病毒学专题研讨会征文通知
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中医中药治疗许兰-亨诺综合征32例疗效分析
许兰-亨诺综合征(过敏性紫斑),为儿科临床上的常见病,多发病.是以毛细血管和小动静脉炎症为主的变态反应性疾病.临床表现为皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿痛和肾脏损害等.本病反复发作,对小儿身心健康影响很大.如果治疗不及时、彻底,病情往往迁延及肾,对肾脏损害极大.因此,对本病的积极治疗尤为重要.目前西医尚无特殊治疗方法.笔者在临床工作中运用中药,辨证论治取得较好疗效.
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儿科临床上常见的不良药物反应及原因分析
目的 探讨儿科临床上常见的不良药物反应及原因.方法 选取我院在2009年4月至2012年5月间收治的267例儿科患者,对所有患儿的临床治疗资料进行分析,对患儿在临床用药过程中出现的不良反应情况进行分析.结果 267例患儿中,有29例患儿出现药物不良反应,其中,皮肤出现不良反应的有11例,如皮疹、荨麻疹等,出现肝功能损害的有9例,出现呕吐的有3例,出现腹泻的有2例,出现肾脏损害的有4例.结论 对于儿科临床应用应当引起足够重视,以确保患儿用药的合理性.
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儿科输液反应临床诊治分析
静脉给药是儿科临床常用、可靠的给药方法,然而因输液所造成的不良反应时有发生,其中以输液反应为常见.现将我科4年来自2003年5月至2007年5月收治的外院、门诊或住院患儿18例输液反应报告如下.
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酚妥拉明在儿科临床的应用
本文综述了近几年来,扩血管药物酚妥拉明在儿科临床治疗领域中的应用进展,叙述了该药在治疗小儿肺炎合并重症心力衰弱,中毒性肠麻痹,暴发休克型流脑高原性心脏病难治性心力衰竭等方面的应用,阐述了酚妥拉明的药理作用,重点讨论了在治疗心力衰竭时的用药机理,用药指征,用法,用量及不良反应等.
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退热剂经直肠给药的儿科临床应用评价
发热是儿科为常见的症状之一,积极有效的退热治疗是救治过程中的主要措施,而口服给药常是首选途径.然而,当患儿在恶心、呕吐、抽搐以及不合作等情况下,经直肠给药则成为一种简便、有效、安全的替代途径.而且,对那些易受胃肠道消化液破坏或其肝脏首过效应明显的退热剂,经直肠给药往往能取得比口服给药更好的退热效果.
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双歧杆菌在儿科临床及保健中的应用
婴儿的营养健康状况与双歧杆菌在肠道中的数量密切相关。双歧杆菌与宿主之间有着相互依存、相互制约的微生态关系,双歧杆菌对人体的生长发育、营养代谢、免疫机能、衰老及粘膜屏障(定植抗力)方面都有着重要影响。下面就双歧杆菌的微生态学及其在儿科临床和儿童保健中的应用做一介绍。 一、双歧杆菌在人体肠道的定植过程及婴幼儿肠道菌群构成特点 1.双歧杆菌在人体肠道的定植过程 定植是正常肠道菌群在宿主的特异性定位、定居与繁殖的微生态学现象。定植是正常菌群对宿主产生生态效应和发挥生理作用的前提。新生儿的胎便是无菌的,生后2小时即可检出肠道杆菌、细球菌、链球菌等,其数量不断增加。24小时大肠杆菌占优势,数量达到108~1011/g(湿便)(Mata,1997)。生后第2天检出的双歧杆菌数量不多,但增长十分迅速,第4~5天开始占优势。此时先出现的肠道杆菌等数量开始逐渐下降,到第6天左右减少到106~107/g(Yoshiora,1983),于第6~8天则建立了以双歧杆菌占绝对优势的肠道菌群。在母乳喂养儿的粪便中,双歧杆菌占细菌总数的98%,可达109~1011/g。可见婴幼儿肠道菌群的出现与定植也有一定的规律,即先出现并强烈繁殖的是兼性厌氧菌,它可迅速达到高峰。双歧杆菌检出于兼性厌氧菌之后。随着双歧杆菌数量迅速上升,兼性厌氧菌逐渐减少,直至双歧杆菌占绝对优势。 造成双歧杆菌成为优势菌群的因素是多方面的,如兼性厌氧菌群和需氧菌的“生物夺氧”,造成的厌氧环境刺激了双歧杆菌等厌氧菌群的大量繁殖;母乳中的“双歧因子”是人奶酪蛋白的低聚糖部分,是含有N-乙酰-D-葡萄糖胺的糖类,为双歧杆菌合成细胞壁所必需。此外,母乳中的分泌型IgA、乳铁蛋白以及厌氧菌群发酵糖类而产生的大量有机酸,都可抑制肠杆菌的过量繁殖,而保证双歧杆菌在数量上的优势。近年有关双歧杆菌转换为优势菌群的时间后延的报道,认为这是由于助产技术的发展、更加严格的无菌操作,使新生儿从母亲和产房那里获得双歧杆菌的机会减少。
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丽珠得乐在儿童幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病中的应用
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori简称HP)与慢性胃炎,消化性溃疡密切相关.文献报道儿童为易感人群,儿童不仅感染率高,且随年龄的增长而增加[1,2].如何根除HP感染,乃是改善胃粘膜炎性病变,降低消化性溃疡的发生和复发的关键.探讨一个根治率高、安全性大、复发率低、疗程短的有效方法是当今儿科临床医疗工作中一大需待解决的难题.
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卡介苗素在儿科临床的应用现状
卡介苗素是结核杆菌经热酚-乙醇法提取的灭菌盐水溶液,具有一定的生物活性物质,主要含多糖和核酸两种组分,其中多糖占75%以上.作为非特异性免疫调节注射剂,卡介苗素在儿科提高免疫力预防感染方面近年来取得一定疗效.
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儿科临床中下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析
目的:观察儿童临床中下呼吸道感染的病原菌构成情况,并对其耐药性进行分析。方法选取2012年12月~2014年12月间我院着收治的下呼吸道感染患儿200例作为临床研究对象,在其痰样本中分离出100株病原菌,统计和分析这100株病原菌的细菌培养和药敏试验结果。结果在本组200例下呼吸感染患者得到的200份下呼吸道分泌物标本中,共分离出100株病原菌,其中包括革兰阴性菌62株,占(62.00%);革兰阳性菌34株,占(34.00%);剩余4株均为真菌,共占(4.00%)。在这62株革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌所占的比例高(31.00%),其次为大肠埃希菌(21.00%),而在革兰阳性菌中又以肺炎链球菌(9.00%)和金黄色葡萄球菌(20.00%)所占的比例较高。它们对于大多数抗菌药物的耐药性均比较高。结论儿科临床中下呼吸道感染的病原菌主要由革兰阳性菌和革兰阴性菌构成,医院应加强对病原菌耐药性监测,以有效指导临床用药,提高临床治疗效果。
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盐酸氨溴索在儿科临床的研究进展
0引言
盐酸氨溴索又称盐酸溴环己胺醇,其分子式为C13H19Br2CIN2O3,是新一代黏痰溶解剂[1],不仅能促进肺表面活性物质(PS)及气道液体的分泌,对浆液与黏液的分泌进行调节,加强纤毛摆动,从而促使痰液被咳出,缓解呼吸困难,还能激活肺泡Ⅱ型细胞内的胆碱-磷脂酰并转移其活性,在促进肺表面活性物质合成的同时抑制肺泡巨嗜细胞内磷酯酶A的活性,减少表面活性物质的降解,促进肺功能的成熟,保护呼吸系统[2]。 -
头皮静脉"一针两用"法的临床应用
儿科临床多采用股静脉穿刺采集血标本,是难度较大的护理技术操作之一.近年来,许多护理人员尝试外周静脉穿刺采血.静脉留置针作为一项先进的技术在临床使用广泛.我科自2003年6~12月采取头皮静脉留置针"一针两用"法:采集血标本后输液,并与股静脉穿刺取血作比较.现报道如下.
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山麦健脾口服液治疗儿童运动障碍型消化不良临床观察
运动障碍型消化不良是功能性消化不良的一种类型,儿科临床较为常见.我院试用山麦健脾口服液治疗该病,效果良好,并与普瑞博思的胃排空功能及症状改善情况进行了对比分析,现总结如下.
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CD4+CD25+调节性T细胞在儿科临床的实用价值
g细胞数量减少.体内外有效诱导、扩增和控制CD4+CD25+Treg细胞的技术将会为相关儿科疾病的治疗提供崭新思路和有效方法.
关键词: CD4+CD25+ Treg细胞 基础研究 儿科临床 -
儿科临床带教体会
临床实习是理论与实践想结合的重要途径,护生毕业后是否能成为一名合格的护士与带教老师带教水平的高低有着直接的关系.本人从事儿科临床护理工作20余年,现将带教的体会总结如下:
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晚发性维生素K缺乏性颅内出血8例分析
晚发性维生素 K缺乏症在儿科临床较常见,该病易发生颅内出血造成小儿死亡或病残.为了提高对本病的认识,现将我院儿科近 2年来收治的 8例病例报告如下.