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39株腹泻病病原菌鉴定报告
为了明确现阶段腹泻病原菌的流行特点,对39株由地方医院送检菌株进行了调查鉴定工作.在菌株鉴定中,我们利用常规生化反应与API生物鉴定新技术相对照的方法,分别鉴定致病性肠道弧菌25株,致病性肠道杆菌14株,对于肠道致病菌的流行趋势进行了系统的分析.
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中缅树鼩常见病原菌的分离鉴定
目的 调查中缅树鼩常见病原细菌携带情况.方法 通过病原体分离培养、系列生化试验、血清学鉴定和核糖体16s rDNA分型技术对树鼩携带的细菌进行分离鉴定.结果 从树鼩肠道和体表分离到金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠埃希菌、沙雷菌,未分离到沙门氏菌、志贺菌、克雷伯菌和产气杆菌.结论 树鼩携带多种病原菌,建立树鼩病原菌的检测方法是树鼩实验动物化和质量监测的重要内容.
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随机扩增多态性DNA技术鉴别肠道杆菌
肠道杆菌是一大群生物学性状相似的革兰阴性菌,传统鉴别肠道杆菌的方法主要包括细菌培养、生化反应及血清学方法等,但这些传统方法较繁、耗时.随着分子生物学技术的发展,随机扩增多态性DNA(random amplified polymor-phic DNA,RAPD)技术作为一种快速鉴定物种种属的特异性方法被广泛应用.
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抗生素性腹泻肠道杆菌产超广谱β-内酰胺酶基因型的调查
目的:研究抗菌药物使用后,引起腹泻患者肠道杆菌产超广谱β-内酰胺酶(EsBLs)细菌的耐药基因型并进行序列分析.方法:收集临床住院应用抗茵药物后出现腹泻患者的大便或肛拭子进行培养,分离产ESBLs的肺炎克雷伯菌50株、大肠埃希菌21株和变形杆菌18株,通过改良Hodge实验、EDTA双纸片增效试验、分别测定KPC、金属酶:聚合酶链反应(PCR)检测其耐药基因、分析PCR产物序列并在GenBank中比对分析,总结产ESBLs细菌同源性的和变异情况.结果:89株产ESBL的菌株中,有64株携带CTX型耐药基因,68株携带TEM型耐药基因,21株携带SHV型耐药基因.肺炎克雷伯茵中CTX型占到84%(42/50),TEM型占到76%(38/50),SHV型占到15%(7/50);变形杆菌中没有SHV型,而TEM型占到100%(18/18),CTX型占到40%(7/18);大肠埃希菌中CTX占到100%(21/21),SHV型和TEM型均为83%(17/21);同时检出3株产KPc和22株产金属酶的细菌.结论:本院抗生素腹泻患者肠道杆菌产ESBLs耐药基因主要以CTX和TEM为主,同时携带两个或两个以上耐药基因的细菌占49%(44/89).
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双歧杆菌在儿科临床及保健中的应用
婴儿的营养健康状况与双歧杆菌在肠道中的数量密切相关。双歧杆菌与宿主之间有着相互依存、相互制约的微生态关系,双歧杆菌对人体的生长发育、营养代谢、免疫机能、衰老及粘膜屏障(定植抗力)方面都有着重要影响。下面就双歧杆菌的微生态学及其在儿科临床和儿童保健中的应用做一介绍。 一、双歧杆菌在人体肠道的定植过程及婴幼儿肠道菌群构成特点 1.双歧杆菌在人体肠道的定植过程 定植是正常肠道菌群在宿主的特异性定位、定居与繁殖的微生态学现象。定植是正常菌群对宿主产生生态效应和发挥生理作用的前提。新生儿的胎便是无菌的,生后2小时即可检出肠道杆菌、细球菌、链球菌等,其数量不断增加。24小时大肠杆菌占优势,数量达到108~1011/g(湿便)(Mata,1997)。生后第2天检出的双歧杆菌数量不多,但增长十分迅速,第4~5天开始占优势。此时先出现的肠道杆菌等数量开始逐渐下降,到第6天左右减少到106~107/g(Yoshiora,1983),于第6~8天则建立了以双歧杆菌占绝对优势的肠道菌群。在母乳喂养儿的粪便中,双歧杆菌占细菌总数的98%,可达109~1011/g。可见婴幼儿肠道菌群的出现与定植也有一定的规律,即先出现并强烈繁殖的是兼性厌氧菌,它可迅速达到高峰。双歧杆菌检出于兼性厌氧菌之后。随着双歧杆菌数量迅速上升,兼性厌氧菌逐渐减少,直至双歧杆菌占绝对优势。 造成双歧杆菌成为优势菌群的因素是多方面的,如兼性厌氧菌群和需氧菌的“生物夺氧”,造成的厌氧环境刺激了双歧杆菌等厌氧菌群的大量繁殖;母乳中的“双歧因子”是人奶酪蛋白的低聚糖部分,是含有N-乙酰-D-葡萄糖胺的糖类,为双歧杆菌合成细胞壁所必需。此外,母乳中的分泌型IgA、乳铁蛋白以及厌氧菌群发酵糖类而产生的大量有机酸,都可抑制肠杆菌的过量繁殖,而保证双歧杆菌在数量上的优势。近年有关双歧杆菌转换为优势菌群的时间后延的报道,认为这是由于助产技术的发展、更加严格的无菌操作,使新生儿从母亲和产房那里获得双歧杆菌的机会减少。
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如何合理选用外用抗菌药
人体皮肤上常会存在一些细菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌等,腹股沟及会阴部还有肠道杆菌,但并不一定发病,但在皮肤抵抗力下降时,就很容易发生感染.因此,皮肤科病人中化脓性感染十分常见.
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克雷伯菌的药敏性特点与临床用药
克雷伯菌多为非致病性肠道杆菌,随着抗菌药物的不断应用和生活环境的变化,由本菌引起的感染日渐增多,特别是院内感染,应引起临床重视.
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北五味子乙醇提取物对肠道杆菌抑菌活性的测定
目的:探讨北五味子乙醇提取物对肠道杆菌的抑菌活性,以期为防治肠道杆菌的感染提供试验依据。方法测定北五味子乙醇提取物对供试菌的抑菌圈直径和低抑菌浓度。结果北五味子乙醇提取物对供试菌的抑菌圈分别为,大肠埃希菌:19.17mm;乙型副伤寒沙门菌:18.06mm;宋内志贺菌:22.84mm;变形杆菌:18.78mm。北五味子乙醇提取物对供试菌的低抑菌浓度分别为,大肠埃希菌:25mg/mL,乙型副伤寒沙门菌、宋内志贺菌、变形杆菌:均为12.5mg/mL。结论北五味子乙醇提取物对肠道杆菌均有一定的抑菌作用。其中对宋内志贺菌的抑菌作用显著,对大肠埃希菌的抑菌作用相对较弱。
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中西医结合治愈中孕合并巨大型肝脓肿1例报告
肝脓肿一般分为细菌性和阿米巴性。细菌性肝脓肿多为肠道杆菌或金色葡萄球菌所致,阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫所致,发病的途径是由肠道感染传播2、其它组织感染传播。
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产超广谱β内酰胺酶肠道杆菌与非发酵菌耐药分析
目的:产超广谱β内酰胺酶肠道杆菌与非发酵菌二者对抗菌素耐药情况及其产超广谱β内酰胺酶菌发生率,为防止产超广谱β内酰胺酶细菌的传播和治疗提供依据.方法:对2002年1月至2003年12月的住院病人标本进行回顾性统计,并将肠道杆菌及非发酵菌对9种抗生素耐药性分别进行分析.结果:136株产超广谱β内酰胺酶菌中,非发酵菌占40株,肠道杆菌占96株,其中非发酵菌的绿胀杆菌占22株,不动杆菌占18株,肠道杆菌科的大肠杆菌占66株,克雷伯氏菌占25株,肠杆菌占5株.所有产超广谱β内酰胺酶菌对头孢三代都产生耐药性,对喹诺酮类、氨基糖甙类耐药性也较高,所有产超广谱β内酰胺酶菌均对亚氨培南耐药性较低,对酶抑制剂特治星其耐药性比其他类抗菌素耐药性也较低.结论:产超广谱β内酰胺酶菌检测很重要,其耐药情况也能直接指导临床医生用药,以防止医院感染流行发生及提高治疗质量.另外产超广谱β内酰胺酶菌的非发酵菌、绿脓杆菌其耐药性比其他产超广谱β内酰胺酶菌更高,应引起临床医生注意.
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多种肠道致病菌初筛鉴定培养基研制
肠道杆菌是寄居在人类和动物肠道中生物学性状近似的革兰阴性杆菌,是引起腹泻病的病原菌.大多数肠道杆菌是肠道的正常菌群,但当宿主免疫力降低或细菌侵入肠道外部等特定条件下也可成为条件致病菌而引起疾病或食物中毒.在肠道菌的鉴定方面,致病性的肠道菌所用的初筛培养基对变形杆菌族的细菌无特殊的鉴别意义.为简化细菌鉴定实验手段,提高工作效率,我们利用细菌的各种生长特性,研制出一种简单、快速、易于掌握、特异性和稳定性强的鉴别培养基.现将结果报告如下.
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外科感染常见病原菌及耐药现状
1 外科感染常见病原菌20世纪60年代以前,外科感染病原菌以金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌为主.20世纪70年代以后,革兰阳性(G+)球菌的占有比例有所下降,尤其是化脓性链球菌明显减少,而革兰阴性(G-)杆菌,主要是以大肠埃希菌为代表的肠道杆菌科细菌,则相对增多;两类细菌的比值大约是3:7.
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非链球菌感染并发急性肾小球肾炎2例报告
急性肾小球肾炎简称肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病.多见于链球菌感染1~3周后发病,但因肠道杆菌引起者少见.近我们遇到2例,现报道如下.
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64株与沙门菌、志贺菌血清凝集的肠杆菌鉴定
我县每年一次的从业人员健康体检粪便检测标本中,经常发现有符合沙门菌、志贺菌三糖铁反应的可疑菌落与沙门、志贺菌诊断血清发生凝集,而系统生化鉴定又不符合的交叉凝集现象. 因为工作量大,血清凝集很费时间,我们采用可疑菌落-三糖铁-多价血清凝集-系统生化-血清分型的操作流程. 一经多价血清凝集先做系统生化,生化确证后再血清分型. 在检测中我们发现有64株与沙门菌、志贺菌多价血清凝集的菌株,经系统生化鉴定,血清学分型,与沙门菌AF-O多价血清凝集的菌株有37株,其中5株确诊为沙门菌;与志贺菌多价血清凝集的菌株有27株,其中2株确诊为宋氏志贺菌. 检测结果显示,与肠道主要致病菌交叉凝集的常见肠道杆菌,第一是蜂房哈夫尼亚菌,其次是大肠埃希菌. 现将64株菌株鉴定过程分析如下.
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肠道杆菌耐药性及其耐药相关Ⅰ类整合子可变区结构与进化
目的:了解大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌临床菌株耐药性,及其Ⅰ类整合子分布、可变区耐药基因盒与分子进化关系 方法:采用K-B法检测大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌对12种药物的敏感性.采用PCR及其产物测序检测上述菌株中Ⅰ类整合子携带率及可变区耐药基因盒.采用Clustal X和MEGA软件分析Ⅰ类整合子基因盒中耐药基因分子进化关系.结果:鲍曼不动杆菌对临床常用青霉素类和头孢菌素类抗生素耐药率为54.2% ~ 100%,大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对菌素类抗生素耐药率也高达41.6% ~ 62.5%.62.5%(15/24)大肠埃希菌、67.9%(19/28)阴沟肠杆菌、83.3% (20/24)鲍曼不动杆菌检出Ⅰ类整合子,81.5% (44/54)Ⅰ类整合子呈现为4种单条带谱型,其余为3种双条带谱型.Ⅰ类整合子可变区耐药基因盒中存在aac(6′)、sad(3″)、aad(2″)、cat(4′)和dfr(7、A13和15)耐药基因,可分别介导细菌对氨基糖苷类、氯霉素和磺胺类抗生素耐药.根据二氢叶酸还原酶基因序列差异,上述菌株携带的Ⅰ类整合子可分成4个分子进化组.结论:上述肠道杆菌耐药情况严重并携带高含多种耐药基因盒的Ⅰ类整合子,Ⅰ类整合子有4条不同的进化途径.
关键词: 肠杆菌属/药物作用 鲍氏不动杆菌/药物作用 埃希氏菌属/药物作用 抗药性 细菌 肠道杆菌 耐药 整合子 耐药基因盒 进化 -
公丁香等17种中草药对肠道杆菌的体外抑菌实验
探讨公丁香等17种中草药对肠道杆菌的抑菌效果.方法:采用平板稀释法,分别测定17种中草药的水提取物对9种肠道杆菌的低抑菌浓度(MIC).结果:公丁香、虎杖、使君子和秦皮对9种肠道杆菌均有不同程度的抑菌作用,其中公丁香对志贺氏痢疾杆菌及福氏痢疾杆菌的MIC仅为6.25g/L,对其他7种肠道杆菌的MIC值均为12.5g/L;黄芩等11种中草药对部分肠道杆菌有一定抑菌作用;未发现金银花和地丁的体外抑菌作用.结论:公丁香、虎杖、使君子和秦皮对9种肠道杆菌均有一定程度的抑菌作用,以公丁香的抑菌效果好.
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多重耐药菌感染及其抗菌药物选择
随着广谱高效抗菌药物的广泛使用,多重耐药菌感染日渐增多,这给临床感染尤以院内感染的治疗带来了困难.本文就临床较为常见的葡萄球菌、肠球菌、肠道杆菌、假单胞菌及不动杆菌等常见多重耐药菌的感染特征、耐药特征、耐药现状及其抗菌药物选择作一简要介绍.
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1例外伤引起山夫顿堡沙门氏菌感染的报告
沙门氏菌是肠道杆菌科中一个复杂而又重要的菌属,广泛分布于自然界,通常寄居在人或物肠道内.是一种常见的致病菌.2001年10月丽水市莲都区发现1例经皮肤感染的山夫顿堡沙门氏菌的病例,现报告如下.
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CHROMagar ECC 显色培养基在肠道菌鉴定中的应用
目的总结CHROMagar ECC显色培养基在肠道菌鉴定中的应用,在鉴定肠道杆菌方面为临床微生物实验室推荐一种简便实用的方法.方法利用CHROMagar ECC显色培养基和API等鉴定1247株来自全国18家大型综合性医院的肠道杆菌.结果总共770株大肠埃希菌中,90.5%(697株)在CHROMagar ECC显色培养基上为蓝色,另外9.5%(73株)为无色,328株克雷伯氏菌在ECC上有327株显示为紫色,100株阴沟、产气等肠杆菌中98株显示为紫色,13株沙雷氏100%、29株枸橼酸杆菌96.6%显示为紫色,7株摩根摩根菌中6株为无色.结论CHROMagar ECC显色培养基在肠道菌鉴定中有其快速、方便等优点,特别适用于细菌耐药性监测的大批量的肠道细菌筛选鉴定及重新鉴定.
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肠道杆菌耐药基因的研究
目的 检测肠道杆菌对抗菌药物的敏感性及其耐药基因.方法 选取16株临床分离的肠道杆菌,用纸片扩散法检测其对14种抗菌药物的敏感性.PCR法检测TEM型β-内酰胺酶基因、DHA和 ACT-1型AmpC酶基因、aac(6′)-Ⅰb型氨基糖苷类修饰酶基因、qacEΔ1-sul1耐消毒剂和磺胺基因.结果 多重耐药菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩全部耐药,其余药物显示不同程度的耐药.TEM型β-内酰胺酶基因检测均为阳性.对卡那霉素耐药的志贺菌和大肠埃希菌aac(6′)-Ⅰb基因检测阳性,大肠埃希菌qacEΔ1-sul1基因检测均为阳性而志贺菌均为阴性.AmpC酶基因检测结果有2株菌ACT-1阳性而DHA全阴.结论 多重耐药细菌存在多种耐药基因.