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纤维蛋白封闭胶对膝关节置换术后引流量的影响
近年来,随着手术技术的提高和关节工艺的不断改进,人工膝关节置换术疗效越来越被广大骨科医生所接受,人工膝关节技术在越来越多的医院开展.对手术中及术后各环节的研究也越来越深入.其中如何减少手术输血是一个重要的课题.我们对我院36膝人工膝关节置换患者术中采用纤维蛋白封闭胶喷撒创面,对于减少术后引流量、减少输血收到良好效果,报告如下.
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麻醉对髋关节置换术后深静脉血栓形成的影响
髋关节置换术后的深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是指在各种因素作用下导致纤维蛋白、红细胞以及不等量的血小板和白细胞在静脉内形成凝块的进程,是髋关节置换术后常见的并发症.
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利用胎儿表皮干细胞构建组织工程皮肤修复裸鼠全层皮肤缺损创面
1 材料与方法1.1 主要试剂DMEM培养基、角质形成细胞无血清培养基、重组人表皮生长因子、霍乱毒素、dispase酶(美国Gibco公司),小鼠Ⅳ型胶原、L-谷氨酰胺、纤维蛋白、牛胰岛素(美国Sigma公司),角蛋白14单克隆抗体、角蛋白19、整合素β1(美国ADI公司),重组人成纤维细胞生长因子2(FGF2,珠海亿胜生物制药有限公司),凝血酶(奥地利Immuno AG公司),聚乙醇酸(PGA,日本Synthecon公司,纤维直径10~14 μm),6~7周龄的雄性BALB/cA裸鼠5只(第四军医大学实验动物中心).
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外伤性脾破裂切除术后并发门静脉血栓1例的护理
门静脉血栓(portal vein thrombosis PVT)是临床表现不典型的疾病.各种原因引起的高血凝状态及造成门静脉血管壁完整性的破坏的因素均可导致PVT.门静脉血栓是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.临床表现主要为腹痛、呕吐、腹胀,如血栓扩展肠系膜上静脉,则可引起小肠坏死,导致腹膜炎、休克、甚至死亡.脾切除是治疗外伤性脾破裂的主要选择方法,患者在脾切除术后,血小板数量急速上升,随之纤维蛋白的含量增高,极易促使静脉血栓形成.临床上该病并不少见,但易被忽视,若不及时治疗,可导致严重的后果而危及患者生命.我科于2013年10月收治1例外伤性脾破裂的患者,术后出现门静脉血栓,现将护理体会报告如下.
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中药注射剂治疗冠心病血瘀证研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)简称冠心病或缺血性心脏病,指由于冠状动脉粥样硬化使冠状动脉管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病[1].属中医“胸痹“范畴.血瘀证是冠心病的主要证型,主要表现为胸痛(刺痛或绞痛),固定不移,痛引肩背或臂内侧,心悸,唇舌紫暗,脉涩.治宜益气活血化瘀,行气通络.陈可冀等[2]将血瘀证分为血瘀证Ⅰ型(血瘀证高流变性型)和血瘀证Ⅱ型(血瘀证低流变性型).冠心病属血瘀证Ⅰ型,具有血液高黏、高凝、高纤维蛋白血症,高血栓素水平,或高血管反应性和血栓栓塞性致病的倾向.近年来临床常用中药注射剂治疗冠心病血瘀证,综述如下.
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胰岛素抵抗综合征与凝血机制、血小板功能和纤溶作用的关系
胰岛素抵抗综合征与胰岛素抵抗众所周知在2型糖尿病(T2MD)发生前10~20年就已伴有肥胖、高血压、多囊卵巢综合征等情况的胰岛素抵抗(IR)[1].
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99Tcm-抗纤维蛋白单克隆抗体对兔动静脉血栓的放免显像
以亚氨基噻吩盐酸盐(2-IT)法修饰抗纤维蛋白的单克隆抗体(McAb)SZ-63,采用99Tcm标记葡庚糖酸钠(GH)配体交换法标记.制备实验性兔股动脉和股静脉血栓模型后,经耳缘静脉注入99Tcm-SZ-63进行SPECT显像.99Tcm标记非特异性鼠IgG作为阴性对照.显像结果表明,兔陈旧血栓显像清晰,其佳显像时间为注射99Tcm-SZ-63后2~4h;99Tcm标记非特异性IgG,未见血栓显像.因此99Tcm-SZ-63具有活体内血栓定位导向能力,显像时间短,用于血栓性疾病的放免显像有一定的可行性.
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FIB与D-D检测在肺栓塞诊断中的应用价值
目的:研究纤维蛋白(FIB)与D-二聚体(D-D)检测在肺栓塞诊断中的应用价值。方法回顾分析我院2012年~2013年间收治的46例肺栓塞患者的FIB与D-D,并结合50例非肺栓塞者的FIB、D-D检测指标,比较分析两组的FIB、D-D数据差异并分析联合检出和单独检出的诊断价值。结果 FIB与D-D联合诊断肺栓塞时,特异性为62.5%,灵敏度93.0%,阴性预测值87.5%,阳性预测值52.5%。结论 FIB与D-D检测肺栓塞有利于提高诊断率。
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广州市医院用血退回原因的调查与分析
为了提高血液质量,减少血液浪费,笔者对广州市医院用血退回原因进行了调查与分析,发现血浆破裂为重要的原因,并以此为基础讨论如何减少血浆破裂、纤维蛋白析出等常见问题。
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D-二聚体检测对肝癌、肺癌等肿瘤患者凝血系统影响的监测
[目的]探讨肿瘤患者对凝血系统的纤溶系统影响的改变,从而找到监测肿瘤患者凝血机制的有效指标,分析该指标与术后无临床症状的肿瘤患者深静脉血栓栓塞形成及肿瘤转移的关系.[方法]采用全自动乳胶增强型免疫分析法(575/800nm),测定我院初诊2956例肿瘤病人的D-二聚体(D-Dimer).[结果]肝癌D-Dimer升高的百分率为44.55%(495/1111);肺癌D-Dimer升高的百分率为22.58%(212/939);贲门癌D-Dimer升高的百分率为18.6%(45/242);男女组差异无显著性意义.肿瘤病人与健康人两组差异具有显著性意义.肿瘤患者的纤溶酶活性继发性增高,导致血中D-Dimer含量增高.[结论]动态监测D-Dimer对预测肿瘤术后临床无症状的深静脉血栓栓塞形成、恶性肿瘤的转移、反映DIC的严重程度、溶栓治疗的监测都具有临床意义.
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观察急性腔隙性脑梗死的临床特点及治疗效果
目的 分析研讨急性腔隙性脑梗死的临床特点及治疗效果.方法随机从我院2014年9月至2016年11月收治的急性腔隙性脑梗死疾病者中,抽取80例纳入到讨论中,回顾分析患者病历资料,控制其危险因素,给予低脂、低盐饮食,控制血糖,调整血压治疗,再给予阿司匹林、疏血通、前列地尔、依达拉奉等药物治疗,增加降低血小板聚集,降低血粘度、改善微循环、清除自由基减少脑血流量和脑血管痉挛等造成的缺血性脑损伤,总结临床特点,观察治疗疗效.结果80例接受治疗后,共77例得到有效治疗,治疗总有效率为96.25%.对比治疗前后患者血脂、纤维蛋白原指数,治疗后优于治疗前,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比治疗前后血液流变学指数,包含血沉、红细胞压积、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切,治疗后优于治疗前,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论在控制血糖、调整血压、控制危险因素等常规性治疗上,给予瑞舒伐他汀、阿司匹林等药物治疗,其效果满意,值得此后持续应用.
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微量肝素超声雾化治疗小儿支气管肺炎50例报告
肝素主要具有以下药理作用:防止血栓栓塞所导致的缺血性肾损伤,通过抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活凝血酶,防止纤维蛋白凝胶形成,从而减轻凝血酶和纤维蛋白导致的直接肾损伤.另外,肝素还有很多不依赖于AT-Ⅲ的药理作用,如调解细胞增殖、抑制炎性反应、舒张血管、抗补体、抗血小板活化、促进纤溶和细胞外基质的合成与组装.据报道,肝素不但可以治疗血栓栓塞性疾病,而且治疗增殖性肾炎、糖尿病等多种肾脏疾病有潜在应用价值.由于肝素容易引起出血并发症,近年来肝素应用于肾脏疾病防治更受重视.另外,可以口服肝素类似物PPS应用于治疗肾脏疾病可能具有良好的前景.为进一步研究肝素的抗炎作用,我科自2011年5月至2012年5月,用微量肝素(200-300u/kg)超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,取得了满意效果,现报告如下.
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宫腔镜手术后行双下肢气压治疗致血栓1例
下肢深静脉血栓(DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块,多发生于下肢深静脉,以左下肢比较常见,尤常见于手术后患者.DVT是一种严重并发症,可导致病人下肢活动活动障碍,当栓子脱落还可造成肺栓塞,成为病人致死的重要原因.近年来,各临床科室广泛开展双下肢气压治疗预防下肢深静脉血栓,我科自2013年10月试行开展气压治疗,治疗40余例,发生下肢血栓1例,现将病例报告如下.
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介绍一种骶骨硬脊膜外囊肿手术的新方法
骶骨硬脊膜外囊肿是引起腰腿痛的原因之一,往往不被人们引起重视,其治疗方法多种多样.我院自2001~2003年应用纤维蛋白胶合并耳脑胶治疗2例巨大骶骨硬脊膜外囊肿,取得很好的临床疗效.
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虾丸鸡皮汤:抗衰护肤又防病
中医认为,猪皮有美容的作用,它通过滋阴养血、滋润皮肤来改善皮肤的环境,从而达到美容的目的.而相对于猪皮来说,鸡皮在美容方面,作用就更加特殊.人体的衰老有两个非常典型的特征,主要体现在面部,一个是皮肤的松弛,一个是皱纹的产生,这两个因素恰恰是由于弹性蛋白的减少而导致的.鸡皮中含有大量的硫磺软骨素,它本身是弹性纤维蛋白重要的一个构成元素.因此用鸡皮作为养生护肤的食品,是特别好的预防衰老的菜肴.
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纤维蛋白原基因多态性与疾病
恶性肿瘤患者Fg含量明显升高,在张丽中等人的研究中更是发现,在肿瘤快速增长和发生转移时,患者血浆Fg会快速增高,而Fg的基因多态性正是造成其水平差异的重要因素之一。