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斯奇康加微量肝素佐治小儿重症喘憋性肺炎疗效观察
我科自2002年1月~2007年3月共收治重症喘憋性肺炎患儿26例,取得满意疗效,现报告如下.
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微量肝素联合凝血因子治疗产科弥漫性血管内凝血
产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)是许多病因引起的一组严重出血综合征.因其发病急病势凶险,所以DIC的早期诊断和处理,尤其是肝素和凝血因子的合理应用,对治疗效果有重要影响.本院1995年8月至2004年8月使用微量肝素联合凝血因子治疗产科急性DIC 20例,取得满意效果,现报道如下.
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酚妥拉明加微量肝素佐治婴幼儿重症肺炎66例分析
目的 探讨酚妥拉明和微量肝素治疗重症肺炎的疗效.方法 按随机原则将重症肺炎的患儿分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用酚妥拉明和微量肝素,对照组只采用常规治疗.结果 两组患儿在呼吸困难解除时间、心力衰竭纠正时间、腹胀纠正时间、啰音消失时间及住院时间经P检验均有显著差异(P<0 01).结论 酚妥拉明加微量肝素佐治婴幼儿重症肺炎,此方法简单易行,疗效显著,有推广价值.
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微量肝素抢救急性白血病并发DIC临床观察
弥散性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的一种病理过程和临床出血综合征,病情凶险,病死率高.急性白血病(AL)并发DIC也较常见[1].本文综合分析我院自1990~1996年用微量肝素治疗36例AL合并DIC的临床资料,现报告如下.
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超微量肝素加超大量纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效
为研究超微量肝素加超大剂量纳洛酮在重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的治疗价值, 我科在传统疗法的基础上加用超微量肝素及超大量纳洛酮,在临床上取得了显著疗效,现将结果报告如下.
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高压灌注线联合微量肝素在全脑血管造影中的应用
[目的]探讨高压灌注线联合微量肝素在全脑血管造影中预防血栓形成的可行性及安全性,为病人寻求一种更合适的治疗方法.[方法]将2009年1月-2012年5月的204例全脑血管造影术病人分成实验组和对照组各102例,分析其临床资料及对不同肝素用法血栓形成的例数.[结果]两组治疗结果比较,实验组术中鞘内血栓、造影管内血栓、术后病人不同部位血栓梗塞例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]高压灌注线联合微量肝素在全脑血管造影中可以有效预防血栓的形成,减少并发症的发生.
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微量肝素雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎51例
肝索具有抗凝、抗炎、抗过敏等多种作用,并能增强网状内皮系统激活吞噬细胞、抗内毒素与抑制纤维蛋白原溶解亢进等作用.苗月鱼等[1]报道肝素超声雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎,并取得了较好的效果.为进一步研究肝素的抗炎作用,我科自1999年1月-2001年12月用微量肝素(300 U/kg)超声雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎,取得了满意效果.
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微量肝素治疗小儿急性肺损伤疗效观察
为研究微量肝素在治疗小儿急性肺损伤中的治疗价值,我科在综合治疗的基础上加用微量肝素,现对其疗效进行回顾性研究,结果报告如下.
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微量肝素对家免DIC时血液流变性和微循环障碍的预防作用
目的观察微量肝素预防给药对家免DIC时血液流变性和微循环的影响,探讨其预防效果及量效关系,分析其作用机制,为临床使用微量肝素预防DIC提供实验依据.方法家兔36只,随机分为正常对照组、模型组和肝素预防组.用兔脑粉浸液静脉注射法复制家兔DIC模型,采用显微电视摄像自动分析系统,观察肠系膜微循环的变化和测定血液流变学指标.结果1U@kg-1@h-1和2U@kg-1@h-1肝素预防组,血液流变性指标、血流速度、纤维蛋白原含量和凝血时间等与模型组比较均有显著性差异,与正常对照组比较无明显差异,对DIC时的微循环和血液流变性障碍有明显的预防效果.0.25U@kg-1@h-1及0.5U@kg-1@h-1肝素预防组,血液流变性及微动、静脉流速等指标与模型组比较均无明显差异,其预防效果不明显.结论微量肝素对DIC时的血液流变性和微循环障碍具有明显的预防作用,且其预防效果存在剂量依赖关系.
关键词: 微量肝素 弥散性血管内凝血(DIC) 血液流变性 微循环 -
微量肝素对老年患者术后血液流变性的影响
探讨微量肝素对老年患者术后48 h内血液流变性的影响.方法 全麻腹部手术患者40例,年龄60~75岁,随机均分为肝素组(H组)和对照组(C组).H组术后输注肝素5mg(加入5%葡萄糖溶液500 ml),3~4 h滴完,2次/天,连续使用2d.记录麻醉前5min(T1)、术后1h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的高切变率全血粘度(Hηb)、低切变率全血粘度(Lηb)、血浆粘度(ηp)、全血还原粘度(ηr)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)、红细胞刚性指数(ERI)、红细胞压积(Hct)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞电泳时间(EET).结果 与T1时比较,T3~T5时H组Hηb、Lηb、ηr、EAI、ERI、EET明显降低(P<0.05),T4、T5时ηP也明显降低(P<0.05),T5时H组Hηb、Lηb、ηp、ηr、ERI、EET明显低于C组(P<0.05).结论老年患者术后早期使用微量肝素治疗可改善血液流变性.
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微量肝素佐治小儿肺炎
2002年1O月~2006年10月我科用低分子肝素钠静脉滴注佐治小儿肺炎,取得明显疗效,报道如下.资料与方法
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微量肝素辅助治疗小儿全身炎症反应综合征临床疗效评价
作者于1996年2月~2000年6月对59例小儿全身炎症反应综合征(SIRS)患儿在综合治疗的基础上加用微量肝素,取得显著疗效,现报告如下.
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肝素治疗50例流行性出血热疗效观察
探讨在流行性出血热少尿早期应用肝素对患者肾功能的影响;方法:对50例在少尿期前符合重型流行性出血热的病例,刚进入少尿期即在常规治疗的基础上加用微量肝素(普通肝素钠20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,bid),一直使用至进入多尿期为治疗组,50例同期按常规治疗的流行性出血热患者为对照组.观察两组患者少尿持续天数、肾损害程度、不得已透析例数.转危重型例数.结果:治疗组50例全部顺利进入多尿期,对照组6例转为危重型,其中3例因严重合并症死亡 ,两组患者不得已透析治疗数、转危重型例数少尿期持续时间比较,差异有显著意义(P<0.05)少尿期第3~6 d病日两组BUN差异有非常显著意义(P<0.02,P<0.005)、少尿期第5~6 d两组Cr差异有非常显著意义(P<0.02,P<0.005).结论:流行性出血热急性肾衰在少尿早期即给以微量肝素可缩短少尿期时间,减少少尿期的严重并发症,方法安全,值得进一步探讨.
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超微量肝素在新生儿动脉留置中的临床应用
动脉留置,替代反复的动脉穿刺,其不足之处是需反复用1 U/ml的肝素稀释液正压封管,间隔时间不易掌握,出现血凝块阻管而导致留置失败.笔者在原方法的基础上加以改良,用于新生儿外周动静脉换血及动脉血气分析,效果满意,介绍如下.1 临床资料2001年10月至2002年4月进行新生儿动脉留置10例,其中男7例,女3例,2例为机械通气患儿进行动态血气分析,8例为动静脉换血,所有病例无1例并发症.
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微量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察
新生儿硬肿症(以下简称硬肿症)是导致新生儿早期死亡的疾病之一.合并肺出血病死率高[1~3].我院儿科自1996年10月以来采用微量肝素皮下注射治疗硬肿症取得显著疗效.
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超微量肝素持续泵入在危重新生儿动脉留置针护理中的应用
随着医疗护理水平的不断提高,动脉留置技术在我科重症监护病房得到了广泛应用,如血标本(尤其是血气分析)的采集、动静脉同步换血等,其不足之处是需要反复用50 U/ml肝素液封管,因其时间间隔不易掌握,容易出现血凝块堵管而导致留置失败.对此,我科采用微量泵将超微量肝素持续泵入,效果满意.现报道如下.
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微量肝素持续滴入法在血液透析高危出血患者中的临床观察
目的 观察有高危出血倾向的尿毒症患者应用微量肝素持续滴入法在血液透析中的抗凝效果.方法 将40例有高危至极高危出血倾向的尿毒症患者,随机分成对照组和观察组各20例,分别应用无肝素法和微量肝素持续滴入法进行血液透析,观察两组患者透析后体外循环凝血情况,并对观察组透析前、后的活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶(AT)、血小板计数(BPC) 进行比较.结果 对照组体外循环凝血发生率高于微量肝素持续滴入法,差异具有统计学意义(P ﹤ 0. 05); 观察组透析前、后的aPTT、TT、AT、BPC这四个指标差异均无统计学意义(P > 0. 05),没有加重患者出血症征.结论 微量肝素持续滴入法对有高危出血的血液透析患者未增加出血的倾向,且体外循环堵塞少,方法简便易行、疗效确切.
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微量肝素治疗新生儿硬肿症的临床研究
目的探讨微量肝素治疗新生儿硬肿症的临床疗效.方法 70例新生儿硬肿症随机分为两组,治疗组36例,在常规治疗的基础上加用微量肝素15U/kg,Q8h,皮下注射;对照组34例,常规治疗及复方丹参静脉滴注.比较两组的总有效率.结果治疗组总有效率69.4%,对照组总有效率47.1%,两组对照有显著性差异(P<0.01).结论微量肝素治疗新生儿硬肿症安全、有效、方便,值得常规应用.
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小剂量肝素联用维甲酸防治急性早幼粒细胞白血病并发弥漫性血管内凝血
急性早幼粒细胞白血病(APL)常并发急性弥漫性血管内凝血(DIC),其发生率达85%,本病出血迅猛,病情凶险,是APL病人早期死亡的主要原因.目前随着血液病治疗水平的提高,新抗肿瘤药物不断出现,APL完全缓解率(CR)明显提高.但APL病人合并DIC则常使病人死于实施有效化疗之前.近年来作者采用微量肝素联用全反式维甲酸(ATRA)治疗本病,取得较好疗效,并与常规量肝素和传统抗肿瘤化疗方案作对比,报道如下.
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超微量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察
我科自1998年以来采用超微量肝素皮下注射治疗新生儿硬肿症取得了较满意的疗效,现报告如下.