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桂附方治疗心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)临床观察
目的:研究桂附方治疗心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)的临床效果.方法:选取江津区中医院心病科2015年6月-2017年1月收治的80例心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)患者为研究对象,分为两组,两组均进行西医治疗,在此基础上,对照组采用参附汤合苓桂术甘汤治疗,观察组采用桂附方治疗,对比两组的临床疗效.结果:相对于治疗前,两组治疗后的NT-proBNP水平、中医症状积分均显著降低,并且观察组显著低于对照组;观察组临床治疗总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%.结论:桂附方治疗心衰病(阳气亏虚、血瘀水停证)的临床效果显著,值得推广.
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从阳气亏虚探讨非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂耐药及应对策略
表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是临床治疗非小细胞肺癌的靶向药物,但几乎所有患者都会发生EGFR-TKI耐药.中医学认为,阳气亏虚是导致肿瘤的发病因素,阳气不足导致癌毒内生、促进有形实邪的形成.临床和实验研究表明,以温阳法为主的中医药治疗可以抑制EGFR-TKI耐药,提高EGFR-TKI疗效,其机制可能与调控miRNA基因以及雌激素受体表达、对抗肿瘤异质性、调节肿瘤微环境有关.因此,阳气亏虚是导致非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药的关键病机,而扶阳抑阴是克服EGFR-TKI耐药的中医基本治法.
关键词: 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 药物耐受 阳气亏虚 -
芪苈强心胶囊治疗冠心病慢性心衰阳气亏虚、血瘀水停证的临床观察
目的 本次研究主要分析芪苈强心胶囊治疗冠心病慢性心衰阳气亏虚、血瘀水停证的临床观察.方法 本次研究样本选自本院2014年1月~2016年1月间收治的40例冠心病慢性心衰患者,按照不同治疗方法分别分为两组,对照组患者采用常规西药治疗方法,观察组患者采用常规西药治疗联合芪苈强心胶囊治疗,分别对比两组治疗效果.结果 观察组患者症状积分、治疗总有效率优异于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究证明,芪苈强心胶囊治疗冠心病慢性心表患者,有利于改善患者阳气亏虚、血瘀水停证证候积分,提高其治疗效果.
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温阳经方辨治癌性发热体会
发热是中晚期恶性肿瘤的常见症状,多反复发作.临床上对其缺乏特效的药物治疗.中医理论认为其发热病机为阳气亏虚,虚阳外越,治疗应立以温阳益气,调和阴阳为大法.
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补气温阳化湿法治疗阳气亏虚-水湿内蕴慢性肾小球肾炎
乏力、大便时溏、舌淡胖边齿痕、脉沉细慢性肾小球肾炎,此属阳气亏虚、水湿内蕴之候,专用补气温阳运脾化湿而不用清利,金匮肾气丸、理中汤合水陆二仙丹,血尿明显加炮姜、仙鹤草、参三七等温化止血,疗效较好."水肿"古方立法多以发汗温阳、化气利水为治,所谓"开鬼门、洁净府",疗效评判也以水肿消退程度为据;慢性肾炎非以肉眼血尿为主,早中期大多无明显水肿,甚到终末期仍无水肿,故以"水肿"为诊断并不准确;且慢性肾炎水肿易退而蛋白尿、血尿难去.糖皮质激素阳热性质极强,可谓纯阳之品,使用激素就是使用温阳疗法.将传统中医理论与现代医学有机结合,辨证使用补气温阳化湿法作为拟激素治疗,更可考虑补气温阳化湿法联合激素短期诱导,消除不良反应.
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半身汗出证机辑要
半身汗出作为汗出的特殊类型,以往医家多认为其为偏瘫之前兆,以不汗出为病侧.实则不尽如此,半身汗出可见于临床多种疾病,如糖尿病、甲亢、结核、植物神经功能紊乱等,表现多样,汗出可见于上、下半身,左、右半身,可有一侧汗出增多,一侧汗出正常或是少汗,亦见一侧汗出减少或无汗,另一侧正常.病机亦有虚实不同,实者可见湿热之邪熏蒸,热邪迫津外泄,或有形实邪阻滞,汗路痹阻,或邪气阻于少阳,少阳枢机不利,气血失和.虚者责之于气血亏虚,或阳气亏虚,气血不能周流全身,或阴虚火旺,虚火迫津外泄.病机总属营卫失和,气血不能周流全身,津液外泄失调.治疗应谨守病机,辨证施治,湿热为患予以清利湿热,通利气机;邪阻气滞予以疏肝理气,调和气血;气血虚弱予以补益气血;阳气亏虚予以温阳调营;阴虚内热予以滋阴清热.
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中医药治疗慢性心力衰竭简况
慢性心力衰竭涉及心、脾、肝、胆、肾等诸多脏腑,病理因素多为气虚、血瘀、痰饮,属本虚标实,一般分为心肺气虚、气阴两虚、阳气亏虚、心肾气虚等证型.中药方剂、中成药及中西医结合治疗疗效确切,优于单纯西药治疗,增效减毒效果明显,副作用小,可明显提高生活质量,未来应总结疗效确切的中药验方,研究开发新型中药制剂.
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开心散治疗轻、中度抑郁症临床观察
目的:观察开心散治疗抑郁症的临床疗效.方法:运用随机数字表法将80例轻、中度抑都症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,用开心散治疗,对照组40例,用氟西汀治疗,疗程均为8周,运用HAMD量表总分减分率、HAMD量表七项因子减分值进行疗效评定.结果:在治疗2周、4周时,治疗组的HAMD减分疗效优于对照组(P<0.05),而两组在治疗6周、8周时HAMD减分疗效相当;在治疗8周时治疗组的临床控制率优于对照组(P<0.05).治疗组对焦虑躯体化因子、睡眠障碍因子的减分值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:开心散是治疗轻、中度抑郁症的安全、有效方剂,值得进一步深入研究.
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药熨法在30例心力衰竭阳气亏虚、血瘀水停证患者护理中应用
据国家中医药管理局医政司印发13种中医护理方案,心衰病阳气亏虚、血瘀水停证临床表现为:胸闷气喘,心悸,咳嗽,咯稀白痰,肢冷,畏寒,尿少浮肿,自汗,汗出湿冷,舌质暗淡或绛紫,苔白腻,脉沉细或涩,结代[1].且心力衰竭证型统计中,钱晶[2]等发现113例患者中阳气亏虚、血瘀水停证为67例,占约60%,治疗以温阳利水、益气活血为法.
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加味真武汤治疗阳气亏虚、血瘀水停型慢性心力衰竭
目的:研究加味真武汤治疗阳气亏虚、血瘀水停型慢性心力衰竭的临床治疗效果.方法:选择我院2013年5月~2015年5月收治的56例阳气亏虚、血瘀水停型慢性心力衰竭患者进行随机分组,分为研究组和对照组,每组28例.对照组采取西医常规疗法,研究组在对照组基础上加用加味真武汤治疗,对比两组的治疗效果.结果:研究组的心功能治疗总有效率和中医症侯治疗总有效率分别为92.86%和89.29%,与对照组的64.29%和60.71%相比效果更佳(P<0.05).结论:在西药常规治疗的基础上,增加加味真武汤治疗阳气亏虚、血瘀水停型慢性心力衰竭疾病,可获得较好临床疗效,值得临床推广应用.
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郑小伟应用温阳法治疗慢性咽喉炎经验
总结郑小伟治疗咽喉炎的经验,对郑小伟治疗慢性咽喉炎的理论和方法进行分析和归纳。郑老师从经典出发,结合近代医家治疗经验,认为慢性咽喉炎的病因病机为阳气亏虚,阴阳升降失调。治疗上顺应三伏时节阳气旺盛的特殊时期,用温补中阳、升清降浊、通阳利咽的方法治疗慢性咽喉炎,可取得较好疗效。临床常采用穴位贴敷、中药内服及耳穴按压方法治疗。
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四神丸临床妙用
四神丸出自明代名医王肯堂的《证治准绳》,以补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子组方.方中补骨脂补命门之火并温养脾阳,吴茱萸温中散寒,肉豆蔻温肾暖脾,五味子酸敛固涩,共奏温补脾肾、涩肠止泻之功.临床运用恰当,可治疗脾肾阳气亏虚而致的多种疾病,其效如神,故名四神丸.
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心力衰竭的中西医机理与证治探析
对于心力衰竭,中医认为阳气亏虚为本,水停血瘀为标,外邪水瘀复耗心阳则病情迁延多变.中医药具有改善心功能.缓解临床症状的作用且不良反应小,对于心衰的长期用药具有重大调节作用,而心衰的中医药治疗应着重心阳气亏虚的本质,同时采用利水、化瘀等办法以祛除标证,可取得标本兼收之效.
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建中茯苓汤治疗老年人口干燥症临床观察
目的:探讨建中茯苓汤治疗老年人口干燥症的临床疗效.方法:35例患者均口服建中茯苓汤(方药组成:桂枝12 g,白芍20 g,山药20 g,茯苓20 g,牡丹皮12 g,赤芍15 g,桃仁10 g,生地黄12 g,玉竹15 g,太子参12 g,黄芪30 g)治疗,每日1剂,分早晚2次温服.4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:服药4周后有效率为82.85%,服药8周后有效率为85.71%.结论:建中茯苓汤治疗老年人口干燥症疗效显著.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭30例
1995年1月至1998年12月,我们用巯甲丙脯酸及地高辛联合黄芪肾气汤治疗充血性心力衰竭(CHF)30例,取得较好的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 60例患者均符合CHF诊断标准[1],心功能判断标准参照美国纽约心脏病协会1974年心衰判定标准,功能分级属Ⅲ~Ⅳ级及中医辨证属阳气亏虚、水瘀内阻证,排除急性心肌梗死、急性左心衰竭及肝肾等重要脏器疾病导致的心衰。根据患者就诊的顺序,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,其中男18例,女12例;年龄36~66岁,平均(56±12)岁;病程3~23 a,平均(17±5)a。原发病属冠心病10例,风湿性心脏病14例,高血压性心脏病3例,扩张型心肌病3例;心功能Ⅲ级16例,Ⅳ级14例。对照组30例,其中男17例,女13例;年龄32~64岁,平均(55±10)岁;病程4~24 a,平均(19±5)a。原发病属冠心病9例,风湿性心脏病15例,高血压性心脏病4例,扩张型心肌病2例;心功能Ⅲ级18例,Ⅳ级12例。两组资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
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于作盈教授治疗病态窦房结综合征经验
病态窦房结综合征简称病窦综合征[1].是由于窦房结或其周围组织原器质性病变导致窦房结冲动形成障碍,或窦房结至心房冲动传导障碍所致的多种心律失常和多种症状的综合病症.吉林省名中医于作盈教授集多年临床经验,在理论和实践上潜心研究,对病态窦房结综合征的病机、病理实质及演变规律有着独到的见解,临床效果卓著.现将其诊治经验整理如下.1 脉证探讨于作盈教授认为脉为心之府,心脏一旦发生病变,其病理变化必然反映在脉象上.病态窦房结综合征脉象可见迟脉,或迟数交替,或结、代脉.
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郭立中应用“温阳法”保守治疗宫颈癌验案分析
郭立中教授认为阳气虚衰、寒湿凝滞是宫颈癌形成的根本原因,在患者未采取西医任何治疗手段情况下,应用“温阳法”保守治疗取得显著疗效。
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自汗及盗汗证治体会
从事<中医诊断学>教学工作多年,认为"阳虚自汗,阴虚盗汗"的认识有局限性.现将理论结合临床病例阐释如下.1 自汗[1]醒时经常汗出,活动尤甚.多见于气虚证和血虚证.因阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄;动则耗伤阳气,已虚的阳气进一步耗伤,故活动后汗出更甚.除此以外,其实阴虚、血虚、营卫不和亦可出现自汗[2].因为阴血亏虚,阴不敛阳,阳气敷张于外,致玄府不能密闭,则自汗出.若营卫不和,营强卫弱,开合失司,玄府失闭而自汗出.
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秋季养生在于“收”
秋季是阳气收而敛降的季节。如秋“收”不足,人体阳气亏虚,在冬季一遇饥饱劳倦、寒冷侵袭,就容易得病。留心一下就会发现,许多动物都会在秋季收藏一些食物,以备过冬;冬眠的动物则在秋天吃得多一些,贴上肥膘,实际上就是把营养贮存在体内,已备冬季消耗使用。人类也应如此,所以秋季的养生秘诀,就在一个“收”字。
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温通经络治疗风湿正当时
辨证施治效倍增风湿病是一组以侵犯关节、肌肉、骨骼、血管及结缔组织或软组织为主要表现的难治性慢性疾病,其中多数为自身免疫性疾病.中医认为,其发病与风寒湿痰瘀等邪气痹阻经络骨节,致使机体气血阴阳失调有关,具有遇寒、遇风、遇湿、遇劳加重,冬重夏轻的特点,并常伴有气血不足、阳气亏虚等表现.三伏天是一年中自然界和人体阳气旺盛的时期,此时顺应时令,借助外阳而温通人体阳气血脉,祛湿散寒,活血通络,可以病缓治本,纠正偏虚偏寒性体质,从而在风湿病的治疗或预防复发中达到事半功倍的效果,也就是我们常说的“冬病夏治”.哪些风湿病适合冬病夏治呢?因外伤、感受风寒或长期慢性肌肉劳损而导致的局部关节肌肉发凉,遇风受寒加重的关节肿痛、肢体麻木,类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、肩周炎以及妇女产后身痛,等等,都可以进行冬病夏治.