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稳定易损斑块,筑起血管长城
心脑血管病的形成和发展需要漫长的时间,往往长达几年甚至几十年,一旦急性发作,却能在很短的时间里让一个看起来健康的人迅速出现症状,丧失行动能力,甚至死亡.心脑血管病发作起来到底有多急呢?近网络上流传着一段视频,让人们亲眼目睹了一次心脑血管病急性发作的全过程,患者是一名49岁的女子,这段视频由患者本人亲自拍摄,从患者感觉不适,“仿佛听到一声轰鸣”开始,直到口眼歪斜、舌头痛麻等症状发作,整个过程仅仅不到1分半钟的时间.当地医生认为,这是一次“小中风”发作,发作的原因就是生活、工作压力过大导致动脉易损斑块破裂,形成血栓,并在短时间内堵塞住了脑部血管.
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帕金森病的数字模型可能加速新药研发
患有帕金森病的患者遭受肌肉僵硬、震颤、身体行动缓慢的痛苦,更为严重丧失机体的行动能力.
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无障碍居家环境交互技术研究现状与趋势
我国丧失行动能力的老年人已达940万,长期卧床、生活不能自理的人口约有2700万.各类残疾人和长期卧床的老年人大量存在,他们在居家环境中的一些基本的日常活动无法自理,这严重影响了其正常生活.无障碍环境交互系统是一种供残疾人使用的电子机械辅助装置,它能使残疾人对居室环境中的各种护理或电器设备进行控制,达到或接近正常人控制环境设备的能力,如利用机械开关、头操纵杆、吹/吸气、嘴叼棒、眨眼、语音[1],以及一些生理电信号作为输入信号,控制家中的电器设备,例如喝水进食、开关电灯、打电话、看电视、开关门、拉窗帘、操作轮椅、紧急呼叫、操作计算机等.因此,研制助老助残的无障碍居家环境交互设备,帮助老年人和残疾人不同程度地恢复生活自理能力,为其提供一个方便的居家生活环境,对保证我国社会的稳定发展具有重要现实意义.
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糖尿病患者夏季如何应对脑血管意外
糖尿病患者都要了解脑血管意外脑血管意外就是我们常说的“中风”、 “卒中”,是一种严重威胁中老年人健康的常见病,可能会让我们下半辈子瘫痪在床,失去行动能力,甚至死亡,而糖尿病患者面临着更高的发病风险,发病后的预后也更差.作为突然起病的脑血液循环障碍性疾病,常见的主要有出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病两种.
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听妈妈讲糖宝宝的故事
那段想起来就要流泪的日子我的孩子出生后一直很正常,说话、行动能力发育得都特好.但在一岁零九个月时,发现她有点精神不好老犯困,送到儿童医院时已经酮症酸中毒了,孩子处于昏迷状态,是经过一级抢救才过来的.
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体检者采血过程中晕针现象的心里预防探讨
由于精神紧张而造成暂时性脑贫血引起的短时间失去知觉和行动能力的现象,称为晕针.又称晕厥.其特点是发病突然、持续时间短、恢复完全,临床表现多样,轻者,有些心慌虚脱感、胃部不适或轻度恶心、手足麻木等,一般短期即恢复正常,稍重者出现面色苍白、心跳加快、恶心、哈欠、出冷汗、手足冰冷.
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英国来的白求恩
我能赶上<英国医生>上映期实属巧合,也极其走运.除了名字相似,这部纪录片与<英国病人>没有任何相似之处.93分钟的电影描述的是英国脑外科医生亨利·马什于2007年到乌克兰给一位患脑肿瘤的年轻患者进行肿瘤切除手术的过程.脑肿瘤的切除可说是外科手术中风险大的一种,即使患者性命无忧,也很可能因为手术中意外伤及正常的脑细胞而丧失人体的重要功能,比如视力、行动能力,甚至思考能力.
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取消药品加成之后的医院补偿机制分析
推进医疗、医保、医药三医联动是医疗改革创新的重要体现。国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》的通知(国办发〔2016〕26号)[1]提出,到2020年,落实国家有关医疗服务价格整改政策,建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,逐步理顺不同级别医院机构间和医疗服务项目的比价关系。《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》[1]强化改革整体性、系统性和协同性,进一步提高改革行动能力,推进政策落实。但在实施过程中还存在医疗服务价格不合理、财政补助不足、支付方式不完善和运行成本过度浪费等问题[2~4]。为了使公立医院补偿机制的顺利实施,本研究从结构和过程两个方面分析公立医院补偿机制存在的问题,并提出解决参考意见。
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从布什吃饼干晕厥谈起
报载1月15日美国总统布什在吃饼干时卡住喉咙噎呛引起迷走神经反应,造成心跳减慢、脑缺血所致晕厥.晕厥是一种由各种原因引起的临床综合征.大多数是由于脑部暂时缺血所致.晕厥表现为急性而短暂的意识丧失以及失去行动能力的状态,还伴有抽搐、咬舌及尿失禁等.晕厥本身多不造成机体器质性损害,但晕厥有时可造成外伤,特别是颅脑外伤,可引起脑部器质性损害,应特别注意.现将内科比较常见的晕厥类型分述如下.
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老年患者髋部骨折后深静脉血栓的预防与护理进展
老年患者由于骨质疏松、行动能力下降,不慎跌倒后臀部着地,很容易造成髋部骨折.髋部骨折通常是指股骨颈及股骨粗隆骨折,目前是老年患者常见的骨折类型,近年来,随着手术技术的提高,国内外学者对老年人髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗.
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高龄股骨粗隆间骨折患者使用优质护理的效果观察
目的:观察高龄股骨粗隆间骨折患者实施优质护理的效果.方法:选取2015年1月―2018年6月本院收治的80例高龄股骨粗隆间骨折患者,按随机信封法分为实验组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规护理,实验组实施优质护理,观察两组患者的住院时间、治疗费用、并发症发生率、护理效果、生活质量、行动能力恢复情况.结果:实验组护理效果、生活质量、行动能力恢复情况高于对照组(P<0.05),住院时间、治疗费用、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:高龄股骨粗隆间骨折患者实施优质护理的效果显著,并发症发生率较低,行动能力恢复情况较好,值得临床推广借鉴.
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英国老人被子弹射进大脑奇迹般生还
据<每日邮报>5月报道,一名英国老人意外被流弹射进大脑,尽管失去了右半边身体的行动能力和语言能力,但老人奇迹般地活了下来.今年61岁的皮特·赫斯福德在家整理花园时突然左眼流血,倒地不起,被家人送到医院.通过CT检查,医生发现有一颗子弹从老人的左眼窝射入并停留在了大脑后部.老人因此半身偏瘫,说话含糊不清,并且常常昏睡.医生曾试图取出子弹,终因子弹在大脑中埋得过深放弃了.只要不危及生命,它将一直留在那里.
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温暖渐冻的心
6月21日,是"世界渐冻人日".这是关于一种疾病的纪念日,正如它的名字一样,得病的人像被冰雪冻住,丧失任何行动能力,但这个过程不是迅速的,而是身体一部分、一部分地萎缩和无力"渐冻人症"是一组运动神经元疾病的俗称..今天是腿,明天是手臂,后天到了手指,连控制眼球转动的微少肌肉也不例外,终等待他们的是呼吸衰竭让人感觉残酷的是,这一切都在他们神志清醒的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程.
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18号环状染色体嵌合体1例
环状染色体是一类较为罕见的染色体结构异常,发生机制有两种:一种是一条染色体长、短臂末端同时断裂,含有着丝粒的两个黏性末端彼此结合成环,有遗传物质丢失,导致染色体部分单体,患者表现为发育、智力、行为等异常;另一种是染色体末端两端粒的融合,无遗传物质的丢失,患者表型正常[1].本文应用细胞遗传学技术对一例智力发育落后、语言行动能力障碍的18号环状染色体嵌合体患儿进行了研究,现报道如下.
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仿真假体视觉下的行动能力研究进展
主要对基于假体视觉的行动能力影响因素和心理物理学方面的研究进行了综述.
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老年脑卒中患者健康素养提升是慢病管理抓手
健康素养是指个人获取和理解健康信息,并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。居民健康素养评价指标纳入到国家卫生事业发展规划之中,作为综合反映国家卫生事业发展的评价指标。2015年12月30日,国家卫生计生委办公厅印发了《中国公民健康素养--基本知识与技能(2015年版)》[以下简称《健康素养66条》(2015年版)],提出了现阶段我国城乡居民应该具备的基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康基本技能,是各级卫生计生部门、医疗卫生专业机构、社会机构、大众媒体等向公众进行健康教育和开展健康传播的重要依据。包括了3方面内容:基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能。但是其缺乏对老年人群的分层,以及缺乏对脑卒中为代表的心脑血管慢性病必要的阐释。2015年中国总人口数量超过13?6亿人,≥65周岁人口为13755万人,占总人口的10?1%。老年人群是健康素养的弱势群体,随着年龄的增大,由于身体功能、认知、理解和行动能力下降造成健康知识的掌握、健康行为和技能的实践有困难,导致总体健康素养水平低。有限的健康素养使得老年人对慢性病的认识不足,对疾病的自我管理能力差,医疗资源利用率低,药物治疗依从性差,老年人住院率及死亡率增加。
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老年性骨关节病影像学研究的现状与进展
我国已进人老龄化快速发展阶段,老年人中骨关节病的发病非常广泛,严重影响了老年患者的生活自理和行动能力,并使多种老年病如心脑血管疾病、代谢障碍疾病等易于进展加重.影像学检查在骨关节病变的诊断及治疗中不可或缺,现将影像学在常见老年性骨关节病研究的现状及进展总结如下.
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肢带型肌营养不良患者腹腔镜下胆囊切除术麻醉一例
患者,男,61岁,体重48 kg,因"反复右上腹疼痛9月余,加重10 d"入院.B超示胆囊多发结石并胆囊炎,拟于腹腔镜下行胆囊切除术.既往因双下肢无力,查血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高,肌电图呈肌源性损害而诊断为"肢带型肌营养不良",病史41年,呈进行性加重.2000年丧失独自行动能力,行走需要搀扶.2002年意外摔伤右腿后卧床至今.一般情况可,呼吸、咳嗽、大小便等均正常.体查:体温37.4℃,HR 72次/分,呼吸20次/分,BP 118/78mmHg,营养欠佳,被动体位,心肺无明显异常.四肢肌肉萎缩,以近端肌肉萎缩为甚,双上臂双大腿肌力1级,双前臂双小腿肌力3级,胸背肌亦有萎缩.实验室检查:总蛋白58.5g/L,总胆红素25.4 μmol/L,直接胆红素7.6 μmol/L,尿素氮7.12 μmol/L,余无特殊;入院胸片示双下肺感染,经抗炎治疗术前复查基本好转,ECG正常,彩超未发现下肢静脉血栓,余无特殊.诊断:(1)慢性胆囊炎急性发作;(2)胆囊多发结石;(3)肌营养不良症.
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品管圈在手术室工作人员火灾应急处理中的应用
手术室是医院一个相对封闭、复杂特殊的工作场所。手术室人员密集、流动性大,加之麻醉状态下患者大多数意识丧失,无自主行动能力,以及手术中使用医疗和电气设备及氧气、消毒剂等多种易燃化学品使得手术室成为火灾事故易发场所[1]。美国突发事件研究机构2009年调查表明:美国每年估计发生550~650例手术引起的火灾,并表明手术室工作人员有必要学习防火知识并参加消防演练[2]。品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管圈七大手法,来解决工作现场、管理和文化等方面所发生的问题。我科进行了为期7个月的提高手术室工作人员火灾应对策略的品管圈活动。现总结报告如下。
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中风后的饮食护理
中风又称为脑血管意外,是指困供某部分脑组织血流突然中断而导致这部分脑组织受损,通常会影响病人的自主吞咽,使吞咽能力受损或丧失,尤是左大脑半球受损会直接影响到语言、吞咽和行动能力及右边脸、胸和脚的感觉,因此对中风病人口食能力的测定非常重要,可以预防由于吞咽困难或不能自主吞咽而引起食物梗塞、窒息,误吸入气管、肺部等.根据对病人口食能力的测定将中风后病人饮食分为四期:鼻饲饮食期、糊状饮食期、半流质饮食期和普通饮食期.