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合理疏导科学挖潜从医院周边交通和内部停车两方面解决医院停车难问题
广东省省情调查研究中心2011年对全省47所三甲医院进行病患满意度评价调查,结果显示,“医院周边环境复杂,交通堵塞,医院内的停车位不足,导致就诊非常不方便”成为患者或陪同亲友反映为突出的9个问题之一。“医院停车难”成为困扰医院和患者的一大新难题,特别是位于城市中心、拥有丰富历史积淀的老院、名院。尽管各家医院都在积极想办法,但受各种因素的制约,这一难题尚难以根本解决。笔者认为,解决医院停车难问题,短期必须从解决医院周边交通和医院内部停车两方面着手,长期必须结合医院发展战略统筹规划。现仅就短期提供以下意见供参考。
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江滩钉螺控制方法与效果探讨
扬中市地处长江下游,四面环江,地理位置特殊,近年来受长江洪水的影响,螺情一度呈上升趋势.1999年全市共发现有螺面积267.07万m2,占历史江滩有螺面积的23.58%,占现有江滩面积的15.77%,是1973年以来为严重的1年,且江滩螺情分布范围广,沿线长,环境复杂,受制约因素多,灭螺难度较大.面临严峻的螺情形势,为有效地遏制钉螺的蔓延扩散,控制有螺面积,我们坚持"科学防治、综合治理"的血防工作方针,制订了切实可行的防治措施,把血防工作与发展经济紧密结合起来,围绕农副业综合开发和水利工程建设,因地制宜地开展环境改造,对有螺江滩进行综合治理.现将灭螺情况总结如下.
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溴敌隆猪油炸毒饵现场灭鼠效果观察
单位食堂鼠类食源丰富,阴沟下水道密集,环境复杂,历来是药物灭鼠的重点和难点.为寻找理想的食堂灭鼠毒饵,提高药物灭鼠效果,1997年5月对药厂食堂进行了溴敌隆猪油炸毒饵现场试验.
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咸宁市鼠种分布及季节消长状况调查
咸宁市自然环境复杂多样,地貌比较特殊,鼠类危害严重.1999年1~11月,对温泉城镇辖区范围室内鼠种分布及季节消长状况进行了调查.
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某家属区灭鼠效果观察及灭鼠周期探讨
东风汽车公司家属区相对集中分布于十堰市城区各部,共有60个,建筑面积100万m2.由于周边环境复杂,鼠类孳生繁殖严重.为科学掌握鼠情鼠患,提出合理的灭鼠周期,我们在家属区采用溴敌隆稻谷毒饵一次性饱和投饵,并分别于灭鼠前和灭鼠后1、2、3、4个月进行鼠密度调查.
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光明农场圩镇蝇类综合防制效果观察
光明农场圩镇,随着社会经济的发展面积不断增加扩大,现中心区面积 1.5 km2,常住人口 1.6万.是深圳市宝安区镇级行政单位,设有街道办事处和5个居委会.圩镇面积虽小,但生态环境复杂,居民住户有使用旱厕、饲养三鸟和农作物堆肥等习惯.农场集体经济有大型奶牛饲养场、万羽乳鸽饲养场、大面积果蔬生产基地以及其不同类别的农牧产品深加工等企业.因此,不论圩镇内或外,自然生态环境均适合蝇类滋生,蝇密度较高.为配合镇政府对圩镇环境的全面改造整治,控制蝇密度,努力做好创建省卫生镇工作,于2000年4~9月在该镇范围进行了蝇类防制.根据农场自然环境为资源的特点,不适宜大面积喷药,探讨了诱杀控制蝇类的综合防制技术措施.
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湖南省岳阳市城市大面积蝇类防制研究
岳阳市位于长江以南,东经112°18′31″~114°9′6″,北纬28°25′33″~29°51′之间,高气温37℃,低-1℃;年均15℃,湿度77%,年降雨量1 302mm,冬季不积雪,属亚热带季风湿润气候.由于气候温和湿润,植物生长茂盛,是鱼米之乡.市区面积26.3km2,人口26.8万,人口密度10190人/km2;加之水陆并存,城乡交错,老旧房屋较多,食品商业网点多,生态环境复杂,有利于蝇类滋生繁殖,防制工作具有相当大的难度.自1992年起开展蝇类大面积防制工作,经过5年的实验室及现场防制,达到了全国爱卫会规定的灭蝇先进市标准.
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我国特殊环境鼠害防制研究概况
目前,我国特殊环境鼠害防制工作虽然取得明显成绩,但由于此类环境复杂,食源丰富,气候温和,栖居条件良好,有利于鼠类加快繁殖,加之管理工作不善,灭鼠方法不妥,因而鼠害仍然十分严重,不但给国家、集体的经济造成很大损失,而且使群众身体健康受到极大威胁.为有效控制鼠害,促进灭鼠工作的深入发展,进一步提高人群环境、卫生及生活的质量,作者根据自己多年灭鼠体会,并选择我国近10年各地有关特殊环境灭鼠经验材料,整理出我国若干特殊环境鼠害防制研究概况,供灭鼠工作者参考.
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西藏高原部队健康教育探讨
军队健康教育是以全体军人为对象,通过研究平战时各种军事活动中危害健康行为的内在规律,从军队集体行为规范入手,促进军人良好行为习惯的养成,增强各种环境条件下的生存能力和自我保健能力,提高军人身心素质和军队整体健康水平.随着大卫生观念的普及,人们对健康与生物、心理和社会关系的认识更加深刻.西藏高原海拔3000 m 以上,部队所处的自然环境特殊、社会环境复杂,因此,健康教育要结合高原自然和社会特点开展,促使高原部队官兵更好地适应西藏高原环境.
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我院2012年度门诊医疗投诉分析及对策
医疗投诉可以发生在医院的任何部门,门诊是医院直接对外的服务场所,是医院里患者流动性大并且集中的地方,其人员、环境复杂,更易产生医疗投诉[1].作者就河南中医学院第一附属医院2012年度受理的有效投诉事件统计并分析,明确投诉原因及反映问题,找寻相关应对措施并加以改善,缓和医患关系.
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控制和阻断大山区血吸虫病流行对策
大山区是我国血防工作的重点和难点之一.由于环境复杂、经济贫困、动物宿主种类众多,血吸虫病防治工作缺乏有效可行的防治对策.本研究在流行病学调查研究的基础上,根据大山区血吸虫病两类主要流行区(高原平坝型和高原峡谷型)的流行因素和环境特点及社会经济状况,首次应用生物、心理、社会医学模式制定了以化疗及健教为主,辅以重点环境灭螺杀蚴的针对性防治对策,并使各项措施的组合达到佳效果状态.经在有代表性的川兴村(高原平坝型)和中和村(高原峡谷型)4年防治,报告结果如下:
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Nd:YAG激光治疗口腔复发性阿弗他溃疡的疗效观察
复发性阿弗他溃疡是常见、多发的口腔粘膜病,其发病率在口腔粘膜病中高,一般为5%~25%,女性多于男性[1]。该病发病时有明显灼痛感,可周期性反复发作,但有自限性。由于其病因和发病机制尚不明确,治疗尚无特效根治方法。目前,治疗手段主要是通过中医、西医及中西医结合的全身和局部药物应用的治疗方式,此类药物多为油剂、粉剂、凝胶等,通过唾液稀释、口腔运动的方式作用于患处,或通过全身药物应用提高机体的免疫力,但各有其不足之处[2]。由于口腔环境复杂,局部应用药物不方便,很难保证药物的浓度。全身应用药物,费用高,且有一定的毒副作用。但随着激光技术的不断发展,激光治疗复发性口腔溃疡逐渐被人们所重视。低功率激光以其无创、操作安全方便、耗电低、体积小、安全性高成为了研究的新热点。 Nd:YAG激光柔软的光纤作用于溃疡组织的表面,可加速溃疡愈合,缩短疗程,因此应用也受到青睐[3]。我们选择Nd:YAG激光治疗成年人复发性阿弗他溃疡,现报道如下。
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HC可视喉镜与MACINTOSH直接喉镜在院前气管插管中的应用比较
在院前抢救呼吸衰竭、心跳呼吸骤停等危重患者的时候,能否在短的时间通过气管插管建立人工气道决定了抢救的成功率,院前急救相比院内有着抢救环境复杂、简陋的特点,在院前气管插管往往存在患者体位摆放困难(直接喉镜插管要求口轴、喉轴、咽轴位于一直线,受体位影响较大),家属在场给急救医生造成心理压力等因素。如何在院前气管插管时缩短插管时间,提高插管成功率就显得尤为重要。可视喉镜作为可视技术在医学领域的应用,较好的解决了抢救者视野的限制,镜片前端的防雾摄像头可以使操作者更全面的看到咽喉部的结构、清晰地暴露声门,本研究拟通过这两种喉镜的比较,评价HC可视喉镜在院前气管插管中的应用。
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院前小潮气量高频通气结合气囊漏气技术成功抢救转运重度创伤性窒息1例
创伤性窒息是胸部或上腹部受到严重挤压所引起的较少见的临床综合征,敏锐识别和及时介入往往效果显著,而实践中常因现场环境复杂、施救难度大、急救人员认知差异等因素,院前急救时易被误标识黑牌遭放弃或延迟抢救.本文回顾分析院前成功抢救转运的重度创伤性窒息病例1例,探讨高频通气结合气管插管气囊漏气技术在院前急救中的应用.
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关于登陆作战医疗后送工具的几点思考
联合登陆作战是军队作战方式之一.卫勤保障中的医疗后送工作将是一项系统工程,任务繁重艰巨.后送工具是构成医疗后送体系的重要条件之一.高技术条件下登陆作战,作战空间广阔,从集结到登陆作战,部队流动性大,伤员空间分布广,地理环境复杂,医疗后送任务繁重艰巨,使医疗后送对后送工具的依赖性也越来越强,这就对医疗后送工具提出了更高的要求.关于联合登陆作战医疗后送工具,笔者通过大量的文献调研及专家访谈,总结出以下主要观点.
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中小型企业工作场所健康促进的现状与展望
中小型企业对于经济发展起着越来越重要的作用,但我们看到,中小型企业的职业卫生问题比较严重,由于专职职业卫生与安全管理人员少,作业环境复杂多样,从业人员流动性大,有效的职业卫生管理模式非常有限.
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海军舰艇鼠害防制技术
海军舰艇是现代高技术战争的重要设施,该场所环境复杂,灭鼠难度较大.搞好灭鼠工作对保障舰艇正常航行训练、执行战斗任务及确保舰艇舰员的安全,具有重要的军事意义.近年来,针对舰艇鼠害广泛存在的情况,有关部门对舰艇的鼠害防制方法进行了深入研究.下面主要从防、除鼠二个方面予以论述.
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加强对院前急救组织的培训
煤矿生产是井下作业,一线生产工人占全矿职工的绝大多数.井下片邦、冒顶事故造成的砸埋伤、溜车挤压伤是主要致伤原因.煤矿创伤具有发病率高、伤情重、致残率高的特点,同时地下作业线长,坑道环境复杂,又给运送伤员带来极大的不便.在这种特殊条件和环境下,当务之急是按照规范实施煤矿创伤急救,尤其要对井下职工加强组织培训.5年来我集团公司各矿及总医院为院前急救工作及三级救网的建设做了大量工作,使我公司急救水平大大提高.现将我们的经验总结如下:
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采血护士的职业风险及防护措施
流动采血车街头采血,为献血者无偿献血提供了极大的方便,但由于献血人员流动性大,采血车常停放在周边环境复杂的商业区,且外采条件有限,因此对于采血护士在采血过程中如何做好自身防护、预防疾病感染,以便更好地为献血者服务,一直是血站采血工作流程中的难点.为预防和减少采血护士在采血过程中血液传播性疾病的感染,笔者对采血护士常见的职业风险及预防措施加以概述,现报告如下.
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特殊行业应用化学药物灭鼠效果观察
我区每年由区爱卫会组织进行春秋二次大规模灭鼠活动,外环境和居民室内鼠害基本得到控制.但是,食品、餐饮等特殊行业由于食物丰富,环境复杂,灭鼠效果不理想,鼠害仍较严重.为此,我们通过现场灭鼠试验,探索一种有效、安全的灭鼠制剂.