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长期输血对肿瘤患者铁代谢的影响
目的 探讨长期输血肿瘤患者体内血液铁代谢指标的变化趋势,为指导此类患者临床治疗提供依据.方法 相应方法检测长期输血肿瘤患者组、未输血肿瘤患者组以及健康对照组全血铁、血清铁蛋白、血清转铁蛋白数值并进行分析比较.结果 长期输血肿瘤患者全血铁水平显著升高,铁蛋白水平显著升高,转铁蛋白含量与对照两组无显著差异；长期输血肿瘤患者铁代谢相关指标间无显著相关.结论 长期输血肿瘤患者体内铁代谢指标变化显著,同时显示出明显的铁负荷加重；以上结果提示此类患者在治疗过程中应重视铁代谢水平的变化并积极进行去铁治疗.
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铁代谢相关心血管疾病的研究进展
铁对于机体多种代谢过程至关重要,可催化能量产生、解毒等所需的关键氧化还原反应.它是血红蛋白、肌红蛋白、线粒体电子传递链复合体、细胞色素P450系统和许多其他蛋白质的组成成分.心脏的多种生理过程也需要铁的参与,但过量的铁也可能引起潜在的危害,它可能在多种心血管疾病中起重要作用.本文就铁代谢与心血管疾病的关系作一综述.
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预测2型糖尿病伴CAD患者长期死亡率的新指标
研究发现,铁储备标志物可以预测2型糖尿病伴冠状动脉疾病(CAD)患者的5年死亡率.该研究表明患者血清铁蛋白水平或高或低,或血清转铁蛋白受体增加,均是死亡的高风险因素.这项研究由波兰弗罗茨瓦夫医科大学EwaJankowska博士领导完成.她在写给路透社健康的电子邮件中说,“我们的研究证明,虽然铁代谢并不是T2DM伴CAD患者的常规筛查项目,但这些指标可能对患者预后提供有用信息.因此,这些在临床实践中能简单获取的检验项目,可以而且应该被更频繁地进行.此外,在铁缺乏患者中补充铁剂可以改善心血管预后.
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铁蛋白与2型糖尿病
糖尿病的发生与铁代谢异常有关,铁过载可能是T2DM的独立危险因素.铁蛋白是人体内含铁量丰富的蛋白质.研究发现,T2DM患者血清铁蛋白(SF)水平较正常人升高.铁蛋白可能通过参与铁代谢的调节、增加IR、损伤胰岛β细胞、与炎症因子相互作用促进T2DM的发生和发展.铁蛋白在T2DM的进展中发挥一定的作用,早期对其进行干预,可能降低患病风险,为T2DM的防治提供新思路.
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铁代谢与糖尿病并发症相关性的研究近况
近年来大量实验、临床以及流行病学资料显示体内铁负荷超载与糖尿病有密切关系.一份体检资料显示健康人群中铁蛋白升高与2型糖尿病(T2DM)发病风险率显著增加[1].
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2型糖尿病患者铁代谢指标的变化及其与早期糖尿病肾脏疾病的关系
目的 探讨铁代谢指标与T2DM及糖尿病早期肾损伤之间的关系. 方法 确诊为T2DM的住院患者,依据尿白蛋白与肌酐比值(ACR)水平分为单纯糖尿病(DM)组、早期糖尿病肾脏疾病(EDN)组、S临床糖尿病肾脏疾病(DN)组,选取门诊健康体检者为对照(NC)组,检测ACR,血清铁(Fe)、铁蛋白(Ferr)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白(Tf)、尿素(Urea)、Cr及HbA1 c水平,估算肾小球率过滤(eGFR). 结果 各组随着ACR水平升高,Ferr、Fe、TS、HbA1c均升高(P＜0.01).相关性分析显示,ACR水平与HbA1c、Ferr、Fe、Tf均呈正相关(r=0.867、0.685、0.613、0.754,P＜0.01);HbA1 c与Ferr、Fe、Tf呈正相关(r=0.506、0.668、1.000,P＜0.01).多元逐步回归分析显示,与ACR水平密切相关的因素为HbA1c、Ferr、TS及病程. 结论 T2DM及糖尿病肾脏疾病(DKD)早期患者即存在铁代谢异常,铁负荷增加糖尿病及早期肾损伤风险.HbA1c、Ferr、TS可作为T2DM患者血糖控制情况及DKD早期发现的有价值的动态监测指标.
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去铁酮对小鼠前成骨细胞MC3T3-E1生物学活性的影响
目的 研究铁螯合剂去铁酮(deferiprone,DFP)体外对成骨细胞增生、分化以及细胞铁代谢的影响.方法 体外培养小鼠前成骨样细胞MC3T3-E1,在10 mmoL/L β-甘油磷酸和50 μg/mL抗坏血酸的诱导下,分化为成骨细胞,同时用不同浓度(25、50、100 μmol/L) DFP干预,用CCK-8法检测细胞的增生,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性试剂盒检测细胞ALP活性,实时定量PCR检测细胞膜转铁蛋白受体(transferrin receptor,TfR)mRNA的表达.结果 MC3T3-E1细胞增生结果显示,DMSO溶剂组、对照组(0 μmol/L)和DFP 25、50、100 μmol/L组A值分别为1.36±1.10、1.41±0.09、0.78±0.06、0.68±0.03、0.46±0.01;ALP活性检测结果显示,对照组(0 μmol/L)和DFP 25、50、100 μmol/L组ALP活性值分别为0.83±0.05、0.75±0.04、0.64±0.03、0.51±0.03;TfR mRNA表达检测结果显示,对照组(0 μmol/L)和DFP 25、50、100 μmol/L组表达比分别为1、1.16±0.05、1.32±0.06、2.30±0.11.MC3T3-E1细胞的增生、ALP活性随DFP干预浓度的增加呈剂量依赖性下降 (P<0.05),TfR mRNA的表达随DFP干预浓度的增加呈剂量依赖性上升 (P<0.05).结论 DFP可能通过螯合成骨细胞内的铁离子抑制其增生、分化.
关键词： 去铁酮 MC3T3-E1细胞 铁代谢 骨质疏松 -
高铁与低铁环境对成骨细胞hFOB1.19膜铁转运蛋白1表达的影响
目的 观察细胞培养液中加入铁离子或铁离子螯合剂后成骨细胞(hFOB1.19)膜铁转运蛋白1(FPN1)表达的变化,探讨铁离子浓度对成骨细胞FPN1表达的影响.方法 将不同浓度的枸橼酸铁铵(FAC,50、100、200 μmol/L)和去铁胺(DFO,5、10、20 μmol/L)分别加入人hFOB1.19培养基,24 h后用共聚焦显微镜(CLSM)测定细胞内铁离子浓度,用定量PCR、Western blotting和免疫荧光法测定不同组别成骨细胞FPN1的表达并进行统计比较.结果 用不同浓度的FAC和DFO干预20 h后,成骨细胞内铁离子浓度随FAC浓度增加而增加,随DFO浓度增加而降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);FPN1基因和蛋白表达随FAC浓度增加而增加,随DFO浓度增加而降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高铁环境可上调FPN1表达,低铁环境可下调FPN1表达.FPN1表达量的改变可有效维持成骨细胞内铁离子浓度的平衡.
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铁、雌激素与骨代谢"铁三角"关系
雌激素对骨代谢的影响已基本明了,铁对骨代谢的影响已有很多报道.近来研究结果显示铁与雌激素紧密相关.在骨质疏松症研究领域,铁与骨代谢、铁与雌激素和骨代谢与雌激素形成了一个新颖的"铁三角"关系.本文对有关文献进行梳理,以期为揭示绝经后女性合并铁蓄积的骨质疏松症发生机制提供新的思路.
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心脏铁代谢及其相关疾病研究进展
铁是一切生物体所必需的微量元素.它参与细胞的增殖和分化,通过催化氧化-还原反应参与电子传递、细胞呼吸、能量代谢、解毒等许多重要生理过程,以及调节一氧化氮合酶,PKC-β、p21等与细胞生长和功能有关的基因表达[1].近年来,铁超载在心脏疾病中的作用越来越受到重视.本文将介绍一些主要参与心脏铁代谢的蛋白及其功能和调节,以及目前对铁诱导的心肌损伤在心肌缺血-再灌注、血色病、β-地中海贫血和冠脉粥样硬化等心脏疾病中作用的认识.
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雌激素减少对大鼠铁代谢的影响
目的：在机体，铁调素（Hepcidin）、膜转铁蛋白（FPN）、二价金属转运蛋白1（DMT1）、十二指肠色素b（DCYTB）是调节铁代谢的重要通道蛋白；本研究通过观察大鼠去势后铁代谢相关通道蛋白基因表达的变化，探讨雌激素与铁代谢的关系。方法雌性大鼠12只，随机分为2组：一组大鼠切除双侧卵巢（去势组），一组切除卵巢周脂肪（对照组），12 w后取标本检测观察；观察指标：①酶联免疫吸附法（Elisa）检测雌二醇浓度，②全自动生化分析仪检测大鼠血清铁，③电感耦合等离子体发射光谱仪原子吸收法检测鼠胫骨铁含量、肝组织铁含量，④半定量RT-PCR法检测肝脏Hepcidin、FPN的表达，以及十二指肠FPN、DMT1、DCYTB的mRNA的表达。结果去势组3项指标（雌二醇19.45±2.28 ng/L、血清铁36.36±9.34μmol/L、胫骨铁含量41.00±5.59μg/g）比对照组相应指标（雌二醇34.98±4.48 ng/L、血清铁54.73±11.08μmol/L、胫骨铁含量66.92±21.94μg/g）显著降低（P＜0.05）；去势组肝脏铁含量（750.20±94.08μg/g）比对照组（369.60±61.87μg/g）显著升高（P＜0.05）；RT-PCR结果显示：两组均有肝脏Hepcidin和FPN mRNA表达，表达水平两组比较存在显著差异；两组均有十二指肠FPN、DMT1和DCYTB mRNA表达，其中FPN、DCYTB mRNA表达水平两组比较有显著性差异，DMT1两组比较无明显变化。结论大鼠去势后可以使调控铁代谢的基因通道发生改变，影响铁的摄入和分布。
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骨质疏松模型中铁调素(Hepcidin)表达机制的分析
铁调素(Hepcidin)是新近发现的调节机体铁稳态的一类抗菌多肽,被人们称为铁调节激素.有研究表明在维甲酸诱导的大鼠骨质疏松模型建立的过程中Hepcidin的表达含量出现变化.在大鼠骨质疏松模型中有许多因素发生明显的改变,其中一些因素对Hepcidin的表达起着正性调节的作用,而一些因素则起着负性调节的作用,这些因素综合作用终导致了Hepcidin表达量的变化.
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骨代谢与铁代谢指标相关性的研究进展
研究骨代谢是研究骨代谢疾病的关键.近年来,在关于骨代谢影响因素的研究中,涉及铁代谢指标的研究报道越来越多,很多研究结论提示骨代谢与铁代谢有相关性.高铁环境中成骨细胞生物活性指标(细胞增殖、碱性磷酸酶活性、钙结节)均受到抑制,成骨细胞凋亡增加;而低铁环境使成骨细胞碱性磷酸酶活性增加,上调成骨细胞Ⅰ型胶原、骨钙素及骨保护蛋白mRAN的表达.铁调素作为一种调节体内铁稳态的肽类激素,也对成骨细胞的生物活性有着显著影响.因此本文就骨代谢与铁代谢的相关研究进展综述如下.
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维生素D3对大鼠血清铁和肝脏铁调素基因表达的影响
目的 探讨维生素D3对大鼠体内铁代谢的影响。方法 雌性SD大鼠12只，随机分成2组：实验组和对照组。实验组给予肌肉注射维生素D33×105 U/Kg，每周一次，持续4周；对照组按相同方法 给予肌肉注射生理盐水。用全自动生化分析仪测大鼠血清钙、铁水平，用一步法逆转录聚合酶链反应方法 测定肝脏铁调素(hepcidin)的mRNA水平。结果 对照组大鼠血清钙、铁水平分别为2.48±0.03mmol/L和58.06±4.14umol/L；实验组大鼠血清钙、铁水平分别为3.01±0.12mmol/L和51.02±5.31umol/L；与对照组相比，实验组大鼠血清钙显著升高(P＜0.01)，血清铁显著降低(P＜0.05)，肝脏铁调素mRNA水平无显著变化。结论 维生素D3可能通过增加肠道对钙的吸收降低了血清铁。
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糖尿病肾病单中心腹膜透析合并感染患者贫血及铁代谢的临床分析
目的 研究糖尿病肾病单中心腹膜透析合并感染患者血清铁蛋白(SF)、血清铁(IRON)、总铁结合力(TIBC)以及血红蛋白(Hb)水平,为临床提供依据.方法 选取2012年12月 -2015年12月医院诊治的50例糖尿病肾病单中心腹膜透析合并感染患者资料进行分析,将患者根据是否发生贫血分为贫血组和非贫血组,每组25例,比较两组患者SF水平、IRON水平、TIBC水平及 Hb水平.结果 两组患者 TIBC水平差异无统计学意义;贫血组SF、IRON水平,显著低于非贫血组(P<0.05);贫血组铁缺乏发生率为84.00%,显著高于非贫血组的40.00%(P<0.05);贫血组心功能分级II级、IV级铁缺乏发生率,低于非贫血组(P<0.05);贫血组心功能分级III级铁缺乏发生率,高于非贫血组(P<0.05);两组患者在不同心功能分级下 T IBC水平差异无统计学意义;贫血组在Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级SF、IRON水平,显著低于非贫血组(P<0.05);两组患者随着心功能级别的升高,SF、IRON出现下降趋势.结论 糖尿病肾病单中心腹膜透析合并感染患者SF、IRON、TIBC、Hb水平显著降低,且铁缺乏发生率显著高于贫血发生率,应加强患者铁代谢监测,降低临床感染率.
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铁代谢对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响
目的 探讨铁代谢对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响.方法 选择2013年3月至2015年1月,于延安大学附属医院产科收治的50例孕龄＜8孕周的PCOS患者为研究对象,纳入PCOS组(n=50).选择同期于延安大学附属医院进行产前检查,无雄激素水平偏高或排卵功能异常的50例孕龄＜8孕周的健康妊娠女性,纳入对照组(n=50).2组受试者孕龄为8孕周时,检测其血清雄烯二酮、总睾酮、血糖、胰岛素水平和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);孕龄为8、12、20及32孕周时,检测其血清血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(HCT)及血清铁、总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白水平.观察2组受试者的妊娠结局及新生儿结局.本研究遵循的程序符合延安大学附属医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书.结果 ①2组受试者年龄、孕龄、体重、人体质量指数、收缩压和舒张压等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②2组受试者孕龄为8孕周时,血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PCOS组受试者血清雄烯二酮、总睾酮、胰岛素水平和HOMA-IR,均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(t=5.10、7.04、4.58、4.56,P＜0.001).③2组受试者孕龄为8、12孕周时,血清Hb水平、HCT分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).孕龄为20、32孕周时,PCOS组受试者血清Hb水平、HCT均低于对照组,并且差异均有统计学意义(血清Hb水平:t=2.32、2.31,P=0.023、0.023;HCT:t=2.05、2.20,P=0.043、0.030).孕龄为8、12、20、32孕周时,2组受试者血清铁、TIBC水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);PCOS组受试者血清铁蛋白水平,均高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.00、6.56、11.60、9.82,P＜0.001).④2组受试者分娩孕龄、早产率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).PCOS组自然流产率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.01,P=0.025).PCOS组受试者分娩新生儿中,正常胎龄儿比例低于对照组,小于胎龄儿、大于胎龄儿比例均高于对照组,并且差异均有统计学意义(x2 =7.67、5.22、4.05,P=0.006、0.022、0.044).2组受试者分娩新生儿的畸形率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).⑤PCOS组受试者中,发生自然流产者在孕龄为32周时的血清铁蛋白水平,显著高于未发生自然流产者(t=2.36,P=0.022).结论 与健康妊娠受试者相比,PCOS妊娠患者血清铁蛋白水平显著升高,铁代谢紊乱,进而导致新生儿不良结局.
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非蛋白结合铁在新生儿缺氧缺血性脑病发生机制中的作用
关于铁介导的氧自由基(OFR)在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)发生机制中作用的研究少见报道.本研究在于探讨窒息对足月新生儿铁代谢的影响和窒息后血浆非蛋白结合铁(nonprotein-bound iron, NPBI)浓度改变及其与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病机制的关系.
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生理性铁缺乏的假说及其潜在意义
目的本文提出了少儿生长期存在生理性铁缺乏的新假说,并以实验学方法予以验证.方法在阐述概念和理论依据基础上,以大鼠进行了实验验证并对营养性铁缺乏和生理性贫血作出了界定.结果实验结果支持大鼠生长期存在生理性铁缺乏状态;此时给予富铁干预,对成年期铁代谢将产生不利的影响;贫铁干预则可产生回忆性激活效果.结论作者认为,尽管大鼠铁代谢与人类毕竟不竟相同,但人类生长期是否存在生理性铁缺乏时段以及临床应如何对待,均值得进一步研究.
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遗传性血色素沉着症研究进展
1.概述:遗传性血色素沉着症(hereditaryhaemochromatosis)又称原发性(或特发性)血色素沉着症,是一种单基因疾患、呈常染色体隐性遗传.本文就近年关于其遗传学及相关研究的进展作一综述.自1996年Feder氏首先确认关于本症铁代谢的遗传控制基因(称作HFE基因)以来,已将它从众多病因的血色素沉着综合征中分离出来.
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铁与慢性病贫血
铁是人体必需的重要微量元素之一,参与人体代谢的很多酶均含铁或在一定量的铁存在时才有活性.另一方面,铁能通过Haber-weiss反应介导羟自由基的产生,细胞内铁过多聚集将对细胞和周围组织造成危害.因此,机体需要对铁代谢进行精密调节以维持细胞的基本功能,避免细胞受到损害.
