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生理性铁缺乏的假说及其潜在意义
目的本文提出了少儿生长期存在生理性铁缺乏的新假说,并以实验学方法予以验证.方法在阐述概念和理论依据基础上,以大鼠进行了实验验证并对营养性铁缺乏和生理性贫血作出了界定.结果实验结果支持大鼠生长期存在生理性铁缺乏状态;此时给予富铁干预,对成年期铁代谢将产生不利的影响;贫铁干预则可产生回忆性激活效果.结论作者认为,尽管大鼠铁代谢与人类毕竟不竟相同,但人类生长期是否存在生理性铁缺乏时段以及临床应如何对待,均值得进一步研究.
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小儿贫血的实验室基础检查(一)
贫血是小儿时期的一种常见综合征,是指外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞数(RBC)及红细胞压积(HCT)低于同龄、同性别、同地区的正常标准.根据WHO资料,Hb低限值为:6个月~6岁110g/L,6~14岁120g/L,海拔每升高1000米,Hb上升4%,低于以上的值称为贫血.6个月以内的婴儿,由于生理性贫血等因素的影响,Hb值变化较大,目前尚无统一标准.我国小儿血液学会议暂定:新生儿Hb<145g/L,1~4个月婴儿Hb<90g/L,4~6个月婴儿Hb<100g/L者为贫血.在诊断指标中,以Hb浓度低于正常为重要,因为红细胞计数不一定能准确反映贫血是否存在及贫血的程度,如在小细胞性贫血时,红细胞数的减少往往比血红蛋白下降的程度轻;而在大细胞性贫血时,红细胞数的减少比血红蛋白下降的程度显著.此外,血容量多少也影响结果,如在某些生理或病理情况下,血容量增多,血液被稀释,血红蛋白浓度降低,也易误诊为贫血.在脱水,血液浓缩时,血红蛋白浓度增高,即使有贫血也不易发现.我们在诊断贫血时,必须考虑这些影响因素.
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小儿输血的临床治疗分析
1 造血与血液系统特点(1)造血系统在成长发育过程中,造血功能不稳定,易出现髓外造血.(2)小儿淋巴组织发育旺盛,淋巴结肿大及周围血淋巴细胞增高较多见.(3)正常新生儿红细胞数为(5.0~7.0)×1012/L,血红蛋白150~220 g/L,白细胞数20×109/L,血小板数(150~450)×109/L.(4)出生后2~3周,血红蛋白和红细胞数降至低值,若血红蛋白<110 g/L,称为生理性贫血,此种贫血一般不需特殊治疗,以后随着造血开始活跃,网织红细胞数上升,血红蛋白上升至正常水平.
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浅谈妊娠合并心脏病的护理
近两年来,我院收治二十余例妊娠合并心脏病的患者。无论是顺娩还是剖宫产术,母子均平安。现将观察与护理总结如下。 一、加强妊娠期保健 加强妊娠妇女的保健工作,让患有心脏病的孕妇及其家属了解妊娠期间体重增加、生理性贫血、排血量及每搏输出量增加、心率加快及心脏移位……
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15例右旋糖酐铁肌注后发生过敏性反应的临床观察及护理
右旋糖酐铁是临床常用的抗贫血药,产妇由于生理性贫血及生产过程中失血可出现缺铁性贫血,有些产妇对口服铁剂有较严重的胃肠道反应,因此临床上较多采用右旋糖酐铁肌注来改善贫血.
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大鼠生长期铁干预对成年期铁代谢的影响
大鼠在生长期存在生理性贫血伴缺铁征象的铁代谢特点[1],此期给予低铁干预可激活促红细胞生成素(EPO)基因表达,而其它铁吸收相关基因群也相当活跃.本文旨在研究这种活跃状态对于成年期铁代谢所带来的一系列影响.
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老年不明原因贫血10例血清促红细胞生成素水平测定及临床分析
老年人贫血很常见,多数可以查到诱因,但极少数老年贫血患者查不到原因,被认为是生理性贫血,近年来我们遇见10例老年不明原因贫血患者,测定了其血清促红细胞生成素(EPO)水平,并与非贫血老年人、营养不良性老年贫血患者及一般成人缺铁性或营养不良贫血患者的血清EPO水平进行比较,以阐明EPO水平的变化在老年人贫血中的作用,现报道如下.
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重组人类促红细胞生成素治疗新生儿高胆红素血症后贫血临床研究
目的:探讨使用重组人类促红细胞生成素(rhEpo)治疗新生儿溶血性高胆红素血症后贫血的可行性、有效性及安全性.方法:对生后2~5 d 临床诊断足月新生儿G-6PD缺陷症或ABO溶血高胆红素血症随机分为两组.行黄疸治疗待肉眼黄疸消退后,治疗组18例皮下注射rhEpo200μ/kg/次,3 d1次,共6次.结果:开始使用rhEpo后第8~9 w,治疗组与对照组Hb、Hct、Ret等比较已呈显著差异(P<0.0001).在治疗期间血清铁蛋白尚在正常值范围.结论:早期使用rhEpo积极干预新生儿溶血性高胆红素血症后贫血,是可行、安全及有效的.同时进行正常的母乳喂养可不需额外添加铁剂.
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西岗区孕妇贫血调查及干预措施
目的:了解大连市西岗区孕妇缺铁性贫血的患病情况及相关因素,提出相应干预措施,降低孕产妇、围产儿死亡率及降低出生缺陷的发生率.方法:对5年中建立"孕产妇保健手册"的西岗区孕妇进行贫血调查,采静脉血检测血色素,并由专人负责登记、统计及采取相应干预措施.结果:共筛查孕妇6 858例,发生高危贫血515例,其发生率为7.5%;生理性贫血890例,发生率为12.98%;对早期、中期妊娠贫血进行铁剂治疗227例,用药2个月治愈221例,治愈率达97.36%;生理性贫血890例,其中补充铁剂一个疗程628例,未用药262例,一个月复查血色素发生高危贫血前者2例,后者182例,发生率分别为0.32%、69.47%.结论:发现孕妇贫血发生率较高,并随孕周增加发生率增高;以轻度贫血为主;治疗效果与贫血的程度相关;早期发现、早期治疗、定期复查及预防性补充铁剂,可降低孕妇贫血的发生率,提高其治愈率.
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小儿贫血不能盲目补铁
随着人们的生活水平不断提高,也越来越注重健康.当发现孩子脸色不够红润时,很多家长首先考虑给补铁补血.其实这是一大误区.首先应该确定孩子是不是确实贫血.脸色苍白是贫血常见的症状,除此之外,常见的症状还有头昏、乏力、呼吸心跳加快、晕厥等.当孩子出现以上症状时,好到医院进行比较深入的检查.检查后如果发现孩子贫血,也不用急着给孩子补铁补血,还需根据孩子年龄以及贫血程度来分析.半岁以内的宝宝有一个生理性贫血阶段,从血象结果来看宝宝存在轻度贫血,这是由于宝宝生长发育的特殊性决定的,属于正常现象,无需任何处理.半岁后血红蛋白一般会升至正常.
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孕妇饮食模式对血常规指标变化的影响
目的:探讨孕妇饮食模式对血常规指标变化的影响,预防孕妇发生生理性贫血,确保胎儿健康发育.方法:随机抽取2014年3月至2015年4月接受产检的386例妊娠妇女做为调查对象,随机分为对照组及指导饮食组,采用临床观察和问卷调查法,检查血常规,比较两组的营养膳食情况和血常规指标,探讨孕妇饮食与血常规指标具体变化的相关性关系.结果:饮食指导组的营养膳食均衡构成比明显高于对照组,对照组的钙、铁、锌以及维生素的营养缺乏构成比分别为26.4%、33.2%、32.6%、32.1%,明显高于饮食指导组孕妇的4.7%、3.1%、2.6%、2.1%(P<0.05).两组血常规各项指标对比,饮食指导组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:营养膳食结构不合理,总能量和脂肪类摄入过量、微量元素、维生素营养摄入过少,是导致孕妇贫血的主要因素.应重视营养膳食均衡宣传工作,积极指导孕妇建立健康的饮食计划,为胎儿健康成长提供营养保障.
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孕妇需要服用补血生血药吗
妊娠以后,为了胎儿生长发育,母体有一系列适应性的变化.如孕期血容量增加约50%,其中血浆增加45%,红细胞容量只增加30%,血液相对稀释,表现出生理性贫血.
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妊娠期缺铁性贫血与补铁
1 正常妊娠期血红蛋白的生理变化母亲血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平反映了孕期营养状态和血液稀释程度.正常妊娠自孕早期血容量即快速增加,血浆容量增加程度大于红细胞(RBC)数的增多,因此Hb浓度因血液稀释从孕早期即开始下降,至妊娠前半期达低点,即生理性贫血.自妊娠后半期以后,由于RBC数持续增加,而血浆增加减慢,近足月时Hb回升至接近孕前水平.因此整个妊娠期Hb呈U型变化,总血容量较非孕状态增加近50%.
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家长必须了解的四类贫血
生理性贫血威威才满两个月,前天着凉"感冒"了,到市立医院看急诊,验血发现患有轻度贫血,红细胞只有300万/立方毫米(正常值在450万/立方毫米左右),血色素只有105克/升(正常值在130克/升左右),家长感到很困惑,平时小宝贝吃奶好,精神好,怎么会贫血呢?儿科医生解释说,威威患的是轻度"生理性贫血".
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婴儿42天生理性贫血现状及相关因素分析
贫血是婴儿时期的一种常见病、多发病,其中多为营养性贫血,但在婴儿出生后3个月内会出现生理性贫血,二者有时容易混淆.作者通过分析生理性贫血的现状及相关因素,提出防治营养性贫血的具体措施.
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浅谈妊娠合并贫血的防与治的临床体会
贫血是妊娠期妇女常见的合并症,由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,故又称"生理性贫血",在妊娠各期对母婴均可造成一定危害,在部分国家、地区是孕产妇死亡重要原因之一,WH0资料表示,50%以上孕妇合并贫血,据统计,对母亲而言,贫血每年使全世界50万孕产妇死亡,在怀孕期间贫血易导致贫血性心脏病,妊娠期高血压疾病.
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孕妈贫血如何补?
有以下症状,你可能贫血了!贫血早期症状:1 常常无端感觉乏力.2 容易疲劳.3 一过性眩晕发作.4 面色苍白.5 指甲变薄变脆.贫血进展期症状:1 呼吸困难.2 心悸.3 胸痛.进补之前,先找原因,再看类型孕期容易贫血,原因有俩其一,怀孕后,女性体内的血容量会较孕前平均增加30%~45%中等体格的女性平均增加1500ml.但是,血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加,从而形成了血液中水分偏多的状况,即医学上讲的生理性血液稀释,也就出现了我们通常所说的生理性贫血.