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儿童分泌性中耳炎的诊断和治疗
分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME),是指不伴有耳部急性感染症状和体征的中耳积液[1].该病在小儿耳鼻咽喉科临床中较常见,是儿童听力障碍和言语发育迟缓的常见原因.一般认为,小儿OME的发生与咽鼓管结构和功能不良、微生物(细菌、病毒、衣原体等)感染、免疫反应等有关.近来也有研究提示胃食管反流是其可能病因[2].比较本定义于传统分泌性中耳炎的描述,我们不难发现其中的差异.传统观念认为,分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病[3],本定义强调不伴有耳部急性感染症状,意味着无耳痛、发热等症状.这些症状(耳痛、发热)的缺失,正是儿童OME发病隐匿、诊断困难的原因.
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婴儿分泌性中耳炎的诊断
分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是指不伴有鼓室和乳突急性感染症状和体征的中耳积液[1].分泌性中耳炎在婴儿中有很高的发病率,被认为是婴幼儿常见的疾病之一.
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生物膜与儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎(OME)是一种以中耳积液及听力下降为主要临床表现的一种疾病,不伴有耳部急性感染症状和体征,在儿童中有较高的发病率。长期以来,OME的发病病因及机理是研究重点。近年来的一些研究发现,生物膜(BF)与OME的发病有密切关系,尤其在儿童OME的反复发作及迁延不愈的病例中伴有重要角色。本文旨在就二者的关系在近年的研究结果进行综述。
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治疗HIV感染的一种探索--间断疗法
目前,抗病毒药物存在抗病毒能力、依从性、毒性、耐药性和价格等局限性.目前彻底清除体内的HIV感染是不可能的,因此间断疗法(STI)等非连续性用药疗法引起人们的关注.在3种不同的临床阶段,推测STI是有效的,包括急性期感染、病毒血症被控制的慢性感染以及病毒血症未能控制的慢性感染(拯救性治疗).当前,STI还不能作为一种常规性临床治疗方法,这种治疗手段的有效性及安全性还需要进一步临床验证.
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赖氨匹林对儿科解热作用的临床观察
高热是小儿急性感染常见的临床表现,持续高热引起体内调节功能紊乱等一系列不良反应,因此对小儿高热应采取积极的降温措施.常用的儿科降温以滴鼻、口服及肌注方法,赖氨匹林可肌注及静注,具有起效快,血药浓度高,毒副作用小等优点.本组对小儿高热应用赖氨匹林静脉注射治疗,疗效显著,现报告如下:
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社区获得性肺炎的经验性抗菌药物治疗
社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)定义为肺实质的急性感染,临床上伴有急性感染的症状,胸部X线片示急性浸润性阴影,听诊发现呼吸音的改变或局部的湿罗音,通常发生于非住院的患者,或者症状出现前长期居住在看护单位内达14d以上者.
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探讨临床治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的疗效
目的:探讨耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的治疗方法。方法2012~2013年本院共有80例耳鼻喉急性感染患者接受治疗,对这些患者的临床治疗进行研究分析,分为对照组和观察组两组,对照组使用芬太尼透皮贴,观察组使用扶他林,对比分析两组患者术后疼痛的情况。结果对照组和观察组患者经过临床治疗之后,其具有明显差异,观察组的有效率为97.5%,对照组为80%,对照组的不良反应率为15%,观察组不良反应率为2.5%。结论耳鼻喉急性感染术后疼痛采取扶他林来对其进行止痛,能够发挥出比较好的作用,患者的疼痛感比较低,临床效果好。
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急性上呼吸道感染患儿的护理
急性上呼吸道感染简称上感,是小儿常见的疾病.主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染.大多是由病毒引起,如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等.也可继发细菌感染.
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上尿路梗阻并发急性感染的处理
首都医科大学宣武医院泌尿外科自2000年7月至2004年11月收治上尿路梗阻并发急性感染患者37例,采用膀胱镜下输尿管逆行插管引流,辅以全身抗感染治疗,疗效满意,为后续的手术处理创造了良好的条件.
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MODS合并深部真菌感染31例临床分析
重症感染多脏器功能不全综合征(MODS)是临床常见危重症,治疗中广谱抗生素及导管插管的使用,使深部真菌感染发病率迅猛增加.我院1994~1998年收治急性感染并发MODS患者76例,其中合并真菌感染31例,报告如下.
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C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性感染的监测作用
目的 观察C-反应蛋白(CRP)定量测定在AECOPD感染监控中的临床意义.方法 选择AECOPD患者45例,比较治疗前后CRP、血沉、白细胞计数、中性分类、体温及胸部X线检查变化情况.结果 CRP阳性率明显高于血沉、白细胞总数及中性白细胞分类比值,治疗后CRP有明显下降.结论 CRP可作为AECOPD患者急性感染的敏感指标,对AECOPD的早期发现、早期诊断、估计感染严重程度和监测抗生素疗效具有重要的临床意义.
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急诊感染患者凝血障碍和患者脓毒症的关系及其参考价值
目的:分析讨论急诊感染患者凝血障碍和患者脓毒症之间的关系,能够为临床上更好诊断病情,及时采取防治手段提供理论上依据。方法整群选择该院2012年7月-2014年9月救治的84例急性感染病人,依据病人全身炎症反应综合征(SIRS)和序贯器官衰竭(SOFA)的评分,将选择的病人划成单纯感染组、脓毒症组和重度脓毒症组3个组别,其中每个组别的病例数分别是30、33、21,病人入院24 h内,检查常规凝血功能。观察其D-二聚体、血小板计数、凝血酶原时间等的变化。结果重症脓毒症组病人D-二聚体增加到(5289±1196﹚μg/L,血小板计数减到(132.75±69.47﹚×109/L,和单纯感染组和脓毒症组对比,差异有统计学意义(P<0.05﹚;其他指标凝血酶原时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原等,3个组别之间比较差异无统计学意义。结论急诊感染病人凝血功能障碍和其脓毒症的恶化程度有着紧密的联系,检查病人的凝血功能对判别他的脓毒症恶化程度有着一定参考价值。
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急性感染后肾小球肾炎的临床诊疗
目的:探讨急性感染肾小球肾炎的治疗。方法对本病病例的病因与发病机制进行探讨并总结经验。结论本病病因多样,但链球菌感染后急性肾炎为常见。
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脉络宁注射液改善慢性肺心病急性感染加重期病情的作用
目的:探究脉络宁注射液改善慢性肺心病急性感染加重期病情的作用。方法将我院收治的100例慢性肺心病畸形感染加重期患者随机分为对照组和研究组,每组各50人,对照组患者仅给予敏感抗生素治疗及相关对症支持治疗,研究组患者在接受对照组患者治疗的基础上添加脉络宁注射液干预,观察两组患者临床疗效及治疗前后心肺功能变化情况。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组,而其治疗后心功能及肺功能各项指标也显著优于对照组。结论脉络宁注射液可以有效地改善肺心病急性感染加重期患者的病情。
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社区获得性肺炎的诊治进展
社区获得性肺炎(CAP)是由病原微生物引起的肺实质急性感染,临床上常伴有急性感染的症状,胸部x线片有急性浸润的表现,听诊可发现病变部位呼吸音的改变或局部的湿罗音.
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我国乙型肝炎的发病现状及治疗进展
乙型肝炎(简称乙肝)是世界上主要的公共健康问题之一.除了可导致每年大约5万病人由于急性感染而死亡之外,乙肝病毒可致3亿5千万病人慢性感染.肝硬化和肝癌是乙肝病毒慢性感染重要的远期后果,可导致每年大约47万病人死亡.
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老年人肺炎的特点及其治疗
肺炎是一种常见病和多发病,肺炎病死率占呼吸系统急性感染病死率的75.5%[1],特别是在老年人直接死因中占有重要的位置,并且老年人肺炎病情复杂,表现多样化,呼吸系统症状不典型,给肺炎的诊断和治疗带来了困难.
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感染和缺血性脑卒中的关系
近来的研究表明,新近的细菌和病毒感染与脑缺血发生关系密切.有人报道指出婴儿急性偏瘫患者的1/3与正在或新近发生的感染有关[1,2].也有人认为急性感染是成年人缺血性脑卒中的一个重要和独立的危险因素[3,4].本文就缺血性脑卒中患者的感染发生情况及可能的致病机制作一综述.
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婴幼儿反复上呼吸道感染与其血骨碱性磷酸酶之间关系的探讨
上呼吸道感染是指各种病源所致的鼻咽部和咽喉部的急性感染.婴幼儿反复上呼吸道感染是儿科常见病种之一,这类婴幼儿在原发病的同时多伴有枕秃、易激惹、烦闹、纳差、多汗、睡眼不安等表现.
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结核分枝杆菌感染小鼠的脾脏和肺脏组织荷菌量与病理变化
目的 分析结核急性感染小鼠脾脏和肺脏的组织荷菌量以及病理的动态变化.方法 以3×105CFU结核分枝杆菌标准株H37Rv尾静脉途径感染雌性C57BL/6J小鼠,测定感染后1 d、1周、2周、3周、4周、6周和8周肺脏及脾脏组织的荷菌量,脾脏和肺脏组织经HE染色分析病理变化.结果 感染动物的脾脏荷菌量在前3周逐步提高,在4~8周脾脏荷菌量维持稳定,肺脏组织在2~8周组织荷菌量逐步升高.病理分析显示动物感染3周后肺脏和脾脏出现肉芽肿,在6~8周病理损伤加重.结论 小鼠经尾静脉感染高剂量结核分枝杆菌在8周前表现为急性感染状态,适用于抗结核药物的体内药效学评价.