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超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并急性感染中的临床应用
目的 观测超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并急性感染中的异常表达.方法 选69例体检正常者为对照组,选97例有急性感染的2型糖尿病患者为实验组,检测超敏C反应蛋白和白细胞含量,根据超敏C反应蛋白的检测结果将实验组又分为超敏C反应蛋白正常组与超敏C反应蛋白异常组.结果 实验组的白细胞明显高于对照组;而超敏C反应蛋白异常组的白细胞又明显高于超敏C反应蛋白正常组.结论 超敏C反应蛋白在2型糖尿病合并急性感染患者中明显升高.
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用重组人活化蛋白C治疗严重脓毒症有效
重组人活化蛋白C具有抗血栓形成、抗炎和促纤溶作用.一项研究表明,用重组人活化蛋白C(drotrecogin-alfa)治疗严重脓毒症患者可明显降低患者的病死率,但可能会增加与出血相关的危险性.这一研究是一项多中心、双盲、安慰剂对照试验.共有1 690人接受了随机化分组治疗,安慰剂组840例,重组人活化蛋白C组850例. 全部患者均为急性感染所致的全身性炎症和多器官功能障碍.试验观察时间是给药后28日. 结果:重组人活化蛋白C组病死率为24.7%,安慰剂组为30.8%(P=0.05); 严重出血发生率在重组人活化蛋白C组为3.5%,安慰剂组为2.0%(P=0.06). 此项研究为用抗血栓形成、抗炎和促纤溶作用的药物治疗脓毒症的安全性提供了依据.
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过敏性紫癜患者血清C-反应蛋白水平的观察
1930年美国的Tillett等[1]报道了在急性感染患者的血清中含有C-反应物后[1],直到20世纪80年代,明确了C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种急性时相蛋白,且与急性感染、组织损伤、肿瘤、心血管疾病等关系密切[2],在血清中CRP含量常于急性期迅速升高,而病情缓解时又迅速下降,常作为一种疾病活动期筛查指标[2].
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隐性心衰误诊误治1例
1 病历简介男,72岁.原有慢性支气管炎.从天气突然降温开始痰粘而浓,量多;心悸,胸闷腹胀,食欲不振.外院ECG示窦性心动过速,房性早搏,P波高尖,心室肥大;胸部X线摄片见两肺纹理粗乱、增多;诊断为慢性支气管炎急性感染;给予抗感染、祛痰止咳平喘,但病情没有缓解,入睡2小时后即惊醒不能平卧,多汗,再去医院就诊,给抗生素、氨茶碱、氯化钾静滴,效果不明确.
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阿齐霉素与红霉素治疗急性感染的药物经济学分析
目的:评价阿齐霉素和红霉素治疗感染性疾病的疗效及成本效果比.方法:运用成本-效果分析法对两种治疗方案进行分析.结果:阿齐霉素治疗各种感染性疾病优于红霉素,是一种成本-效果较好的药物.结论:药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药和提高经济效益方面具有重要作用.
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小儿麻痹症患者成年后还需治疗吗
小儿麻痹症,又称"急性脊髓前角灰质炎".是由于脊髓前角灰质炎病毒急性感染,侵犯脊髓前角细胞出现受累脊髓节段的局限或广泛的,不对称或对称的、无感觉的、弛缓性的肢体瘫痪.
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认识抗生素
使用抗生泰的二个误区用多种药效果才好:许多病人使用普通抗生素一两天后见没有明显好转,就要求医生用其他更新的抗生素,或者增加使用其他抗生素.其实,对急性感染,抗生素一般要用3~5天.抗生素使用的原则是能用低级的不用高级的,用一种能够解决问题的就不用两种,轻度或者中度感染一般不联合使用抗生素.
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19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析
目的:比较扶他林与芬太尼透皮贴剂(FTS)在治疗耳鼻喉急性感染与术后疼痛的临床疗效。方法:择取我院于2014年1月至2014年6月收治的耳鼻喉急性感染受术者19例,分为扶他林组与FTS参照组,分别行以扶他林与FTS贴剂,并观察临床疗效。结果:扶他林组总有效率为100%,FTS参照组有效率为89%,扶他林组总有效率远远高于FTS参照组,其差异P<0.05,具有统计学意义。结论:针对耳鼻喉部急性感染与术后疼痛的临床治疗,北京诺华生产的扶他林具有更明显的治疗效果,建议在临床上广泛应用。
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C-反应蛋白定量测定在小儿急性感染性疾病中的应用
目的 了解C-反应蛋白定量测定在小儿急性感染性疾病中的临床意义.方法 对我院门诊和住院忠儿266例及正常对照200例进行C-反应蛋白定量测定,采用速率散射比浊法,使用OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪及其配套试剂进行检测.结果 对照组检测结果为(2.68±2.45)mg/L,脑炎组检测结果 为(103.45±112.02)mg/L,阳性率为93.6%,支气管炎组检测结果 为(90.22±96.61)mg/L,阳性率为87.1%.结论 血清C-反应蛋白的定量测定用于感染性疾病的诊断、鉴别诊断及疗效的观察,对于患儿病情的了解具有较大参考价值.
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超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术的临床研究
目的: 通过多中心、 随机、 对照方法, 研究超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术的临床疗效. 方法: 120例高位肛门脓肿患者, 随机分为治疗组和对照组, 治疗组采用超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术,对照组采用常规隧道拖线引流术. 对两组的治愈率、 术后疼痛评分、 尿潴留、 出血发生率、 肛门形态、 肛门功能、复发率、 术后不良反应、 满意度、 住院时间、 住院费用等指标进行比较. 结果: 两组在治愈率、 术后出血、 肛门形态、 肛门功能、 术后不良反应、 病人满意度方面差异无显著性; 治疗组复发率显著低于对照组; 治疗组在降低术后疼痛、 尿潴留方面优于对照组; 治疗组在住院时间及费用的经济学指标方面, 明显优于对照组. 结论: 超声引导下高位肛门脓肿隧道拖线引流术可以减少术后疼痛、 尿潴留的发生率, 降低术后复发率, 缩短病程, 降低住院费用. 是临床治疗高位肛门脓肿的有效、 安全、 微创的新方法.
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激素治疗疱疹性口炎的疗效观察
疱疹性口炎为单纯疱疹病毒所引起的急性感染,儿童易患此病.全身反应比较严重,临床治疗方法效果缓慢,笔者自1990年以来应用激素疗法通过与不用激素相比,效果明显,现总结分析如下.
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C-反应蛋白检测在小儿急性感染症中的应用价值
C-反应蛋白(CRP)的检测已广泛应用于儿科临床感染疾病的辅助诊断.笔者采用速率散射比浊法定量测定了儿科常见感染症治疗前后的血清、全血CRP水平,并与其他感染指标进行比较分析,现报道如下.
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糖尿病药物性低血糖昏迷
糖尿病患者并发低血糖昏迷是糖尿病较常见的急危症之一,发生率为糖尿病的17.6%~20%[1,2].仅次于急性感染和酮症酸中毒[2].本病可误诊为脑血管意外,糖尿病高渗性昏迷和酮症酸中毒[2~13],由于病情危重,若诊断和治疗不及时,则可致残或危及生命.因此,在糖尿病患者的治疗过程中,应提高对糖尿病并发低血糖昏迷的认识,积极预防本病的发生,做到早诊断、早治疗,降低本病发病率和病死率.综述了1994~1997年国内公开发表文献13篇[1~13].以探讨国内糖尿病患者用降血糖药物治疗糖尿病,而并发低血糖昏迷状况及预防措施.
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老年急性感染患者检测粒细胞集落刺激因子的临床意义
粒细胞集落刺激因子(Granulocyte Colony Stimulating Factors,简称G-CSF)的非特异性免疫作用主要是针对细菌感染,血清G-CSF水平的升高与急性细菌感染有密切关系,近年来血清G-CSF的检测在国内已得到开展。为了进一步探讨G-CSF在临床中的实用价值,我们对74例老年病例进行了对比检测及分析,报道如下。
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小儿脓胸的护理
化脓性胸膜炎是胸膜急性感染并有胸膜腔积脓,故又称脓胸,在婴幼儿多见[1].确诊后需住院给予抗感染和对症治疗,如脓液过多,肺组织受压,可行胸腔闭式引流术.我科2002年1月~2008年3月共收治小儿脓胸25例,均取得了良好的治疗效果.现将小儿脓胸的护理体会总结如下.
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分泌性中耳炎的综合治疗
分泌性中耳炎是中耳的常见疾病,本病以渗出液滞留在中耳腔内而无急性感染症状和体征为特征,若治疗不当可造成中耳粘连,听力下降,在儿童还可影响语言发育.本文采用鼓膜穿刺、负压吸引及微波治疗综合疗法治疗分泌性中耳炎,取得满意疗效,现报告如下.
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应重视对糖尿病患者进行健康教育
糖尿病是一种常见的代谢内分泌病.基本病理生理改变是由于胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质代谢紊乱.其症状在临床上可出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症候群,严重时发生酮症酸中毒.常见的并发症有急性感染、肺结核、心脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明和下肢坏疽等,而这也成为致死致残的主要原因.
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超声诊断急性非结石性胆囊炎胆囊穿孔
急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)系无结石存在的胆囊急性感染,其典型特点为右上腹部压痛或包块、发热、白细胞增多及胆囊弥漫性炎症及坏死,但多数表现不典型,常延误诊断及治疗,老年急性非结石性胆囊炎病情重,发展快,易并发胆囊穿孔,病死率高.早期迅速明确诊断是治疗成功的关键.为了探讨超声诊断急性非结石性胆囊炎胆囊穿孔的实际临床应用价值,现将经手术证实的10例患者声像图表现进行回顾性分析.
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加替沙星治疗急性下呼吸道感染的疗效评价
目的评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的疗效和安全性.方法 35例患者接受加替沙星200mg静脉滴注治疗,每日两次;36例患者接受左氧氟沙星200mg静脉滴注治疗,每日两次;32例患者接受环丙沙星200 mg静脉滴注治疗,每日两次,疗程均为7~14天.结果加替沙星组、左氧氟沙星组痊愈率和有效率分别为77.14%、72.22%与91.43%、77.78%(P>0.05),加替沙星组和环丙沙星组痊愈率和有效率分别为77.14%、53.13%与91.43%、65.63%(P<0.05).加替沙星组和左氧氟沙星组细菌清除率分别为87.88%、85.29%(P>0.05),加替沙星组和环丙沙星组细菌清除率分别为87.88%、65.62%(P<0.05).结论国产加替沙星抗菌谱广,抗菌活性强,副作用小,且疗效明显优于环丙沙星,能安全有效地治疗急性下呼吸道感染,有较高的临床应用价值.
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慢性阻塞性肺疾病的康复疗法
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性疾病,病情反复发作,影响健康和劳动,康复疗法可以使患者改善活动能力,提高生活质量,是慢性阻塞性肺疾病患者一项重要的治疗措施.康复疗法,可以收到较好的效果.它可防止或减少肺部急性感染和急性呼吸衰竭的发作,增进或改善心肺功能和体力活动能力,从而延缓或防止慢性肺原性心脏病的发展.现将具体方案与方法介绍如下: