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遵义地区292例育龄期妇女多囊卵巢综合征临床分析
目的:探讨遵义地区育龄期妇女多囊卵巢综合征(PCOS)患者的患病特征,为早期、科学合理诊治提供理论依据.方法:选取2007年11月~2009年9月遵义医学院附属医院就诊的育龄期妇女PCOS患者292例,同期因输卵管因素或者男方因素导致不孕就诊的育龄期妇女201例设为对照组.分析PCOS患者的一般症状、血清学特征、超声声像学特征及部分子宫内膜病理情况.结果:①遵义地区育龄期妇女PCOS患者常见临床征象依次为:超声显像示卵巢多囊性变(95.89%)、月经紊乱(89.38%)、不孕症(77.74%)、LH/FSH比值≥2(49.32%)、痤疮(36.99%)、肥胖(31.51%)、多毛(9.59%,F-G总分≥6分).②多毛诊断标准以F-G总分≥2分作为临界值,本地PCOS患者多毛的发生率为30.82%.③PCOS患者LH、E2、T及LH/FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:①不同地区人群PCOS的临床表现和生化特征存在差异.对于遵义地区人群来说,月经不调和超声显像示卵巢多囊性变是育龄期妇女PCOS患者的主要临床特征.②LH/FSH≥2应作为筛查遵义地区PCOS患者的指标之一.③对于多毛的诊断标准,F-G总分≥2分可能更适合于遵义地区人群.
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高雄激素血症与女性不孕症
高雄激素血症,通常是指血液中睾酮、脱氢表雄酮及雄烯二酮含量增高.高雄激素血症的育龄妇女严重者可出现明显的男性化,包括阴蒂肥大、肌肉发达、颞部秃发等;轻者可有多毛、乳房缩小、痤疮、功能失调性子宫出血和不排卵等.
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青春期肥胖伴月经失调18例分析
青春期少女肥胖极易发展为多囊卵巢综合征(PCOS),临床表现为月经紊乱甚至闭经,伴有肥胖、多毛,其病理生理特征为不排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,极易发生Ⅱ型糖尿病和心血管疾病.本文对18例青春期月经紊乱患者进行临床观察分析,探寻青春期肥胖与PCOS之间的关系.
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二甲双胍和达因-35联合应用治疗多囊卵巢综合征40例分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,可引起月经紊乱、无排卵性不孕、多毛、痤疮、肥胖等,并可增加动脉硬化型血脂异常、糖尿病、子宫内膜癌和乳腺癌的患病风险.
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二甲双胍和达因-35联合应用治疗多囊卵巢综合征40例分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,可引起月经紊乱、无排卵性不孕、多毛、痤疮、肥胖等,并可增加动脉硬化型血脂异常、糖尿病、子宫内膜癌和乳腺癌的患病风险.
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多囊卵巢综合征发病机制及相关实验室诊断进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是指一组综合征候群,临床表现包括慢性无排卵、闭经和/或月经稀发、不孕、肥胖、多毛以及卵巢多囊性增大等.PCOS的病因尚未完全明确,研究表明,PCOS的起因涉及下述几个方面:①下丘脑垂体功能异常[1,2];②肾上腺皮质机能障碍;③胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血征; ④卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常; ⑤遗传因素; ⑥高泌乳素.
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超声在多囊卵巢综合征中的应用新进展
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)为育龄妇女常见的内分泌紊乱疾病,是引起无排卵性不孕的主要原因,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮等.超声为诊断PCOS提供重要依据,并可监测及指导、引导治疗.现对超声在诊断PCOS的应用新进展进行综述.
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一例Rabson-Mendenhall综合征
Rabson-Mendenhall综合征是一种罕见的遗传性胰岛素抵抗综合征,主要以严重的胰岛素抵抗为特征,伴有多毛、黑棘皮、牙发育舁常、松果体增生、指甲肥厚、生殖器肥大、腹部膨隆等[1].
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迟发性皮肤卟啉症一例
患者,女,39岁,因面部、双上肢皮肤色素沉着、多毛伴体重减轻2年,以"肝硬化"入院.2年前,患者无明显诱因出现颜面、双前臂皮肤发黑、多毛,毳毛粗黑,偶有暴露部位皮肤出现红斑、糜烂、溃疡、增厚、变硬等改变,伴头发脱落,乏力.色素沉着及皮损程度随病情的变化而不同,2年来,体重减轻约20 kg.曾在多家医院就医,诊断"肝硬化",未行特殊治疗.既往身体健康,月经规律,不嗜烟酒,无家族遗传病史,无毒、放射性物质接触及特殊服药史.体检:营养欠佳,皮肤巩膜轻度黄染,颜面、双前臂毳毛增多,色素沉着,皮肤略增厚.浅表淋巴结未触及,甲状腺不肿大.心肺未见异常.
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多囊卵巢综合征、炎症、他汀类:我们的目标正确吗?
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女的一种常见而复杂的内分泌疾病,在临床处理上仍有许多困难.患者月经周期不规则,雄激素过多,表现为痤疮、多毛及不育,糖尿病风险明显增高,血脂异常,颈动脉内膜中层增厚和冠状动脉钙化等早期变化表明患者罹患心血管疾病的风险亦增高.
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库兴氏病合并Graves病1例报道
1临床资料女性,42岁,1979年因肥胖多毛在我院诊断为库兴氏病(Cushing's disease)后行双侧肾上腺次全切除术(右侧全切,左侧大部切除).
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先天性肾上腺皮质增生症患者性激素及其受体改变及意义
1 材料和方法1.1 研究对象先天性肾上腺皮质增生症患者4例,均为21羟化酶缺乏的女性,年龄分别为6、8、14、26岁,均有明显男性化表现,如多毛、阴蒂肥大等.对照组6例,均为女性,年龄(15±4)岁.1.2 方法血清性激素水平用放射免疫法测定;外周血白细胞ER和AR检测均采用放射配体结合法,3H-E2及3H-T均为1.5 nmol/L,作一点分析.
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强脉冲光技术脱毛的疗效
目的探讨应用强脉冲光子技术对患者进行体表脱毛的疗效.方法采用强脉冲光子仪特定波长的光,对172例患者不同体表部位进行选择性地损伤或破坏毛囊根部,3~5次为一个疗程,每个疗程间隔1月左右.结果所有患者均能耐受治疗,无需麻醉.经治疗后痊愈者80例(47%),显效者42例(24%),无效者50例(29%).其中有4例治疗区皮肤出现水疱,7~10 d后自行消退,无色素沉着及瘢痕形成.疗程结束6个月后随访,只有少许细软毛发再生.结论强脉冲光子脱毛技术操作简单,治疗迅速,疗效确切,无严重并发症,是一种具有应用前景的新技术.
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局限性多毛伴皮肤色素沉着1例
1临床资料患者男,22岁,因右侧背部色素沉着伴局部多毛10余年来诊.10余年前,因于右臂预防接种局部红肿,不久,在接种部皮肤出现色素沉着,渐扩展,后又于右肩岬骨部皮肤生出浓粗长毛.否认家族遗传史.体检:系统检查未见异常.皮肤科检查:从右上肢肱骨中段到肩部及右后腰骶部皮肤不间断咖啡色色素沉着,以脊椎中线与左侧皮肤形成明显分界,右肩岬骨尖部皮肤见一片儿掌大小之黑色粗浓长毛,约5.5 cm,光滑亮泽,向外上方倾斜生长,与直立身体约成60度夹角.
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以水肿为首发表现的库欣综合征一例
库欣综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称,多具满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛等特殊表现,但个别病例表现非常不典型,容易漏诊、误诊.现报道我科近期收治的1例以水肿为主要表现的老年库欣综合征患者.
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柯兴氏综合征并脑出血血肿清除术麻醉处理一例
患者女,44岁,自1983年初起,无明显诱因出现肥胖、闭经、多饮、多食、多毛,经24小时尿17-酮皮质类因醇(17-KS)等实验室检查诊断为"皮质醇增多症(柯兴氏综合征)";经"赛庚定"等药物治疗,症状一度缓解后出院,此后,长期间断服用"赛庚定"至今.1天前,患者突发头痛,间歇性呕吐,神志恍惚.入院时体温37.2℃,HR 114次/分,RR 20次/分,BP 225/135mmHg,神志恍惚,向心性肥胖,腹部大腿可见紫纹,多毛,左侧巴彬斯基氏征阳性.头颅CT示右颞顶部脑出血.急诊行颅内血肿清除术.
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SAHA综合征研究进展
SAHA综合征是女性患者雄激素功能过强而引起的一组皮肤症候群,主要临床特征为皮脂溢、痤疮、多毛及雄激素脱发.该综合征可在一系列疾病导致的外周雄激素水平增高基础上发生,也可由毛囊皮脂腺组织对正常循环雄激素水平过于敏感的应答导致.临床分为特发型,卵巢型,肾上腺型,高催乳素型和高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮型.应在明确病因和临床类型的基础上个体化治疗.
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皮肤颗粒细胞瘤并发局部多毛
报告1例皮肤颗粒细胞瘤并发局部多毛.患者女,62岁.右前臂屈侧结节10年,偶伴疼痛或瘙痒.皮肤科检查:右前臂屈侧一1.5 cm×1.0 cm淡黄色结节,上覆少许褐色鳞屑,周边可见毛发,质硬.皮损组织病理检查:肿瘤团块位于真皮内,肿瘤细胞呈条索状分布,胞体大,核小呈圆形,胞质红染,充满嗜酸性颗粒物质.免疫组化:S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、转录因子SOX-10及CD68均阳性.诊断:皮肤颗粒细胞瘤.
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翠绿宝石755nm激光治疗仪脱毛106例疗效观察
多毛是困扰青年男女的美容难题之一,为解决此项难题,我院于2000年3月引进美国生产翠绿宝石755 nm激光(GentleLASE Plus激光)治疗仪治疗106例多毛患者,取得良好疗效.
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多囊卵巢综合征研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的内分泌疾病,也是导致无排卵性不育症的常见原因.PCOS的特点是:雄激素过多,无排卵性不育,月经过少,在某些病例中可见多毛和肥胖.近年研究发现,PCOS患者存在着胰岛素抵抗为特征的内分泌代谢性疾患,且为心血管疾病的危险因子[1].诊断PCOS非常重要,应早期诊断,并应密切长期的随访.现就这些方面的进展作一综述.