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微波联合中药含漱治疗舌扁桃体肥大60例疗效观察
目的 观察微波凝固联合中药含漱对舌扁桃体肥大的治疗效果.方法 间接喉镜下使用微波分点凝固舌扁桃体,术后联合中药煎剂含漱.结果 治愈40例,显效11例,有效9例,总有效率100%.结论 微波加中药含漱治疗舌扁桃体肥大疗效满意,安全可靠.
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纤维喉镜下微波凝固联合手术摘除治疗声带出血性大息肉
自1996年起,我院嗓音病门诊采用纤维喉镜下微波凝固联合手术摘除,治疗声带出血性大息肉68例,取得满意疗效,现报告如下.
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CT引导下经皮微波凝固配合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌100例
目的 评价经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)配合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的疗效.方法 100例肝癌共112个瘤灶采用CT引导下PMCT配合TACE治疗,并选择同期70例肝癌共92个瘤灶采用单纯TACE治疗作为对照.结果 联合治疗组治疗后临床表现改善,大部分瘤灶明显缩小,缩小4O%的占95.5%;活检提示36个≤3 cm和17个3 cm的瘤灶完全凝固性坏死,占47.32%;59个3 cm的瘤灶大部分坏死,占52.68%.68例AFP升高者显著下降,25例转阴.全组病例均无严重并发症.随访1~24个月,3例死亡,2例复发,半年、1年、2年累计生存率分别为99.0%、98.0%、97.0%.与单纯TACE治疗组比较,肿瘤坏死率、瘤灶缩小率及患者生存率均明显提高(P<0.05).结论 TACE配合PMCT治疗肝癌疗效好、肿瘤灭活彻底,可明显提高生存率,值得临床作进一步研究.
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消化性溃疡合并出血微波凝固法与内科治疗的疗效比较
目的:观察消化性溃疡合并出血用内镜直视下微波凝固法止血治疗与单纯内科药物治疗的疗效比较.方法:选择62例患者均为胃镜证实为消化性溃疡合并出血,随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组在第一次胃镜检查确诊后,即用微波凝固法止血治疗,术后口服奥美拉唑20 mg,1次/d;对照组先以奥美拉唑40 mg静脉注射,1次/d,第4天改为奥美拉唑20 mg清晨顿服.两组均给以常规补充血容量及其它治疗.结果:治疗组显效率和总有效率分别为70.97%、96.77%,对照组显效率和总有效率分别为35.48%、80.65%.治疗组在显效率和总有效率上均高于对照组,特别是显效率明显高于对照组.结论内镜直视下微波凝固法治疗消化性溃疡合并出血起效快、疗效高、操作简便、安全性大,是一种安全高效的治疗方法.
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微波凝固联合双重血管介入治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床观察
目的观察微波凝固联合双重血管介入治疗肝癌合并门脉癌栓的治疗效果.方法先行肝动脉化疗栓塞术再实施PMCT和SPVE手术.结果肝肿病为毁损坏死率85.3%,门脉癌栓消融有效率76.0%,年生存率62.5%.结论该法疗效优于保守治疗,对这类病人实施积极有效治疗是有价值的.
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卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发的临床观察
自2004年5月~2006年10月,对至我科就诊的100例尖锐湿疣(CA)患者,先行微波凝固去疣后,用斯奇康(通用名卡介菌多糖核酸注射液,湖南九芝堂斯奇生物制药公司)于局部注射,对其疗效与复发情况进行观察,现报道如下.
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纤维喉镜下微波治疗声带疾病42例
声带疾病42例中男20例,女22例;16~64岁,平均40岁.声带小结12例,声带息肉14例,慢性局限性肥厚性声带炎16例;单侧病变15例,双侧病变27例;病程1个月~5年.患者取仰卧位,用1%丁卡因麻醉鼻腔、喉腔黏膜后,使用南京华杰集团公司生产微波治疗仪与日产Olympus ENFT YPE T3型纤维喉镜协同手术.左手持纤维喉镜自鼻腔插入喉部,看清喉部病变,吸净分泌物,右手把微波软轴治疗头自纤维喉镜活检孔插入,使头部接触病变部位,脚踏开关启动微波,功率设置30W、时间为3~5s,以病变变呈白色为度,勿超过声带边缘,对>5mm的声带小结、声带息肉可在纤维喉镜下摘除小部分或大部分再用微波凝固残留部分.术后半月禁声,雾化吸入5~7d庆大霉素加地塞米松.术后患者反应轻微,咽喉部轻度干疼,无呼吸困难,治疗后局部形成白膜,7~10d白膜开始脱落,14d后脱落干净露出充血发红的创面,约21d充血消退,色泽恢复正常,1月后评定疗效.42例均经1次微波治疗,经2~6个月随访.12例声带小结治愈10例,占83.3%;有效2例,占l6.7%;14例声带息肉治愈11例,占78.6%,有效3例,占21.4%;16例慢性局限性肥厚性声带炎治愈13例,占81.3%,有效3例,占18.7%,总有效率为100%,无1例并发症.讨论纤维喉镜与微波相结合治疗息肉疾病的优点是:(1)视野清晰,病变暴露良好,治疗方便迅速,多在3~5min内完成;(2)微波治疗中不出血,无气化,局部形成白膜,对创面有保护作用,不易感染;(3)对慢性局限性肥厚性声带炎保守治疗,效果不满意,用微波对肥厚部位直接凝固,让它坏死脱落、修复,达到了治疗目的.
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扁桃体剥离术后反复出血致双侧颈外动脉结扎1例
患者男,34岁.因扁桃体剥离术后反复出血12d于1999年9月18日收住院.患者12d前在当地医院行双侧扁桃体窝剥离术,术后双侧扁桃体窝反复出血,量少时自口内吐出凝血块及带血丝唾液,量多时口吐鲜血,经纱球填塞、缝扎、微波凝固等综合治疗,出血暂止,住院6d出院.出院后仍有鲜血丝及血块吐出,4d前病情加重,咽部出血较多.
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肠镜下氩离子凝固术治疗大肠息肉78例护理体会
电子结肠镜下手术是治疗大肠息肉的首选方法,可用术式有微波凝固、高频电凝电切、氩离子凝固等疗效不一.2007年11月~2008年5月,我们共为78例大肠息肉患者施行电子结肠镜下氩离子凝固术,疗效满意.现将护理体会报告如下.
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微波、热活检及高频电切治疗食管乳头状瘤67例疗效观察及随访
目的 探讨内镜下微波凝固、热活检及高频电切治疗食管乳头状瘤的有效性及安全性.方法 内镜下对67例食管乳头状瘤患者按乳头状瘤大小分别行微波凝固、热活检钳电凝、圈套器电切治疗,术后口服奥美拉唑胶囊20 mg,2次/d,服用14d,术后1、3、12个月随访并复查胃镜,观察瘤体脱落及复发情况.结果 67例均一次成功完成内镜下治疗,术中无并发症,术后24例胸骨后灼痛,48 h后消失,无需特殊处理;术后1个月复查胃镜乳头状瘤全部脱落,3个月后复查胃镜,局部黏膜修复正常,12个月后61例复查无复发,6例失访.结论 微波凝固、热活检及高频电切治疗食管乳头状瘤安全有效,无复发.
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微波治疗脱出子宫颈口的子宫粘膜下肌瘤
我院自2002年5月~2004年5月应用微波凝固的方法摘除脱出子宫颈口的子宫粘膜下肌瘤40例.现报道如下.
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微波凝固鼻内筛前神经治疗变应性鼻炎
变应性鼻炎分为常年性与季节性,其发病与副交感神经兴奋性增高有关,有人报道应用翼管神经切断术治疗,但近期疗效不满意[1]鼻腔副交感神经至少有两个来源,翼管神经和筛前神经[2].筛前神经分布于鼻腔粘膜浆液腺高密度区和鼻腔敏感部位、鼻丘等部位,据此,1998~2002年,我院门诊通过微波治疗变应性鼻炎200例,伴有下鼻甲肥大者(80例)同时行下鼻甲微波凝固,经随防1~2年,结果表明这一方法对喷嚏、水样涕、鼻塞等症状,有明显疗效,总有效率90%,本法简单易行,无出血,无并发症,显效迅速.
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内镜下微波治疗消化道息肉的护理
消化道息肉的内镜下治疗常采用电凝电切术,然而部分病人息肉的形态为基底部宽大、息肉无蒂或体积较大,应用微波凝固汽化效果更好.一般息肉可以一次完成,对于较大的(直径≥2cm)可以采用2次或3次完成.我们的经验是对于多发的小息肉、广基、亚蒂的息肉微波优于电凝电切.我科1998年~2003年12月采用内镜下微波治疗宽基、无蒂或体积较大息肉56例,效果满意报告如下.
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微波凝固与常规手术治疗子宫颈肌瘤的疗效比较
低位子宫颈肌瘤可突向阴道或向阴道段颈管内生长,周围血管丰富、无蒂的子宫颈肌瘤需行宫颈锥切或宫颈切除,该手术视野小,局部切除操作困难,术中失血多.这不仅增加了患者的痛苦和风险,而且可致生育功能丧失,对比较年轻、未生育的患者显然不是一种理想的治疗方法.我院2003年至2008年应用微波凝固微刨技术治疗子宫颈肌瘤21例,疗效满意,现报道如下.
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内镜微波介入治疗活动性上消化道出血-附83例分析
我院内镜室于1993年7月~1998年4月,对83例急性活动性上消化道出血病人,在内镜直视下进行微波凝固止血治疗,现将结果报告如下.
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伴有重度肝硬化的肝癌腹腔镜肝切除35例分析
目的 探讨腹腔镜下微波凝固辅助联合超声刀进行重度硬化肝癌切除术的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2010年2月~2012年5月微波治疗仪联合超声刀进行完全腹腔镜下35例伴有重度肝硬化的肝癌手术切除临床资料.结果 35例腹腔镜肝癌切除手术均获成功,无中转手术,术中无需输血;其中21例不规则肝切除,14例肝左外叶切除.手术时间(75 ~340)分钟,平均(165.5±117.3)分钟.出血量15 ~300 ml,平均(168.6±147.4)ml;无死亡患者;无肝断面出血、胆漏、肝功能衰竭和腹腔脓肿等术后并发症.术后住院时间5 ~ 10天,平均(9.2±2.5)天.结论 采用微波凝固辅助联合超声刀对于重度硬化肝癌进行完全腹腔镜切除是一种安全有效的微创治疗方法,可明显降低手术中出血量以及术后并发症发生率.
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超声引导下经皮微波固化治疗原发性肝癌68例临床分析
目的探讨超声引导下经皮微波固化治疗肝癌的疗效.方法应用UMT-Ⅱ型超声引导微波固化治疗仪治疗68例原发性肝癌.观察治疗前后肝癌形态学改变及肝功能变化.结果所有肿瘤明显缩小,5例肿块完全消失.AFP术后下降至正常范围者占84%,肝功能损伤不明显.结论超声引导下微波治疗肝癌是肝癌非手术治疗的重要手段,安全,疗效确切.
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内镜下微波灼扩联合探条扩张治疗食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄
目的探讨内镜下微波高温凝固联合探条扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效.方法采用前瞻性研究,90例食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄病人随机分为微波组、探条组、联合组各30例,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况.结果治疗1周后有效率(CR+PR):微波组为93.3%,探条组为100%,联合组为100%(与前两组比较P>0.05);1个月后微波组为70.0%,探条组为16.7%,联合组为93.3%(与前两组比较分别为P>0.05,P<0.01);3个月后微波组为53.3%,探条组为6.7%,联合组为86.7%(与前两组比较P<0.01).结论内镜下微波高温凝固联合探条扩张是食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的佳选择.
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微波凝固加中药代茶饮治疗慢性肥厚性咽炎
我科自1998年7月~1999年7月采用微波凝固结合中药代茶饮治疗慢性肥厚性咽炎160例,报告如下.
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微波固化后缝扎保脾术治疗外伤性脾破裂
目的:为了探讨外伤性脾破裂保留脾脏的手术方法.方法:对13例外伤性脾破裂(Ⅰ级3例,Ⅱ级10例),采用微波固化后缝扎保脾术.结果:无1例发生再出血和腹腔感染,随访9例,时间2个月~3年,未发现并发症.其中5例CT检查,证明脾愈合良好.结论:微波固化后缝扎保脾术是治疗Ⅰ级、Ⅱ级脾外伤较为理想的方法.