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预防术后下肢深静脉血栓形成的应用研究进展
术后下肢深静脉血栓形成属于目前临床诊疗中较为常见的并发症,多数患者都会伴有静脉血液瘀滞症状,严重影响身心健康以及生命安全.在临床诊疗中,深静脉血栓形成的高危因素主要包括年龄过高、肢体瘫痪以及手术,如若无法及时有效的进行治疗,将会诱发慢性的深静脉功能异常问题,对生活质量以及工作造成影响,甚至致残.为了可以杜绝术后下肢深静脉血栓形成对患者造成的影响,需要掌握预防措施.
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血栓通注射液对大鼠血栓形成的实验研究及临床疗效分析
目的:探讨血栓通注射液对模型大鼠体内血栓形成的影响和血栓形成后造成脑缺血损伤的保护作用机制以及临床疗效.方法:通过动物实验用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型88只,分成A组组和B组,A组40只,设定对照组和三个不同药物浓度的药物组,测定血栓通注射液对模型大鼠体内血栓形成的影响;B组48只,设药物组和对照组,术前3d药物组开始注射血栓通注射液干预治疗,对照组注射等量生理盐水,术后进行神经功能测评和血清中S-100b蛋白浓度测定.结果:血栓通注射液对大鼠体内血栓形成有明显抑制作用;模型大鼠神经功能测评,药物组每次评分均低于对照组,第3d、6d结果与对照组比较有明显差异(P<0.05);血清中S-100b的浓度,药物组较对照组在各测量时间点血清中浓度较低,差异明显(P<0.05).结论:血塞通注射液能抑制血栓的形成,通过对S-100b蛋白的作用对脑梗塞缺血引起的脑损伤具有一定的保护作用,可改善脑血栓患者的症状,临床疗效显著,值得广泛应用.
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PICC相关性血流感染伴血栓形成患者的护理一例
本研究报道了1例经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性感染伴血栓形成患者的护理过程.做好心理护理、拔管护理及饮食指导,准确留取培养标本,合理使用抗菌药物,严密观察病情变化,预防血栓形成,预防肺栓塞严重并发症的发生,出院做好健康宣教并坚持随访.患者出院后半个月,没有继发血栓和其他并发症.对PICC导管相关性血流感染伴血栓形成患者实施科学有效的护理工作必要且有价值,能够有效改善预后.
关键词: 经外周静脉穿刺中心静脉置管 导管相关性血流感染 血栓形成 护理 -
中心静脉置管血栓形成的预见性护理干预
目的 研究中心静脉置管血栓形成的预见性护理干预效果.方法 回顾性分析2014年3月至2016年4月期间中心静脉置管患者188例资料,并根据护理方法分组.常规组采取常规护理干预;预见组采取预见性护理干预.比较两组中心静脉置管护理满意度;护理前后患者不良情绪评分;中心静脉置管血栓形成率.结果 预见组中心静脉置管护理满意度显著比常规组高(P<0.05);预见组护理后患者不良情绪评分显著比常规组好(P<0.05);预见组中心静脉置管血栓形成率显著比常规组低(P<0.05).结论 中心静脉置管患者给予预见性护理干预效果确切,可有效改善患者不良情绪,预防中心静脉置管血栓形成,提高患者对置管护理的满意度.
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马来酸桂哌齐特及前列地尔联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者的疗效
目的 比较马来酸桂哌齐特及前列地尔联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者的疗效.方法 选取2013年9月至2015年9月就诊的70例下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者,随机分为对照组及试验组,各35例.对照组采用马来酸桂哌齐特治疗,试验组给予前列地尔和纤溶酶治疗,对两组治疗后症状缓解情况进行比较.结果 试验组总有效率(94.3%)高于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔和纤溶酶药物治疗下肢动脉硬化闭塞症继发血栓患者的疗效优于马来酸桂哌齐特.
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浅谈脑梗塞后遗症的康复护理
动脉硬化性脑梗塞是脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。临床上表现为偏瘫、侧身麻木、讲话不清等,突发的局源性神经功能缺损症状。改变为常见的脑血管病,占脑血管病的70%。脑梗塞的发病一般都在40岁以后,55岁以上的老年人发病率高。脑梗塞应尽早及时地治疗,治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
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D-二聚体与肿瘤及其血栓形成的研究进展
恶性肿瘤患者的血液常处于高凝状态,发展至晚期时容易并发深静脉血栓,并形成弥散性血管内凝血,甚至引发肺栓塞.D-二聚体水平是体内高凝状态及血栓形成的标志物,肿瘤患者的血浆D-二聚体水平显著高于健康人群,且随着年龄不断增长,血栓形成风险不断累加,使血浆D-二聚体水平也呈现上升趋势.D-二聚体在恶性肿瘤的诊断、 治疗及预后评估中具有重要意义.
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血小板微粒在肺血栓栓塞症中的作用
血小板微粒(PMPs)是血小板或巨核细胞在活化或凋亡过程中释放出来的直径小于1μm的微小囊泡,它与促凝作用、内皮功能紊乱、炎症反应等血栓形成、进展、转归的病理过程密切相关,有可能成为肺血栓栓塞症的新的生物标志物、治疗靶点及监测抗凝疗效的新指标.本文对PMPs的形成过程、生物学特性、在肺血栓栓塞症中的作用进行了论述.
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有创血压在ICU中监测与护理探讨
有创血压监测就是通过压力监测仪直接测量动脉压的方法.它有以下的优点:可及时准确地反应患者动脉血压的动态变化,协助病情分析;间接用于判断血容量、心肌收缩力、周围血管阻力以及心脏压塞等情况;应用于心脏病患者手术以及重症患者能够及时反应病情的发展状态,指导血管活性药物的使用和调节;可随时抽取动脉血行血气分析,避免频繁穿刺给患者带来疼痛或血管壁的损伤[1].因其有以上优点,临床上在ICU应用广泛,但由于其有创伤性,应用中可能出现动脉穿刺插管的并发症如局部血肿、血栓形成等,故应严密观察并护理.
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辅助生殖技术并发血栓形成5例分析
随着辅助生殖技术(ART)的应用,有关血栓并发症的报道逐渐增加.据估计,ART助孕并发血栓形成的发生率约为0.04%[1].约1/3的血栓发生在动脉系统,以发生在颅内动脉常见;2/3发生在静脉系统,以发生在颈部静脉为常见[2].动脉血栓伴发卵巢过度刺激综合征(OHSS)约占90%,大多同时发生;静脉血栓伴发OHSS约占78%,可发生在OHSS治愈后的2~77d内.动脉血栓患者中妊娠率为46%,静脉血栓者中妊娠率为97 %[3].目前其发生机制尚不完全清楚,但据文献报道发现动脉血栓死亡率达9%,其中60%为脑血管栓塞,静脉血栓易引起肺栓塞,但目前尚未有静脉血栓死亡病例的报道.由于血栓并发症的后果严重,其发生的危险因素、机制及预防措施值得进一步探讨.本文回顾分析了在本中心接受ART助孕后发生血栓的5例患者临床资料,探讨ART助孕并发血栓形成的危险因素和发生机制,以做好防治工作.
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抗磷脂抗体与反复流产
流产是常见的妊娠并发症,其病因较为复杂,自身免疫因素被认为是导致流产的重要因素之一.在一些发生不明原因反复流产的妇女体内,常常会分离到一些自身抗体,其中以抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APA)为普遍.抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是近十几年来临床上新发现的一种非器官特异性的自身免疫性疾病,其主要特征是与其体内的APA密切相关,其临床症状主要包括血栓形成、习惯性流产、血小板减少、溶血性贫血、肢端顽固性溃疡等[1-3].这些症状可单一出现,也可多个并存.本文主要讨论APA的特点,致流产的机理研究、临床研究进展和主要治疗原则.
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62例大隐静脉改良高位结扎加剥脱术体会
大隐静脉曲张是临床常见的慢性血管性疾病[1],往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血及湿疹等,影响劳动及美观.大隐静脉高位结扎加剥脱术作为一种传统的治疗方法一直在基层医院广泛开展.
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复方藻酸双酯钠抗血栓作用的实验研究
目的:探讨复方藻酸双酯钠(CoPSS)对大鼠实验性血栓形成的影响.方法:采用对大鼠连续2周灌胃给药,分别对体内、外血栓形成的两种模型观察其药物作用,包括血栓的湿重、干重及两种模型血栓形成的时间.结果:实验组大鼠体外形成的血栓其湿重和干重均低于生理盐水对照组(P<0.01).并可使大鼠体内血栓形成时间显著延长(P<0.01).结论:实验证明CoPSS对血栓形成有抑制作用,且抗血栓作用与剂量有明显的依赖关系.
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心力衰竭病人的抗凝治疗
既往研究表明充血性心力衰竭病人血栓形成的发生率明显增加,可能与心衰时导致的血小板活性增强有关.但我们观察到临床上充血性心力衰竭病人的血栓形成的发病率并无明显的增加.本文就临床上心力衰竭病人的血栓形成以及抗凝药物的治疗作用探讨如下.
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二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全患者的临床案例
二尖瓣置换术是临床传统的治疗先天性及后天性二尖瓣疾病的术式,但二尖瓣置换术后并发症发生百分比较高,并且手术风险相对较高[1].随着近年来医疗技术的不断发展,采用多种符合生物技术的二尖瓣成形修复术已逐步取代二尖瓣置换术在临床的应用.二尖瓣成形术能够保留完善的二尖瓣复合体结构的特点,术后并发症发生百分比较低,左心功能改善效果有较好,血栓形成百分比较低,显著提高患者生活质量及临床疗效[2].本研究旨在探讨二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全的临床疗效.研究报告如下.
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白藜芦醇甙抗血栓作用及对中性粒细胞与血小板之间粘附的影响
目的:研究白藜芦醇甙(Polydatin,PD)的抗血栓形成作用及其作用机制.方法:采用电刺激大鼠颈动脉血栓形成方法评价PD的抗血栓形成作用;运用玫瑰花结粘附试验观察PD对血小板-中性粒细胞之间粘附的影响.结果: PD对电刺激大鼠颈动脉引起的血栓形成具有明显的对抗作用;PD抑制血小板与中性粒细胞间的粘附作用,其半数抑制浓度 (medium inhibitory concentration, IC50)为51.9 (mol / L.结论: PD有明显的抗血栓形成作用,其机制与阻抑血小板与中性粒细胞间的粘附作用密切相关.
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视网膜静脉阻塞的发病影响因素
视网膜静脉阻塞是临床常见致盲性视网膜血管病.视网膜静脉阻塞的主要发病机制是静脉内形成血栓.本病血栓形成原因很多,由于解剖原因,视网膜中央动脉和静脉交叉处存在共同的鞘膜,在出现血管硬化时,动脉压迫静脉使静脉管腔变窄,变窄处血液流过时产生涡流造成内皮的损伤,或是管壁互相接触,使内皮损伤、增生并继发血栓形成;血液内凝血和溶血因子平衡失调使血栓易于形成,高脂血症、血液黏滞度的增加、血液流变学的异常可促使血栓形成;全身或眼局部的炎症侵犯视网膜静脉,也引起血管内皮炎,继发血栓.现就视网膜静脉阻塞的相关发病机制进行集中探讨.
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葡萄色彩多功效各不同
红色葡萄红葡萄含逆转酶,可软化血管、活血化瘀,防止血栓形成,心血管病人宜食.研究证明,这种酶可以通过减缓动脉壁上胆固醇的堆积而保护心脏,因此对预防心血管病和中风很有益处.此外,吃红葡萄和喝红葡萄酒有助于缓解抑郁症症状.
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D-二聚体检测在脑梗死诊治中的应用价值
目的:分析血浆D-二聚体含量变化对脑梗死患者早期诊断、治疗、病程动态观察的临床价值.方法:采用胶体金免疫渗透法(GLA)对234例脑梗死患者和正常对照组进行血浆D -二聚体含量测定,进行对比观察.结果:脑梗死组与正常对照组血浆D-二聚体含量比较差异有显著性(P<0.01).结论:血浆D-二聚体含量变化对早期诊断脑梗死的发生及进程了解有一定价值,可作为纤溶功能亢进及血栓形成的重要分子标志物,对血栓前危险评价、血栓形成及溶栓治疗检测起重要作用,因此通过检测D-二聚体而对患者进行早期干预有助于预防脑血管事件的发生.
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评估颈动脉粥样硬化易损斑块探索缺血性脑卒中分层处理
1994年,Muller 提出了“易损斑块”的概念,并指出70%~80%的心脑血管事件是易损斑块破裂基础上血栓形成而导致。此后,易损斑块的概念逐渐深入人心并被普遍接受。近10年来,研究者从病理、影像、组化、免疫等各个角度对易损斑块的内在结构展开了深入的研究,研究结果加深了人们对易损斑块“致病性”的理解,巩固了易损斑块概念在动脉粥样硬化相关性血管疾病中的地位。