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灾害事故后矿工创伤的心理状况及护理
矿井地质条件复杂,井下工作劳动强度大,时间长,空间有限,易受水、火、瓦斯、煤尘等的威胁,一旦发生事故便给伤者或死者家属带来心理重创.现就我院历年收治的伤员心理浅析如下.
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后方医院收治成批伤员治疗期的护理与管理
近年来,针对灾害的应对措施、组织管理、救护能力、救护设备等方面都得到快速改善和提高.但灾害事故对人类生命健康造成的损害是巨大的,除现场救护、快速安全向灾区后方转运伤员外,后方医院做好伤员的收治工作也是重大灾害事故医疗救援的重要环节.2008年5月12日14时28分,四川汶川地区发生里氏8级地震,造成大量人员伤亡.为全力做好地震中伤员的医疗救治工作,缓解灾区的救治压力,提高救治效果,根据卫生部、贵州省卫生厅总体安排,我院于2008年5月22日成功接收了100例灾区伤员,并顺利开展医疗救护工作.现将灾害事故后方医院收治成批伤员治疗期间的护理及管理体会报道如下.
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灾害事故临近医院接收成批伤员的管理体会
2008年5月12日14时28分,四川汶川地区发生里氏8级地震,造成大量人员伤亡.为全力做好地震中受伤群众的医疗救治工作,缓解灾区的救治压力,提高救治效果,根据卫生部、贵州省卫生厅总体安排,我院于2008年5月22日成功接收了100名灾区伤员,并顺利开展医疗救治和整体抚慰工作,由于策划有序、指挥有力、协调有方、执行有效,使伤员转运、接收、救治、抚慰工作顺利进行,效果明显.经过认真总结,就后方医院如何做好接收灾害事故成批伤员的工作,提出以下思考,供医院管理者参考.
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急诊科护理安全的隐患分析与对策
随着《医疗事故处理条例》的实施,及时查找护理工作中的隐患,防范医疗纠纷事故的发生成为医院当前工作的重点,急诊科作为医疗特殊抢救之地,是医院接受急、危重症患者抢救治疗的前沿,采取的急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群,以及被动面临的偶然事件和意外灾害事故所致突发伤、批量伤病员的救治,病情变化交织着多种因素[1],是护理事故、纠纷的高发区,实施护理安全管理十分重要,直接关系到抢救护理质量和患者的满意度.
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急诊科护理安全的隐患分析与对策
随着<医疗事故处理条例>的实施,及时查找护理工作中的隐患,防范医疗纠纷事故的发生成为医院当前工作的重点,急诊科作为医疗特殊抢救之地,是医院接受急、危重症患者抢救治疗的前沿,采取的急诊医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病的人群,以及被动面临的偶然事件和意外灾害事故所致突发伤、批量伤病员的救治,病情变化交织着多咱因素[1],是护理事故、纠纷的高发区,实施护理安全管理十分重要,直接关系到抢救护理质量和患者的满意度.
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青岛市院前急救现状与对策
为加强青岛市院前急救网络建设,实施国家卫生减灾规划,落实卫生部第39号令<灾害事故医疗救援工作管理办法>,近期组织急救专家,考察了我市院前急救单位的情况,现将考察结果与建议报告如下:
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灾害事故现场医学应急救援的主要特点及救护原则
目的探讨灾害事故现场应急救援的主要特点和现场救护原则.方法结合有关研究和101例爆炸伤伤员及167例中毒伤员的临床成功救治的体会,并引用国内外公开发表的相关论文及著作进行分析研究.结果善于应用现有的先进科技手段,可使灾害事故现场的医学应对预案和救护原则更趋合理,个人的防护技术更完善,提高救治的成功率.结论灾害现场的医学应急救援的主要特点是组织机构的临时性,工作条件艰苦,需要紧急赴救,大量伤员同时需要救治并且伤情复杂.灾害事故现场救护原则是先救命后治伤,先重伤后轻伤;先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场;消除伤员的精神创伤;医护人员以救为主,其他人员以抢为主,应在灾害事故的医疗救援中,体现"立体救护、快速反应"的救治原则,以提高抢救成功率.
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6大要领正确拨打120
我们都知道,"120"是为应付急、危、重症(病)或突发各种灾害事故而开通的,一个及时的急救电话足可以挽救一个人的生命.但有些时候,很多患者却会因拨打方式不正确而贻误了佳的抢救时机,那么到底该如何正确拨打"120"呢?
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浅析突发性灾害事故的急救护理
目的 探讨突发灾害事故的100例病人进行研究,并对医院采取的治疗措施进行总结分析,其目的是为了能够快速、准确、高效地对突发情况进行处理.方法 选取100例以烧伤、摔伤或损伤的患者,他们因并发症或一些继发性疾病而导致骨折,组织的损伤,引起病情严重化,其脏器受到损害,甚至会引起呼吸衰竭.因此要对病人采取综合全面的预防和处理方法,积极采取措施,防止医疗事故的发生,同时要严密注意病人的病情变化.结果 通过对100位病人研究,其中94人康复,6人死亡,其存活率为94%,死亡率为6%.结论 对发生突发的灾害病人,要采取全面高效的护理,要以全面、高效、精确、认真为原则,同时这也在很大程度上提高了手术的成功率和存活率.
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基层医院突发公共卫生事件的院前急救探讨
在我国目前的医疗卫生体系中,院前急救和灾难救援相辅相成,在院前、院内的急危重症患者抢救和各种灾害事故等突发公共卫生事件中,其作用愈发明显。我国内地的急救医疗体系(EMSS)有多种模式,全国没有统一固定的标准,国家卫计委也没有明确的推荐模式,主要模式如下:有独立的急救中心模式,如北京;有以院前急救为主的模式,如上海;有依托当地一家较大的综合性医院的模式,如重庆;还有如成都的指挥调度型模式[1]。随着我国经济的快速增长,产业结构的调整变革,人们卫生安全观念滞后,各种突发公共卫生事件发生频率增加,给人民生命健康带来了重大的威胁。为较好地处置各类突发公共卫生事件,提高突发事件的急诊应对能力,基层卫生医疗急救机构应从完善院前急救应急预案着手,加强院前急救能力和灾难救援能力的建设,实施快速、准确、有效、不间断的医疗救治,大限度降低伤残、病死率,为院内进一步救治赢得时机,而达到“急救”的目的。
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风险管理在急诊护理安全工作中的实施及效果
护理风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评价并采取正确行动的过程[1].急诊科是高风险科室,急诊护理面临各种创伤,车祸伤、殴打伤以及意外灾害事故所致突发伤,成批伤员的救治,伤情危重凶险,病人在存活与死亡之间的时间宽限度非常狭小,护理工作预见性差,使急救护理风险加大.鉴于此,我院急诊科重新识别和确认护理风险,2006年1月开始将风险管理运用于急诊护理中,建立护理风险管理机制,实施安全管理措施,取得了良好效果.
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急救护理技术课程设置及教学研究
随着人类活动空间的扩大,寿命的延长,生活节奏的加快,现代化程度的提高,交通运输系统多样化,以及世界多极化发展等因素,使各种急症、意外灾害事故有明显增加的趋势.伴随着急诊医疗体系(EMSS)的形成和发展,急救护理学也逐渐成熟并随之发展.急救护理学在急诊医学中举足轻重的地位已被越来越多的专业人士所重视[1].而急救护理学的实践性很强,护士的专业知识和专业技术水平很大程度上需通过技术操作和解决实际问题的能力来体现.同时,现代医学的进步使医疗理论与实践领域不断扩大,诊疗方法、诊疗仪器和技术手段的发展给护理工作提出了许多新的课题,促使护理理论和技术不断提高,如心脏手术、器官移植、大面积烧伤救治的进步,新的医疗手段如激光、内镜、各种监测仪器以及CCU、ICU新业务的开展.急救护理技术的应用对于提高护理工作效率和抢救成功率,降低死亡率、致残率等起重要作用[2].护士在承担监测、护理、治疗和急救任务时必须掌握的护理操作技术除了包括传统的基础操作外,更多地需要增加许多特殊技术的操作.
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浅谈心肺复苏社会化的意义
随着我国现代化进程的加速,人们在享受现代文明的同时,不断地受到灾害事故的威胁;随着人与人交往的频繁,交通运输的多样化和日趋繁忙;都市不断地形成扩大,社区不断兴建,发展与安全已成为严重的社会问题,加之人类竞争的激烈,城市中人为的恶性事件,天灾人祸,突发疾病,突发事件近年来有进一步上升发展的趋势.因此,急救社会化,抢救现场化,知识普及化必将成为中国救援医学发展的原则和大趋势
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居民安全意识与安全知识水平现况调查
近年来,随着城市经济的高速发展、城市化建设步伐的不断加快,城市安全形势不容乐观,尤其是火灾、爆炸、毒物泄漏、建筑物倒塌等重大灾害事故屡有发生,造成的人员伤亡、经济损失和社会心理创伤十分巨大.本调查旨在了解昆山市居民的安全知识、安全意识、态度和行为现状,找出其中的薄弱环节,制定有效措施,避免灾难重演,以保护居民的生命财产安全和集体、国家的财产安全.
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引入竞争机制强化考核体系不断完善专业技术职务聘任制
齐齐哈尔市第一医院始建于1911年,至今已有80多年的历史,现已经发展成为黑龙江省西北部地区集医疗、预防、科研、教学为一体的医疗保健中心.医疗设备、技术力量、基础设施、科研水平、医疗管理等方面已具备省内大医院的规模.在援外、支农扶贫、重大灾害事故的医疗救护以及日常医疗、保健、科研、教学工作中都出色地完成了任务,多次受到市委、市政府的表彰.
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护理人员对灾害事故的心理救援
灾害的定义是任何能引起设施破坏、经济严重损伤、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件,当其破坏力超过了所发生地区以外的所能承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时,就可以认定灾害发生了[1]。灾害事故是一种特殊的应激,经历灾难性事件后出现一系列心理、生理和行为的改变,身体方面如呼吸、心跳加快,血压升高,胃肠道不适,肌肉紧张,月经紊乱等;表现为焦虑紧张、烦躁不安、郁郁寡欢;认知方面出现记忆衰退,注意力涣散,优柔寡断,困惑迷茫;外在行为上则同样可观察到种种变化,或激动兴奋,或离群所居,有人终日以泪洗面,有人动辄暴跳如雷等。
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医疗急救人员的培训及其评估
自八十年代起,卫生部颁发了<关于加强城市急救工作的意见>、<关于加强医院急救科(室)建设的通知>、<关于加强急诊抢救和提高应急能力的通知>和<灾害事故医疗救援工作管理办法>等四个至关重要的急救专业的文件.从而推动了急诊医学的迅速发展,加快了全国各地急救中心(站)和医院急诊科的建设.同时,为了加强对现有院外从事急救人员培训,并向公众普及一般的急救知识与急救技术等,1993年11月卫生部在上海市医疗救护中心内筹建了"卫生部医政司全国院前急救培训中心",于1995年8月根据全国急救培训的发展需要,卫生部将其改名为"卫生部医政司全国急救人员培训中心",并对全国各地从事急救的人员进行分期、分批的培训,业已取得了预期的效果.现将有关培训情况,并着重对各类医疗急救班叙述如下.
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我国将筹建应急管理培训基地
近日,国家行政学院教授竹立家向记者证实,国家行政学院正在筹建首个国家级应急管理培训基地.据悉,该基地旨在提高各级官员应对各类突发事件和灾害事故的能力,健全国家应急管理体系,并对突发事件和应急管理进行课题研究.
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地方两会委员代表建言:如何加强应急管理
2008年,各种频发的灾害事故在应急管理方面给我们什么样的经验、教训、启示?新的一年应该如何加强应急管理?且看地方两会期间各地政协委员、人大代表如何建言.
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灾害事故、突发事件卫生防疫应急处理预案的探讨
当前,国际上各类突发事故、意外事件、恐怖事件屡见不鲜;国内各类中毒事故和疫情等也时有发生,造成了人员伤亡和社会财产的损失.为此,许多国家和地区都制定了医学救援预案,尤其是针对化学事故的医学救援,进行了更为广泛和深入的研究.随着卫生监督与卫生防病体制改革的不断深入,如何协调部门间关系,有效地调动各专业的人才、物力,充分发挥卫生防疫的整体作战能力,越来越显得重要.在各类灾害事故、突发事故应急处理中,卫生防疫应急处理具有举足轻重的作用.鉴于卫生防疫应急处理工作的紧迫性、复杂性和专业性,本文就灾害事故、突发事件的卫生防疫应急处理预案的制订与实施做一些粗浅的探讨.