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人工晶状体眼硅油入前房继发青光眼的预防与处理
目的探讨人工晶状体眼硅油入前房继发青光眼的预防与处理方法.方法对人工晶状体眼视网膜脱离患者12例,在行玻璃体切割硅油填充术后,有硅油入前房继发青光眼者,行Healon注入前房、硅油排出,常规作6点位虹膜周边切除术.结果 12眼眼压恢复正常,人工晶状体位正,硅油及视网膜在位,未见不良并发症.结论采用Healon注入、硅油排出联合6点位虹膜周边切除术是治疗人工晶状体眼硅油入前房继发青光眼的有效方法,应采取积极措施预防该并发症的发生.
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Sturge-Werber综合征并210°角巩膜缘裂伤1例
Sturge-Werber综合征患者所致角巩膜裂伤临床上少见.近期我院接诊1例,现报告如下.
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与白内障相关的自发性眼球破裂三例
白内障在一定阶段可能出现眼压增高,重者可继发青光眼.我们曾收治3例自发性眼球破裂患者,其发病原因均与白内障继发青光眼相关.例1,女性,76岁,双眼视物不清2年,右眼胀痛伴头痛10d,右眼剧痛并流血2h,经门诊以"右眼球破裂"收入院.右眼无光感,左眼视力0.5.右眼球结膜下积血呈暗红色,角膜雾状混浊,上方角巩膜缘可见全层裂口,长约10mm,眼内容物及血凝块大量脱出,眼内积血.左眼晶状体轻度混浊.临床诊断:右眼老年性白内障继发青光眼;右眼球破裂;右眼暴发性脉络膜上腔出血.
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无晶状体和人工晶状体眼青光眼的联合手术治疗
无晶状体或人工晶状体植入眼继发青光眼的发病机制复杂,手术治疗成功率较低[1].常规滤过手术失败的确切原因尚不清楚,可能与结膜下易形成瘢痕和玻璃体进入前房、玻璃体阻滞瞳孔、玻璃体阻塞滤过口及虹膜周边切除术等因素有关[2].本研究针对这些原因,采用玻璃体切割联合滤过手术及丝裂霉素C (mitomycin C,MMC)以及玻璃体腔注射曲安奈德,可调节缝线治疗无晶状体和人工晶状体眼继发青光眼,取得一定疗效,报告如下.
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高眼压状态下外伤性前房积血的手术治疗
在持续高眼压状态下行青光眼手术可引起严重的术中、术后并发症,应在术前用药物将眼压降至正常水平.但临床上常见外伤性前房积血继发青光眼的患者应用药物不能有效控制眼压,如不采用手术治疗,将导致严重的视神经损伤,造成不可逆的视功能下降[1].抗青光眼手术是否能在高眼压下状态下实施目前颇有争议.本研究回顾性分析外伤性前房积血继发急性青光眼患者的临床资料,探讨持续性高眼压青光眼患者的抗青光眼手术疗效.
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硅油注入术后继发青光眼的临床分析
硅油注入术后继发青光眼是硅油注入术后的常见并发症.本文就硅油注入术后继发青光眼的患病率、患病相关因素及治疗方法进行探讨.
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玻璃体切割联合小梁切除术治疗无晶状体和人工晶状体眼青光眼
无晶状体或人工晶状体植入眼继发青光眼发病机制复杂,手术治疗成功率较低 [1] .我们采用玻璃体切割联合滤过手术以及丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)和可调节缝线治疗无晶状体和人工晶状体眼继发青光眼,取得一定疗效,报道如下.
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应用生物羊膜填塞治疗角膜穿孔临床观察
外伤、感染引起的角膜穿孔的治疗方法主要有手术缝合和(或)穿透角膜移植术,但这些方法可能引起植片排斥及继发青光眼等并发症,而且对偏中心的穿孔会造成视力的明显下降.
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眼球挫伤早期继发青光眼的临床治疗
眼外伤可以引起多种眼部并发症,青光眼是急需正确处理的急性并发症之一.继发于眼外伤后的青光眼包括:穿孔性眼外伤、眼球顿挫伤、眼化学伤、放射性眼外伤等所致继发性青光眼,其中眼球挫伤(眼挫伤)、继发性青光眼,数量多,发病原因复杂[1].
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儿童外伤性前房积血的护理
前房积血是眼外伤常见的体征,它对视功能的影响是暂时的,若继发青光眼、角膜感染等并发症及眼后段损伤将造成永久性视功能损害.因此,及时观察病情变化,发现异常情况及时处理,对减少并发症的发生尤为重要.我科自2000年6月~2003年7月共收治儿童外伤性前房出血43例,均获得满意的治疗效果,现报告如下.
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挫伤致前房积血的观察处理
挫伤性前房积血是眼外伤常见的体征.它对视功能的影响是暂时的,若继发青光眼、角膜血染等并发症及眼后段损伤,将造成永久性视功能损害.
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老年性白内障继发青光眼术前视觉诱发电位检查的意义与评估
2006年1-12月我科收治的白内障继发青光眼患者70例(70眼).男40例,女30例;年龄61-89岁, 平均62.8岁;左眼22例,右眼32例,双眼16例;晶状体膨胀继发青光眼28例(28眼),晶状体溶解引起的青光眼42例(42眼);患者一般情况良好,无高血压、糖尿病等全身疾病及眼前部缺血综合症等.
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垂体后叶素的不良反应
垂体后叶素是临床常用止血药,对肺出血和肝硬变、食管-胃静脉曲张破裂出血效果较好.随着临床上广泛应用,其不良反应屡有报道,现综述如下.
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眼外伤前房积血126例临床分析
眼外伤前房积血是眼外伤中常见的病症,继发青光眼和角膜血染等是其严重并发症,严重影响视功能.现将我院2005~2008年收治的126例眼外伤前房积血患者的临床资料整理分析如下.
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单纯疱疹性角膜炎继发青光眼误诊2例
例1:男,34岁,发热10天,后觉右眼红、胀痛,视力下降明显并加重,门诊诊断为急性闭角型青光眼,给予1%匹罗卡品点眼,口服醋氮酰胺,2%甘露醇降眼压2天,病情无明显好转,收住院,询问既往有单纯疱疹性角膜炎(HSK)病史.专科检查:视力右0.01,左1.2,右眼混合充血,角膜中央区深层混浊明显伴水肿,可见后弹力层皱褶,角膜上皮水肿呈水泡状,角膜后壁少见大小不一样的灰白色KP,角膜知觉减退,房水闪光(+),前房深浅正常,眼内及眼底窥不清,眼压5.62kPa,左眼查未见明显异常.诊断:①右眼HSK;②右眼继发青光眼,予0.1%戊环鸟苷和0.5%噻吗心安点眼,1%阿托品眼膏局部涂沫,球下注射地塞米松,肌注干扰素,口服醋氮酰胺及维生素,患者右眼角膜逐渐清亮,红肿消退,眼压恢复正常.
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外伤性前房出血治疗的探讨
外伤性前房出血是眼球挫伤的一种后果,多数病例无严重并发症,治疗可痊愈,少数病例因继发青光眼、角膜血染而失明.我院1994-1999年收治外伤性前房积血85例,现对其治疗进行初步探讨.
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挫伤性前房积血56例临床分析
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的症状,处理不当,可继发青光眼、角膜血染、视神经损害等严重并发症.本科从1997年1月至2000年9月,收治挫伤性前房积血56例,现报告如下.
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白内障超声乳化显微手术治疗葡萄膜炎继发青光眼合并白内障的疗效观察
分析超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎继发青光眼的降眼压效果及手术安全性.方法 对萄萄膜炎继发青光眼施行透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术15例(16眼),分析术前、术后情况.结果 术后视力较术前提高,术后随访矫正视力0.5以上者达50%,术后眼压及降压药物的种类均下降,并发症有术中前房出血3眼,术后不同程度的角膜水肿4眼.结论 葡萄膜炎继发青光眼患者行透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入可获得理想的疗效.
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继发性青光眼术中发生暴发性脉络膜上腔出血1例
暴发性脉络膜上腔出血(subchoroidal expulsive hemorrhage,SEH)是内眼手术中罕见且严重的并发症,广东省人民医院眼科收治1名因晶状体完全脱位继发青光眼的女性患者,73岁,其手术过程中发生SEH,现报告如下.通过回顾病例,讨论及分析SEH的原因、危险因素及治疗.
关键词: 暴发性脉络膜上腔出血 继发青光眼 晶体脱位 -
内窥镜下激光睫状体光凝术治疗人工晶体术后继发青光眼
[目的]初步评价眼内窥镜下激光睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)在治疗人工晶体植入术后继发青光眼中的疗效.[方法]采用Endo Optiks,URAM E2激光内窥镜系统对21例21眼人工晶体植入术后继发青光眼进行了ECP治疗,观察术后眼压变化、视力以及并发症情况,术后分别随访了6~26个月,平均18.7个月.[结果]21只眼术前眼压平均(5.08±1.69)kPa,术后平均眼压(1.96±1.23)kPa,术前、术后眼压差异有统计学意义(P<0.001).术前平均使用降眼压药物3.3种,术后下降到0.6种,差异有统计学意义(P<0.001).术后元需应用药物治疗而眼压≤2.8 kPa者占71.4%,需要应用局部药物治疗控制眼压≤2.8 kPa者占14.3%.患者术后视力较术前有增高(P<0.05).21只眼中有1只眼术后出现前房积血,有19只眼术后瞳孔区出现纤维素样渗出,1只眼术后发生渗出性脉络膜脱离.这些并发症出现在早期,并在1周内愈合.所有患者术后均未出现视网膜脱离、眼压过低、眼内炎、交感性眼炎等并发症.[结论]ECP能有效地降低人工晶体植入术后继发青光眼的眼压,无严重并发症.ECP是一种治疗人工晶体植入术后继发青光眼的安全有效的方法.