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HIV/AIDS合并早期隐性梅毒患者淋巴细胞HLA - DR抗原表达
目的 研究HIV/AIDS合并早期隐性梅毒患者外周血淋巴细胞HLA - DR抗原的表达,探讨其临床意义.方法 用流式细胞仪检测72例HIV患者、45例HIV/AIDS合并早期隐性梅毒患者和35例健康体检者外周血T淋巴细胞HLA - DR抗原百分比( CD3 +HLA - DR+)和B淋巴细胞HLA- DR抗原百分比(CD3 - HLA - DR+).结果 与对照组[(6.16±2.47)％]比较,HIV感染合并组和AIDS合并组CD3+ HLA - DR+抗原百分比[分别为(16.7±5.13)％和(16.9±5.87)％]显著升高(P均＜0.0l),HIV感染合并组与AIDS合并组CD3+ HLA - DR+抗原百分比差异无统计学意义(P＞0.05).HIV感染合并组CD3 - HLA-DR+抗原百分比[(6.79±2.54)％]显著低于AIDS合并组[(12.2±2.47)％,P＜0.01]和对照组[(14.7±3.23)％,P＜0.01],AIDS合并组CD3 - HLA - DR+抗原百分比与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).HIV感染合并组CD3 - HLA - DR+抗原百分比显著低于HIV感染组(P＜0.01),HIV感染合并组与HIV感染组CD3+ HLA - DR+抗原百分比无显著性差异(P＞0.05),AIDS合并组与AIDS组两组间CD3 - HLA - DR+抗原百分比和CD3+ HLA - DR+抗原百分比均无显著性差异(P＞0.05).结论 HIV/AIDS合并早期隐性梅毒感染患者外周血T、B淋巴细胞HLA - DR抗原百分比与HIV/AIDS患者存在一定的区别,与HIV进程无明显的相关性.
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HLA基因系统与反复自然流产
反复自然流产是一种常见的妊娠并发症,病因极其复杂,其中不明原因者约占37%～79%.近几年研究表明,不明原因反复自然流产主要与免疫因素有关,而同种免疫型则主要与HLA的相容性有关.该文对近几年来不明原因反复自然流产与HLA基因系统的关系作以综述.
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反复机采血小板对献血者外周血象的影响
随着成分输血的发展,血小板的临床需求量在不断增加.特别是机采血小板具有浓度、纯度高,红、白细胞混入量少,输注后不宜产生人类白细胞抗原(HLA)抗体和血小板特异性抗体的优点,从而减少了临床血小板输注无效的发生,备受临床欢迎.
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HLA-B27检测在早期脊柱关节病中的诊断作用
目的 了解HLA-B27在早期脊柱关节病中的诊断作用.方法 采用单克隆抗体血清法对245例早期脊柱关节病人及89例健康者进行HLA-B27检测.结果 245例早期脊柱关节病痛人组中,HLA-B27阳性47例,阳性率为19.18%;其中男性34例,女性13例;89例正常对照组3例HLA-B27阳性,阳性率为3.37%.结论 HLA-B27对早期脊柱关节病患者具有诊断和鉴别诊断作用.
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HLA基因与原发性高血压的相关陛研究
原发性高血压是-个多基因多因素的复杂性疾病,其遗传机制尚不清楚.HLA是人类高多态的遗传系统,具有较强的多态性,与疾病的免疫、遗传易感性直接相关,与原发性高血压的相关性研究是高血压免疫遗传领域的-个热点.大量HLA基因与原发性高血压的相关性研究发现,不同种族、不同地域的原发性高血压病人与HLA-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类基因各不同位点之间存在相关性.
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HLA-DRα*0101、DRβ1*04051和DRβ1*07011的分子克隆、测序及空间结构模建
目的：为探索HLA(human leukocyte antigens，HLA)不同分子的空间结构差异与功能之间的关系以及结构差异能否对预测造血干细胞移植GVHD(graft-versus-host disease，GVHD)的发生奠定基础。方法：提取人外周血总RNA，RT-PCR扩增HLA-DR等位基因全序，连接、转化大肠杆菌后并测序。将第二外显子氨基酸序列输入微机，通过INTERNET传送至SWISS-MODELLING蛋白质空间结构模建服务器进行结构模建。结果：本文反转录了2例健康无血缘关系个体的HLA-DR位点基因全序，测序结果与HLA-DRα*0101、DRβ1*04051和DRβ1*07011的公布序列完全一致。对后两者的蛋白质空间结构模建发现它们在空间结构上存在显著差异。结论：对HLA基因位点进行全长测序可以明确判断基因型别；空间结构模建可以直观地辨别HLA不同分子在空间结构上的差异，这为研究HLA结构与功能的关系以及HLA不完全相合的造血干细胞移植后预测GVHD的研究提供实验基础。
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HLA-DQ与1型糖尿病相关的分子生物学机制
人类白细胞抗原(HLA)-DQB1基因是1型糖尿病的主要遗传易感位点.在T细胞发育成熟、自身反应T细胞株增殖、活化和免疫调节过程中,DQ分子结构特征构成了自身免疫反应激活的重要分子基础.有关DQ分子结构异常与1型糖尿病(DM1)相关性的研究为深入揭示DM1的遗传免疫机制以及建立新的干预措施提供了新的思路.
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B7共刺激分子在八种人类恶性血液病细胞系中的表达及意义
目的探讨B7共刺激分子在人类恶性血液病细胞系中的表达及意义.方法用质粒DNA的扩增、脂质体介导法转基因,流式细胞术、RT-PCR等方法检测U937、K562、CEM、DOUDI、GM、PEER、Jurkat、Raji等细胞转基因前后B7-1分子的表达.结果 U937、K562、CEM、DOUDI、GM、PEER、Jurkat、Raji等8种恶性血液病细胞株均表达或高表达HLA抗原和B7-2分子,低表达或不表达B7-1分子,转基因后细胞株B7分子的表达明显增强, 转B7-1基因后肿瘤细胞刺激T细胞表达高水平的IL-2 mRNA.结论大多数人类恶性血液病细胞株均不表达或低表达B7分子,提示B7-1可能在肿瘤免疫中起主要作用.
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血小板HLA供者库的建立和应用
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血,是临床上重要的支持疗法.然而患者在多次输注全血、红细胞、白细胞、血小板后可产生血小板相关抗体.导致血小板输注无效.临床上有些接受随机血小板输注的患者在输注,尤其是多次输注大剂量浓缩血小板和(或)单采血小板后,其血液内血小板计数增加值明显低于临床预期.甚至部分患者的出血倾向又重复出现,致使对患者的临床治疗出现困难.这种状态称之为血小板输注无效(FIB)或血小板无效性输注[1-2].
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移植物中NK细胞数量对HLA全相合同胞造血干细胞移植术后转归的影响
近年来的国内外研究显示,异源活化的自然杀伤(NK)细胞能够分离移植物抗白血病(GVL)效应和移植物抗宿主病(GVHD),在发挥强大GVL效应的同时不增加甚至降低GVHD的发生率,降低复发率,改善移植预后.但是,移植物中NK细胞的含量与移植预后的关系目前研究尚少.我们回顾性分析并探索移植物中NK细胞的含量与HLA全相合同胞造血干细胞移植(HSCT)预后的关系,从而指导临床治疗,规避移植风险.
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兰州地区慢性乙型肝炎与人类白细胞抗原-DRB1等位基因关系的初探
目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因频率与乙型肝炎病毒感染的相关性.方法用聚合酶链反应/序列特异性引物法对兰州地区汉族健康者48例、慢性乙型肝炎患者53例和急性乙型肝炎感染者21例进行HLA-DRB1等位基因分型,并作相关性分析. 结果兰州地区慢性乙型肝炎组HLA-DRB1·07X的频率明显高于健康对照组和急性自限性感染组(P<0.05).结论 HLA-DRB1·07X可能与兰州地区汉族慢性乙型肝炎感染相关,免疫遗传因素参与慢性乙型肝炎的发病机制.
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血小板HLA配合性输注的临床观察
目的 探讨解决血小板输注无效的有效途径,改善血小板输注的临床效果.方法 对42例各类血小板输注无效患者进行HLA抗体特异性分析.采用FCXM技术对20例各类血小板输注无效患者进行配合试验,选择HLA-I类位点3个以上抗原相合,输注适合的血小板并与22例各类血小板输注无效患者随机血小板输注进行临床观察.结果 42例各类血小板输注无效患者中34例HLA-I抗体阳性,阳性率为80.9%.配合性血小板输注患者的24小时血小板上升均值高于随机血小板输注患者(P＜0.05).结论 反复随机输注血小板易发生同种免疫反应,产生HLA抗体,导致血小板输注无效,建立者血小板供者资料库,采用FCXM技术交叉配型选择HLA相合或相容单一供体进行血小板输注,实现提高血小板输注治疗效果,是解决PTR的有效途径.
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肿瘤坏死因子拮抗剂治疗后发生活动性结核一例
患者男,43岁,体质量91 kg.有炎性腰背痛史20余年,近年症状不断加重,于2007年在外院查骶髂关节CT示骶髂关节炎症,人类白细胞抗原(HLA)-B27(+),确诊为强直性脊柱炎(AS).2007年11月至2008年2月先后3次予英夫利昔单抗治疗,每次300 mg,治疗后疼痛明显好转.治疗前行结核筛查:胸部X线示两肺纹理增多,结核菌素纯蛋白生物(PPD)
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膝关节腔注射英夫利西单抗治疗未分化脊柱关节病一例
患者男,16岁,体质量50 kg.反复双膝关节肿痛、活动受限4个月,伴低热.实验室检查类风湿因子(RF)(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),人类白细胞抗原(HLA)-B27(+),C反应蛋白(CRP)112 m一/L,骶髂关节CT示双侧Ⅰ级改变.无眼炎,无长期慢性腹泻史,无银屑病皮疹及家族史.
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山西地区造血干细胞供者人类白细胞抗原基因分布情况分析
人类白红胞抗原(HLA)位于人类第6号染色体短臂上,HLA以其数量极大的基因产物赋予机体适应多变内外环境的巨大潜力,是构成机体免疫应答及其调控的遗传基础,它地群体内的个体水平上表现的多态性和疾病易感性的差异,显示了其在医学上的重要作用.
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银屑病易感基因的研究进展
多数研究认为银屑病是一个多基因,主要涉及MHC(人类HLA)的遗传性皮肤病,并在八个染色体上确定了九个银屑病易感基因位点(PSORS1-9).PSORS1(银屑病易感基因位点1)是一个主要的银屑病易感位点,大多数的研究显示HLA-Cw6是PSORS1候选区域主要的危险等位基因.本文主要介绍PSORS1及HLA中重点研究的银屑病相关等位基因的研究进展,并简要概括其他银屑病易感基因位点的研究发现.
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我国少数民族人白细胞抗原多态性研究概况
本文介绍了我国少数民族人白细胞肮原(human leucocyte antigen,HLA)多态性的相关研究概况.
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河南省骨髓库汉族捐献者HLA-A、B、DR高分辨基因多态性调查分析
背景:2009年开始,中华骨髓库加大HLA高分检测的力度,可缩短配型检索周期,提高配型成功率.目的:统计分析河南省骨髓捐献者HLA-A、B、DRB1高分辨基因多态性.方法:河南省汉族造血干细胞志愿捐献者血样3 874人份,志愿捐献静脉血,EDTA抗凝.采用SSO HD 荧光微珠流式高分辨HLA-A、B、DRB1基因分型检测方法,对3 874份骨髓捐献志愿者血样进行高分辨分型检测,用PCR-SSP高分辨检测、SBT检测解决存在的模棱两可问题.等位基因计数法计算等位基因的基因频率.结果与结论:共检出A 34个,B 84个,DRB1 50个,A位点基因频率处于前5位的有A*0201(0.160 9)、A*1101(0.162 7)、A*2402(0.160 2)、A*3001(0.080 8)、A*3303(0.078 9);B位点处于前5位的是B*1302(0.077 7)、B*4001(0.072 2)、B*5101(0.062 8)、B*4601(0.061 2)和B*0702(0.050 7);DRB1位点处于前5位的是DRB1*1501(0.146 9)、DRB1*0901(0.131 8)、DRB1*0701(0.121 1)、DRB1*1202(0.061 2)、DRB1*0405(0.058 2).
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HLA新等位基因A~*9217家系调查分析
背景:目前所发现的HLA等位基因是在人类进化过程中,为了适应某种外界环境过程中逐渐产生的,新近产生而不曾被人们发现的为新等位基因,这些新的等位基因产生诱因千变万化,在诱发因素消除之后这些突变是否持续存在,尚需进一步观察.目的:采用DNA测序技术确认聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸分型检测中的可疑结果,确认新的HLA等位基因,分析新等位基因HLA-A~*9217(WHO注册号:WHS10004629)的遗传方式.设计、时间及地点:以DNA为观察对象的开放性试验.其中常规初检聚合酶链反应-寡核苷酸探针分型反向杂交荧光微珠法于2007-11在河南省红十字血液中心中华骨髓库河南分库人类白细胞抗原组织配型实验室完成,测序实验于2008-02在戴诺生物技术(北京)有限公司人类白细胞抗原实验室完成.材料:中华骨髓库志愿捐献者(编号:371xxxxx)及其直系3代亲属血样,受试者共9人在实验室逐个登记,采集静脉血5 mL,EDTA抗凝.方法:用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸流式荧光微珠HLA分型方法、SBT测序分型方法,对A~*9217携带者家庭成员进行中低分辨,DNA测序高分辨检测分析,血清学方法检测ABO,MN,Rh血型系统,分析新基因的发现及遗传方式.主要观察指标:HLA新等位基因A~*9217携带者A位点外显子3序列对比.结果:通过受检者HLA分型结果和红细胞系统ABO,MN,Rh血型分析,先证者A~*9217应来自父方,但父方并没有检出A~*9217,而是检出了与之序列相近的A~*020301,与A~*9217在处显子3有3处碱基改变391 T>G,414 C>G,418 T >G,A~*9217携带者的2个孩子均检出A~*9217.结论:新基因A~*9217先证者父方产生突变所致,该突变能正常遗传给后代,该基因是否能稳定遗传下去有待进一步观察研究.
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HLA相合同胞异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病
背景:HLA 相合同胞间异基因外周血造血干细胞移植是治疗急性白血病的一种有效方法.目的:评价HLA 相合异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病的临床疗效及并发症.方法:25 例急性白血病患者接受HLA 相合同胞的异基因外周血造血干细胞移植,其中急性髓系白血病20 例,急性淋巴细胞白血病5 例.预处理方案为BU+CY 方案或CY+TBI 方案,移植物抗宿主病预防采用环孢素A+吗替麦考酚酯+短程甲氨蝶呤.结果:短随访2 个月,长随访80 个月.患者均获造血重建,中性粒细胞≥0.5×109 L-1的时间为10～18 d,血小板≥20×109 L-1 的时间为10～37 d.主要并发症:感染败血症12 例,巨细胞病毒感染9 例,带状疱疹病毒感染3 例,发生急性移植物抗宿主病10 例,慢性移植物抗宿主病11 例,出血性膀胱炎4 例.至随访结束,17 例无病生存,8 例死亡.提示HLA相合同胞异基因外周血造血干细胞移植是治疗急性白血病安全有效的方法.
