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韶关地区孕产妇产后抑郁症发病现状及发病因素分析
目的:探讨韶关地区部分孕妇产后抑郁症发生率及其影响因素.方法:应用人格问卷调查、抑郁自评量表、汉姆顿抑郁量表对韶关市粤北人民医院、第一人民医院和妇幼保健院三所医院680 例孕产妇进行产后抑郁症及其相关因素的调查.结果:韶关市孕产妇产后抑郁症的发生率为12.5 %(85/ 680) ;性格、职业、经济状况、新生儿性别、家庭关系等均不同程度地影响产后抑郁症的发生.结论:韶关地区产后抑郁症发病率较高,一些不良的社会心理因素能诱发其产生;加强孕产妇围产期心理保健及分娩知识的宣传教育,为产妇营造温馨舒适的家庭环境,是降低产后抑郁症发生的重要措施.
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脑卒中患者与正常人社会心理因素和负性情绪的对照研究
目的:为探寻社会心理因素,个性特征和负性情绪与脑卒中的病因学联系.方法: 对86例脑卒中患者和85例正常人应用MMSE,LES,SSRS,EPQ,HAMD,HAMA及一般情况调查表进行对照调查.结果:与正常组对照,脑卒中组负性生活事件分更高(P《0.01),社会支持度更低(P《0.01);在个性特征方面脑卒中组有更高的E分、N分,更多的外倾行为和情绪不稳定性格;负性情绪方面脑卒中组在焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、绝望、睡眠障碍和焦虑抑郁总分均明显高于对照组(P《0.01).结论:负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,不良个性特征和负性情绪可能是脑卒中发生发展的危险因素.
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糖尿病患者心理健康及社会心理因素对照研究
目的:探讨糖尿病患者心理健康状况及其社会心理因素.方法:对61例糖尿病患者(糖尿病组)和60例健康志愿者(对照组)应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克个性问卷(EPQ)等进行对照调查.结果:糖尿病组症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及各因子均分均高于对照组(P<0.05或<0.01);焦虑、抑郁总分均明显高于对照组(P<0.01);糖尿病组负性生活事件分更高(P<0.01)、社会支持度更低(P<0.01);在个性特征方面糖尿病组N维度T分明显高于对照组(P<0.01),其他维度无明显差异(P>0.05).结论:负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,个性以情绪不稳定为特征,明显的焦虑、抑郁情绪等显示糖尿病患者存在明显的心理问题,心理健康状况较差.建议有针对性地开展心理健康教育和心理干预,这样有利于提高糖尿病患者的身心健康和生活质量.
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产后抑郁症社会心理因素研究
目的:进一步探讨产后抑郁症的社会心理因素.方法:采用产妇社会心理调查表,调查产后有关因素,同时以爱丁堡产后抑郁症量表筛选患者,并将患者组与正常组进行比较分析.结果:产后抑郁症的患病率为10%.教育程度,娱乐影响,身体变化,哺乳情况,工作影响,饮食情况,母亲职能及亲属关心与产后抑郁症的发生有关.结论:本研究产后抑郁症的患病率处国内外中间水平.其发病社会心理因素与其他研究报道有异同,如,收入,居住条件,婴儿性别,丈夫关心等作用均不明显,而娱乐影响,身体变化,哺乳情况等有显著作用,这与深圳社会特点有关.
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围绝经期女性情绪紊乱的心理护理
女性围绝经期是一生中变化比较剧烈的时期,易合并心身疾病,此时虽然有器质性病变的表现或确定的病理生理过程,但社会心理因素在疾病发生发展治疗和预后中有相当重要的作用.
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精神科的护理心得
进入21世纪,社会心理因素、应激对心身健康的重要性日益明显,现代医学的进步和发展拓宽了精神科治疗护理学的领域和内容.精神科护士服务的对象是失去正常理智的精神病患者,护士必须投入真诚的爱心和耐心,使患者配合治疗、服从护理.
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柴胡疏肝散联合认知疗法治疗抑郁症7例
抑郁症是一种常见的精神疾病,其特点是心境低落、情绪抑郁,对日常活动失去兴趣和快乐感,常伴有不同程度的躯体不适以及睡眠障碍.本病多发生在青少年期和成年女性,男性较少.发病与患者心理素质及社会心理因素刺激有密切的关系.
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脑卒中病人心理健康及有关社会心理因素调查
目的:为探寻社会心理因素,个性特征和负性情绪与脑卒中的病因学联系.方法:对86例脑卒中患者和85例正常人应用MMSE,LES,SSRS,EPQ,SCL-90,SAS,SDS,及一般情况调查表进行对照调查.结果:与正常组对照.脑卒中组负性生活事件分更高(P<0.01),社会支持度更低(P<0.01);在个性特征方面脑卒中组有更高的E分、N分,更多的外倾行为和情绪不稳定性格;负性情绪方面脑卒中组在焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、绝望、睡眠障碍和焦虑抑郁总分均明显高于对照组(P<0.01).结论:负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,不良个性特征和负性情绪可能是脑卒中发生发展的危险因素.
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医学模式的转化如何在临床实践中体现
临床实践证明,社会、心理、机体三者之间存在着连锁的交互作 用,社会状况影响着人的心理状态,心理状态制约着机体的生理功能.既要重视生物因素, 又要重视社会心理因素,这是现代临床诊断学的治疗观的发展趋势,也是医学模式转变的客 观要求.如何在临床实践中落实新医学模式,是广大医务工作者值得考虑的问题.
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心理社会因素对功能性消化不良患者的影响
功能性消化不良在临床十分常见,占胃肠疾病的20%~50%,有关其发病机制的研究多局限于胃肠运动功能障碍、胃肠激素、胃酸分泌异常及幽门螺杆菌感染等方面.随着医学技术的发展,传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,社会心理因素及个性特征与功能性消化不良的关系越来越为医护人员重视.本调查采用艾森克个性问卷、焦虑抑郁问卷、社会支持问卷对功能性消化不良患者进行,旨在探讨社会心理因素在功能性消化不良发病中的作用,更进一步指导临床护理工作.
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社会心理因素对断指再植术后患者手功能恢复的影响
近年来,对断指再植术后患者手功能恢复的研究较多,但大多是从生物医学方面研究,很少注意社会心理因素对术后手功能恢复的影响.在临床工作中,我们发现一些社会心理因素可能会对断指再植术后患者的手功能恢复产生一定的影响.为了解社会心理因素是否对断指再植术后患者的手功能恢复有影响,从1997年5月至2001年6月,我们观察了149例断指再植术后患者的手功能恢复情况,报告如下.
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7例癌症病人非正常死亡的社会心理因素及护理对策
1988年10月至1999年10月期间,在我院死亡的1 247例癌症病人中,有7例患者是在住院治疗过程中,采取了跳楼而死的极端方式,属非正常死亡,其中有的病人是有较好的预后,甚至可以治愈的。究竟是哪些因素造成了这些癌症病人对生命的绝望?对此,笔者进行了回顾性调查,分析了产生此结果的诸方面原因,以指导今后的护理工作。
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围手术期营养治疗
围手术期营养治疗的重要性已经得到广泛关注.国外文献报道,20%~50%的外科住院患者存在营养不良(各研究中营养不良的标准不同)[1],国内普通外科营养不良的总发生率为11.7%[2].围手术期患者营养不良的原因有:原发疾病(药物及社会心理因素等)、术前禁食、手术应激和术后代谢增加.很多回顾性和前瞻性研究都证实,营养不良会增加术后并发症发生率和死亡率.
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2型糖尿病的胰岛素起始治疗
这次审查的重点是2型糖尿病(T2D)患者的胰岛素起始治疗,涉及的胰岛素包括基础胰岛素(包括中效人胰岛素)中的长效胰岛素类似物和预混胰岛素(包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物)中的预混胰岛素类似物,涉及的资料包括国际指南、临床实践和临床试验的结果.英语版本的指南在血糖目标、胰岛素类型的选择和胰岛素治疗方案方面的建议有很大不同.直接比较基础胰岛素和预混胰岛素在胰岛素起始治疗方面的差异的随机试验缺乏,硬终点结局相关数据不够.T2D患者胰岛素起始治疗使用长效胰岛素类似物优于预混胰岛素类似物的令人信服的证据有限.强迫执行不切实际的复杂的强化治疗方案和以血糖达标为主要目的的治疗方案,在理论上可能会加重患者的心理负担.为此,迫切需要开发更简单的可持续性的治疗方案和指南.制定指南时应更仔细考虑以下内容:1)明确性和一致性:2)重视长病程患者在多种治疗方案降糖失败时的解决办法;3)在简便易操作、剂量调整简单等方面更多考虑患者的社会心理因素和依从性.
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冠状动脉再狭窄的局部影响因素
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠状动脉再狭窄(CRS)一直是冠心病介入治疗的一大并发症,已经成为冠心病介入治疗领域研究的焦点.影响CRS产生的因素包括全身因素和冠状动脉局部因素.全身因素经过近几年的研究已逐渐认识到高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、A型性格、社会心理因素、血管疾病和血液系统的某些疾病等在某些特定条件下可以影响CRS的发生率[1-20],近来的研究证实冠状动脉局部因素的变化对CRS产生的影响力大于全身因素,有许多学者[21]探讨了各种局部因素与CRS的相互作用关系.
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影响老年脑梗死患者康复的社会心理因素调查及对策
随着人口老龄化,脑梗死已成为严重威胁人类生命健康的一种中老年性疾病.
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衰老的因素及其相互关系
长期以来,为了解释衰老的原因,老年病医学专家们提出了许多衰老理论,如遗传程序学说、体细胞突变学说、错误成灾学说、交联学说、自由基学说、神经内分泌学说、代谢失调学说和免疫紊乱学说等[1].这些学说归纳起来可分为两大类:第一类是遗传因素学说,有研究发现,细胞核内DNA的某个片段控制着衰老的程序,从分子水平探索基因与长寿、基因与衰老的关系,是认识衰老本质的一个重要方面.第二类是损伤学说,这一学说认为,人体的内环境和外环境中存在有许多有害因子,不断对人体进行损伤,从而导致人体的衰老.这些损伤因子包括自由基、大分子交联、代谢失调、内分泌和免疫紊乱以及营养过剩、吸烟、环境污染、不合理用药、不良的社会心理因素等.这里着重探讨各种损伤对人体衰老的影响及其相互作用,为制定抗衰老对策提供可靠的依据.
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探讨健康教育处方在冠心病患者临床护理中的应用
目的:探讨健康教育处方对冠心病支架置入术后患者预防心绞痛等症状发作、控制阳性化验检查指标、改善患者生活质量的指导意义。
方法:对800例冠心病且行冠脉支架置入术患者,在住院期间给予发放健康教育处方指导,将健康教育处方分为A组和B组,A组为针对患者疾病、临床阳性化验检查指标,结合患者饮食活动、生活习惯、文化程度社会心理因素等给予针对性的健康教育处方指导;B组为常规工作流程且没有任何针对性的笼统的健康教育指导。患者出院后责任护士给予定期回访,观察健康教育处方执行的情况、效果等,对两组进行对比及效果评价。 -
社会心理因素在哮喘发病与防治中的作用
1977年美国纽约罗彻斯特大学精神病和心身医学教授恩格尔在"需要新的医学模式:对生物医学的挑战”一文中提出,现代生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学模式是医学发展的必然,1980年<医学与哲学>杂志率先介绍了恩格尔教授的文章[1],至今已有20多年.
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功能性胃肠病与精神障碍共病机制的研究进展
随着对生物-心理-社会医学模式认识的深入,社会心理因素在疾病发生发展中所发挥的作用逐渐被重视.在功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)患者中,精神障碍共病的发生率高达42%~61%[1-2].罗马Ⅲ共识明确提出基因、环境和精神心理因素共同影响胃肠道的生理功能和疾病体验(转归).