首页 > 文献资料
-
内镜引流术在合并慢性呼吸系统疾病的高龄急性重症胆管炎患者中的选择
目的 探讨不同内镜引流术在合并慢性呼吸系统疾病的高龄急性重症胆管炎(ACST)患者中的选择.方法 回顾性分析兰州大学第一医院2005年10月至2015年10月期间74例经内镜置入胆管双根塑料支架、单根塑料支架或鼻胆管3种引流术治疗合并慢性呼吸系统疾病的高龄ACST患者的临床资料.结果 3组患者引流术后48 h的血白细胞、直接胆红素、体温和腹痛NRS评分与术前比较均降低,其差异有统计学意义(P<0.05);术后高淀粉酶血症、胰腺炎和消化道出血发生率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);鼻胆管引流组术后出现肺部感染及近期二次处理患者的比例较另外2组增高,且差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者中共有5例患者死亡,死亡率为6.76%,但3组间死亡率差异无统计学意义(P>0.05);死亡原因主要是多器官功能衰竭,其中4例为呼吸系统感染所致呼吸衰竭.结论 胆管双根塑料支架内引流能迅速缓解胆管炎,还能降低误吸所致的肺部感染发生率.
-
双水平无创呼吸机抢救重症哮喘16例临床分析
支气管哮喘是慢性呼吸系统疾病,其发病率及死之率近年来均有上升趋势.我科自2000-2003年共收治重度持续作者哮喘16例,应用德国VECTOR(万胜)无创正压呼吸机治疗后,哮喘缓解出院.现总结报告如下:
-
老年COPD患者的健康调查及氧疗护理
慢性阻塞性肺病是一种常见的慢性呼吸系统疾病,老年患病人数多,病死率高,其病程是进行性的又是不可逆的.其主要特征是慢性气流阻塞,并呈进行性发展,严重影响老年患者劳动能力及生活质量.它的后果是呼吸衰竭和脑缺氧,长期吸氧治疗是有效且必要的治疗方法.经调查研究,在氧疗过程中,老年患者的心理状态和了解知识的程度对终效果有极大的影响,通过护理人员实施以心理护理和健康指导为中心的整体护理可有效提高老年患者氧疗的依从性.
-
活血化痰、益气养阴法在慢性呼吸系统疾病中的应用举隅
介绍运用中医益气养阴、活血化痰法治疗慢性呼吸系统疾病.如慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、慢性咽炎等的经验.
-
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗43例AECOPD的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限不完全可逆为特征的慢性呼吸系统疾病.COPD急性加重期(AECOPD)是指在疾病过程中短期内患者咳嗽、咳痰、气短或喘息加重,痰量增多、呈脓性或黏液脓性,可伴有发热等炎症明显加重的表现.在急性发作期,由于冷空气、细菌、病毒感染等因素刺激,气道梗阻加重,更进一步加重气流受限,导致低氧血症及肺功能下降.近年我科采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗AECOPD取得良好效果,现报道如下.
-
60例慢性阻塞性肺疾病患者无创呼吸机配合中减少人机对抗的护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,呈进行性发展,其发病率和死亡率均很高,社会经济负担重,是严重危害人民群体健康的慢性呼吸系统疾病。近年来已成功将无创正压通气用于COPD急性发作期合并慢性呼吸衰竭的治疗。无创呼吸是一种无需气管插管或气管切开,采用面罩或鼻罩进行呼吸支持有效的机械通气技术。采用无创通气代替有创通气可降低院内感染的危险性,减少抗生素的使用,缩短患者住院时间并降低病死率,其治疗效果已得到证实[1]。2013年1月至2013年12月我院呼吸内科60例患者无创呼吸机配合中减少人机对抗的护理实践,取得满意疗效。现将护理体会报告如下。
-
COPD稳定期“肺肾两虚”患者联合使用保元汤和沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂(舒利迭)对肺功能的影响
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防、可以治疗的疾病,并伴有明显的全身效应(肺外效应).这些全身效应与患者疾病的严重性相关(可加重个别患者疾病严重程度).COPD是患病率和死亡率均较高的慢性呼吸系统疾病,在世界范围内,COPD居死亡原因的第4位.根据世界卫生组织预计,至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第5位.2006年世界卫生组织指定了关于COPD的全球防治创议(GOLD),明确提出COPD要阻止病情发展,减轻症状,增加运动耐量,提高健康水平,预防和治疗并发症,预防和处理急性发作,降低死亡率[1];舒利迭是吸入型糖皮质激素和吸入型长效β2受体激动剂的联合制剂,糖皮质激素可增加平滑肌细胞β2受体的数量,而长效β2受体激动剂可使激素受体活化,从而对激素分子更为敏感.因此舒利迭既有抗炎又有持续扩张支气管的作用,且在疗效上互补,目前认为舒利迭是治疗稳定期COPD的推荐用药.
-
百合固金汤加味治疗慢性呼吸系统疾病运用体会
笔者运用百合固金汤加味治疗慢性呼吸系统疾病,经过较长时间的观察,取得一定疗效,现报道如下.
-
穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病46例疗效观察与护理
目的:观察穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病的临床疗效.方法:慢性呼吸系统疾病患者92例随机分成两组,均给以抗感染、解痉平喘等对症处理,在此基础上治疗组加用穴位敷贴治疗.结果:治疗组总有效率为80.4%,对照组总有效率为60.9%,两组间疗效比较具有统计学意义(P<0.05).在具体呼吸困难评分方面,治疗组优于对照组.结论:穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病临床疗效满意且可明显改善患者主要的呼吸困难症状.
-
肺心病患者家庭护理六注意
肺心病是由各种慢性呼吸系统疾病长期反复发作等引起肺动脉高压、心室肥厚、右心及肺功能衰竭、缺氧等导致全身代谢障碍的全身性疾病.
-
慢性阻塞性肺病健康教育
慢阻肺是慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases)的英文缩写,为一种以气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和/或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计,中国大陆 COPD 患病率为6.5%,40岁以上人群占8.5%,远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位,估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人,可无症状,至中晚期,常出现胸闷,活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作,可导致肺心病、肺性脑病等并发症,甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。
-
咳嗽变异型哮喘30例临床分析
支气管哮喘是一种严重危害人民身体健康的慢性呼吸系统疾病,其病理改变是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的呼吸道慢性炎症,吸困难、胸闷或咳嗽等症状.
-
慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染52例临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,近年来,由于广谱抗生素大量使用、糖皮质激素滥用以及侵袭性操作的增加等各种因素的影响,COPD继发肺部真菌感染的发生率逐年上升,本研究对我院1998年5月至2009年5月住院的52例COPD继发肺部真菌感染病例进行回顾性分析,以探讨COPD患者继发肺部真菌感染的情况.
-
关于临床应用氧气雾化吸入疗法在呼吸内科应用的相关知识及护理
氧气雾化吸入是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一.应用氧气雾化吸入能将药液变成细微的气雾,随着患者吸气进入呼吸道.其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的,现报告氧气雾化吸入的方法和护理.1 方法将氧气接一次性面罩雾化器,一人一个雾化器,专人使用.1.1 常用药物1.1.1 支气管扩张剂 主要用于解除支气管痉挛,常用药物如下.抗胆碱能药物:常用药物为异丙托溴胺,水溶液浓度为0.025%.成人2ml次,儿童0.4~1ml/次,加入等量生理盐水雾化吸入,也可直接原液吸入,2~3次/d.吸入剂量的10%~30%沉积在肺内,胃肠道黏膜吸收量少,对呼吸道平滑肌具有较高的选择性.吸入后10~30min起效,1~2h作用达高峰,1次吸入后作用可维持6~8h.其主要用于COPD急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗.
-
AECOPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用BiPAP治疗的临床观察与护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组具有气流阻塞特征的慢性呼吸系统疾病,病程呈缓慢进行性发展.近年来,无创正压通气(BiPAP)在临床上不断地推广和应用,尤其在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭治疗中取得了一定效果[1,2].我科应用美国伟康公司生产的VISION呼吸机治疗80例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,取得了满意的效果,现报告如下.
-
无创正压通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,世界卫生组织预计到2020年将成为世界上第五位死亡原因;在我国北方部分地区调查显示,在15岁以上的人群中COPD患病率为3.17%.我国2002年开展历时4年全国范围的一项大型流行病学调查显示 [1]:40岁以上人群中COPD的患病率为8.2%,其中男性患病率为12.4%,女性为5.1%.
-
小儿哮喘诊断及防治进展
哮喘是儿童期常见的慢性呼吸系统疾病.我国儿童哮喘两次大规模调查[1-2]结果显示城市儿童哮喘患病率呈明显上升趋势,这于全球总的哮喘患病率上升趋势一致[3].
-
健康教育及康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的相关因素研究
慢性阻塞性肺疾病是全球关注的一种慢性呼吸系统疾病,是一种具有气流受限特征的疾病,其发病率和死亡率极高,其致死率1997年位居全美第四位,预计在2020年将成为全球三大致死病因[1].1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 研究对象 选择COPD稳定期患者33例,Ⅰ-Ⅱ级其中男性19例,女性3例,Ⅲ级男性11例,女性0例,平均年龄57.29岁.
-
慢性阻塞性肺疾病发病学研究新进展
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease ,COPD)是以不完全可逆、呈进行性发展的慢性气流受限或慢性气流阻塞为特征的一组肺部疾病的总称,包括慢性支气管炎和(或)肺气肿.COPD是一种重要的慢性呼吸系统疾病,其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个全球性的健康问题.在我国,COPD同样是严重危害人民群众健康的常见病、多发病,尤其高发于农村地区老年群体.迄今为止,本病的发病机制尚未完全阐明,近年来,国内外众多学者对此进行了广泛深入的探索研究,提出了多种学说,目前普遍认为,COPD是以气道、肺实质、肺血管的慢性炎症以及炎症性损伤和修复造成气道和血管壁重塑的改变为基本病理特征,从而引起慢性气流受限或受阻的病理生理改变.
-
慢性阻塞性肺疾病的免疫增强治疗
1 COPD患者的免疫功能状态及增强其免疫力的必要性慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的、反复发作的慢性呼吸系统疾病,其病情急性加重绝大多数是由于患者机体抵抗力下降而导致病原微生物感染所致.COPD患者细胞免疫功能低于正常人,与健康人比较,其T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率有明显异常,随着病情发展细胞免疫功能呈下降的趋势.