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倍氯米松吸入可有效控制咳嗽变异型哮喘发作
咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,特点是气道的变应性炎症反应和气道高反应性,表现为慢性咳嗽反复急性发作,甚至发展成为典型的支气管哮喘,故早期诊断及正确治疗尤为重要.我院1999~2002年采用倍氯米松吸入治疗CVA 30例取得较好疗效,现报告如下.
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长期吸入中低剂量沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响
目的 评估长期吸入中低剂量沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 选取我院中重度COPD稳定期患者45例,将其随机分为对照组、低剂量组和中剂量组.3组均给予常规综合治疗,中剂量组在常规治疗基础上增加沙美特罗替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg)治疗,低剂量组在常规治疗基础上增加沙美特罗替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松100μg)治疗,对照组只给予常规治疗,疗程均为1年.比较治疗前、治疗1年后各组患者CAT评分、第1s末呼气末容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、6min步行距离(6-MWT)及年人均急性加重次数和年人均住院次数.结果 治疗后中剂量组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC和6-MWT均高于对照组及低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);而CAT评分低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).而低剂量组与对照组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期吸入中剂量沙美特罗替卡松能明显改善中重度COPD稳定期患者的生活质量及肺功能,且中剂量效果优于低剂量,推荐中重度COPD稳定期患者长期吸入中剂量沙美特罗替卡松治疗.
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糖皮质激素吸入治疗小儿支气管哮喘对患儿外周血sICAM-1、EOS和NT-3的影响
目的 探讨糖皮质激素吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果及对患儿外周血可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、嗜酸性粒细胞(EOS)和神经营养素-3(NT-3)的影响.方法 选取2015年10月—2016年10月收治的小儿支气管哮喘70例为研究对象,根据患儿入院治疗的时间先后顺序分为对照组及观察组,每组35例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予糖皮质激素吸入治疗.观察并比较两组的临床疗效,以及两组治疗前后外周血sICAM-1、EOS和NT-3水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01).治疗后,两组外周血sICAM-1、EOS和NT-3水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).两组治疗过程中均未发生不良反应情况.结论糖皮质激素吸入治疗小儿支气管哮喘临床效果显著,作用机制可能是降低外周血sICAM-1、EOS和NT-3水平,控制气道炎性反应、降低气道高反应性.
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笑气用于活跃期分娩镇痛100例分析
随着人们生活水平的提高,对优生优育的要求也越来越高,如何安全无痛苦地度过分娩期成了孕妇及家属们非常关心的问题.好多人因惧怕疼痛而选择了无痛性镇痛泵麻醉的剖宫产,剖宫产的近远期并发症说明剖宫产对身体的损害.有效而无创伤性的分娩镇痛法是产妇和产科医务人员的佳选择.笑气吸入镇痛法应运而生.自2001年1月以来,我院采用了笑气吸入法用于活跃期分娩镇痛,收到了显著效果.现报告如下:
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白三稀受体拮抗剂孟鲁司特治疗哮喘儿童临床探讨
哮喘是一种慢性气道疾病.随着吸入疗法不断改进,目前糖皮质激素的吸入疗法成为防治哮喘的主要药物,但由于依从性差及家长对糖皮质激素长期使用有所顾忌,致使吸入法的长期使用得不到坚持,造成哮喘的反复发作.近年白三稀受体拮抗剂,在防治哮喘上有了一些尝试,效果喜人,使用方便,依从性强.本文就2000年10月至2001年7月来,本院就诊的哮喘儿童,服用白三稀受体拮抗剂孟鲁司特(Montelakast)前后的肺功能、哮喘症状进行对照,而对白三稀受体拮抗剂在哮喘治疗过程所起的临床作用进行分析如下.
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氧气湿化瓶清洗方法改良前后的对比研究
氧气吸入法是常用的抢救措施之一,氧气湿化瓶是吸气过程中湿化氧气必不可少的装置,通常湿化瓶内盛1/2~1/3清水。虽然湿化瓶内的水每天更换,湿化瓶也是定期清洗消毒,但时间长了,瓶壁上还是难免出现很多水垢,既不美观,又易使细菌滋生。鉴于此,我科在2012年6月-2013年2月对氧气湿化瓶的消毒清洗及晾干过程进行改革,效果较好,现介绍如下。
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两种方法吸入特布他林治疗支气管哮喘的临床研究
筒式吸舒是一种用于定量气雾剂吸入器经口辅助吸人的传递装置,是由北京吉纳高效医疗器械公司提供,内容量500 mL.应用吸舒直接吸入特布他林与经定量气雾剂吸入器(MDI)直接吸入该药进行对比研究,观察吸药前后症状改善及大呼气峰速值(PEER)的变化,以评价吸舒间接吸入法的治疗效果.
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脂质体喷雾剂在给药系统研究中的应用
近年来,对于治疗许多局部和一些全身性疾病,通过吸入方式给药是一种有效的途经,因此越来越受到重视.主要有以下原因:①具有较高生物活性物质(如蛋白质和肽类药物)已成功运用于呼吸系统给药;②肺部吸收面积巨大(约140 m2),而且肺泡与全身循环系统紧密相连;③吸入法给药与动脉注射具有生物等效性;④避免了肝脏的首过效应以及对肾脏功能的影响.
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化疗并用抗癌药物超声雾化吸入治疗晚期肺癌临床观察
目的评价全身化疗联合超声雾化吸入5-氟脲嘧啶在治疗晚期肺癌中的价值.方法65例经细胞学或组织学证实的晚期肺癌,随机分成两组.对照组30例全身化疗用丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂(MVP)方案,联合组35例用 MVP方案+超声雾化吸入5-氟脲嘧啶.每例患者至少化疗2个疗程.结果联合组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,有效率为49%,对照组中CR 0例,PR 11例,有效率为37%.联合组的有效率比对照组高,但差异无显著性(P>0.05) .联合组的临床症状改善有效率86%,对照组50%,两者差异有显著性( P<0.05) .两组的毒副作用大致相同( P>0.05) .结论全身化疗并用超声雾化吸入治疗是一种安全有效的方法,对晚期肺癌可获得一定的疗效.
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布地奈德雾化吸入治疗肺炎的效果评价
目的:对布地奈德雾化吸入治疗肺炎的实际效果进行评价.方法:选取我院2013年3月~2016年3月收治的36例小儿肺炎患者作为本次研究对象,随机将其分为两组,即对照组与观察组,每组各18例.对照组患者采用常规综合治疗方法,观察组患者则在常规综合治疗方法的基础上加入布地奈德雾化吸入治疗法,对两组患者的临床症状指标以及治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者咳嗽、咳痰、气喘、发热、肺部湿罗音等各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为83.3%,对照组患者治疗总有效率为77.8%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:在小儿肺炎治疗过程中加入布地奈德雾化吸入治疗法可明显改善治疗效果,且效果优于常规综合治疗,具有临床推广价值.
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笑气吸入用于人工流产镇痛300例临床观察
人工流产术(简称人流)临床虽应用多年,但由于其不使用麻醉剂,造成部分病人疼痛难忍,不能配合手术,甚至出现人流综合征.我院门诊于2003年3月起将笑气吸入法用于人流术,取得较好效果.
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温度稀释曲线法持续监测心排量
心排量(cardiac output,CO)指心脏每单位时间排血的数量,以每搏量×每分钟心跳频率计算,正常成年人CO约5000ml,CO是血流动力学的一项主要指标,测定CO可以直接了解心脏泵血功能.临床上有多种测定心排量的方法,归纳起来可分为无创性和侵入性两类,前者包括超声多普勒、心电阻抗、CO2吸入法等,后者包括心室造影法和指示剂稀释曲线测定法.
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氧舱供氧器在病房的应用
目前大部分医院集中供氧终端使用的吸氧装置(即病房内的吸氧装置)通常为插接式氧气吸入器,此装置采用的仍是鼻管吸入法.这种方法往往达不到高浓度氧治疗的目的,对于急需高浓度氧治疗而又有高压氧治疗禁忌证的患者是一个难题.
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布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效
目的:观察布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的,临床效果.方法:观察组40例,采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林混悬液气泵雾化吸入治疗,对照组35例,采用静滴地塞米松联合口服特布他林或沙丁胺醇片剂治疗,记录患儿治疗前后的哮喘症状评分和治疗后临床疗效.结果:治疗后两组患儿的哮喘症状评分和治疗0.5~1 h后临床疗效均有改善,观察组和对照组相比有统计学差异.结论:布地奈德混悬液联合硫酸特布他林混悬液气泵吸入治疗是迅速控制儿童哮喘急性发作的较好方法,同时能提高儿童哮喘的疗效.
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133Xe吸入法测定急性脑血管病的脑局部血流量
133Xe吸入法是一种安全,有效的测定脑局部血流量的方法,是研究脑血液循环的生理和病理的重要手段,本文测定了103例急性脑血管病不同时期灰质血流量,其结果如下.
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丙泊酚麻醉治疗脑梗死后顽固性呃逆一例
患者,男,50岁.因反复发作的呃逆就诊.就诊前4个月发生呃逆,此后4d又出现脑梗死症状,CT诊断为“右侧基底节区腔隙性脑梗死,脑萎缩”.虽用药后肌无力症状很快消失,但呃逆持续存在.5~8 s一次,声短而频.严重时可致呕吐,影响睡眠和饮食,体重下降15 k.既往史:近2年反复发生过4次脑梗死,但症状轻微,用药后很快恢复.曾在某中医院住院,住院期间使用星状神经节阻滞和CO2重复吸入法曾缓解2h.本院治疗经过:先行膈神经阻滞,然后CO2重复吸入,PETCO2维持在50~70 mm Hg达5~8min呃逆未停.星状神经节阻滞无效,反复2次CO2重复吸入仍无效.静注2%利多卡因2 ml后缓慢注射丙泊酚100 mg,注药5 ml时患者有严重呛咳,持续约2 min.
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孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床疗效观察
哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病之一.随着吸入疗法的不断改进,目前糖皮质激素吸入疗法成为防治哮喘的主要方法,但由于依从性差及家长对糖皮质激素长期使用有所顾忌使吸入法的长期使用得不到坚持,导致哮喘的反复发作.研究表明白三烯作为重要的炎症介质可引起局部炎症致强烈的气道收缩,抗白三烯药物为目前的治疗提供了新的选择[1].为此,我们在临床上观察了白三烯受体拮抗剂--孟鲁司特在控制儿童哮喘方面的疗效,结果报告如下.
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基因粉末吸入法治疗肺癌 吸烟与癌症可能存在新联系 叶酸可降低患大肠癌危险性 血小板增多预示卵巢癌进展 具有特殊遗传突变的妇女应切除卵巢防癌变
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笑气吸入用于无痛分娩100例临床分析
产痛可以对母婴产生不良影响,产程中剧烈的疼痛不只是导致产妇焦虑、烦躁甚至全身衰竭,严重者可使产程延长引起胎儿宫内窘迫及酸碱失衡等.为了减轻产妇的疼痛,我院2002年1月~6月将笑气吸入用于分娩时镇痛,取得了良好的效果,现分析报道如下.
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丙酸倍氯米松联合卡提素防治小儿哮喘临床观察
目前认为,支气管哮喘是一种气道慢性非特异性炎症,且与气道的高反应性有关,组织因子和炎症介质在哮喘中起重要作用,随着工业废气污染、饮食及居住环境等变化,哮喘发病率有上升趋势,对哮喘的防治显得越来越重要.我们根据1993年全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准[1]诊断的哮喘患儿76例,用丙酸倍氯米松气雾剂吸入法佐以卡提素肌内注射或口服防治小儿哮喘,效果满意.现报告如下.