合理应用几种激素药品

皮肤病:急时选用复方剂如果患了皮肤病,上药店买激素药膏涂抹,一两周后,病情没有得到根治,反而导致了慢性皮肤病.患皮肤疾病时,人们常用的激素有:曲安奈德益康唑乳膏、皮康王复方酮康唑软膏、皮康王糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地寒米松乳膏、丁轻丁酸氢化可的松乳膏、太平复方倍氯米松樟脑乳膏、派瑞松曲安奈德益康唑乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等.

联合用药吸入治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的 探讨倍氯米松和特布他林及沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2017年2月—2018年5月我院收治的支气管哮喘患者34例,根据治疗方式差异分为观察组与对照组各17例,观察组患者在常规治疗基础上使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组患者仅选用常规治疗,对比其治疗效果.结果 哮喘控制情况观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前FEV1(0.73±0.43)L,FEV1％ 为(56.82±7.14)％,治疗后FEV1(1.22±0.41)L,FEV1％ 为(65.87±5.39)％;对照组患者治疗前FEV1(0.75±0.24)L,FEV1％ 为(56.32±6.29)％,治疗后FEV1(1.14±0.21)L,FEV1％ 为(60.38±5.42)％.观察组患者肺功能改善情况由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂在治疗支气管哮喘方面能够帮助患者有效改善其肺功能,缓解和控制哮喘症状,治疗效果良好,值得推广使用.

舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床观察

目的:观察舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床效果.方法:选取成人支气管哮喘患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者给予倍氯米松和舒利迭治疗；对照组患者给予倍氯米松治疗.观察大呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和大呼气流速(PEF)以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率为91.7％高于对照组的76.7％,差异显著,差异有统计学意义(P值＜0.01).治疗后两组患者MMEF、FEV1和PEF均较治疗前有较明显的改善,差异明显,差异有统计学意义(P值＜0.05).观察组患者的MMEF、FEV1和PEF指标高于对照组,差异明显,差异有统计学意义(P值＜0.05).结论:舒利迭治疗成人支气管哮喘的临床效果较好,且未见药物不良反应,值得临床应用.

联合吸入倍氯米松干粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察联合吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将AECOPD患者82例随机分为两组,对照组短效沙丁胺醇联合长效沙美特罗(用法、用量)40例;治疗组在对照组基础上,联合倍氯米松(用法、用量)42例;观察;两组治疗1个月后,肺功能的改善情况.结果:治疗组和对照组治疗后比较,肺功能改善率分别为51%、49%,治疗组与对照组比较有统计学意义.结论:联合吸入倍氯米松可明显改善肺功能,提高运动耐量.

补肾温肺方联合倍氯米松治疗支气管哮喘合并鼻炎临床研究及相关性分析

目的:探讨补肾温肺方联合丙酸倍氯米松粉雾剂治疗支气管哮喘(哮喘)合并变应性鼻炎临床研究及相关性分析.方法:84例患者随机分为:治疗组41例使用补肾温肺中药胶囊,每次2.1g口服,每日3次；经口吸再经鼻呼丙酸倍氯米松粉雾剂,每次200mg,每日3次,富马酮替芬1mg,每日2次；对照组43例:经口吸再经口呼丙酸倍氯米松气雾剂,每次250mg,每日3次,富马酮替芬1mg,每日2次.两组均给予沙丁胺醇2.4mg,每日不超过3次.12周为一疗程.结果:两组在白间症状、夜间症状,哮喘和鼻炎控制、治疗组改善显著优于对照组,(P＞0.01).结论:补肾温肺方联合丙酸倍氯米松粉雾剂经口吸再经鼻呼综合(循环疗法)治疗哮喘合并鼻炎,可取得较好的疗效.

倍氯米松(beclomethasone)商品名及别名

丙酸倍氯米松水溶鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎疗效和安全性的多中心随机双盲对照试验

目的 评价丙酸倍氯米松水溶鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效和安全性.方法 试验设计为多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照试验.将符合纳入标准的过敏性鼻炎患者采用按研究中心分层的分段区组随机方法分为试验组和对照组.试验组采用丙酸倍氯米松水溶鼻喷雾剂,对照组采用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂,均为2次/d,每次每个鼻孔2喷(每喷含丙酸倍氯米松50 μg),连续用药14 d.疗程结束时以鼻炎症状总积分、鼻炎体征评分、鼻炎对生活炎困扰程度评分以及上述3项评分中患者构成比的改变评估药物疗效;以不良事件/反应发生情况,实验室检查及心电图检查结果评估药物安全性.结果 共有239例受试者纳入疗效分析,试验组120例,对照组119例.2组受试者用药前性别、年龄分布和鼻炎症状、体征差异无统计学意义(均P＞0.05);用药第7、14天,鼻炎症状总积分、鼻炎体征评分及鼻炎对日常生活困扰程度评分均较用药前明显下降(均P＜0.05),而2组间比较下降程度差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束时2组受试者鼻炎症状总积分、鼻炎体征评分、鼻炎对生活炎困扰程度评分构成比与用药前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).共有241例受试者纳入安全性分析,试验组121例,对照组120例.试验组有10例受试者发生不良事件12例次,其中与药物相关不良反应2例共2例次,包括咽部不适和鼻腔出血各1例;对照组有13例受试者发生不良事件20例次,与药物相关不良反应7例11例次,主要表现为鼻腔出血和干燥等.2组间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).无严重不良事件发生.结论 丙酸倍氯米松水溶鼻喷雾剂可有效控制过敏性鼻炎症状,疗效和安全性均与丙酸倍氯米松鼻喷雾剂相当.

倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵对重度COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响

目的 探讨倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力及肺功能的影响.方法 60例重度COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组予以倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵治疗,对照组予以噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后运动耐力、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、大呼气流量(PEF)]及不良反应发生情况.结果 观察组治疗前后的6 min步行试验(6MWT)分别为(248.8±16.5)、(268.4±18.3)m,对照组治疗前后6MWT分别为(250.1±16.8)、(259.0±17.1)m.治疗前,两组患者6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者6MWT均长于治疗前,且观察组显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于治疗前,且观察组各项指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵能够有效提高重度COPD稳定期患者运动耐力,改善肺功能,值得推广和研究.

倍氯米松的临床药理学研究

目的：探讨倍氯米松的药动学、药理特点及临床应用范围。方法辅助文献资料，分析倍氯米松的使用范围和禁忌证。结论倍氯米松降可用于用于支气管哮喘患者的治疗，临床应用效果良好，使用时应注意不良反应的发生。

联合吸入丙酸倍氯米松与噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病伴过度充气和呼吸困难患者的临床疗效

目的 观察丙酸倍氯米松气雾剂与噻托溴铵粉吸入剂联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴过度充气和呼吸困难患者肺容量参数的影响.方法 选择85例稳定期COPD伴过度充气和呼吸困难患者按简单随机抽样方法分为观察组(44例)和对照组(41例),观察组予丙酸倍氯米松气雾剂250μg联合吸入噻托溴铵粉吸入剂18μg,1次/d.对照组则予氟替卡松/沙美特罗粉吸入剂250/50μg,2次/d.两组均治疗12周.全身体积描记法检测两组患者肺功能,呼吸困难情况的评估采用基础呼吸困难指数(BDI)和短暂呼吸困难指数(TDI).结果 观察组治疗后残气量(RV)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗后RV、TLC、FRC、RV/TLC、FRC/TLC与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前BDI及各项评分和TDI比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后功能性损害评分、完成活动能力评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；努力程度评分虽也较治疗前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).对照组仅功能性损害评分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后仅功能性损害评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙酸倍氯米松气雾剂与噻托溴铵粉吸入剂联合治疗可以有效改善COPD伴过度充气患者气体潴留状态,减轻其呼吸困难症状,提高生活质量.

吸入型糖皮质激素用于哮喘患者的效果研究

目的 借助于哮喘控制测试 (ACT),论证使用吸入型糖皮质激素作为控制哮喘患者病情的临床疗效,与未使用任何药物控制哮喘症状或疾病发作的患者进行数据比较.方法 在2012 年7月,总共60名哮喘患者被要求做 ACT问卷,其中 32名患者作为对照组 (n=32)未使用任何控制药物;28名患者作为观察组 (n=28)使用吸入型糖皮质激素;并对两组的 ACT结果进行了比较.结果 所有患者都进行了 ACT,并得到了相应的 ACT分值.在对照组中,所有男性 (n=13)患者的哮喘病情都控制不佳,19名女性中只有 2名(10.53%)患者的病情得到了轻微的控制,其余的 17名女性患者 (89.47%)哮喘病情都控制不佳.在观察组中,男性患者 (n=13)有 6名 (46.15%)患者哮喘病情未得到控制,女性患者 (n=15)中,只有 3名 (20%)患者哮喘病情未得到控制.总体来说,ACT分值高于 19的情况下,11名 (39.29%)患者的哮喘得到了良好控制.结论 使用吸入型糖皮质激素的哮喘控制物,例如倍氯米松和去炎松在维持哮喘的良好控制方面取得较好结果,ACT分值结果展示了这一点.使用吸入型糖皮质激素与未使用任何控制物相比,ACT分值得到了显著改变.

倍氯米松加吸舒吸入治疗儿童缓解期哮喘疗效观察

哮喘是儿童时期常见的反复发作的慢性疾病,近年来发病率呈上升趋势,严重影响儿童的身心健康.在哮喘患儿的急性发作期,医护人员、家长、患儿共同关切的是控制症状,但缓解后的治疗和院外管理往往忽视或不接受,而这又是哮喘病是否能长时间有效控制的关键.我院儿科自1996年1月～2000年10月通过吸舒吸入倍氯米松(必可酮)气雾剂(BDP)治疗儿童哮喘缓解期100例,坚持随访2年,效果满意,现报告如下.

轻度哮喘患者按需使用同一吸入器内的倍氯米松和沙丁胺醇与规律吸入倍氯米松等效

在支气管哮喘治疗指南中推荐在支气管哮喘轻度持续患者中规律使用吸入激素,尽管长期应用小剂量吸入激素副作用很小,但由于存在顾虑及疗程长,导致这部分患者治疗的依从性很差.

100例哮喘患者疗效分析

支气管哮喘是一种严重危害人类身心健康的慢性呼吸系统疾病,近年来,由于缺乏长期综合有效的管理治疗,缺乏对哮喘患者的用药指导等因素,导致其患病率、死亡率在全球范围内逐年上升.

二丙酸倍氯米松纳米微囊治疗豚鼠哮喘模型的实验研究

目的:研究二丙酸倍氯米松(BDP)纳米缓释微囊对豚鼠哮喘的治疗作用,以研制哮喘长期吸入治疗的糖皮质激素新剂型.方法:以聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)为基质材料,采用超声乳化法制备BDP纳米缓释微囊,经扫描电镜观察微囊形态,激光散射实验测定其粒径分布,并进行体内过敏实验及药效学研究.结果:BDP-PLGA纳米微囊为表面光滑的球形囊,粒径分布呈均值为126.4 nm的正态分布;BDP-PLGA纳米缓释微囊对豚鼠无过敏反应,能明显控制哮喘发作且呈剂量依赖性;纳米微囊治疗组血中白细胞总数和肺泡灌洗液中细胞总数及嗜酸性粒细胞明显低于模型组(P<0.01),且嗜酸性粒细胞减少呈剂量依赖性(P<0.05).结论:BDP-PLGA纳米缓释微囊显著抑制气道内炎性细胞浸润并有良好的缓释性,是一种适合哮喘长期吸入治疗的糖皮质激素新剂型.

急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗与观察

目的:探索急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗方式与临床效果.方法:选择2013年8月至2014年10月入我院治疗急性上呼吸道感染后咳嗽的患者100例.将这100例患者按照挂号顺序进行分组,分别为对照组与抗菌组,两组患者人数均为50例.抗菌组给予复方甲氧那明、酮替芬以及抗菌药物治疗,对照组患者给予复方甲氧那明与酮替芬治疗.在接受一周治疗后对比两组患者咳嗽、咳痰等情况.结果:对照组与抗菌组在经过一周治疗后咳嗽与咳痰的情况均有所改善,抗菌组患者治疗后的咳嗽与咳痰评分明显低于对照组患者的咳嗽与咳痰评分,存在显著差异,具有统计学意义,P<0.05.结论:复方甲氧那明、酮替芬以及抗菌药物联合使用治疗记性上呼吸道感染咳嗽效果显著.

36例小儿哮喘吸入治疗管理的体会

支气管哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸系统疾病. 治疗支气管哮喘的目标是迅速缓解症状, 预防和减轻发作. 1999年10月-2000年10月笔者对36例哮喘患儿使用持续倍氯米松加间断沙丁胺醇吸入治疗及家庭教育, 取得较好疗效. 现报道如下.

倍氯米松吸入可有效控制咳嗽变异型哮喘发作

咳嗽变异型哮喘(CVA)是哮喘的一种潜在形式,特点是气道的变应性炎症反应和气道高反应性,表现为慢性咳嗽反复急性发作,甚至发展成为典型的支气管哮喘,故早期诊断及正确治疗尤为重要.我院1999～2002年采用倍氯米松吸入治疗CVA 30例取得较好疗效,现报告如下.

倍氯米松及沙丁胺醇联合氨茶碱治疗老年慢阻肺患者的临床疗效观察

目的 观察倍氯米松及沙丁胺醇联合氨茶碱治疗老年慢阻肺患者的临床疗效.方法 选取医院收治的老年慢阻肺患者75例,随机分为观察组38例和对照组37例.对照组予倍氯米松及沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上联合氨茶碱治疗,比较2组患者治疗后的肺功能指标、显效率、症状缓解率等指标的差异.结果 2组患者治疗后的肺功能指标比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组患者治疗后显效率、症状缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 倍氯米松及沙丁胺醇联合氨茶碱治疗老年慢阻肺患者临床疗效显著,值得临床推广应用.

卡提素联合吸入激素治疗慢性喘息性支气管炎疗效观察

目的 观察卡提素联合吸入激素治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效.方法 将86例慢性喘息性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,2组均予倍氯米松气雾剂吸入,治疗组在常规吸入倍氯米松同时加用卡提素治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.7%高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡提素联合糖皮质激素吸入治疗较单纯激素吸入治疗,疗效更明显,且未见明显不良反应,值得临床推广应用.