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浅谈硫酸镁临床新运用
本品为泻药、利胆药、临床上硫酸镁广泛用于治疗急性便秘、胆石症、胆囊炎、破伤风和子痫引起的惊厥以及高血压、妊娠中毒等疾病.
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尿路平片检查前四种泻药肠道准备的效果比较
肠道清洁是泌尿系平片(KUB)、造影(IVP)及体外振波碎石(ESWL)前的一项重要准备工作,传统的清洁灌肠因其护理操作繁琐、病人不易接受且肠气较多而渐少用。药物致泻清洁肠道种类较多,为寻找一种简便而有效的清洁肠道方法,我们选用了蕃泻叶、硫酸镁、甘露醇、便塞停四种常用药物口服加开塞露一支肛塞的方法,进行临床应用观察,现将研究结果报告如下:
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儿童常见胃肠道疾病的预防与治疗
便秘 膳食中脂肪太多或糖太多都可致儿童大便干硬,便时有疼痛感,相邻两次大便间的间隔有时会达4天以上.当发生便秘时,应调整饮食结构,保证膳食中有足够的水和食物纤维.让孩子进行适当的体育运动,以刺激胃肠蠕动.吃饭也是促进胃肠蠕动的自然机制,所以进餐时间固定,也会有助于孩子养成规律的排便习惯.如有必要,每日早餐时间可适当提前,让孩子在上托儿所、学校之前有足够的时间排便.不要滥用缓泻药,事实上,缓泻药用久了也会导致便秘.<作者简介>=杨玲娥:西安天佑儿童医院急诊科主任,毕业于河北医学院,从事儿科工作40余年,专业理论知识及技术扎实,临床经验丰富.专长:小儿呼吸道、消化道疾病小儿急症的诊断与治疗.
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宝宝便秘切莫小看
BABY I:倩倩倩倩满百天后,就开始出现便秘,每隔3~4天才排便一次,且大便干燥,年轻的妈妈着急了,看过医生,服过泻药,使用过开塞露,都未见明显疗效.追问病史得知,倩倩出生后一直母乳喂养,近两周母亲患重病,改为奶粉喂养.
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帮你选择便秘药
有资料显示十个人中就有一个人存在便秘问题.便秘说起来算不上大病,却严重影响人们的生活质量.为了缓解便秘,很多人常服泻药,有时用药不当,便秘问题不仅会变得越来越麻烦,还可能出现一系列不良反应.那么究竟如何选择便秘药呢?
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警惕药源性营养不良
影响消化吸收有些药物作用于肠道,阻滞了食物消化和吸收的正常功能,导致脂肪性腹泻、蛋白丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱等.如秋水仙碱、氨甲喋呤等影响小肠上皮细胞的分裂和再生,致肠道吸收不良;降脂剂如消脂胺等与胆酸融合,影响脂肪和维生素A、D、K的吸收;石蜡油可使胡萝卜素、维生素A、D、K在小肠内吸收不良或从粪便中排出;某些泻药可导致蛋白质丢失性肠道炎和脂肪泻;卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽等,也可导致肠道吸收不良而发生腹泻.
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老年人慎用泻药
泻药是促进排便反射或使排便顺利的药物,大致可分为以下四类:1容积性泻药(也称盐类泻药或机械刺激性泻药).此类药物是一些不易被肠壁吸收而又易溶于水的盐类离子,服后在肠内形成高渗性盐溶液,因此能吸收大量的水分并阻止肠道吸收水分,使肠内容积增大,对肠粘膜产生刺激,引起肠管蠕动增强而排便,如硫酸镁等.
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慎用泻药
泻药过去叫通便药,主要是指刺激或促进肠蠕动,引起排便反射或者通过软化粪便、润滑肠道,使肠内容物易于排出体外的药物.按其作用方式,大体可分为三类:一类为容积性泻药,如硫酸镁、硫酸钠;另一类为接触性泻药,如酚酞;还有一类为润滑性泻药,如液状石蜡、开塞露等.
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常吃排毒泻药易患肠癌
现在的年轻人,饮食习惯、生活方式等不科学都是容易引发便秘的原因,在这些便秘病人中,女性明显多于男性.患便秘的女性和男性比例大约是3:1.女性的荷尔蒙(激素)比男性分泌得多,而激素本身会抑制肠蠕动,影响肠动力;再者,运动可以促进肠道蠕动,女性的运动量普遍来讲没有男性大;另外,女性控制饮食的比较多,饮食结构不合理,吃饭时间、饭量都不规律,排便功能也容易受影响.
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糖友防治便秘应慎用刺激性泻药
长期服用降糖药物的糖友,很容易发生便秘.专家提醒,糖友在防治便秘时应慎用刺激性泻药.长期便秘导致视力下降63岁的周先生,患糖尿病15年,平日生活规律,注意饮食结构,但一到秋季就容易便秘,近来视力也迅速下降.医生告诉周先生,他的视力下降和便秘有着一定的关联,人在用力排便时,血压水平较平时要高.而糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管,瞬间的高血压对视网膜有很影响,甚至引起视网膜出血.
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滥用泻药当心结肠黑变病
李先生今年35岁,却已有10余年的便秘史了.他断断续续吃了许多通便的药物,却始终不见好转.后来,他看广告买了"××肠润茶"自行服用,开始有效,而后无效.李先生到医院经过结肠镜检发现患上了结肠黑变病.23岁的孙女士半年前开始口服"××减肥茶",结果出现食欲不振,无便意,大便10~15天才1次,有时需要借助开塞露方能排便.到医院看病时,医生为她做了结肠镜检后,也诊断为结肠黑变病.
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增液汤临床运用举隅
增液汤出自清朝吴鞠通的<温病条辨>,由玄参、麦冬、生地三味药组成.是为治疗热病津液耗伤所致的大便秘结、口渴、舌干红、脉细数或沉而无力之症而设,即所谓热结阳明中的"液干多而热结少"者.吴氏认为本方"妙在寓泻于补,以补药之体,作泻药之用,既可攻实,又可防虚.余治体虚之温病,与前医误伤津液,不大便,半虚半实之症,专以此方救之,无不应手而效."后世多用此方治疗津液不足的便秘症.本方养阴滋液,力专效宏,笔者在临床中对阴液不足引起的其它病症,运用本方加味治疗,亦取得满意疗效,现举数案报道如下.
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老年患者便秘的护理干预
便秘不是一个病,而是多种疾病的一个症候群,表现为排便困难、不规则,次数少、便量少、粪便硬、局部不适或疼痛,或合并一些特殊症状,如长时间用力排便、排便不尽感,甚至用手帮助排便。在不使用泻药的情况下,1w内自行排空粪便不超过2次或长期无便意[1]。随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响,便秘的发病率显著上升,严重影响了患者的生活质量。国内外的调查显示,慢性便秘的发生率约为2%~10%[2],且有随年龄增加而升高的趋势。调查显示,我国老年人便秘总患病率为11.5%,>70岁患病率为11.7%~19.5%[3]。随着近年来国内外医护人员对便秘的重视,在各方面都取得了较大的进展。
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普瑞搏思与金双歧合用治疗慢性便秘67例报告
便秘是一种常见病,临床尚无满意的治疗方法,我院自1999年至2001年对以便秘为主诉的67例病人运用普瑞搏思、金双歧合用治疗收到显著效果。 材料与方法 1 一般资料 病人来自消化内科门诊,就诊前均有长期间断服用泻药史。年龄在22岁~51岁,其中男性26例,女性41例。病程4月~10年。大便吴羊粪状37例,坚硬状30例。伴腹胀、腹疼50例,伴排便不畅56例,伴肛门坠感33例,伴痔疮29例。 2 临床表现 排便次数<3次/周,粪量少<100g/次,粪便坚硬,排便不尽感,需过分用力。均作纤维结肠镜、钡灌肠检查,未发现器质性病变。……
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结肠黑变病的临床及病理(附7例报告)
在纤维结肠镜检查1533例中,发现结肠黑变病7例.该病主要因服用蒽类泻药等,使肠粘膜固有层内出现大量含色素(脂褐素)颗粒的巨噬细胞,粘膜色素沉着而呈黑褐色.发病机制尚不明确.据认为与肿瘤及息肉伴发率高,当引起重视.
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辨证治疗痔术后排便不畅
痔术后排便不畅现象在临床上较多见,一般服用缓泻药或灌肠治疗,效果均不理想.笔者在多年的临床实践中对该类病人进行辨证分型治疗,取得了较好疗效.现介绍如下.
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结肠传输试验应用于慢性便秘的诊断及分型
结肠传输试验主要用于结肠传输性运动缓慢所致便秘的研究及协助制订治疗方案.凡结肠张力降低、平滑肌松弛、肠蠕动减弱、推进动力无力等致使粪便在结肠中运行缓慢而引起的便秘,均称为结肠慢传输型便秘.除了肠壁神经丛的神经节细胞减少会造成传输延缓,长期滥用泻药、体质衰弱伴内脏下垂也会造成传输延缓.
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便秘中西医疗法的临床合理选择
便秘是临床常见病和多发病,目前随着人们饮食结构的变化和生活水平的提高,便秘的发病率有所提高,尤其在儿童、老年人和女性中,便秘常是一个明显的问题.随着人们保健防病意识的增强,便秘问题越来越受到关注.治疗便秘的方法和药物层出不穷,同时由于治疗方法选择不当也引起了一系列临床问题,如长期服用蒽类泻药引起的结肠黑变病越来越多,泻药引起的自主神经系统的损害和结肠运动功能失调,致使泻药用量越来越大和泻药依赖的现象越来越常见.泻药滥用不但造成经济上的浪费,而且还会危害患者健康.因此,从长远来看,便秘的治疗必须讲求策略,治疗方法的选择必须遵循一些基本的原则.
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缓泻剂的使用与选择
便秘是由多种病因引起的常见病症.随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响[1],便秘已严重影响了现代人生活质量,许多缓泻剂都可以从药店直接购买而不需要医生处方,在美国每年大概有5亿~7.25亿美元用于购买缓泻剂,因此有潜在的被滥用的可能.合理使用缓泻剂,避免滥用,将会大大减轻便秘带来的严重后果和社会负担.本文对缓泻药的使用和选择作一介绍.
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大黄临床应用体会
大黄性寒趋下,有清热解毒,行淤血,破积滞,泻热毒,攻下积滞之功.古今往来的医疗实践,不断丰富了大黄的治疗内容,近年来,国内外学者对大黄的研究已突破了攻泻药所能解释的范围,拓宽了大黄的临床应用范围.