首页 > 文献资料
-
城市社区高血压病双向转诊机制的建立与实施
随着经济社会的发展和人群生活方式的变化,高血压病发病率显著升高,严重威胁着大众的健康.对于高血压病患者不仅需要专科诊治,更需要社区全科医生长期连续性的监测和指导.如果能在专科医生和全科医生间建立有效的双向转诊机制,可以使患者既得到全面、持续性的照顾,又能在病情变化时得到及时的诊断和治疗.本研究通过在城市社区卫生服务站与上级医院间建立与实施高血压病双向转诊机制,对双向转诊标准及实施方法进行探讨.
-
我院开展安全保障工作的做法
医院是一个极特殊的开放式的人员密集场所,人员拥挤,活动空间狭小.因此,医院的各项安全管理工作,特别是安全保障任务异常艰巨,既要照顾全面,又要对特殊部位、特定事件加强重点管理,才能保障医院的安全运行.
-
刘完素对药引的运用经验
药引是指方剂中用以提高疗效,使药物直达病所,同时降低药物毒副作用,照顾兼症,调和诸药以及矫味的药物,它是在中医配伍原则及中药归经理论的基础上发展而来的.历代医家对药引的应用十分重视,清代尤在泾渭:"药无引使,则不通病所.(<医学读书记>)"<黄帝素问宣明论方>则反映了金元时代著名医家刘完素应用药引使药直达病所、增强疗效、令邪有出路、防阴阳格拒、减毒、调和诸药、矫味的丰富经验.
-
阴阳并举调理脾胃法的临床应用体会
我们根据李东垣 "善治病者,唯在调脾胃" 之说,在临床工作中无论脾胃自病还是它脏致病,皆时时处处注意保护胃气,照顾胃气,明显改善了预后,提高了疗效.对脾胃自病者,单纯的脾气虚或胃阴虚治之较易,而阴阳俱虚者,治之较难,我们采用阴阳并举调理脾胃法治疗,疗效卓著,现选临床病案3例加以讨论.
-
精神分裂症患者父母心理状态比较
精神分裂症患者的康复往往与家庭环境有关联.未婚子女患者与父母的关心、照顾、理解更是分不开的.在临床中发现未婚子女患病都会给家庭带来不同程度的影响,给父母心理上造成较大的压力;父母对子女患病的照顾程度,对患者复发率有很大的影响.
-
急性心肌梗塞恢复期病人家属心理社会问题调查
急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,以下称AMI)患者家属是护理照顾病人的主要提供者,也是病人社会支持的重要来源[1]。 本文选择北京市五所三级甲等医院因AMI入CCU治疗,且已由CCU转入心血管病房3~14天的病人及家属为研究对象,采用非随机取样,家属与病人的比例为1:1。家属选择范围为:与病人是配偶、子女、兄弟姐妹、媳婿等婚姻及血缘关系者;是主要照顾病人者。 调查内容:病人部分包括:年龄、性别、文化程度、职业、急性心肌梗塞发作次数、心功能级别(Killip 分级)、自理能力以及医疗费情况等。其中,自理能力采用Barthel日常生活活动能力指数分级法进行评估[2];家属部分包括:年龄、性别、受教育程度、职业、与病人的关系、对病人健康状况的了解及评估、病人住院对家属生理、心理、社会经济等方面的影响。其中,家属心理状态采用Zung氏焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)进行评估[3]。
-
赴中国台湾访问6所医院安宁病房见闻
对中国台湾安宁疗护的起源、理念、安宁病房结构、病房服务团队的组成、服务对象、服务内容、运作方式等方面进行了介绍,使护理人员对台湾安宁病房的现状有一定了解,提高对临终病人及家属的照顾.
-
晚期恶性肿瘤的综合治疗的探讨
晚期恶性肿瘤指局部广泛的肿瘤浸润或有远处转移,其Karnofsky积分常在50分以下,即生活不能自理,需特别照顾和治疗[1].随着肿瘤发病率的逐年升高,以及目前对彻底根治和控制肿瘤发展尚无特效疗法,绝大多数肿瘤患者终将进人晚期.
-
临床药学服务的分析
随着制药工业的发展,药物品种不断增加,新剂型不断推出,临床用药日见复杂,多种药物合用已是常见的现象.因此合理用药,减少或降低药物的有害作用是保证患者疗效和用药安全的关键.药师的使命是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾,随着经济的发展和医疗保健需求的提高,医院药学作用的内涵已发生了变化.结合实际,我院从2003年起开展了临床药学服务,现总结如下,供同行参考.
-
成批烧伤救治的临床体会
成批烧伤的救治中存在着许多矛盾,如专科技术力量与病人数量的矛盾;病人与医疗器材和药品的矛盾等.既要集中力量抢救危重病人又要照顾一般病人,治疗难度较大.我院地处郊区,周围集中了较多的钢铁厂、煤矿、餐馆等,因此烧伤病人的几率较高.1999年10月至2006年9月我科共抢救17批重大事故计63例,取得了较好的治疗效果.
-
手术室护士实施健康教育的探索与体会
随着人类健康观念的不断发展以及以病人为中心的整体化护理模式的推广,健康教育已经成为护理工作中不可少的一部分.从病人入院起,整个住院治疗过程中,护理人员将是主要的健康教育的实施者.作为手术室护士,在病人处在陌生的治疗环境、渴望了解治疗过程和需要人照顾的手术期间,对其实施健康教育是很有必要的.因为对手术病人实施有效健康教育,能消除病人及其家属的顾虑,使病人在各方面都能处于佳状态下配合完成手术治疗.下面是本人对手术室护士应如何在手术期间对手术病人实施健康教育的积极探索和体会.
-
静脉留置针输液拔针操作程序的改良与应用
护士在照顾病患、查房等工作当中经常需要弯腰,容易患腰肌劳损、腰椎间盘突出症.这两种疾病是护士的高发职业病,所以护士在护理病患同时也应该注意自我预防.同济医学院附属协和医院骨科在临床实际操作中发现一种改良留置针输液拔针操作方法可有效减少护士的弯腰次数,得到科室护士的认可,尤其在发生输液渗漏时还同时能减轻患者疼痛,现介绍如下.
-
护理人员配置与患者愈后关系的研究进展
护理人员配置是指以某一特定的护理模式执行护理工作时,能提供足够合格的护理人员,使患者得到适当且安全的照顾,并确保护理工作能产生意义及令人满意的过程[1].随着现代医学模式的转变、人民健康需求的增加,对护理质量提出越来越高的要求,为达到这一要求势必需要合理的护理人员配置作支撑.然而,在种种因素的影响下,护理人员不足已成为全球化的问题[2].就我国而言,2001年国家卫生部对12所医院的调查结果显示医院护士严重缺编,其平均缺编率为31.3%[3].
-
论精神科实施整体护理中护士的角色
随着生物学为主的医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护士的工作不只是照顾病人的生活,帮助解决疾病的痛苦,而是要为服务对象提供包括生理、心理、社会等多个方面的需要.作为精神病人,无论从病因、病理过程、临床表现等均与其他一般病人有着很大的不同.首先大多数的精神病均非器质性疾病,病因多与其个体素质或与很多心理、社会因素相关;其次,大部分精神病人在患病期间都缺乏自知力,自己不能知道自己有病.因此,都不能主动求医,甚至拒绝治疗;再则,由于其病理的症状,大都不能很好地照料自己,甚至会危及自己或对周围人构成威胁.因此,在整体护理的贯彻实施过程中,精神科除了与一般临床科室有其共性外,尚有不少不同于其它临床科的特殊性,所以精神科护士也应紧紧围绕这一特殊性而"扮演"相应的角色.
-
同感心在肿瘤患者心理护理中的应用
同感心是早应用于心理辅导与心理治疗领域里的1个概念,后来在护理学领域也得到了推广应用、研究与发展.目前,同感心已经是现代护理专业领域里的核心概念之一,是护士尤其是肿瘤科护士必须具备的一种照顾患者的沟通能力.[1]
-
培养临床护理专家的必要性及其认证现状
随着医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变,现代护理学在经历以疾病为中心、以病人为中心到以人的健康为中心的发展阶段后,护理专业的功能从疾病护理逐步拓展为"预防疾病、维持生命、减轻痛苦、增进健康".护士不再仅仅是医生的助手,遵医嘱打针、喂药,照顾病人,而应是与医生、药师一样成为整个医疗保健队伍中一种重要的技术人员,护理服务的范畴也应从医院拓展到社区和家庭.这就大大提高了对护士的要求,临床护理专家也应运而生.
-
老年护理的现状与发展
随着老年人口及所占比例的不断增加,老龄化问题已成为当今社会的重大问题,使得社会对卫生服务的需求大大增加.要使老年人生活幸福,身心健康,就需要全社会尤其家庭给予特殊的关怀与照顾.本文就我国老年护理现状与展望综述如下.
-
专科护理服务对香港社区高龄医护服务的影响
随着香港高龄人士寿命延长,院舍供不应求,加上香港特区政府在社区养老的政策,鼓励高龄长者在社区继续生活,导致有健康问题而仍居住在社区的"弱老"人数随高龄人口增长而增加.由于"弱老"独居情况普遍,同时缺乏应付健康问题的常识和技巧;而在社区中照顾长者的家务助理队既缺乏照顾"弱老"的医护知识和技巧,亦缺乏医护支持,致"弱老"一般皆难如愿选择在社区继续生活.
-
对韩国Susie Kim教授有关心身护理研究的体会
笔者参加第六次国际护理学术会,留下印象较深的是各国护理专家们对心身护理(Mind and Body)的深入研究,从中也认识到我国在整体护理观念和护理模式上与世界护理发展较快的国家之间的差距.尤其是韩国Ewha女子大学护理学院Susie Kim教授在本次大会上所交流的题目为"从精神的观点看心身的概念"(Mind and Body in Spiritual Perspectives),使得笔者对于护理专业照顾有了更深入的认识,,现将Susie Kim教授的研究结果及笔者所得到的启迪介绍如下:
-
资源利用分组付费方式介绍与启示
长期护理机构是为居住在机构中需要长期护理和照顾的患者,提供全天候的综合性服务,包括住宿、医疗护理、个人照顾、心理咨询、物理治疗和职业治疗等[1]。我国目前提供长期护理的机构主要有隶属于医疗卫生系统的康复院和护理院,以及隶属于民政系统的各种养老机构。长期护理机构在提供长期护理服务,完善医疗护理服务链条中起到至关重要的作用[2-3]。建立一套合理的付费方式保证其正常运营与健康发展,是当前面临的重要课题。