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开窗术治疗颌骨囊肿的体会
目的:对开窗术治疗颌骨囊肿进行探讨和完善.方法:对9例利用开窗术治疗颌骨囊肿的过程和结果进行总结,特别是病情异常时的处理,分析术式选择原因和优缺点.结果:9例患者均取得预期疗效,至今未追踪到复发病例,丰富了对于病情异常患者的颌骨囊肿的手术方法.结论:开窗术治疗颌骨囊肿是传统术式的很好的补充.
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经口腔超声造影检查颌骨囊肿15例体会
目的:分析经口腔超声造影检查对颌骨囊肿的评估价值.方法:选择我院颌骨囊肿15例采用腔内探头经口腔超声造影检查,其中男9例,女6例.年龄20~62岁,平均年龄46.13岁.病变部位:上颌骨9例,下颌骨6例;切牙2例(上、下牙槽各一例),磨牙14例(左9例,右5例).多发1例(2处病灶),其余单发.观察肿物的位置、形态、范围、边界及内部回声的特征、血流分布情况、与邻近组织的关系等,将病理结果进行比较分析.结果:经口腔超声造影检查与术后病理诊断结果一致,术后病理诊断均证实为单房性囊肿,大43×23m m,小8×5m m.其中光镜见纤维性囊壁6例;复层扁平上皮11例;异物性肉芽肿组织4例;增生纤维囊壁组织3例;血管扩张、充血3例;炎性细胞反应6例;部分胆固醇样结晶1例;假复层纤毛柱状上皮1例;局部纤维组织1例;含牙齿6例.结论:经口腔超声造影检查超声图像分辨率、清晰度尤其近场部分明显优于直接接触法;可清晰显示肿物内部以及周边血流分布情况,操作灵活方便,成像盲角少,对口底器官、牙龈、牙周等口腔内器官观察效果良好.可作为口腔临床有价值的辅助检查手段.
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颌骨囊肿应用开窗减压术临床治疗体会
目的 探讨颌骨囊肿应用开窗减压术的临床治疗效果.方法 对46例颌骨囊肿患者采用开窗减压术治疗的临床资料回顾总结.结果 通过术后随访定期复查,除2例再行刮除术外,其余患者囊腔及颌骨膨隆均逐渐缩小至消失,颌骨形态恢复良好,未见囊肿复发.结论 颌骨囊肿应用开窗减压术治疗损伤小,可保存颌骨形态及功能,临床效果满意,是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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颌骨囊肿的治疗原则及方法
颌骨囊肿的治疗方法是怎样的呢?对于不同病症的颌骨囊肿,治疗方法也是有所区别的.所以,想要治疗颌骨囊肿就不可以一概而论.那么,颌骨囊肿的治疗方法究竟有哪几种呢?颌骨囊肿的治疗原则一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);体质差或并发感染者常联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素.
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两期治疗法治疗牙源性颌骨囊肿16例临床报告
目的:观察两期治疗法治疗大型颌骨囊肿的临床效果.方法:回顾2004 年至2008 年我院采用两期治疗法治疗的16 例颌骨囊肿.结果:16 例患者经随访1~5 年均取得了较为满意的效果.结论:对于青年人罹患大型颌骨囊肿,先行袋装成形术待囊肿显著缩小后再行刮除术可减少手术创伤和并发症.
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开窗减压术治疗颌骨囊肿临床效果评价
目的:评价颌骨囊肿应用开窗减压术治疗的临床效果和安全性.方法:系统性回顾分析2000年1月~2010年1月我院口腔科应用开窗减压术治疗的56例颌骨囊肿患者的临床治疗资料以及治疗后2年的随访结果.结果:患者面部畸形均得到有效恢复.所有患者未出现反复感染、神经损伤等并发症.颌骨囊肿治愈34例,好转20例,无效2例,总有效率为96.43%,无复发病例.结论:采用开窗减压术治疗颌骨囊肿临床治疗效果显著,能够有效防止反复感染、神经损伤和周围组织的损伤,使得颌骨的形态和功能能够得到大限度保留,是治疗颌骨囊肿简单、安全、有效的治疗方法,值得临床推广使用.
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颌骨囊肿107例的手术治疗与预后探讨
颌骨囊肿以局部畸形、肿胀、麻木为表现,可引起唇颊侧骨板膨胀、牙齿移位或移动.X线表现为边缘清晰的圆形或卵圆形、单囊或多囊透亮区.现将我科收治的107例颌骨囊肿临床资料分析如下:
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经内镜引导颌骨囊肿及良性肿瘤微创手术
随着耳镜、前鼻镜的发明,人们开始纷纷寻找检查人体各腔道的方法,1901 年人们首次用改进的膀胱镜进行鼻科检查并获成功,鼻内镜从此诞生.
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颌骨囊肿12例诊治体会
目的 介绍颌骨囊肿的诊治体会.方法 回顾性分析2001年1月~2006年12月经手术及病理证实颌骨囊肿12例临床资料.结果 9例行刮治术,刮除干净后以石炭酸涂抹骨创,3例行扩大根治术.术后随访1年无复发,2年复发1例,复发率为8.3%.结论 颌骨囊肿的早期确诊主要靠肿物部位,质地、形态、病变牙、缺失牙和不愈的瘘口,结合X线片,全景片、CT检查、穿刺检查;治疗则主要靠手术.
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开窗术治疗颌骨囊肿37例临床分析
目的:探讨和评估开窗术治疗颌骨囊肿的临床应用.方法:对37例颌骨囊肿患者实行开窗术治疗,术后定期复查评价治疗效果.结果:所有病例均未出现长期反复感染,临床与X线检查均显示病变范围明显减小,未出现神经及邻近重要结构损伤症状,未见有囊肿复发.结论:开窗术除疗程稍长外,具有手术简单、安全、术后复发率低,能大限度地保留牙颌的完整性,并发症少等优点,是一种效果良好的治疗颌骨囊肿的方法.
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颌骨囊肿摘除后的骨腔填充羟基磷灰石的临床观察
目的:探讨颌骨囊肿摘除后的骨腔填充羟基磷灰石的临床效果。方法:选取2011年2月至2012年3月在我院治疗颌骨囊肿的患者55例,先手术摘除颌骨囊肿,然后将羟基磷灰石颗粒直接填入骨腔,形状恢复正常后用医用胶原膜覆盖,缝合。观察其临床效果。结果:两组患者的并发症及患者的满意度均没有明显差异,P>0.05。结论:颌骨囊肿摘除后用羟基磷灰石填充骨腔,操作简单、方便、效果良好,值得在临床中应用。
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下颌骨囊肿术后胸锁乳突肌肌皮瓣填塞术腔治疗1例
患者男,15岁.牙痛1月,加重伴流脓15天入院.曾在外院诊断为"牙髓炎",清洗牙髓腔、抗炎治疗,症状无改善.查体:T36.5 C,P85/min;R19/min,BP 15.0/10.0kPa.发育正常,浅表淋巴结无肿大,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,心肺腹无异常.
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Cem-OsteticTM修复颌骨囊肿术后骨缺损的临床观察
目的 探讨Cem-OsteticTM人工骨浆修复颌骨囊肿术后骨缺损的可行性.方法 12名上颌骨或下颌骨根尖囊肿、鼻腭囊肿和含牙囊肿的患者,在囊肿刮除后置入Cem-OsteticTM人工骨浆,术后观察6至12个月,观察手术术区创口生长情况,行X线检查观察各个时期骨缺损区的成骨情况.结果 10名患者术后术区均愈合良好,术区植骨未见不良反应,术后3个月后植入的人工骨大部分吸收并被新骨取代,术后6个月术区骨缺损均可见成骨,大部分缺损已修复.2名患者术后2周出现术区渗出,植入骨粉大部分渗出,行局部冲洗换药后创口逐渐愈合.结论 Cem-OsteticTM人工骨浆可以充填囊肿摘除后遗留的空腔,并在3至4个月内逐渐吸收且促进新骨形成,是一种良好的新型骨修复材料,但对颌骨大型骨腔缺损(大于5cm)应谨慎使用.
关键词: Cem-OsteticTM人工骨浆 颌骨囊肿 骨缺损 -
开窗引流术治疗老年人大型颌骨囊肿
颌骨囊肿多发生于年轻患者,但随着老龄化社会的到来,老年人颌骨囊肿的病例也在增加.由于老年人有其自身的生理特点,即自身修复能力降低,全身合并其它系统疾病的机会增多[1].治疗老年人大型颌骨囊肿时,为了减少对囊肿临近结构的损伤,维持其正常的功能.本研究采用开窗引流术,保存治疗老年人大型颌骨囊肿,观察临床效果.
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颈阔肌、嚼肌肌蒂瓣在口腔颌面修复中的应用
下颌骨囊肿摘除后,颌骨缺损可导致颌面部软组织凹陷、面容不对称.我们采用颈阔肌和嚼肌肌瓣移植填塞下颌骨囊肿手术后的骨腔,获得满意效果.
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颌骨囊肿开窗减压术后阻塞器的制作方法及应用
颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见疾病,近五年来部分学者主张的开窗减压术[1]配合阻塞器治疗取得满意效果,现将应用的阻塞器制作方法总结报道,供同行参考.选择2009年1月至2013年12月在顺义区医院口腔颌面外科病区住院患者20例,均为初诊患者,未经其他治疗,术后确诊均为牙源性颌骨囊性病变.其中男性11例,女性9例,年龄14-65岁,平均38.5岁,替牙期患者6例.
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牙源性囊肿的动物模型
由于大多数牙源性囊肿发生在颌骨内,其生长具有相当的隐匿性,待临床发现时病变往往已存在很长时间,因而仅采用人体病变的手术标本进行研究观察,很难涉及囊肿发生的始动因素和早期改变.通过在动物体内诱发囊肿,模拟人类颌骨囊肿发生发展过程,无疑为认识囊肿的形成机制提供重要手段.然而迄今为止,旨在模拟发育性牙源性囊肿的动物实验均未能获得满意结果,所诱发的囊肿无论在发生条件、组织学形态和后续行为等方面均与人类自然发生的颌骨囊肿相差甚远[1].但这些研究为揭示囊肿生长发育早期变化以及相关的调控机制提供了有价值的间接实验证据.归纳以往的动物实验,主要是采用3种方法来诱发囊肿的,包括上皮种植、牙胚移植和暴露牙髓腔.作者着重回顾了前2种实验方法所诱发的非炎症性囊肿,并就其与人类牙源性囊肿的相关意义进行讨论.
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牙源性角化囊肿的生长与行为
牙源性角化囊肿 (odontogenic keratocyst,OKC) 由Philipsen[1]于1956年先报道,是一种好发于下颌磨牙升支部的颌骨囊肿.纤维囊壁内衬较薄的角化复层鳞状上皮,常由5~8层细胞组成,表层一般为皱折状不全角化,基底细胞呈柱状或立方状,胞核呈栅栏状排列且远离基底膜[1].与其他类型的牙源性囊肿不同,OKC的生长缺乏自限性,具有某些肿瘤的特征;术后有较高的复发倾向;内衬上皮可发生瘤变、甚至癌变;还可与痣样基底细胞癌综合征 (naevoid basal cell carcinoma syndrome, NBCCS) 并发,因此日益受到人们重视.作者结合其本人近年来在该领域的系列研究以及相关文献资料,对OKC的上皮细胞增殖、生长因子和受体表达、体外生长特征、临床复发及伴发NBCCS等方面的情况综述如下.
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老年人颌骨囊肿的诊断治疗
1.老年人及其颌骨的特点1.1 60岁以上的人即进入老年期,其主要特征为老年性改变,如各项机能减退,有不同程度骨质疏松,易罹患心脑血管疾病和呼吸道疾病等.
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人骨形成蛋白复合物在颌骨囊肿术中应用的初步观察
目的本研究旨在探讨人骨形成蛋白在颌骨骨腔填塞手术中的临床应用.方法颌骨含牙囊肿、根尖囊肿患者8例,手术后用骨形成蛋白填塞骨腔5例,3例不填塞任何材料作对照,术后观察患者局部及全身反应,并于术后1、3、6月拍X线照片观察颌骨愈合情况.结果所有植入骨形成蛋白的患者术后无明显不良反应,X线照片随访观察所见,相同随访时间内植入骨形成蛋白的患者术后颌骨愈合状况要优于没有植入骨形成蛋白的患者.结论骨形成蛋白作为骨形成诱导因子,应用在由于颌骨囊肿、根尖囊肿导致的颌骨缺损区有较好的生物相容性和促进骨愈合的能力.
关键词: 骨形成蛋白(BMP) 颌骨囊肿 骨诱导