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卵巢外卵巢2例
例l女,25岁.因停经4月余,反复右下腹痛入院,诊断"右卵巢囊肿扭转"行右附件切除.巨检:卵巢肿瘤一个已剖开,外露凝固黄脂及毛发,8cm×7cm×4cm大.距肿瘤0.8cm处扭转粘连蒂上,有一梭形肿块2cm×lcm×1cm.切面中央白色,周围一圈黄色.镜检:肿瘤壁内衬一层鳞状上皮,角化物及毛屑可见.囊壁内卵巢纤维水肿变性,淋巴细胞散在.梭形肿块周边为肥大黄体细胞,中央为黄体液,二者间为疏松的纤维网状白体.黄体外卵巢组织被压缩,有陈旧性出血.蒂组织内静脉扩张充盈,单核细胞附壁及组织内浸润.纤维断裂,组织水肿和新鲜出血.
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胸骨前支气管源性囊肿1例
图1 镜下可见囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮 HE×100 图2 术前CT片显示胸骨柄前方软组织影病人男,37岁.发现前胸壁肿块30余年.查体:胸骨柄前可触及一约2.0cm×3.0cm×4.0cm软组织肿块,质韧、固定、无触痛,与周围组织分界清.
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牙源性角化囊肿的生长与行为
牙源性角化囊肿 (odontogenic keratocyst,OKC) 由Philipsen[1]于1956年先报道,是一种好发于下颌磨牙升支部的颌骨囊肿.纤维囊壁内衬较薄的角化复层鳞状上皮,常由5~8层细胞组成,表层一般为皱折状不全角化,基底细胞呈柱状或立方状,胞核呈栅栏状排列且远离基底膜[1].与其他类型的牙源性囊肿不同,OKC的生长缺乏自限性,具有某些肿瘤的特征;术后有较高的复发倾向;内衬上皮可发生瘤变、甚至癌变;还可与痣样基底细胞癌综合征 (naevoid basal cell carcinoma syndrome, NBCCS) 并发,因此日益受到人们重视.作者结合其本人近年来在该领域的系列研究以及相关文献资料,对OKC的上皮细胞增殖、生长因子和受体表达、体外生长特征、临床复发及伴发NBCCS等方面的情况综述如下.
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多层螺旋CT泌尿系统成像诊断肾盏憩室23例分析
肾盏憩室(CD)临床上较为少见,是一种泌尿系统先天性畸形,表现为肾实质内含有尿液的囊性病变,通过狭窄的管腔与肾盏相通,囊壁内衬无分泌功能的移行上皮细胞[1],合并结石概率很高.多层螺旋CT 泌尿系统成像(CTU)能够进行多时相对比增强扫描,提供丰富的解剖信息,准确定位CD的位置.
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鼻咽部先天性囊肿1例
患儿,男,18个月.其父母诉患儿自出生后即有夜间睡眠打鼾,18个月来渐加重.于2005年12月19日入院.体检:一般情况良好,发育良好,心、肺、腹无异常.双扁桃体无肿大,口咽部偏右侧可见一大小约1 cm×1 cm半透明新生物,自软腭后向咽腔垂下,表面光滑,质软,触之无出血,囊性感,蒂看不清.鼻咽部CT示:口咽及鼻咽右侧软组织增厚影,密度均匀,咽旁、咽后间隙清晰,气道受压,右侧咽隐窝变浅.于12月22日全身麻醉和气管插管下行鼻咽部新生物摘除术,术中见新生物蒂宽,源于右侧鼻咽部,切开包膜后见有大量脓囊液,予以吸除,摘除新生物.手术顺利,术中出血少.术后当晚睡眠无打鼾.术后恢复良好,5 d后出院.病理报告为隐窝囊钟,囊壁内衬假复层柱状上皮.
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睾丸表皮样囊肿 2例报告
1 病例简介 病例 1 25岁,未婚。左侧睾丸肿大伴持续性胀痛二月余入院,无畏寒发热及排尿不适,无外伤史。体检:左睾丸 5 cm× 2 cm× 3 cm。中部偏内侧一光滑圆形实质性肿块大小约 1.5 cm× 2 cm,质硬,无触痛,附睾头部扪及不清,尾部正常;右睾丸正常。化验: AFP<10 ng/ml, CEA 9 ng/ml,尿 HCG定量 <312u/L(羊红血球凝集抑制试验 )。 B超示:左睾丸结节 2.2 cm× 1.5 cm× 2.1 cm,边界清晰。经腹股沟切口行左睾丸切除术,睾丸及肿物体积为 5 cm× 3.5 cm× 2.5 cm,切面见一淡黄色结节,直径 2 cm,结节内容物易脱落,镜检睾丸组织内见囊腔形成,囊壁内衬复层鳞状上皮,囊内含同心圆排列的角化物,病理报告为表皮样囊肿。
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多囊性肾瘤一例
患者男,7岁.左腰痛1月,于2001年4月5日入院.B超示左肾多囊肾,其余相关检查无明显异常.术中见左肾上极约5 cm×4 cm×4 cm灰白肿物,有完整包膜,严重挤压肾使其萎缩.手术完整切除肿物.病理检查:约7 cm×5 cm×3 cm不规则肿物一个,有部分包膜,切面多房囊性,囊腔大小不等,囊内流出清亮液,囊壁薄,囊内壁光滑.镜下肿物由多个大小不等的囊腔构成,囊壁内衬扁平上皮,形似淋巴管瘤的内皮细胞,囊壁间为纤维细胞或纤维母细胞.病理诊断:(左侧)多囊性肾瘤.
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肺海绵状血管瘤一例
患者男性,41岁.2001年9月初体检发现左下肺包块.巨检:约8 cm×6 cm部分肺组织一块,切开肺实质内见约2cm×2cm暗红色肿物,无包膜,质软.镜下:肿物由大量异常的囊性扩张的薄壁血管构成,管腔相互吻合,大小不一,腔内充满血液,管壁内衬单层内皮细胞,血管间有少量纤维组织分隔.病理诊断:肺海绵状血管瘤.
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CT引导下肝囊肿的介入治疗
肝囊肿是肝脏常见的囊性疾病,多以先天性为主,是由小胆管扩张演变而成.组织学上,囊壁内衬以分泌液体的立方上皮细胞或柱状上皮细胞,外被覆纤维组织包膜.通常无临床症状,无需特殊治疗.但当肝囊肿增大时往往出现对周围脏器的压迫症状.以往,临床多采取手术治疗,虽然手术可以彻底治愈,但创伤大.目前,肝囊肿的外科手术治疗已逐步被穿刺硬化剂治疗所代替~([1]).