广州医科大学学报杂志
Academic Journal of Guangzhou Medical College 광주의학원학보
- 主管单位： 广州医科大学
- 主办单位： 广州医科大学
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9664
- 国内刊号： 44-1710/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用于自动识别SPECT心肌灌注图像心脏区域的MRS算法
目的:检测并分割出SPECT心肌灌注图像中的心肌.方法:本文将佳阈值分割算法、数学形态学腐蚀和轮廓跟踪算法结合起来,开发出用于专门处理SPECT心肌灌注图像的MRS(Myocardial Region Searching)算法.结果:MRS算法可以处理使用DICOM标准的SPECT设备生成的心肌灌注图像,并且可以自动将SPECT心肌灌注图像序列中的心脏区域识别出来.结论:MRS算法独立于灌注药物和药物注过程,并且可以大量减少2D、3D图像重构时的数据量.后本文还讨论了MRS算法的优点和不足.
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ERβ在结肠癌细胞株的表达及他莫昔芬对结肠癌细胞株体外抑制实验
目的:探讨ERβ在结肠癌细胞株Lovo、HT-29的表达和他莫昔(tamoxifen,TAM)对结肠癌细胞株抑制作用.方法:体外培养人结肠癌细胞株Lovo、HT-29,用细胞爬片免疫组化、RT-PCR、Western blot方法检测ER α、ERβ表达,用MTT法检测不同浓度的17β-E2、TAM、5-Fu、TAM+5-Fu、TAM对结肠癌细胞株的生长影响作用.流式细胞仪(FCM)测定细胞凋亡率.结果:①在结肠癌细胞株Lovo、HT29中稳定表达ERβ而不表达ER α;②TAM、5-Fu能抑制Lovo、HT29细胞株的增殖;③TAM协同5-FU对Lovo、HT29细胞株有促使细胞凋亡的作用.结论:①结肠癌细胞株Lovo表达ERβ而不表达ER α;②TAM以ERβ为靶点抑制Lovo细胞株的增殖;③TAM协同5-FU抑制Lovo细胞株的增殖,TAM协同5-FU对Lovo、HT29细胞株促细胞凋亡的作用.
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内源性肾上腺糖皮质激素对血管炎症反应的抑制作用
目的:探讨内源性肾上腺糖皮质激素时脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导大鼠血管炎症因子IL-6、IL-β、IL-10表达、促炎转录因子NF-kB活性以及HDAC活性的影响及其机制.方法:分别给予大鼠RU486(肾上腺糖皮质激素拮抗刺)、TSA(HDAC抑制剂)和摘除双侧肾上腺处理后,腹腔注射LPS,取其主动脉提取组织总蛋白,ELISA法检测IL-1β、IL-6、IL-10含量及NF-κB、HDAC活性.结果:与正常对照组相比,LPS诱导大鼠主动脉IL-1β、IL-6、IL-10含量以及NF-κB活性升高(P＜0.05);分别给予RU486、TSA以及摘除双侧肾上腺处理再腹腔注射LPS,与单纯给予LPS相比,IL-1β、IL-6、IL-10含量以及NF-κB活性均显著升高(P＜0.05).给予RU486或摘除双侧肾上腺处理对大鼠主动脉组织中HDAC的活性未见明显影响;而给予TSA处理,大鼠主动脉中HDAC的活性受到抑制(P＜0.05).结论:内源性肾上腺糖皮质激素同样具有抗炎作用,尤其是对血管炎症反应的抑制作用,而核组蛋白去乙酰化酶HDAC可能对致炎因子的表达具有负调控作用,可以从转录水平抑制血管炎症因子的合成.
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Limk1在FMR1基因敲除小鼠脑组织的表达及意义
目的:通过免疫组化方法观察LIM-kinase 1(Limk1)在不同年龄组的FMR1基因敲除鼠(FMR1 knockout mouse,KO)和野生鼠(wild type mouse,WT)脑组织不同部位的表达差异.方法:取FVB品系新生和生后2、6周KO鼠(KO0d、KO2周和KO6周),并分别与同龄WT鼠作对照.每组6只通过免疫组化染色,观察Limk1在不同年龄组的KO和WT小鼠脑组织各部位的表达差异.结果:Limk1在新生鼠的海马、皮层、丘脑、小脑表达丰富,以染色阳性纤维为主,染色阳性细胞少见.生后2周、6周小鼠的大脑皮质和海马仅见少量散在弱阳性细胞表达,但在丘脑未定带、腹后外侧核,小脑蒲肯野细胞和脑干前庭蜗神经核可见强阳性细胞表达.各年龄组KO与WT小鼠Limk1在脑区的分布特点基本一致.KO0d、KO2周及KO6周组小脑、蜗神经核Limk1强阳性表达脑区的平均光密度值以及KO2W及KO6W组丘脑部位的阳性细胞计数均高于同龄WT组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Limk1在KO与WT小鼠脑组织的表达均有着明显的时空特异性,FMRP能负性调控Limk1表达.
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蝎毒多肽对小鼠骨髓造血集落形成的影响
目的:研究蝎毒多肽(scorpion venom peptide,SVP)组分Ⅳ,对正常小鼠骨髓造血集落形成的影响.方法:实验分为6组:空白对照组.细胞因子组,SVPIV低剂量组,SVPⅣ高剂量组,SVPⅣ低剂量+细胞因子组、SVPⅣ高剂量+细胞因子组.采用甲基纤维素半固体培养基培养骨髓造血细胞,在第7,11,14 d检测骨髓集落生成单位(CFU)数.采用瑞氏-吉姆萨染色观察细胞形态.结果:在第7 d,SVPⅣ低剂量组CFU数高于SVPⅣ高剂量组,在第11,14 d,SVPⅣ高剂量组CFU数高于细胞因子组和SVPⅣ低剂量组,与空白对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).各时间点SVPⅣ+细胞因子组CFU数均高于其它组,其中在第7 d,SVPⅣ低剂量+细胞因子组达到组间高值,在第11,14 d时,SVPⅣ高剂量+细胞因子组达到组间高值,与空白对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).细胞形态观察结果显示:除了空白对照组,其余各组细胞类型均以粒-单核细胞为主.结论:SVPⅣ具有促进正常小鼠骨髓造血集落形成的作用.
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对院前急救人员维护患者大利益决策能力的调查
目的:了解各类院前急救人员对维护患者大利益决策能力的差别.方法:对院前急救医生和护士采取问卷调查,用Epidata软件建立数据库,用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果:328份问卷中,认为有(30.79±24.47)%的情况下难以明确判断如何做才符合患者大利益,其中医生(23.09±18.25)%低于护士(33.27 ±25.71)(Z=1.618,P=0.011),本科以上学历护士(26.28±19.71)%低于专科以下护士(34.31±26.36)%(Z=1.375,P=0.046).结论:院前急救人员对维护患者大利益决策能力与医疗专业教育有关,在护理人员中与所受教育程度有关.
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"锚定法"单开门椎管成形术治疗多节段颈椎管狭窄症的疗效分析
目的:评价"锚定法"单开门颈椎管成形术的临床疗效.方法:2001年1月至2008年12月,对本院骨科86例颈椎病伴多节段椎管狭窄患者行后正中入路"锚定法"单开门椎管成形术.在门轴一侧的侧块上置入Depuy锚定钉,螺钉置入侧块后将丝线一端经棘突根部的预穿孔穿过,开门后拉紧丝线并打结,使椎板保持在开门状态.结果:平均随访17.2个月(6个月至3年).术前JOA评分7-10分,平均8.6分,术后JOA评分13～15分,平均14.2分,JOA评分改善率:60～75%,平均67%.术后侧位X线片测量椎管矢状径扩大4.5～6.4 mm,平均5.5 mm,椎管扩大率51.1%～73.9%,平均62.5%,MR示脊髓解除压迫.末次随访时29例仍然有颈部疼痛、僵硬感和活动受限.未见螺钉松动和再"关门"现象.结论:"锚定法"椎管成形术操作简单、在维持开门角度的稳定性以及防止再关门、减轻术后颈部疼痛、僵硬等轴性症状方面具有明显的优势.
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2014例宫颈细胞应用TCT检测结果分析
目的:研究液基薄层细胞学(TCT)技术在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值.方法:利用Thinprep2000系统程序化处理并制片后,HE染色,电镜检呈细胞学阳性者行阴道镜检查及病理活检.结果:2 014例病例中,有异常细胞者146例异常率达到7.25%,高度鳞状上皮病变(HSIL)的病理阳性率达到91.7%,低度鳞状上皮病变(LSIL)的病理阳性率达到86.7%,鳞状细胞癌(SCC)病理符合率100%.有28.6%的HSIL患者年龄在20-30岁.结论:TCT是一种有效的宫颈癌和癌前病变的筛查技术,同时在其他方面也有一定的应用价值,而且统计发现患者呈现年轻化.
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黛力新治疗伴有焦虑抑郁状态的功能性消化不良的疗效
目的:观察黛力新治疗伴焦虑及(或)抑郁状态的功能性消化不良的临床疗效.方法:选择伴焦虑或抑郁的功能性消化不良患者86例随机分为2组,每组43例.两组均给予抑酸、胃动力药物常规治疗,治疗组在此基础上加用每日早晨口服黛力新1片,8周一疗程,其间停用其他药物.结果:治疗组治愈率为53.5%,对照组治愈率30.2%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总显效率为79.1%,对照组为51.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.01);两组治疗前后HAMD、HAMA评分均有所降低,以治疗组明显,差异有非常显著性(P＜0.01),两组均未见影响治疗的药物副作用发生.结论:在治疗伴抑郁或焦虑症状的功能性消化不良患者时加用小剂量抗抑郁剂可提高疗效.
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原发性肾病综合征抗心磷脂抗体的检测
目的:探讨原发性肾病综合征(NS)抗心磷脂抗体(ACL)检测的意义.方法:检测本院肾内科52例原发性肾病综合征患者和20例正常人ACL抗体.测定52例NS患者血栓素B2(TAB2),抗凝血酶Ⅲ抗体(AT-Ⅲ),血小板计数(P1t),血清白蛋白(AIB)和胆固醇(CH),甘油三酯(TG),尿蛋白定量及尿FDP.结果:NS组ACL阳性率(34.6%)明显高于对照组(5%).ACL组阳性(264.62±87.28)TAB2较阴性者(113.12±32.82)明显升高(P＜0.05),CH、TG、尿蛋白定量及尿FDP明显升高(P＜0.01),AT-Ⅲ明显降低.18例ACL阳性患者静脉血栓形成8例,34例ACL阴性惠者2例血栓形成,有显著差异.结论:ACL在原发性肾病综合征的发病及发展中可能有重要作用,可作为NS患者血栓形成的一项预测.
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前、后循环超急性期脑梗死动脉溶栓治疗的临床分析
目的:评价完全前循环(颈内动脉系统)梗塞(TACI)与后循环(椎一基底动脉系统)梗塞(POCI)在超急性期脑梗死经股动脉选择性溶栓(IAT)疗效的影响因素及安全性.方法:选择超急性期脑梗死患者共62例,其中发病6 h内的TACI患者44例,起病12 h内的POCI患者18例,行股动脉穿刺,经微导管对梗死部位接触性给予尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)作动脉溶栓治疗,进行两组患者治疗前、治疗后2 h、24 h、7 d、90 d的神经功能缺损程度评分(NIHSS)以及治疗前、治疗后21 d、90 d的Barthel指数(BI)比较,记录两组的不良事件.并分析脑梗死的性质、部位及给药时间对血管再通率及预后的影响.结果:(1)两组患者在溶栓后2 h、24 h.7 d及90 d的NIHSS评分与溶栓后21 d及90 dBI评分均较治疗前有明显改善.两组患者治疗后不同时间点的NIHSS评分与BI评分有统计学差异(均P＜0.05).(2)TACI患者给药时间＜4.5h组和4.5～6 h组患者溶栓治疗后血管再通率比治疗前明显改善(均P＜0.05),且＜4.5 h组血管再通率高于4.5～6 h组(P＜0.05).POCI患者给药时间＜9h组和9～12 h组患者溶栓治疗后血管再通率比治疗前明显改善(均P＜0.05),且＜9 h组血管再通率高于9～12 h组(P＜0.05).(3)脑血栓形成亚组与脑栓塞亚组治疗后的血管再通率均较治疗前改善(P＜0.05),且脑血栓形成亚组的血管再通率高于脑栓塞亚组(P＜0.05).结论:动脉溶栓治疗前后循环超急性期脑梗死均有效,对TACI疗效优于POCI;各责任血管再通率不同;但POCI更应积极动脉溶栓;给药时间越早疗效越好,安全性越高.心源性脑栓塞的疗效比脑血栓形成的疗效差.
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BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值
目的:探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.方法:回顾性分析本院呼吸内科2008年5月-2009年9月48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭实施BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗患者的临床资料(治疗组),并与科室同时期52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭未实施机械通气治疗患者(对照组)的临床资料进行比较分析,2组患者在年龄、性别、病程及入院时的血气分析各指标方面均差异无统计学意义(P＞0.05).对照组给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗,辅以持续低流量鼻导管吸氧;治疗组在常规治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机辅助呼吸,每天达12 h以上.治疗前,治疗48 h及1 W后分别查血气分析,观察pH、PaCO2、PaO2、SaO2的变化,记录住院天数,住院费用.结果:治疗组与对照组相比,治疗组血气分析改善明显,临床症状缓解快,住院天数明显缩短.两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者,采用BiPAP呼吸机辅助呼吸,可明显改善机体缺氧及酸中毒,临床症状缓解快,并且能明显缩短患者的住院天数,减轻患者的经济负担.
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肝硬化合并糖尿病急性食管静脉曲张出血的危险性分析
目的:分析肝硬化合并糖尿病患者急性食管静脉曲张出血的危险性.方法:对本院56例肝硬化继发糖尿病合并食管静脉曲张破裂出血患者与同期住院60例肝硬化无糖尿病的出血患者进行回顾性分析.所有病例均通过临床、实验室和影像学、胃镜等检查明确诊断.结果:所有病例未能控制出血12例(12/116,10.34%),住院期间再出血15例(15/116,12.93%),10例患者死亡.肝硬化合并糖尿病组,未能控制的出血者10例(10/56,17.85%)明显高于未合并糖尿病者2例(2/60,3.33%)(x2=6.5879,P=0.0103).再出血者12例(12/56,21.43%)明显高于未合并糖尿病者3例(3/60,5%)(x2=6.9436,P=0.0084).结论:肝源性糖尿病是肝硬化食管静脉曲张患者反复出血及再出血的危险因素,及时诊断和控制糖代谢异常,可以有效地改善肝硬化患者的预后.
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92例十二指肠乳头旁憩室与胆结石的关系
目的:探讨十二指肠憩室在胆结石发病中的作用.方法:回顾性分析广东省东莞市人民医院和中山大学附属第二医院行逆行胰胆管造影检查的462例患者,其中合并乳头憩室92例(憩室组).无合并乳头憩室370例(非憩室组).分析比较两组患者年龄、胆结石的患病率、结石发生部位及结石成分方面的差异.结果:本组462例患者中,憩室组92例,占19.9%,非憩室组370例,占80.1%.憩室组平均年龄61.8岁,明显高于非憩室组(61.8 vs 51.2岁,P＜0.01),且憩室发生率随年龄的增大而增高(P＜0.01).本组92例十二指肠憩室有72例合并胆结石,其发生率78.26%,而非憩室组370例中仅97例合并胆结石,占26.2%.十二指肠憩室组并结石的发生率明显高于非憩室组.本组中乳头旁憩室胆结石发生率明显高于乳头周围型憩室者,有显著性差异.乳头旁憩室患者的原发性胆总管结石发生率明显高于继发性胆总管结石及胆囊结石,且结石成分主要为胆色素结石.结论:十二指肠乳头旁憩室患者胆结石发病率显著增高,且主要与原发性胆总管结石相关.
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婴儿肝炎综合征222例病因分析
目的:分析222例婴儿肝炎综合征的病因及临床特点,针对常见病因行相关检查,以协助临床早期诊断和治疗.方法:收集2005年1月至2009年7月本院儿科诊治的222例婴儿肝炎综合征患儿的临床各项检测资料(实验室检查、肝胆B超、核素扫描、肝活检等)进行回顾性分析.结果:222例婴儿肝炎综合征惠儿中男女比例约为2:1,发病年龄以1～3月多见,有163例占73.4%.本组婴儿肝炎综合征患儿的病因,以巨细胞病毒(CMV)肝炎有84例占37.8%、先天性胆管闭锁有82例占36.9%为主,其次为遗传代谢性疾病有14例占6.3%,其他病因的婴儿肝炎综合征有20例占9.0%,另有原因未明婴儿肝炎综合征有22例占9.9%.结论:本组婴儿肝炎综合征的病因构成依次为CMV肝炎、先天性胆道闭锁、遗传代谢性疾病.对婴儿肝炎综合征患儿应尽早行常见相关病毒学检测及肝胆B超、核素等检查.
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老年心功能不全患者腹腔镜胆囊切除术的探讨
目的:探讨老年心功能不全患者行腹腔镜胆囊切除术的优势、安全性,以及围手术期的风险评估与处理.方法:回顾分析本院行腹腔镜胆囊切除术的老年心功能不全16例患者的临床资料.结果:全部患者均成功完成手术,16例成功,成功率100%,无中转开腹及死亡病例.术后平均12 h下床活动,住院时间5～7 d.结论:腹腔镜胆囊切除术对老年心功能不全患者较传统手术更具优势,是相对安全的.
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结肠镜单人操作法的体会
目的:探讨结肠镜单人操作法的优越性.方法:通过结肠镜的单人操作检查了1180例,并把后期的300例与传统双人操作法300例的相关指标做比较.结果:结肠镜的单人操作进镜速度,疼痛程度,心率、血压和血氧饱和度波动幅度,并发症等均比传统双人操作法优越,比较有显著意义(P＜0.001).结论:结肠镜单人操作技术安全,简便,成功率高,值得推广普及.
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改良式克氏针弹性外固定术治疗儿童肱骨髁上骨折
目的:探讨改良式克氏针弹性外固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的应用.方法:收集本院外科儿童肱骨髁上骨折20例,男13例,女7例,年龄3～14岁,均为手法复位,失败后手术.采用肘关节外侧切口,复位满意后,由两断端各钻入一枚克氏针,保留适长于皮外后在针尾相交处弹性捆扎.结果:经临床应用20例,经6个月至1年的随访,本组优良率为85%.结论:采用改良式克氏针弹性外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,该手术手术创伤小,操作简单,愈合后不需再次手术,疗效满意等优点,应予以推广应用.
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壳聚糖宫颈抗菌膜用于高频电波刀宫颈疾病治疗的观察
目的:观察壳聚糖宫颈抗菌膜在高频电波刀(LEEP)治疗宫颈疾病的疗效及安全性.方法:将本院2005年1月-2007年1月宫颈疾病治疗中心,242例宫颈疾病,经LEEP治疗后的患者随机分成两组,一组子宫颈使用壳聚糖抗菌贴膜;另一组不使用任何药物进行治疗,分别对其术后阴道排液,阴道流血,创面愈合情况进行观察.结果:观察组阴道流血量及阴道流血时间,阴道排液少于对照组,4周内观察组发现阴道炎患者数明显少于对照组.观察组创面愈合快.结论:壳聚糖宫颈抗菌膜可减少LEEP治疗宫颈疾病术后出血及感染,有助于创面修复,其用于LEEP治疗宫颈疾病术后是安全的.
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肠道T细胞淋巴瘤临床病理及影像学特点
目的:了解原发性肠道T细胞淋巴瘤的临床特点.方法:10年来收治恶性淋巴瘤173例,其中胃肠道淋巴瘤68例,占39.3%.而原发性肠道T细胞淋巴瘤11例占16.2%,现对其病史资料进行回顾性分析.结果:本组原发性肠道T细胞淋巴瘤惠者年龄31～75岁,男女比例为8:3.病变多位于空、回肠,可有结肠累及.临床表现以腹痛、腹泻、发热、消瘦为主,部分患者并发肠穿孔、肠梗阻、消化道出血,无患者伴有乳糜泻.内镜下3例患者表现为溃疡病灶,术中见溃疡6例,肿块4例.4例曾被误诊为炎症性肠病.淋巴瘤细胞的免疫表型为白细胞共同抗原(LCA)(+)、CD45RO(+)、CD3(+)、CD30(-).所有患者均接受手术治疗,部分结合术后化疗.3例患者于术后3个月内死亡.结论:不伴有乳糜泻是本组原发性肠道T细胞淋巴瘤的特点之一.患者的临床表现以一些非特异性症状为主,常被误诊为炎症性肠病.内镜活检和手术标本的病理学检查是目前确诊原发性肠道T细胞淋巴瘤的主要依据.该病预后极差.
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预防性应用抗生素对控制重型肝炎患者医院感染的作用
目的:探讨预防性应用抗生素对控制重型肝炎患者医院感染的作用及预后.方法:采用随机分组对照研究,比较预防性应用抗生素对重型肝炎患者医院感染的发生率及其预后的差异.结果:64例重型肝炎患者中,27例发生医院感染,其中治疗组9例(26.5%),对照组18例(60.0%);两组患者共死亡31例,其中治疗组10例(29.4%),对照组21例(70.0%).治疗组在肝性脑痛、肝肾综合征、上消化道出血、脑水肿的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组预防性应用抗生素后感染发生时问延迟,感染率降低,死亡率有显著下降.结论:重型肝炎患者早期预防性应用抗生素是有效治疗和预防继发感染、减少并发症的重要措施.预防性应用抗生素可降低重型肝炎患者的医院感染发生率和死亡率,对改善重型肝炎患者预后有积极作用.
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来氟米特联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的疗效
目的:观察应用来氟米特联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性.方法:收集2002年1月至2009年12月本院肾病风湿科符合条件的42例IgA肾病患者,随机分为治疗组(21例)和对照组21(例).治疗组接受来氟米特联合泼尼松治疗;对照组单用泼尼松治疗,疗程均为9个月.观察两组治疗前和治疗后2、8、16、24、36周的相关临床指标变化平均动脉压、尿蛋白定量、血肌酐、空尿白蛋白、肾小球滤率,并进行分析评价.结果:治疗24周时,两组尿蛋白定量较治疗前均明显减少,但治疗组尿蛋白定量和血肌酐明显低于对照组(P＜0.05);肾小球滤过率明显高于对照组(P＜0.05);但对照组血肌酐、肾小球滤过率与治疗前相比无明显改善(P＞0.05),治疗36周时,治疗组完全缓解率及,有效率明显高于对照组(P＜0.05),且治疗组不良反应较轻,病人耐受性良好.结论:来氟米特联合泼尼松对进展性IgA肾病降低蛋白尿及改善肾功能的疗效优于单用泼尼松口服疗法,可以作为治疗进展性IgA肾病的选择之一,且安全、有效.
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高龄食管癌患者100例的外科治疗
目的:分析高龄食管癌的临床手术治疗方式与效果.方法:收集本院胸外科100例食管癌手术患者,病变位于上段30例,食管中段46例,食管下段24例;手术分左胸切口组48例,右胸切口组52例.结果:近期并发症发生率左胸切口组术后为10.4%,右胸切口组为36.5%,差异有显著性(P=0.030),两组均无术中死亡及住院死亡;左胸切口组术后1年和3年生存率分别为84.2%和57.1%,右胸切口组分别为77.3%和50.0%.两组1年和3年生存率率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:手术采用右胸切口与左胸切口具有各自的优点与适用范围,需根据病变的具体情况而定;无论左胸切口还是右胸切口,采用颈部吻合都是较好的选择.
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妊娠高血压并发HELLP综合征的临床特点
目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的临床特点及对母儿的影响.方法:对本院25例HELLP综合征患者(完全性HELIP综合征16例,部分性HELLP综合征9例)临床资料进行分析,比较两组的临床表现、实验室指标、母儿并发症和结局.结果:完全性HELLP组中,乳酸脱氢酶值等各种实验室指标显著高于部分性组;重度子痫前期或子痫、特殊表现及严重并发症发生率亦高于部分性组,差异均有显著性.两组剖宫产率、新生儿重度窒息率及围生儿病兄率比较,其差异无显著性.两组血小板和肝功能均于产后24 h开始恢复,产后1周左右恢复正常.结论:HELLP综合征严重危害母婴健康,完全性HELLP综合征较部分性综合征临床病情更加严重,应重视产前检查,及早发现HELLP综合征并早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠,降低孕产妇及围产儿病死率.
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超声检查对门脉栓子良恶性的鉴别诊断
目的:探讨超声检查对门脉栓子良恶性的鉴别诊断.方法:2008年5月至2009年10月来本院就诊的门脉栓子形成患者18例,其中血栓10例,癌栓8例.应用二维,彩色多普勒及超声造影方法对栓子的良恶性进行鉴别,并与病理结果相对比分析并追踪随访.结果:10例血栓二维超声门脉管腔清晰,栓子边界清楚.彩色多普勒显示栓子内未见血流信号.超声造影示动脉相、门脉相及延迟相均未见增强信号.8例癌栓二维超声门脉管腔显示模糊,呈均匀或不均匀低回声,栓子边界欠清晰.彩色多普勒显示部分栓子内见动脉样血流频谱.超声造影示动脉相7例高增强,1例动脉相部分高增强,门脉相及延迟相8例均快速消退呈低增强.3例动脉相肝脏可见弥漫的高增强区,门脉相快速消退为低增强.结论:二维及彩色多普勒造声对于门脉栓子的良恶性鉴别有一定局限性,超声造影对门脉栓子的良恶性鉴别有重要的价值.
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护理干预对减少便秘所致急性左心衰竭的效果
目的:探讨护理干预对减少便秘所致急性左心衰竭的效果.方法:将本院心血管内科4年来100例心脏患者随机分两组,每组50例,观察组实行针对性护理干预,对照组按常规护理.结果:两组患者,出现急性左心衰竭比率观察组为12.5%,对照组为42.8%(P＜0.05).结论:有效护理干预可减少便秘所致急性左心衰竭.
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1例妊娠合并血小板进行性减少症患者围产期护理
目的:总结本院年科1例妊娠合并血小板进行性减少症患者围产期的护理经验.方法:剖宫产术前密切观察生命体征,注意观察惠者皮肤、黏膜有无损伤、出血,了解化验结果,特别是血小板计数;重视患者主诉,每班交接班问患者有无视力模糊、头晕;观察各器官出血情况,如颅内出血,消化道、关节炎等出血;加强心理护理;做好术前准备;术后预防感染;做好输血的护理;准确留取化验标本,监测血小板计数、凝血时间、纤维蛋白原PT、APTT;预防产后出血,注意观察穿刺点部位有无淤血,密切观察阴道流血量、宫缩情况和宫底下降程度;做好腹胀的护理,用手掌在腹部进行从左到右,再从右到左来回按摩,再遵医嘱予开塞露塞肛,以刺激肠蠕动;做好健康教育,增加卧床休息时间,防止身体受外伤如跌倒、碰撞,不要做较强体力活动等.结果:经过精心治疗护理,患者顺利渡过围产期,未出现严重并发症,母婴均健康.结论:加强该病症的围产期护理有利于患者顺利渡过围产期.
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居家腹膜透析患者规范化护理培训的效果
目的:探讨慢性肾功能衰竭终末期(CRF)患者,行居家腹膜透析(PD)的规范化护理培训效果.方法:通过专业腹透护士对本院肾内科171例CRF患者和家属给予居家腹膜透析知识、操作技能、预防感染、饮食指导,心理疏导全方面的规范化培训.结果:171例CRF患者及家属经规范化培训后均能掌握自我护理知识和操作技能,顺利居家PD.结论:居家腹膜透析的规范化护理培训,提高患者自我护理意识,减少并发症的发生,减轻患者的经济负担,延长了CRF患者的生命和提高生活质量.
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婴幼儿先天性心脏病体外循环术后肺部并发症的相关因素及护理
目的:探讨婴幼儿先天性心脏病(简称先心痛)体外循环(CPB)术后肺部并发症发生的相关因素及护理.方法:回顾性分析本院2007年6月-2009年12月间成活的264例婴幼儿先心痛CPB术后肺部情况资料,并针对出现的问题,进行统计分析,总结相关因素及护理方法.结果:通过统计学软件的分析,发现引起肺部并发症的因素除患儿的个体情况及CPB因素外,术后呼吸系统的监护及循环维护非常重要等,各方面数据显示P＜0.05有统计学意义.结论:根据CPB术后患儿的具体情况,采取有效的护理措施是预防和护理治疗肺部并发症的关键.
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脑出血患者的院前急救及护理
目的:探讨院前急救护理在脑出血患者中的临床价值.方法:收集本院125例脑出血患者,分为院前急救观察组60例和院内对照组65例.通过对患者治愈,好转,死亡,有效指标进行比较分析.结果:院前急救护理观察组治愈率和有效率分别为63.33%和93.84%明显优于对照组分别为46.15%和72.31%,病死率6.67%明显低于对照组27.69%,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:快速,有效的院前急救护理措施能大限度挽救脑出血病人生命,降低病人病死率.
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大肠癌干细胞标志物的研究进展
1干细胞与肿瘤的研究干细胞(stem cell，SC)是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的原始细胞,可分为胚胎干细胞、骨髓干细胞和成体干细胞3类.在多细胞生物体的生命周期中,干细胞会分化为多种不同的细胞类型,并通过对不同细胞的更新、调控细胞凋亡及多向分化等机制,维持生物体的自身稳定,在生物体的寿命方面起到一定的决定作用.
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微波等离子体对基托材料表面结构的作用
目的:观察微波等离子体对基托材料表面结构改变,为复合基托材料研制提供直接依据.方法:采用正交试验方法对80个试件分为16组,气体流量13.7cm3/min;在输出功率:100W、150W、200W、250W;气体种类:氧气、空气、氩气、氧气和氩气混合;气体压强:0.4、0.6、0.8、1kPa;处理时间:1、2、5、8 min,在不同的工作参数条件下等离子体对各组试样处理,扫描电镜观察表面结构.结果:镜下观察可见未经等离子体处理的样品表面较为平滑,有纵形条纹,而经等离子体处理后样品表面条纹呈现沟状,出现较多的缝隙,同时形成微小的凹槽,呈现少许剥脱状,表面粗糙度增加.结论:等离子体在基托材料表面发生刻蚀作用,使其表面变得粗糙不平,可以改善高分子树脂材料与硅橡胶二者之间的粘接固位问题.
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经皮椎弓根植骨器械的设计
目的:设计出新型经皮椎弓根植骨器械,实现经皮穿刺经椎弓根椎体内植骨.方法:在CAD2006软件平台中,利用三维实体建模和参数化建模技术,设计一套经皮椎弓根植骨器械,包括植骨漏斗、内蕊、通条、安全卡、取骨器,并进行虚拟装配,观察器械匹配情况.结果:成功设计经皮椎弓根植骨器械一套:包括取骨器、植骨漏斗、内蕊、通条、安全卡.植骨漏斗外径5.2 mm、内径3.8 mm、长144 mm(直头)和160 mm(弯头).虚拟装配,观察器械匹配良好.结论:此器械以国人椎弓根解剖特征为依据,设计合理,匹配性好,具有自攻通道、定向植骨、辅助复位、微创安全等特点,适用于经皮穿刺经椎弓根植骨.
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蟹多拷贝重组金属硫蛋白的原核表达载体构建及表达
目的:在大肠杆菌BL-21(DE3)PlysS中表达中华绒螯蟹金属硫蛋白基因多拷贝串联重组基因.方法:将中华绒螯蟹金属硫蛋白(MT)基因通过PCR方法引入适当的限制性内切酶位点,通过T-A克隆,双酶切得到两端含内切酶位点的各单拷贝片段,再逐一利用引入住点插入到pET-15b原核表达载体中,载体转化大肠杆菌BL-21(DE3)PlysS,经过酶切和测序鉴定验证,得到含重组质粒的工程菌.结果:成功构建了与His标签融合表达的含2拷贝和3拷贝中华绒螯蟹金属硫蛋白基因的重组质粒.摸索了不同的pH、IPTG、温度条件、锌离子浓度、菌体OD值、诱导时间后,选择佳条件,成功高效地表达了与His融合的2拷贝和3拷贝的金属硫蛋白,目标蛋白表达量分别占菌体总蛋白的40%和45%.结论:成功制备了金属硫蛋白的工程菌并获得高效表达目标蛋白,为金属硫蛋白的科学研究和工业化大规模生产应用打下了坚实的基础.
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耳穴贴压和捏脊配合感觉统合训练对儿童感觉统合失调症的干预
目的:运用中医治疗ADHD的理疗方法,耳穴贴压和捏脊,配合感觉统合训练,改善儿童感觉统合失调的症状,增强单纯感觉统合训练疗治的效果,提供科学依据.方法:采用儿童感觉统合能力发展评定量表对3间社区幼儿园5-6岁儿童进行感觉统合评估,筛查出不同程度感觉统舍失调的儿童92名,轻度失调与严重失调各分成两组,A组进行感觉统合训练,8组感觉统合训练的同时配合耳穴贴压和捏脊,4个月疗程.结果:再次评分的结果B组得分的提高明显高于A组(P＜0.05).结论:耳穴贴压和捏脊配合感觉统合训练能更有效的改善儿童感觉统合失调的症状.
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80种医药期刊统计学符号编排规范审读分析
目的:了解医药期刊统计学符号编排规范,指导期刊统计学符号的编排.方法:把医药期刊分为4类,每类审读20种,共80种,按国家标准GB3358-82(统计学名词及符号＞书写规定进行审读分析.结果:符号使用错误多的是(x),s,X2,分别有6,6,5种期刊,而n,F,P未发现符号错误;正斜体错误多的是X2,r,s,α和t,分别有29,11,8,8和7种期刊.非中文核心期刊符号错误和正斜体错误率高,分别为75%(15种)和80%(16)种.中华医学系列杂志符号错误率低,仅占10%(2种),大学学报较低,占20%(4种),大学学报的正斜体错误率低,为20%(4种).结论:中华医学系列杂志的统计学符号编排为规范,大学学报次之,非中文核心期刊不规范者较多.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
