国际脑血管病杂志
International Journal of Cerebrovascular Diseases 국제뇌혈관병잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1673-4165
- 国内刊号: 11-5541/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈动脉狭窄的介入治疗
颈动脉狭窄是导致卒中发生的重要因素之一,20%~25%的卒中是颅外颈动脉疾病引起的.颈动脉狭窄的介入治疗,具有创伤小、恢复快和临床适用范围广等特点.多中心随访结果证实,颈动脉支架置入术的远期疗效确切,有逐步取代颈动脉内膜切除术的趋势.
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青年缺血性卒中患者的基因突变
缺血性卒中是一种多基因遗传性疾病,并由多种危险因素叠加而致发病,其发病率和致残率均较高.遗传因素对于青年人缺血性卒中的影响作用较大.文章对与青年人缺血性卒中有关的血小板相关基因、凝血/纤溶基因、脂代谢基因、同型半胱氨酸代谢基因等作了综述.
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卒中的中枢性呼吸障碍
卒中损害呼吸中枢或其传导通路,可导致不同模式的呼吸障碍,加重脑损害.文章从中枢性呼吸障碍的临床表现、类型以及脑部病变部位的鉴别等方面对卒中所致的中枢性呼吸障碍作一综述.
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血压与认知功能障碍
许多临床研究表明,长期高血压可引起认知功能障碍,主要原因是脑灌注下降,有效控制血压尤其是收缩压可减少痴呆的发生.但也有研究得出了不同的结论.文章总结了近年来的相关研究成果,并对其发生机制进行了探讨,以寻求干预的可能性.
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肾上腺髓质素与新生儿缺血缺氧性脑损伤
新生儿脑缺血缺氧是围产期导致新生儿致死致残的重要原因,重度患儿多遗留运动或感觉障碍.一种新型的血管活性物质肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)除具有很强的扩血管作用外,近的研究还发现其在脑缺血缺氧的病理生理学中起重要作用:不仅有特殊的保护特性,还可能是新生儿窒息早期出现脑缺血缺氧等并发症的一种诊断标志物,而患儿此时的临床表现和头颅B超检查等仍为阴性.外源性给予或内源性刺激AM的产生可能为临床上新生儿脑缺血缺氧的早期诊断、治疗和预防提供一种新的途径.
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卒中后的神经内分泌功能失调
卒中后患者可出现多种内分泌功能异常.研究证实,这些内分泌功能异常可直接造成神经细胞死亡、血管痉挛和脑水肿等,可能会加重神经功能缺损,影响卒中患者的预后.文章综述了下丘脑-垂体-肾上腺轴激素、性激素、转化生长因子-β1、可溶性细胞间黏附分子-1、精氨酸血管加压素、瘦素和内皮素等因素在卒中患者病理改变中的作用及其机制.
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星形细胞在脑损伤中的双向作用
脑损伤后星形细胞会大量增生,这些反应性星形细胞可减轻兴奋性氨基酸毒性的损伤,缓冲K+-H+离子,减轻传递抑制,对抗氧化损伤和乳酸堆积,从而发挥有益的作用.同时,这些反应性星形细胞可能参与了脑损伤后的炎症级联反应,引起继发性损伤,大量增生的星形胶质成为轴突再生和突触重建的障碍,从而影响脑损伤后的功能恢复.
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颅内动脉瘤的血流动力学
颅内动脉瘤是一种严重危害人类生命安全的疾病,其发生、发展和转归的规律仍未完全明确.在各种影响因素中,血流动力学因素与该病的自然史密切相关,因而近年来成为国内外研究的热点.
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脑缺血后的神经发生与凋亡
研究表明,成年哺乳动物脑内存在神经干细胞,具有神经发生的能力.在脑缺血后,神经干细胞被激活,分化为神经元并可替代丢失的神经细胞,发挥一定的代偿功能,同时其他一些细胞却发生凋亡.文章介绍了脑缺血后神经发生和凋亡的研究新进展,而促进神经发生,减少凋亡会是一条新的治疗新思路.
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脑出血的CT特征与预后
脑出血患者的预后受多种因素的影响.用多因素分析方法可筛选脑出血预后的独立预测因素.研究认为,脑出血的某些CT特征是预后的独立预测因素,但各研究之间的结论尚不一致.国内尚缺乏高质量的临床研究.
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烟雾病的研究进展
烟雾病是一种慢性进行性脑血管闭塞性疾病.文章对其可能的发病机制作了综述,并就烟雾病的病理改变、临床表现、辅助检查,成年患者和儿童患者间的差别,以及内科保守治疗和外科治疗的方法、效果、时机等进行阐述,认为积极的外科治疗较内科治疗效果好.
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蛋白激酶C与脑血管病
蛋白激酶C(PKC)是一种钙.磷依赖性蛋白激酶,广泛存在于各种细胞中.正常情况下,PKC几乎都以无活性的形式存在于胞浆中,当受到外界刺激时可发生移位激活而发挥其作用.近年来的研究发现,PKC在脑缺血性损伤和蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中起重要作用.
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细胞间黏附分子-1基因K469E多态性与缺血性卒中
细胞间黏附分子-1(ICAM-1)参与动脉粥样硬化的发生和发展,是缺血性卒中的重要发病机制之一.ICAM-1基因K469E多态性与缺血性卒中的关系日益受到重视.研究表明,EE基因型明显增加卒中的危险性.
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大脑中动脉狭窄患者脑血管反应性和储备能力研究
目的:探讨大脑中动脉(MCA)狭窄患者脑血管反应和储备能力.方法:75例符合大脑中动脉(MCA)狭窄诊断标准的缺血性卒中患者入选试验组.常规经颅多普勒超声(TCD)检查后,进入TCD 8.0 CO2反应性监测软件,取双侧MCA作为监测血管,经改进的麻醉呼吸气囊接可充气呼吸面罩,使受检者吸入5%CO2和95%O2混合气体1 min诱发高碳酸血症,经过度换气试验诱发低碳酸血症,计算试验前后血流速度变化的百分比.结果:常规TCD检查:75例患者MCA狭窄105条,其中轻度狭窄44条(41.9%);中度狭窄36条(34.3%);高度狭窄25条(23.8%).5%CO2吸入和过度换气后,2试验组狭窄MCA血流速度变化率与同年龄对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);随着MCA狭窄程度的加重,血流速度变化率逐渐减低.结论:MCA狭窄的缺血性卒中患者由于MCA狭窄、血流受阻,使脑血管的反应性和储备能力降低;狭窄程度越重,脑血管的反应性和储备能力也越差,发生低灌注卒中的危险性也越大.
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颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄263例
目的:总结颈动脉狭窄支架成形术的经验,评价其疗效.方法:颈动脉狭窄患者263例,其中双侧颈动脉狭窄97例,对侧颈动脉闭塞23例,均使用自膨式支架进行颈动脉支架成形术.在263根病变血管中置入支架265枚,其中84例使用了脑保护装置.结果:技术成功率98.9%.术后小卒中5例,颅内出血4例.围手术期神经源性病死率为1.14%,致残率为1.52%.对95例患者进行了随访(超过6个月),其中2例发生再狭窄,1例死亡.结论:颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄相对安全、有效的方法,但这一结果还有待长期随访证实,其技术和应用材料也有待进一步研究和探讨.
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英国国家临床优化研究所发布高血压指南
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雌激素与偏头痛发作
关键词: 雌激素 -
高血压患者的左心室肥大与脑微出血有关
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高危患者保护性支架置入术与动脉内膜切除术的比较
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眼的血管改变可预测严重高血压风险
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导管递送装置治疗原因不明卒中的效果与药物治疗相同
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英国卒中服务已有所改善但仍需加大力度
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兴奋性氨基酸拮抗剂治疗急性卒中
背景:局灶性脑缺血可导致兴奋性氨基酸(EAA)神经递质的释放(主要是谷氨酸)和随之发生的EAA受体和下游通路的过度激活.谷氨酸过度释放是脑缺血动物模型不可逆性缺血性损伤发展的关键环节,通过抑制其释放或阻断其突触后受体来调节谷氨酸作用的药物是强有力的神经保护药.已经进行了许多EAA调节剂的临床试验,但没有一项能够单独证明其有效性.
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丹参制剂治疗急性缺血性卒中
背景:主要基于实验资料提示具有改善脑微循环的作用,丹参(一种草药)在中国已经广泛用于急性缺血性卒中的治疗.我们的目的是其在对评价其疗效的随机对照试验证据进行评价.目的:回顾丹参制剂治疗急性缺血性卒中的随机或类随机对照试验.主要目的是明确丹参制剂能否改善急性缺血性卒中患者的功能转归而不会引起不适当的害处,次要目的是评价丹参制剂对损害和生活质量的影响.
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失语
1引言1.1背景失语是一种脑损伤所致的获得性语言障碍.它不包括发育性语言障碍或仅因言语运动器官功能异常所致的言语障碍(构音困难).与失语相关的障碍包括失读(阅读障碍)、失写(书写障碍)和失用(技巧性运动功能异常).这些相关综合征可与失语同时存在或单独出现.
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抗癫(癎)药--脑缺血时的一种可能的神经保护策略
近,已有一些新的抗癫(癎)药(AED)用于临床.同传统AED的作用一样,这些新的AED作用于突触前和突触后的多个细胞位点.应用AED进行药物治疗的主要共同目标是通过减少兴奋传递或增强神经元抑制来抵消异常的脑兴奋性.有趣的是,脑缺血时也会出现兴奋性氨基酸的过度释放和神经元抑制的减弱.因此,作为一种可能的脑缺血神经保护策略,近AED的应用正受到越来越多的关注.许多AED已经在卒中动物模型中进行过实验,并取得了令人鼓舞的结果.利用啮齿动物全脑或局灶性缺血模型进行的实验研究,已使人们对各种AED可能的神经保护作用有所了解.但是,对人急性卒中的治疗,这些研究的含义却并非总是那么显而易见.事实上,应用多种针对大多数AED调控的同一电压和配体门控通道的药物进行的各种临床研究均未显示出神经保护作用.在实验性动物模型与人类卒中方面,局灶性缺血性损伤形成的机制不同,还需要进一步研究,以展示一种新的在将来可用于神经保护的治疗远景.
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卒中后早期全身预防感染
试验状态:自2004年1月起,已对119例患者进行了随机分组.试验目的:明确卒中后早期抗生素预防能否降低感染的发生率.试验设计:单中心安慰剂对照随机双盲试验.
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颈动脉狭窄的强化治疗试验
试验状态:正在募集试验医疗中心.试验目的:评价内科治疗的进展能否使狭窄程度为50%~69%的颈内动脉狭窄患者的内科强化治疗的疗效不逊于内科强化治疗+颈动脉内膜切除术.
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国际卒中试验-3
背景:每1000例在发病6h内接受静脉rtPA治疗的急性卒中患者中有55例患者可避免死亡或生活依赖.然而,目前在全世界范围内只有极少数患者接受rtPA的治疗.
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |