浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症33例观察
笔者近年来观察舒肝解郁胶囊对轻中度抑郁症的疗效和安全性,现报告如下.1 一般资料收集2010年10月～2011年6月门诊治疗的抑郁症患者68例,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[1 ]第3版制定的抑郁症的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分＞17分,排除重度抑郁症、有自杀行为及器质性疾病患者.随机分2组,治疗组34例,男11例,女23例;年龄17～67岁,平均年龄42.3±7.9岁.对照组34例,男13例,女21例;年龄18～69岁,平均年龄43.1士8.1岁.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).
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疏肝解郁汤治疗产褥期抑郁症26例
产褥期抑郁症是产褥期精神综合征中常见的一种类型,患者常失去生活自理及照料婴儿的能力,甚至陷入错乱或嗜睡状态.笔者自2006年3月～2010年6月用自拟疏肝解郁汤治疗产褥期抑郁症26例,疗效较佳.现报道如下.
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止嗽散加减治疗慢性支气管炎急性发作50例
慢性支气管炎急性发作,临床上常表现为咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的慢性过程为特征.病因复杂,反复发作,缠绵难愈.近年来,笔者运用止嗽散加减配合西药治疗慢性支气管炎急性发作50例,疗效显著.现报告如下.
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清热利湿消肿通络法治疗急性痛风性关节炎40例
痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎、慢性关节炎之症状.近年来,痛风在我国的发病率有明显地增加.笔者采用中西医结合疗法治疗本病,收到了较为满意的疗效,现报道如下.
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辨证施治寻常型银屑病38例观察
近年来,笔者采用分型辨治的方法治疗银屑病38例,并与西医常规治疗的37例作为对照,获效较佳.现介绍如下.1一般资料选择观察2006年2月至2011年5月在我中医门诊部就诊的寻常型银屑病75例患者,其中男49例,女26例;年龄22～51岁;病程2～17年.随机分为治疗组38例和对照组37例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病94例疗效观察
近年来,笔者采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病(HFMD) 94例,并与西药治疗的81例作对照观察,疗效确切而迅速.现报道如下.1临床资料1.1 病例选择:选择2009年4月至2010年11月我院门诊诊治的HFMD患儿175例.所有病例均符合手足口病普通病例标准[1].①在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见.②急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少.部分患儿伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状.③除外发病后有神经系统、呼吸系统、循环系统等受累的重症手足口病患儿.
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炙甘草汤加减联合强化极化液治疗心律失常45例
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度及激动次序的异常.现代医学主要应用各种抗心律失常药物治疗,但其又能致心律失常,且长期应用存在许多不良反应.为提高心律失常的治疗效果,同时降低抗心律失常药物的不良反应,笔者近2年来临床上应用炙甘草汤加减联合强化极化液治疗心律失常45例,获效满意,现报告如下.
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柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡52例观察
近年来,笔者在三联疗法的基础上,加用柴胡疏肝散加减治疗消化性溃疡52例,获效满意,报告如下.1一般资料选取2009年1月～2010年5月在我院中医科门诊的消化性溃疡患者120例,临床症状、胃镜检查均符合消化性溃疡的诊断标准[1],并排除胃肠道恶性肿瘤.随机分为观察组和对照组各60例.观察组:男39例,女21例;年龄29～72岁,平均45.9±9.8岁;病程3个月～20年,平均9.0±4.5年;其中胃溃疡20例,十二指肠溃疡28例,复合性溃疡12例;溃疡直径＜1.0cm者19例,1.0～1.2cm者28例,＞1.2cm者13例.对照组:男36例,女24例;年龄27～73岁,平均46.2土10.0岁;病程2个月～19年,平均9.1±4.8年;其中胃溃疡16例,十二指肠溃疡30例,复合性溃疡14例;溃疡直径＜1.0cm者21例,1.0～1.2cm者30例,＞1.2cm者9例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).
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滋阴平肝法治疗早期高血压72例观察
早期高血压一般指血压在159/99mmHg以下的I级高血压,可以首先进行非药物治疗,如戒烟、限酒、运动、低盐饮食、良好生活习惯等,如在6个月后仍高于正常,应该系统服用降压药物.因此,对高血压早期的干预是十分必要的,笔者自2008年以来在基础治疗之外,应用滋阴平肝法治疗早期高血压,疗效显著,现报道如下.
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降浊护肝饮治疗非酒精性脂肪肝32例
我们近年来采用自拟降浊护肝饮治疗非酒精性脂肪肝32例,取得较为满意的疗效,现报道如下.1一般资料62例均为2009年7月至2010年12月我院肝胆内科诊治患者,符合非酒精性脂肪性肝病诊断标准[1],随机分为两组.治疗组32例,男21例,女11例;年龄20～54岁;病程6月～8年.对照组30例,男20例,女10例;年龄25～54岁;病程7月～7.8年.两组在性别、年龄、病程等比较无显著性差异(P＞0.05).
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益气养阴方治疗维持性血透患者口渴47例
口渴是维持性血透患者的常见症状之一,西医缺乏有效的治疗方法.对此,笔者自2009年3月～2011年3月采用益气养阴方治疗57例,获效良好,现介绍如下.
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补阳还五汤治疗气血不足型血管神经性头痛疗效观察
笔者从2007年1月～2010年2月运用补阳还五汤加味治疗气血不足型血管神经性头痛32例,并与口服盐酸氟桂利嗪胶囊联合天舒胶囊30例对比观察,收到满意疗效,现报道如下.
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加味桂枝汤熏洗防治卡培他滨所致手足综合征观察
目前以卡培他滨为主的化疗方案被临床广泛用于大肠癌、胃癌、乳腺癌及肝癌的治疗,手足综合征是卡培他滨常见的不良反应之一,国内外报道使用卡培他滨的手足综合征的发生率约为45％～68％[1].手足综合征严重降低患者的生活质量,已被证实为卡培他滨有慢性剂量限制性毒性,故重者可导致卡培他滨减量甚至停药.我们自2008年10月至2010年10月采用加味桂枝汤熏洗防治卡培他滨所致手足综合征的发生,取得良好疗效,现报道如下.
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温针配合刺络拔罐治疗肩周炎41例
肩周炎是肩关节周围炎的简称,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应.近年来,笔者采用温针配合刺络拔罐治疗肩周炎41例,效果满意,现报道如下.
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指压中渚穴治疗落枕80例
落枕或称“失枕”,是以颈部疼痛,颈项僵硬,转侧不便为主要表现的颈部软组织急性扭伤.笔者自2007年以来运用手指按压中渚穴治疗落枕80例,疗效较好.现报道如下.1一般资料80例患者均来自我院针灸科门诊,其中男36例,女44例;年龄小19岁,大68岁;病程短2小时,长4天.
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针刺配合中药治疗单纯性面瘫15例
面瘫是一种常见的神经系统体征,系指茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症.许多疾病都能影响面神经而引起面肌瘫痪,笔者所述只是一种急性发作的单侧面神经麻痹,称其为单纯性面瘫,中医称其为“口眼喁斜”、“猝口僻”、“吊线风”等.历代医家多将此病归于中风门中.本病多发于冬春季节.笔者近年来采用针刺配合中药治疗,取得满意疗效,现介绍如下.
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浮针疗法配合功能锻炼治疗肩周炎60例观察
肩周炎其主要临床表现为肩周部疼痛和(或)肩关节活动受限,严重影响患者的生活质量.笔者自2008年以来,采用第一军医大学符钟华医师首创的浮针疗法配合功能锻炼治疗肩周炎60例,并与常规电针治疗56例进行比较,取得良好疗效.现报告如下.
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推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例
椎动脉型颈椎病(CSA)以椎动脉受压迫或痉挛引起的椎-基底动脉供血不足为主要症状,常反复发作.其发病率仅次于神经根型颈椎病,约占颈椎病总数的10％[1].笔者于2008年9月至2010年6月对30例椎动脉型颈椎病患者进行推拿配合针灸治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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三棱针临床应用举隅
三棱针,古代称之“锋针”.其针尖锋利,刺后针孔较大,刺激性强,具有开窍泄热、活血祛瘀、疏经通络等功效.笔者临证应用三棱针点刺疗法治疗偏头痛、急性软组织扭伤、腱鞘囊肿等疾病,收效良好,与一般毫针比较,有其优势.现举例介绍如下.
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磁振热配合中药熏蒸治疗痛痹30例疗效观察
临床上痛痹常见于中老年人,笔者采用磁振热配合中药熏蒸治疗寒湿型痛痹30例,取得较好疗效.现报告如下.1临床资料1.1 一般资料:选择就诊于浙江省温岭市中医院骨科门诊的膝关节骨性关节炎患者,共60例,随机分为治疗组及对照组,治疗组30例,男13例,女17例;年龄35～76岁,平均54岁;病程3个月～15年,平均6.28年.对照组30例,男12例,女18例;年龄42～68岁,平均56岁;病程1个月～18年,平均6.03年.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).
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耳穴埋籽配合西药治疗高血压眩晕28例
高血压病是临床上常见的心血管疾病,眩晕为其主要临床表现.发作时头晕目眩,几欲扑倒,如不及时治疗,会有中风危险.自2010年9月至201 1年2月,笔者采用耳穴埋籽治疗高血压引起的眩晕28例,疗效满意.现报道如下.
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辨治产后语言错乱症医案三则
语言错乱是指神志恍惚、语言失常、言后自知讲错、不能自主的症状,简称“错语”.笔者在临床上采用分型论治产后语言错乱症,取得满意疗效,现举验案数则介绍于下.1心脾两虚钟某某,女,29岁.1998年2月9日初诊.患者因终日辛劳直到分娩,产程又长,失血较多.今产后已2月,出现神志恍惚,语言错乱,面色无华,神倦肢软,心悸健忘,失眠易醒,食纳不馨,声音低微.舌淡、苔白,脉细而弱.证属心脾两虚.治宜调理心脾、补气养血.
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固涩汤治疗隐匿性肾小球肾炎验案三则
隐匿性肾小球肾炎是由不同病因、不同发病机制所引起的病理类型不同的一组肾小球疾病,属中医“尿血”、“腰痛”等范畴.笔者常用自拟固涩汤加减治疗本病,取得了满意的疗效.现举验案三则,介绍如下.1 阴虚火旺案赵某,男,27岁.2010年2月12日初诊.主诉:尿血2年.现病史:患者2年前体检时发现尿中红细胞10～15/HP,经多项检查后确诊为隐匿性肾小球肾炎.刻诊:腰膝酸软,手足心热.舌质红、少苔,脉细数.血压120/80mmHg.尿红细胞20～30/HP,尿蛋白+,肾功能正常.证属阴虚火旺.
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巧用经方治疗偏头痛验案举隅
笔者近年来运用经方加减治疗偏头痛,疗效颇佳.兹略举数则,以见经方运用之妙.1风邪上犯,法当祛风和络汪某某,男,25岁,工人.1993年3月5日初诊.患者2年前因汗出受风后出现头痛,之后右侧头痛反复发作.经颅脑CT等检查未见异常.诊为偏头痛.经针灸治疗后头痛渐止,但每感风寒则头痛易作.患者1周前因受寒后头痛复作,右颞跳痛,向后枕部及前上方放射,项背拘急不舒,无汗恶风.
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神术散治疗脾胃病验案举例
神术散出自明代程国彭所著的《医学心悟》,其对药物组成和用法有详细说明:“苍术、陈皮、厚朴各二斤,甘草十二两,藿香八两,砂仁四两.共为末,每服二三钱,开水调下.”笔者近年来采用神术散加减治疗脾胃病,取得满意的疗效,现举医案数则介绍于下.
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冯世纶运用经方治疗男科疾病的经验
冯世纶教授得经方大家胡希恕先生之真传,临证以六经辨治、方证相对而著称.对经方治疗男科疾病之规律颇有研究,现将其经验介绍如下.1 男科疾病从六经辨治《伤寒论》的六经辨证不仅为外感病而设,同样可用于治疗各种杂病,故柯韵伯在《伤寒论翼》的序言中说:“原夫仲景之六经,为百病立法,不专为伤寒一科.伤寒、杂病治无二理,咸归六经之制节.”
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李学铭治疗IgA肾病临证经验撷菁
IgA肾病属于中医“水肿”、“腰痛”、“尿血”、“虚劳”等范畴.近年来中医药辨证施治本病已取得一些进展.笔者有幸师从李学铭教授,现将李师治疗IgA肾病的经验总结如下.1病因病机李师认为,根据疾病的发生发展过程,本病属本虚标实、虚实夹杂之证.本虚有气血阴阳亏虚及脏腑虚损;标实主要为湿、热、瘀等,标实是导致疾病恶化的主要病理因素.病位涉及肺、肾、脾、肝,肾是本病中心所在.
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陈意从心肾不交论治不寐的经验
盖不寐一证,临床常见.辨证有外邪扰动和正虚失养之别,总属阴阳不交、神不安宅之证,按证审察诊治,自当不难,但在疗效上有“千方易得,一效难求”之叹.心主火在上,肾主水在下,在生理情况下,肾精上承于心,心气下交于肾,心肾相交,则神安志宁.在病理情况下,肾水不能上济心火,心火不能下温肾水,心肾不交,神不安宅,故眠难酣.因此心肾不交为不寐之根本,欲安眠,当以交通心肾为要.而使心肾相交者,多数医家多着眼于心和肾本身的病变,或曰肾水不足,或曰心火亢盛,注重心肾的调理,而忽视脾胃肝胆斡旋其间的作用.笔者参加全国优秀中医临床人才研修期间,侍诊名中医陈意老师于侧,并研习他的医论及医案,发现陈师从心肾不交论治不寐,治法独著慧眼,方药有其妙用.
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中西医结合治疗糖尿病78例疗效观察
2型糖尿病常可以引起多种严重并发症,如神经病变、视网膜病变、肾病、冠心病、周围血管病变、脑血管病变、糖尿病足等.笔者采用中西医结合治疗糖尿病78例,疗效显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2009年4月～2011年4月收治的2型糖尿病患者156例为研究对象.所有患者均符合2型糖尿病诊断标准[1],且排除了严重心、肾等器质性病变患者及接受过胰岛素等治疗患者.随机分为两组,中西医结合组78例,其中男48例,女30例;年龄40～64岁,平均52.7士8.5岁;病程3～15年,平均8.9±4.5年.西医组78例,其中男45例,女33例;年龄42～65岁,平均53.3±9.5岁;病程3～16年,平均9.2±4.8年.两组患者在性别、年龄、病程等资料上比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘63例
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称隐匿型哮喘,是儿科常见的呼吸系统疾病,是一种非典型哮喘,以咳嗽剧烈,夜间尤甚为重要特征.因本病无明显喘息及呼吸困难,故常被误诊误治,导致病情迁延加重,部分患儿可发展为典型哮喘.近年来,笔者采用自拟疏风宣肺解痉汤配合西药治疗咳嗽变异性哮喘63例,取得满意疗效.现报告如下.
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中西医结合保守治疗急性阑尾炎84例疗效观察
急性阑尾炎为阑尾组织急性化脓性或坏疽性炎症,属中医学“肠痈”范畴.对此,我院采用中西医结合保守治疗84例,并与单纯两药治疗的对照组80例比较,疗效显著,现介绍如下.
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎108例临床观察
慢性乙型肝炎是世界广泛流行的传染病,严重危害全人类的生命健康.以目前的医学临床实践来看,单纯给予西药或者单纯应用中药治疗慢性乙型肝炎(CHB)往往达不到理想的临床远期效果,当前广泛的临床研究已表明,中西医结合的方法是目前治疗CHB比较成功的手段.我们自2005年1月～2007年1月运用中西医结合的方法治疗CHB患者108例,取得比较满意的疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞36例临床观察
自2006年起,我们应用丹栀逍遥散加减为主的中西医结合疗法治疗视网膜中央动脉阻塞36例,并与常规西医治疗的32例对照,获得较好疗效,现报告如下.1一般资料全部病例系本院住院患者,其中男49例,女19例;年龄60～78岁,平均年龄72岁;病程1～72小时.全部病例均已发生视力障碍,且均无外伤及视力过度疲劳史.眼底所见:动脉变细,网膜水肿呈乳白色浑浊,视盘苍白,边缘不清,黄斑部呈樱桃红色,其中34例有视网膜退行性变性,8例曾在其他医院诊断为球后视神经炎,并给予糖皮质激素及封闭等疗法治疗,病情未见好转.68例随机分为治疗组36例和对照组32例,两组患者一般资料经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗视网膜静脉阻塞32例
目的:观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:将62例62眼视网膜静脉阻塞患者随机分为对照组和治疗组,对照组予胰激肽原酶片及复方芦丁片治疗,治疗组予中药基本方口服,并加灯盏花素注射液静脉滴注治疗,观察3月,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率66.7％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞有较好的疗效.
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大七厘胶囊治疗急性踝关节扭伤50例
为了观察大七厘胶囊治疗急性踝关节扭伤的疗效和安全性,笔者于2009年1月～11月在常规西医治疗基础上加服大七厘胶囊治疗急性踝关节扭伤50例,并以单纯西医治疗50例作为对照观察,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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参松养心胶囊治疗甲状腺功能亢进症22例观察
甲状腺功能亢进症是由于过多甲状腺激素分泌所致的高代谢症,如怕热、心悸、激动等;其特征有甲状腺肿大、失眠、基础代谢增加和自主神经系统的失常[1].笔者自2010年5月至2011年2月对22例甲状腺功能亢进症患者在常规治疗的基础上加用参松养心胶囊治疗,并与单用西药常规治疗患者进行对照观察,取得满意疗效,尤其在改善甲状腺功能亢进症所致心律失常方面更为明显,现报告如下.
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丹红注射液治疗老年冠心病39例观察
近年来,我们采用24h动态心电图及多普勒超声心动图对丹红注射液与常规抗心肌缺血药物治疗的78例冠心病患者的心肌缺血及心功能进行监测,观察治疗前后的变化,现将结果报告如下.
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肺金生方对Lewis肺癌小鼠VEGF-C及nm23表达的实验研究
目的:探讨肺金生方对Lewis肺癌小鼠VEGF-C及nm23表达的影响.方法:将60只C57BL/6小鼠常规接种Lewis肺癌,随机分为生理盐水组、环磷酰胺(CTX)组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、CTX加中药中剂量组,每组10只.灌胃14天后处死,取肺组织观察肺肿瘤转移数,取肿瘤组织甲醛固定后,免疫组化检测VEGF-C、nm23表达.结果:肺金生方中、高剂量对Lewis肺癌小鼠自发肺转移有抑制作用(P＜0.01),肺金生方各剂量组及CTX组、CTX加中药中剂量组均能降低VEGF-C表达(P＜0.01、P＜0.05),而肺金生方中、高剂量组、CTX加中药中剂量组均能提高nm23的表达(P＜0.01),肺金生方中剂量组比CTX加中药中剂量组表达水平更高(P＜0.05).结论:肺金生方抑制Lewis肺癌小鼠自发肺转移可能与其降低VEGF-C表达和提高nm23表达有关.
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丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌下肢深静脉血栓临床研究
目的:评价丹红注射液联合低分子肝素钙预防肺癌患者下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的疗效.方法:将104例肺癌患者随机分为A、B两组.A组肺癌患者中血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fib)有一项升高者,即在一般治疗基础上应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗,B组仅用一般治疗.结果:A组52例患者1例(1.9％)发生LEDVT,B组中9例(17.3％)发生LEDVT,两组比较有显著性差异(P＜0.05).发生LEDVT肺癌患者D-dimer和Fib都升高的阳性率高于不伴有LEDVT形成的患者,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:D-dimer和Fib是下肢静脉血栓形成的危险因素,丹红注射液联合低分子肝素钙对肺癌患者下肢深静脉血栓形成具有明显的预防作用.
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强心排毒汤治疗慢性肾脏病并发慢性心力衰竭疗效观察
目的:观察强心排毒汤结合西医常规疗法治疗慢性肾脏病并发慢性心力衰竭的临床疗效.方法:采用随机平行对照法,将66例患者随机分为两组各33例.对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上,予强心排毒汤.治疗4个月后比较两组治疗前后心功能及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6min步行试验.结果:治疗组心功能显著改善,LVEDD、LVESD显著下降,LVEF、6min步行试验显著改善,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:强心排毒汤结合西医常规疗法治疗慢性肾脏病并发慢性心力衰竭疗效确切.
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附子减毒增效略谈
《神农本草经》谓:“附子,味辛温,主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破癥坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步.”在古今的药典中,附子性味的记载基本上都是辛温、大热等.《伤寒论》用附子21方,《金匮要略》用附子11方.张景岳将附子与人参、熟地黄、大黄列为“药中四维”,足见对附子的重视.恽铁樵说:“附子有用,亦难用.”近代研究发现,附子含有乌头碱,而乌头碱对心脏、血压、心率都有着广泛的影响,中毒后可出现流涎、恶心呕吐、腹泻、头晕及舌头、四肢发麻、手足抽搐、呼吸困难、心律紊乱等等表现,要引起足够的重视[1].
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补肾活血汤为主治疗子宫内膜异位症不孕40例
笔者近年来应用补肾活血汤为主治疗子宫内膜异位症(EMT)不孕40例,并与孕三烯酮治疗的40例比较,取得了较好的疗效,现报道如下.1一般资料选取2007年1月至2009年6月在我院妇科门诊就诊,经临床检查或病理诊断证实为EMT合并不孕的患者80例,年龄23～36岁,平均30.5±5.5岁;病程3个月～9年,平均2.5±1.2年;原发性不孕62例,继发性不孕18例.
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消癥散结方在异位妊娠保守治疗的后续观察
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床、发育,是妇科常见急腹症之一.本文回顾性分析我院异位妊娠保守性治疗患者的随访治疗记录,现报告如下.1一般资料收集我院2005年1月～2010年12月因异位妊娠住院行药物保守性治疗患者452例,年龄19～42岁,平均29.8岁;未婚112例,已婚未育168例,已婚已育172例,其中有2次以上异位妊娠史85例.所有患者均经妇科检查、阴道超声、人绒毛膜促性腺激素(β～HCG)和孕酮测定确诊,排除宫内妊娠或宫内妊娠流产.
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中西医结合终止早孕80例疗效观察
笔者2007年2月～2008年11月采用中西医结合终止早孕80例,并与西药治疗的80例对照,取得满意疗效,现介绍如下.1一般资料160例均为尿妊娠试验阳性,停经小于49天,B超确诊为宫内妊娠的健康妇女,年龄18⒍40岁,出凝血时间正常,无药物流产禁忌症者,以单盲法随机分成治疗组和对照组各80例.两组年龄、停经时间、孕产史等比较均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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自然流产患者中医体质与凝血功能相关性的临床研究
自然流产作为一种常见的妊娠并发症,除与遗传、解剖、内分泌、感染及免疫等因素[1-3]有关外,近年来研究发现如遗传性和获得性血栓形成倾向(易栓症)等而引起的胎盘血栓栓塞与自然流产密切相关[4],而为预防血栓的形成,大多在妊娠后即开始抗凝治疗,但长期使用肝素等,可出现骨质疏松和血小板减少等副作用.笔者通过对自然流产患者的中医体质辨别,以及凝血功能相关因子的检测,对高危人群进行干预,或许可以预防或减少自然流产的发生.
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加味安冲汤治疗放置宫内避孕器术后子宫出血63例
近年来笔者使用加味安冲汤为主治疗放置宫内避孕器(IUD,又称“放环”)后子宫出血63例,并与对照组63例比较,取得了较好的疗效,现介绍如下.1一般资料随机选取2009年1月至2010年12月期间门诊收治的放置宫内避孕器后子宫出血的育龄妇女126例,放置宫内避孕器前经量、经期均正常或基本正常,放环后月经较前增多1倍或经期延长、经期出血时间大于10天;平均年龄30.5±7.5岁;放环时间平均8.0±6.5月;放环前行经时间平均3.5±2.0天;子宫附件均无明显异常.126例中,带母体乐者83例,吉妮环者22例,T型环13例,活性r环3例,金属圆环3例,环型不清楚2例.
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三黄三花三草汤灌肠治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎50例
近年来笔者用自拟三黄三花三草汤灌肠治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎50例,取得显著疗效,现将结果报道如下.1一般资料选取2009年6月至2011年6月我院门诊患者50例,均符合《妇产科学》[1]中慢性盆腔炎的诊断标准及《中医妇科学》之中医诊断湿热蕴结证辨证标准[2].均为已婚妇女,年龄小24岁,大46岁,平均34岁;病程长9年,短1年,平均1年9个月.
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汪昌山治疗月经病经验举隅
先师汪昌山系浙江省淳安县名老中医,他学识渊博,医术精湛,擅长中医妇科,临床经验丰富.笔者有幸随先师临证,受益匪浅.现将先师辨治月经病的经验介绍如下.1月经先期先师认为,女子多郁,郁久化热,热迫血行,冲任不固,致经血先期而行.《丹溪心法》云:“经水不及期而来者,血热也.”故治宜凉血调经、疏肝解郁.先师常用生地、丹皮、焦栀子、黄柏、白薇、当归等以凉血和血;用柴胡、白芍、香附、薄荷等平肝解郁.月经先期往往与经量过多并见,因而常加用炒茜草、白茅根、乌贼骨、阿胶等调经止血.
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甘霖洗剂为主外敷会阴侧切伤口129例
笔者从2009年10月至2010年10月,采用甘霖洗剂为主外敷会阴侧切术后伤口129例,疗效满意,现报道如下.1一般资料258例为阴道分娩行会阴侧切术的足月妊娠产妇,随机分为2组.对照组129例,年龄25.14±3.29岁,孕周38.4±1.3周,新生儿体重3381±562.72g;治疗组129例,年龄24.43±4.68岁,孕周38.6±1.4周,新生儿体重3419±538.86g.两组年龄、孕周、新生儿体重等比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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耳穴磁珠贴压缩短第二产程及镇痛作用的临床观察
第二产程是产妇分娩的关键时刻.若第二产程延长,会导致胎儿在骨盆底受压、缺氧,产妇会阴压迫、坏死等严重病症.近年来,我院对200例初产妇第二产程中施行耳穴磁珠贴压法,在减轻疼痛和缩短第二产程时间方面取得满意疗效,现报告如下.
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元胡止痛软胶囊治疗妇科术后腹痛50例
笔者近年来应用元胡止痛软胶囊治疗妇科手术后腹痛50例,取得满意疗效,现报道如下.1 一般资料选取2005年5月至2011年5月在本院行妇科手术后出现腹痛的患者100例,妇科手术包括子宫肌瘤剔除术、次全子宫切除术、全子宫切除术、卵巢肿瘤切除术、盆腔淋巴清扫术.年龄25～62岁.均除外其他术后并发症.随机分为两组各50例,两组年龄、腹痛程度、手术方式等比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗未生育妇女慢性宫颈炎146例观察
慢性宫颈炎是育龄妇女的常见病、多发病,与宫颈癌及女性不孕症关系密切.笔者从2007年5月至2010年5月采用中两医结合治疗未生育妇女慢性宫颈炎146例,取得满意疗效,现介绍如下.
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应用“护场”理论指导糖尿病足清创
糖尿病足之外治,离不开创面的处理,各种应用于创面处理的方法和新型医用材料都离不开创面床的准备,离不开清创,而清创必须掌握时机.糖尿病足发生的基础是血管神经的病变,所以盲目的清创将导致糖尿病足无法挽回.我们在临床中发现当“护场”形成后,即感染周围防御性屏障系统已形成,是外科清创的佳时机,对创周血运影响小,又能保证引流通畅,对感染的控制佳,对正常组织的损伤小,愈合周期短,医疗花费少.
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从阳论治慢性盆腔炎之我见
慢性盆腔炎属中医“妇人腹痛”、“带下病”、“热入血室”、“癥瘕”、“不孕”等范畴.笔者在临床中采用温阳扶正法治疗本病取得满意疗效,现介绍如下.1 脾肾阳虚为其病机慢性盆腔炎由急性盆腔炎迁延而致,多为经期、产后胞宫空虚,摄生不慎,外邪乘虚而入,邪气结聚胞宫,日久而成.其发病以湿热、寒痰、血瘀为标,脾肾两虚为本,其中又以脾肾阳虚为主.脾主运化,为后天之本,气血生化之源,若脾气亏虚,运化失常,则水湿内停.湿为阴邪,其性重浊黏滞趋下,易袭阴位,盆腔位居下焦,易遭受湿邪侵袭,湿浊下注,带脉失约而致病,且湿为有形之邪,易阻滞气机,气滞则血瘀,故形成脾虚湿瘀之证.肾主生殖,与胞宫的关系密切.慢性盆腔炎的病位主要在胞宫、胞络,肾气盛则胞宫、胞络有所养,肾气衰则胞宫、胞络失养,所以本病发生与肾虚亦密切相关.
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试述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的分型辨治
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病率高,是高血压、冠心病、糖尿病等疾病的独立发病因素.西医治疗具有一定的局限性,而中医采用辨证论治,对其治疗具有一定的疗效.
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中药注射剂治疗中风临床研究进展
中药注射剂来源于我国传统医药,是从组方或单味药材中,采用现代技术提取制备的一种剂型,拥有快速起效的特点和相对于西药价格低廉的优点,在中风治疗中有着独特优势.本文通过对近5年来的文献研究,综述中药注射剂治疗中风的临床研究进展.
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针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究进展
中风病是一种具有较高发病率、病死率及致残率的疾病.在患者肢体瘫痪发生发展过程中,几乎都会出现瘫痪肢体肌张力增高或痉挛,一般从发病后2周开始出现,达到高峰后,痉挛程度又逐渐降低,并出现分离运动和随意运动,这是中枢性运动障碍恢复的典型过程.但在临床上,多数患者痉挛持续的时间相当长,恢复相当缓慢,常为瘫痪与痉挛并存,即痉挛性瘫痪.表现为以抗重力肌肌张力异常增高及协调异常.严重影响了病人的生活质量,给家庭及社会造成了严重的负担.因此,能否有效地抑制痉挛,进而诱发部分分离运动,是中风病人康复的关键.寻找有效地治疗中风后肌张力增高的方法,已经成为目前这一医学领域中的重大课题.近年来,针灸治疗肌痉挛方面进行了探索并取得了一定的成效.现将近十年来针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的文献综述如下.
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胃食管反流病中西医临床治疗概况
胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是消化系统常见疾病,由胃和(或)十二指肠内容物反流入食管所致,其中消化道内镜下可见食管黏膜破损者,称为反流性食管炎( reflux esophagitis,RE).本病机制复杂,症状多样,长期反复发作,严重影响患者生活质量,还可造成食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌等严重并发症.近年来,胃食管反流病的发病率有逐渐升高的趋势,医学界对本病的研究也逐渐深入,现就临床治疗该病的现状综述如下.
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山阴天元堂考略
《嘉泰会稽志》载:“蓟子训,齐人,卖药于会稽市,时乘青骡往来.”《万历绍兴府志》载,越大市“在郡城都亭桥,秦汉时,越人于此为市,即蓟子训卖药处”.古越卖药历史之久,由此可证.目前,绍兴城内的中药店,以始创于乾隆十七年(1752年)的震元堂为著名,几乎家喻户晓,今天已发展为一家集医药销售、生产于一体的上市公司.绍兴乡间的中药店,创办早、影响大、流传有绪的当数天元堂.
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双向疗法的临床应用(一)
多病、久病、老年人、新产妇等患者的病机,往往出现阴阳偏颇、升降逆乱、虚实夹杂、寒热互见等相反病理变化,需要采用滋阴制阳、升清降浊、补虚泻实、清上温下等双向疗法,使相反的病理机制转变为正常的生理状态.这也是《素问·标本病传论》中“间者并行”的做法.高士宗释云:“如邪正之有余不足,叠胜而相间者,则并行其治.并行者,补泻兼施,寒热互用也.”由此可见,这一“并行”的双向疗法是针对复杂病变的.
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中医文化之我见
什么叫中医?大致有三种解释.第一种解释:“中”,即中等之意,“中医”即中等医生.唐代孙思邈《备急千金要方·卷一》说:“上医医国,中医医人,下医医病.”又说:“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病.”第二种解释:“中”,念zhòng,即“符合”之意,“中医”,即符合医理.《汉书·艺文志》曰:“(庸医)以热益热,以寒增寒,精气内伤……故谚曰:有病不治,常得中医.”意思是说若让庸医治病,反而越治越坏,即我们现代常说的医源性疾病、药源性疾病,这种情况不如不治,不治反而符合医理.在《备急千金要方》里保存了古印度佛教医学的学说:人体有自我修复功能,一些病可以“不治自愈”,但有一些病“须治而愈”,还有一些病“虽治难愈”.比如慢性肝病,经过长期的治疗,病情还是会发展、变化.再有一些病就是“真死不治”,如张仲景《伤寒论》里就有多条“死不治”的条文.第三种解释:“中医”,即指中国医学、祖国医学,亦即国医,与西洋医学相对而言.现代所谓“中医”,即取第三种解释.
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国医大师裘沛然之诊籍(十二)
1 王某案王某,男,21岁.就诊日期:1976年3月9日.主诉:浮肿、腰酸2月余.现病史:患者今年年初感冒发热,2天后发热虽退,但出现面浮足肿,尿常规检查:蛋白(卅),有颗粒管型.经中西药物治疗,尿蛋白始终在(++)以上,并伴有少量颗粒管型.肝功能检查:丙氨酸氨基转移酶150U/L.诊见:面色咣白无华,面目浮肿,口淡乏味,腰酸乏力,下肢肿胀,按之没指,小溲黄赤,量不多.舌质淡、边有齿痕、苔薄白,脉濡细.证属脾气虚弱,湿浊内生,蕴结日久而化热.治宜益气温肾、清热化湿.处方:生黄芪、大生地各18g,生白术、潞党参、仙灵脾、补骨脂、生米仁各15g,蒲公英、土茯苓、玉米须各30g,黄柏、漏芦各12g,猪苓、白茯苓、通关丸(分吞)各9g.每日1剂,水煎服.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
