浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低频电刺激结合中药热敷治疗肘关节骨折术后功能障碍及疼痛20例
目的:观察低频电刺激结合中药热敷治疗肘关节骨折术后关节功能障碍及日常生活活动疼痛的疗效.方法:将40例肘关节骨折术后关节功能障碍及日常生活活动疼痛的患者随机分成两组,治疗组20例,采用低频电刺激结合中药热敷和常规康复治疗手法进行治疗;对照组20例,采用常规康复治疗.疗程均为6周.比较两组治疗前后的疼痛(NRS评分)及肘关节功能活动情况(HSS评分).结果:治疗后治疗组NRS评分和HSS评分优于对照组,2组治疗后指标有统计学意义(P＜0.05).结论:低频电刺激结合中药热敷治疗能明显改善肘关节骨折术后关节功能障碍及缓解日常活动的疼痛,疗效优于常规康复手法治疗组.
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连花清瘟胶囊治疗流行性感冒100例
流行性感冒(以下简称流感)是一种常见病、多发病,通常是由流感病毒所引起.本病患者不分年龄、性别、职业和地区,具有较强的传染性[1],易暴发流行.在儿童、老年和免疫力低下者常伴有并发症,甚至引起死亡.2010年9月～2010年12月,笔者采用连花清瘟胶囊治疗流感100例,进行了疗效观察,取得满意效果,报道如下.
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中药合手术中空加压螺钉加张力带治疗髌骨横形骨折66例
髌骨骨折占全部骨折伤10%[1],髌骨骨折造成的重要影响为伸膝装置连续性丧失及潜在着髌股关节失配.髌骨骨折移位超过2～3mm,关节面不平整者超过2mm,合并有伸肌支持带撕裂骨折多采用手术治疗,手术方法有多种.本院2008年2月2009年12月对66例横行髌骨骨折患者采用中空加压螺钉加张力带钢丝治疗配合中药治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
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凉膈清肺汤治疗麻疹44例
近10年来,笔者自拟凉膈清肺汤治疗麻疹患者86例,获效良好.现报道如下.1 一般资料本组86例,男50例,女36例;1～5岁16例,6～9岁51例,10～14岁9例,＞15岁10例.典型麻疹56例,轻型麻疹8例,异型麻疹12例,成人麻疹8例,重型麻疹2例.均有不同程度发热(T38℃～41℃),皮疹及出现口腔粘膜斑76例,上呼吸道卡他症状65例,畏光流泪54例,合并淋巴结肿大48例,轻度脾肿大25例,伴咳嗽68例,腹泻15例,便血29例,呈现心肌炎样心电图改变者35例,尿异常19例,肝功能异常26例.随机分为治疗组44例和常规组42例.两组在年龄、性别、病情均无统计学差异(P＞0.05).
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玉屏风口服液联合酮替芬片治疗儿童慢性咳嗽72例
儿童慢性咳嗽是儿科门诊常见的一种症状,往往经多种抗菌药物和镇咳药物治疗后,咳嗽仍久治不愈,影响患儿生活质量.近年来,笔者采用玉屏风口服液联合酮替芬片治疗儿童慢性咳嗽72例,取得了一定疗效,现报告如下.
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少腹逐瘀汤加味治疗糖尿病阳痿40例
糖尿病阳痿是指发生于男性糖尿病患者的阴茎勃起功能障碍(简称ED),以性欲减退、阴茎勃起障碍为主要临床表现.笔者于2004～2009年期间,采用少腹逐瘀汤加味治疗本病40例,获效良好,报道如下.
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中药为主联合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石358例
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,且发病率呈逐年上升趋势.体外冲击波碎石术(ESWL)的应用,再加上中医药的临床介入,极大地改变了尿路结石的治疗效果.现将2009年以来,我院经ESWL后联合中药排石治疗泌尿系结石358例,总结如下,以供同道参考.
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自拟柔肝补肾活血汤治疗颈椎病45例
颈椎病是与年龄有关的一种颈椎骨关节退行性病变为特征的疾病,是中老年人的常见病.主要是颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出或韧带增厚,致使颈椎脊髓神经根、椎间动脉受压导致一系列功能障碍的临床综合征.主要临床表现为颈肩疼痛、头晕头痛、胳膊疼痛、肩部沉重、上肢麻木或疼痛、头颈拘急不适等.近年来,笔者自拟柔肝补肾活血汤治疗颈椎病45例,取得一定疗效,现报道如下.
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中西医结合外治法治疗儿童复发性睑腺炎50例
儿童复发性睑腺炎是眼科常见疾病,笔者采用中西医结合外治治疗本病50例,并与单纯西药治疗的50例对照,疗效较好,现报道如下.1 一般资料选取符合诊断标准的患儿100例.随机分为2组:治疗组50例,其中男26例,女24例;年龄2.5～14岁;病程3个月～3.5年.对照组50例,其中男24例,女26例;年龄2.6～15岁;病程4个月～3.6年.两组一般资料比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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参麦注射液抗休克30例疗效观察
休克是由于组织灌注广泛、持续且显著减少,使维持生命的重要器官得不到足够的血液灌注而产生的综合病症[1].参麦注射液是由人参、麦冬等组成,是治疗厥脱证的验方.其诊治理念与现代医学对休克的认知是相似的.笔者近年来对人住ICU的休克患者加用参麦注射液治疗,获效良好,报告如下.
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美宝膏联合高流量氧治疗臁疮
下肢慢性溃疡,是临床常见的难治性溃疡病,俗称"臁疮".治疗比较棘手,其效果不够满意.笔者根据临床经验,采用美宝联合高流量氧治疗该病,取得了较满意的疗效,现报道如下.1 一般资料
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苓桂术甘汤加味治疗特发性慢性心包积液10例
心包积液是心脏疾病中一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液病人的检出率明显上升.当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液.导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关,在治疗方面,现代医学缺乏十分有效的方法.近年来,笔者采用苓桂术甘汤加味治疗特发性慢性心包积液10例,疗效满意,现报告如下.
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中药穴位贴敷结合耳穴贴压治疗肿瘤患者顽固性呃逆65例
顽固性呃逆是内科临床的常见病症,以气上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证.古称"哕",又称"哕逆",西医称膈肌痉挛.多因膈神经受到激惹而引起膈肌运动异常,在临床上,恶性肿瘤患者经常伴随出现顽固性呃逆.笔者于2008年9月至2010年11月,采用中药穴位贴敷结合耳穴贴压治疗顽固性呃逆疗效满意,现介绍如下.
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枇蝉止嗽散三九配方颗粒治疗外感咳嗽50例
止嗽散出自程钟龄<医学心悟>,由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮组成,有宣肺疏风,止咳化痰作用,常用于外感咳嗽.笔者在临床上,在止嗽散基础上加以枇杷叶和蝉蜕,成枇蝉止嗽散,治疗外感咳嗽,并辨证加味,观察用于治疗外感咳嗽50例,与西药治疗的50例对照比较,获效良好.现报道如下.
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加味茵陈术附汤治疗阴黄56例
笔者自2005年8月至2009年6月采用加味茵陈术附汤为主治疗阴黄56例,取得较好的疗效.现报道如下.``1 一般资料``108例均为我院住院及门诊患者,符合<中医内科学>[1]中有关中医辨证阴黄的诊断标准.随机分为2组.治疗组56例中,男34例,女22例;平均年龄41.5岁;平均病程5.7年;血清总胆红素50.3～85.6μmol/L.其中慢性乙型肝炎39例,慢性丙型肝炎3例,酒精性肝病10例,其他4例.对照组52例中,男32例,女20例;平均年龄40.2岁;平均病程5.5年;血清总胆红素47.5～176.2μmol/L.其中慢性乙型肝炎38例,慢性丙型肝炎3例,酒精性肝病8例,其他3例.两组患者在性别、年龄、病种、病情等方面比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
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越鞠保和丸治疗功能性消化不良50例
功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠疾病,其病因和发病机理还不十分清楚[1].现代医学治疗以胃肠动力药、抑酸剂为主,但疗效不是很理想.笔者在2008～2010年应用越鞠保和丸治疗功能性消化不良50例,并与多潘立酮治疗的50例作对照观察,现报道如下.
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丹术栀苓汤治疗胰腺囊肿32例
近10年来,笔者运用自拟丹术栀苓汤治疗胰腺囊肿患者32例,获得了较好的疗效.现介绍如下.1 一般资料32例胰腺囊肿中,真性囊肿11例,假性囊肿21例,都经B超或CT、ERCP、选择性动脉造影等检查确诊,均无继发感染、胸腹水、出血、黄疸、囊肿破裂和穿孔等并发症.其中,女20例,男12例;30岁以下4例,30～50岁25例,50岁以上3例.
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生化汤加减治疗产后恶露不绝68例
产后恶露不绝是中医产科临床常见病.笔者自2007年8月～2010年5月采用生化汤加减治疗产后恶露不绝68例,效果满意.现报告如下.1 临床资料
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足三里注射合开塞露灌肛干预腰椎压缩性骨折后腹胀16例
腰椎压缩性骨折后,常见腹胀、便秘等症状,笔者采用足三里双侧穴位联合开塞露灌肛治疗,促进排气排便,解除腹胀的疗效,观察16例,收效良好,报告如下.1 对象与方法
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二陈汤加味治疗代谢综合征60例疗效观察
代谢综合征是多种代谢危险因素在个体内集结的状态.其主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖,2型糖尿病或糖调节受损,以高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症为特点的血脂紊乱以及高血压.此外,代谢综合征尚包括组织胰岛素抵抗和高胰岛素血症等.笔者使用二陈汤加味治疗本病60例,报告如下.
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芎芷石膏汤治疗额窦炎性头痛36例
额窦炎引起的头痛以定时定点为特点,笔者在长期的临床实践中总结出芎芷石膏汤治疗额窦性头痛,通过36例临床观察,疗效满意,报告如下.1 一般资料本组36例中,男20例,女16例.年龄15～25岁的12例,26～40岁的20例,40岁以上的4例.发病前均有轻重不等的伤风感冒及慢性鼻炎史.入组前均经五官科确诊,部分病例使用过抗菌素及1%麻黄素液滴鼻.
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发痧汤为主治疗疰夏及中暑
随着盛夏季节的到来,气温节节升高,疰夏及中暑的发病率也象气温一样不断攀升.笔者在王劲主任医师的指导下,用民间草药华荠柠(又名发痧草)为主组方发痧汤,加减治疗疰夏及中暑,取得了较好的疗效.
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温胆汤合明目地黄汤治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变68例
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是一种以黄斑区水肿为主要临床特征的自限性疾病[1].临床表现患眼外观端正,不红不痛,视力下降,自觉眼前有阴影遮隔,且视物变形,如视大为小,视直如曲等.西医缺乏针对性的有效药物治疗.中医对于一般的初病患者可用健脾利湿法治疗;对陈旧性病变眼底病灶区的水肿消退,或完全消退而视力仍未提高者或反复发作而不易痊愈者,则需要在辨病中结合辨证[2].我们采用中药扶正祛邪的治疗原则,用温胆汤合明目地黄汤治疗CSC患者68例,68眼.取得满意疗效,现总结如下.
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大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例
2000年以来,笔者以大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例.现报道如下.1 一般资料本组89例均依据<癌症医学手册>[1]的标准,经病理学或细胞学确诊的胰腺癌患者.其中男51例,女38例,男女之比为1.3∶1;年龄48～76岁,中位年龄62岁;卡氏评分大于60分;预计生存期超过3个月者.全部病例观察前3月及观察过程中均未进行放、化疗及生物治疗.随机分成两组,治疗组46例,对照组43例.两组一般情况无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
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针刺结合康复训练促进中风患者上肢功能恢复46例
近年来,笔者采用针刺结合康复训练治疗中风患者46例,取得满意疗效.现介绍如下.1 一般资料93例病例来自康复科住院病人,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准[1],并经头颅CT或MRI检查确诊为脑梗死、脑出血或脑栓塞者.
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中西药联合治疗偏头痛发作期45例疗效观察
偏头痛是神经内科常见病,是一种仅次于紧张性头痛的原发性头痛,主要表现为反复发作、剧烈的、单侧搏动性的颞侧部或眶后疼痛.多由颅内、外血管舒缩功能紊乱所引起,与遗传、内分泌及精神等因素有关,在治疗上比较棘手.近年来我们采用中西医结合疗法治疗偏头痛发作期45例,并于单纯西医治疗的30例对照,取得了较好疗效,现报告如下.
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自拟清宫化瘀汤治疗药流不全35例
药物流产,即米非司酮片合米索前列醇片作为人工流产的替代方法,近几年已普遍应用于临床.但同时冈药流后所致的阴道出血时间长、出血量多、流产不全、感染及继发不孕等问题却时常发生,部分患者仍需行清官术,给患者造成一定的身心损伤.笔者自2005年以来,自拟清宫化瘀汤为主治疗药物流产不全35例,取得较为满意的疗效,现总结如下.
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地龙外敷为主治疗流行性腮腺炎38例
流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病[1-3],属中医痄腮、发颐、湿毒等范畴,主要是由湿热疫毒侵袭,壅遏少阳经脉所致,以发热、耳下腮部肿胀、疼痛为主要表现.2006年～2009年间,笔者以地龙外敷为主,配以内服清热解毒的中药治疗流行性腮腺炎38例,取得满意效果,现介绍如下.
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活血利水方联合沃丽汀治疗糖尿病视网膜病变术后玻璃体再出血28例
增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病患者失明的主要原因.玻璃体手术是治疗PDR的主要方法,但是术后并发症仍较多,其中术后玻璃体出血是常见的并发症之一,也成为术后影响患者视力和生活质量的重要原因,而再次手术会增加患者痛苦及经济负担.笔者观察近3年来我院眼科进行PDR玻切手术后再次出血的患者48例,其中28例采用中西医结合的治疗方法,20例采用单纯西医治疗,前者疗效相对较佳,现将有关资料总结如下.
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刮痧治疗外感发热35例临床观察
刮痧又称"挑痧",是用边缘钝滑的器具在患者体表一定部位反复刮动,使其局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法,属<内经>砭石疗法、刺络疗法的一种.自2006年6月至2010年10月,笔者采用刮痧治疗外感发热35例,并与常规治疗52例作为对照,现报告如下.
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自拟健脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎60例
近3年来,笔者应用自拟健脾消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎60例,取得满意疗效,现报道如下.1 一般资料120例患者均来自本院门诊,均参照中华医学会消化病学分会上海全国第二届慢性胃炎共识会议<中国慢性胃炎共识意见>中慢性萎缩性胃炎诊断标准,经胃镜和病理活检确诊.中医辨证标准参照2003年中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的<慢性胃炎的中西医结合诊治方案(草案)>中脾胃亏虚证、胃络瘀血证的诊断标准.随机分为两组.治疗组60例中,男37例,女23例;年龄26～76岁,平均40.0±2.7岁;病程0.6～18年,平均5.8±4.0年.病情程度:轻度22例,中度31例,重度7例.
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平衡针灸疗法治疗颈椎病疼痛50例观察
笔者有幸参加了被列为国家973课题、国家卫生部及中医药管理局十年百项农村与基层适宜技术推广项目--"平衡针灸治疗颈肩腰腿痛专科专病学习班".现将笔者2009年采用平衡针灸疗法治疗的颈椎病疼痛50例,总结报告如下.
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针刺结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎155例
膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病,以肥胖者尤甚.常见的表现是关节肿痛、活动受限,给中老年患者带来巨大的身心痛苦,严重危害健康,影响生活质量.该病又称老年性骨关节炎、退行性骨关节炎、增生性骨关节炎等[1].近年来笔者采用针刺结合中药外敷治疗该病155例,疗效较为满意,现报道如下.
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针刺特定穴位结合推拿杠杆板法治疗肩关节周围炎55例
肩关节周围炎,简称肩周炎,是临床常见病、多发病,因其好发于50岁左右,且患病后肩关节活动僵硬好像被冻结了一样,故称之为冻结肩或五十肩.近年来,笔者采用针刺肩痛穴及阳陵泉穴结合推拿杠杆板法治疗该病55例,疗效满意.现报道如下.
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小针刀结合火针治疗顽固性肩周炎57例疗效观察
肩周炎即肩关节周围炎,又称漏肩风、五十肩、冻结肩,是指肩部酸重疼痛及肩部关节活动受限、强直的临床综合征,是骨伤科的常见病、多发病.超过1年仍不能恢复功能者称为顽固性肩周炎,较为难治.2005年6月～2009年12月,笔者采用小针刀结合火针治疗肩关节周围炎57例,疗效满意,现报告如下.
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钩针加隔姜灸治疗肱骨外上髁炎风寒湿痹型106例
笔者采用杨氏钩针加隔姜灸的方法治疗肱骨外上髁炎(风寒湿痹型)106例与电针常规治疗106例对照观察,疗效较好,现将有关病例报告总结如下.1 一般资料212例均为本院针灸门诊患者,诱发因素均因劳伤经筋复感风寒湿邪,积聚肘节所至,均表现为肘外侧疼痛,肱骨外上髁处压痛明显,伸腕抗阻试验均为阳性.随机分为两组,治疗组106例,其中男37例,女69例,年龄25～78岁;病程2天～12年;右手82例,左手24例.对照组106例,其中男33例,女73例,年龄23～75岁;病程5天～11年.2组一般资料比较无显著差异(P＞0.05).
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耳穴贴压治疗混合痔术后疼痛50例
手术治疗痔疮,术后会出现肛门疼痛,可引起排便困难、尿潴留等诸多并发症.笔者采用耳穴贴压治疗治疗本病50例,并与口服去痛片治疗的50例对照观察,现报道如下.1 一般资料100例患者均为2009年1月～2010年5月在本院肛肠外科行混合痔术后要求镇痛的病例.①诊断标准:混合痔:患者因混合痔出现排便时痔核脱出,便后自行还纳或手托还纳,或伴有便血、疼痛等症状.
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中西医结合治疗功能性消化不良55例观察
笔者用中西医结合方法治疗55例,并与单纯西药治疗的55例对照,疗效较好,报道如下.1 临床资料1.1 病例选择:纳入标准:诊断标准符合2006年修订的罗马Ⅲ标准[1];年龄18～60岁;签署进入研究知情同意书.排除标准:在试验前4周内服用影响胃肠道功能的药物;合并消化性溃疡等器质性疾病者;年龄≤17岁或≥61岁;合并心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神分裂症患者;妊娠或准备妊娠妇女,哺乳期妇女;过敏体质或对多种药物过敏者;未按规定用药等影响疗效或安全性判断者.
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中西医结合治疗肺心病心功能衰竭30例
肺心病是指由肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉高压,伴或不伴有右心衰竭的一类疾病.近年来由于大气污染的加剧,罹患支气管-肺疾病的患者日益增多,在疾病后期常并发肺心病,出现气喘、肢体水肿、胸闷、营养不良等众多症状,严重影响患者的生活质量.笔者采用中西医结合疗法治疗肺心病合并心功能衰竭,取得较好疗效,现总结如下.
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中西医结合治疗Ⅲ期褥疮23例
褥疮(又称压迫性溃疡或压疮)是临床中一种常见的并发症.2005年以来,笔者在临床实践中对Ⅲ期褥疮尝试采用泰绫与贝复济联合应用的治疗方法,取得了满意疗效,现报道如下.1一般资料本组23例均为2005年以来以Ⅲ期褥疮入院治疗的患者.其中男10例,女13例,年龄48～82岁,平均62.3岁.其中股骨颈及股骨粗隆骨折6例,截瘫病人7例,中风偏瘫病人10例.
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中西医结合治疗老年高血压病50例
近年来老年高血压患病率逐年增高,严重地影响了老年人的健康和生活质量.笔者在临床工作中运用中西医结合疗法治疗老年高血压病50例,并与单用西药治疗的35例,进行对照观察,取得较好的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗术后炎性肠梗阻24例
1997年1月至2009年12月,笔者对腹部手术后发生炎性肠梗阻病人中24例采取中西医结合的方法进行了非手术治疗,效果显著.现报告如下.1 一般资料共观察术后炎性肠梗阻病例47例,其中男性37例,女性10例;年龄大68岁,小的20岁,平均年龄35岁.
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复方苦参注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎70例
复方苦参注射液治疗癌症已有较多报道,近年来,笔者采用复方苦参注射液静脉滴注治疗慢性乙型肝炎70例,并与单用拉米夫定治疗的对照组作比较,结果表明,该药在改善肝功能、抑制HBV复制方面均有较好效果,现报告如下.
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益精稳压方对高血压大鼠血压及内皮素-1水平的影响
目的:测定治疗前后大鼠血压、内皮素-1的水平,探讨益精稳压方防治高血压病的疗效及作用机制.方法:将雄性健康SHR大鼠分为模型组及中药低剂量组、中剂量组、高剂量组,并设WKY大鼠为空白对照组.中药各剂量组予以相应浓度的益精稳压方浓缩剂灌胃,空白组、模型组则予以等量蒸馏水灌胃.观察各组治疗前及治疗4周、8周后的血压及内皮素-1水平.结果:与空白组比较,治疗前的模型组、中药各剂量组的血压、内皮素-1水平明显上升,具有非常显著性差异(P＜0.01);治疗4周后,中药高剂量组的血压明显降低(P＜0.05);治疗8周后,与模型组比较,中药低剂量组虽无显著性差异(P＞0.05),但中药中剂量组、高剂量组的血压、内皮素-1水平则下降,具有显著性差异(P＜0.05).结论:益精稳压方能降低高血压大鼠血压水平,延缓血压升高进程,其机制可能与内皮素-1水平有关.
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舒血宁联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变50例
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一.我院采用舒血宁联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变50例,取得满意疗效,现报道如下.
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辨证论治联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床观察
目的:观察以中医辨证思维结合西医疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:对照组采用甲氨蝶呤,治疗组为按照中医辨证分型联合甲氨蝶呤进行治疗.结果:两组在改善症状及血沉方面均有较好的作用,两组无统计学意义.但治疗组在不良反应和血常规改善方面优与对照组.结论:在治疗类风湿关节炎的临床上,在现代医学水平的基础上联合中医的辨证论治,不仅疗效可靠,而且不良反应会更少,减少患者的痛苦.
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灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察及对免疫功能的影响
目的:观察灵芝汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对免疫功能的影响.方法:将慢性乙型肝炎患者随机分为两组各50例,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗组在上述治疗基础上加用灵芝汤.在第24、48、96周分别检测HBV-DNA、HBV-M及肝肾功能、淋巴细胞亚群,进行分析.结果:第24、48、96周时治疗组的ALT复常率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),第24周时两组患者HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率相比差异无统计学意义(P＞0.05);第48、96周时治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).96周后,治疗组患者的CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P＜0.05).结论:灵芝汤联合阿德福韦酯能提高治疗慢性乙型肝炎的疗效,并可明显改善患者的免疫功能.
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桂枝汤治疗月经病临床运用心得
桂枝汤为汉代名医张仲景<伤寒论>第一方,以治疗太阳中风证为专功.清朝名医柯琴在<伤寒来苏集>中评价本方时说:"此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也."笔者师其法而用之,通过辨证论治,运用桂枝汤来调和营卫治疗月经病获得了满意的疗效.现举2则验案介绍如下.
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升降散治疗五官科疾病的体会
升降散出自杨栗山<伤寒温疫条辨>,是论治温病郁热内伏十五方之"总方",其余十四方皆为升降散之加减.该方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,姜黄为佐,大黄为使,米酒为引,蜂蜜为导,六法具备.四药相伍,取僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,姜黄、大黄降阴中之浊阴,一升一降,既宣肺气,又散郁火.本人体会对肺经郁热,或肺胃热盛,或风痰内阻,气机郁滞的五官科疾病,运用该方,灵活化裁,每获良效.
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血府逐瘀汤治疗疑难病症举隅
血府逐瘀汤是清代医家王清任<医林改错>活血化瘀系列方的代表方剂,该方功专活血化瘀,行气解郁,目前被广泛用于临床各科.笔者常用该方或该方加减治疗某些疑难病症,常获显效,举例如下.
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浅谈对"心主神明"的认识
中医的"神"有广义和狭义之分.广义的"神",是指整个人体生命活动的外在表现;狭义的"神"则是指人的精神意识,思维活动,即心所主之"神".心主神明理论一般认为起源于<黄帝内经>.<素问·宣明五气篇>云:"心藏神."<灵枢·邪客>云:"心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也."<内经>认为心与神的关系非常密切,神出于心,神藏于心,神舍于心.<素问·八正神明论篇>说:"请言神,神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故日神.""慧然独悟","口弗能言","俱视独见"等,就是指人的聪明智慧.<灵枢·本神>谓:"心藏脉,脉舍神."<灵枢·营卫生会>又说:"血者,神气也."
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中药汤剂煎煮与用药依从性调查分析
依从性是指病人按医生规定进行治疗,与医嘱一致的行为.根据医生开具的处方进行药物治疗是诊疗过程的后环节,病人的依从与否可直接影响疗效乃至终的治疗结果.特别中药汤剂,由于患者普遍缺乏专业知识,又对煎煮和服药方法不予重视,药物往往达不到应有疗效.明代李时珍就曾在<本草纲目>中指出:"凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎煮药者,鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功."而在汤剂的服法方面,包括服药的温度、时间、剂量及饮食禁忌等均有考究,如有失宜,不但药效受到影响,严重时甚至产生意外的不良反应[J].
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气相色谱法测定中药材中有机氯农药残留量
有机氯类农药是一类高效广谱杀虫剂,广泛应用于杀灭农业害虫,曾是杀虫剂中使用广泛的一大类.这类农药化学性质稳定,脂溶性大,能长期残留在土壤、空气、水等环境中.充分了解这类农药在药材中的消解动态及其残留水平,保证用药的安全,开展有机氯类农药在中药材中的残留分析研究是有必要的[1-3].本文对浙产的5种人工栽培中药材(浙贝、白芍、白术、元胡、玄参)中的有机氯类农药进行多残留分析,结果表明该方法分析时间短,各农药分离度良好,从方法的精密度和回收率来看,能满足实际分析之需.
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中医体质学说与经前期综合征关系概述
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是一组反复发生在经前,影响妇女日常生活和工作,以躯体、精神症状(情感和行为)为表现的临床综合征.严重情绪不稳定的PMS称为经前焦虑性障碍(premenstrual dysphoric disorder,PMDD),其对妇女危害的严重程度决不亚于严重抑郁症、创伤后精神紧张性障碍以及焦虑症等疾病[1-2].一般认为经前期综合征发生率为30%～40%,其中2%～10%症状严重[3-5].有不少学者认为[6],体质是形成各种妇科疾病的物质基础,如PMS的患者多为气郁体质.本文就中医体质学说与经前期综合征的关系方面作一概述.
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不同中医证型抑郁症与P300的关系
抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为情绪的持久低落、兴趣的丧失、思维迟钝、意志行为减少,严重者伴有自杀观念和行为[1-2].近年来对抑郁症的研究越来越多,中医药在抑郁症的治疗上也不断发展.笔者复习了中外相关的研究资料,并就中医和抑郁症之间的关系,以及P300检查在抑郁症的诊断和预后评估中所起的作用,略谈体会.
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绍派伤寒湿邪夹证的临证心法
江南地处卑湿,外感湿邪为患,多有夹杂证."绍派伤寒"以六经融三焦,寒温一统;辨证重湿,施治主化论治.湿的停滞,皆因气的不运,运气的方法,临床以辛苦淡并用,上中下同治.即为"宣、运、导"三法,而上焦宜宣,开肺气、疏腠理,甚则开窍,均属宣之范畴;中焦宜运,燥湿、化湿,开膈,快脾,归纳于运字之中;下焦宜导,渗湿、导湿,旨在分利小便,有"治湿不利小便,非其治也之义".临证须辨湿邪夹证,方能中的.
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章虚谷学医心路初探
章楠,字虚谷,古越会稽人(今浙江绍兴),是清乾隆后期、道光年间一位很有学术成就又很有个性的医家.他给人们留下了不同凡响的三部著作:<医门棒喝>(初集)[1];<医门棒喝>(二集)[2],又名<伤寒论本旨>、<活人新书>;<灵素节注类编·医门棒喝三集>[3].张仲景是辨证论治的创导者和实践者,但明确提出"辨证论治"一词的第一人是章虚谷."可知景岳先生不明六气变化之理,辨证论治岂能善哉?"(<初集·卷二·论景岳书>).
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推拿手法结合中药内服治疗老年颈性眩晕55例
颈性眩晕是指颈椎及其有关软组织发生器质性或功能性变化所引起的眩晕,又称Barre-Lieon综合征,是老年眩晕患者常见的原因.近年来,笔者采用推拿手法结合中药内服治疗该病55例,疗效满意.现报道如下.
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推拿配合功能锻炼治疗肩周炎82例
自2005年6月～2009年1月笔者采用推拿配合功能锻炼治疗肩周炎82例,收效效良好,报告如下.1 一般资料本组82例患者均来自本院门诊,其中男30例,女52例;年龄41～68岁,平均53岁;病程1个月～2年,平均5个月;单肩患病者72例,其中左肩33例,右肩39例,双肩患病者10例.均有肩关节疼痛和活动受限,查体58例有不同程度的肌肉萎缩,尤以三角肌为明显,均有局部压痛.X线片示40例冈上肌肌腱钙化和不同程度骨质疏松,余无异常.
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短杠杆微调手法治疗环枢关节紊乱症86例
环枢关节紊乱症也曾称之为环枢椎不稳、上颈椎不稳症、环枢关节错缝或环枢关节错位,是指由于各种急慢性损伤或先天发育畸形等因素造成环枢关节正常解剖改变,如关节松动与位移,并伴有相应症状者.环枢关节紊乱与环枢关节半脱位、脱位没有明确的界限,其机制及临床症状都有相同或相似之处.
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正骨手法配合硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症89例
自2007年3月～2009年12月,笔者对89例患者采用中医正骨手法配合硬膜外侧隐窝注射进行治疗,经过近3年临床观察,获效满意,现报道如下.1 临床资料180例均为本院门诊患者,按随机法分为2组,治疗组89例,对照组91例,其中男116例,女64例;年龄19～68岁,平均年龄37.5岁;病程短的为3小时,长的为18年,平均5个月.
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杭州城市居民健康状态与中医体质调查研究
为进一步了解杭州市城区居民的健康状况和中医体质现状,为制定干预措施提供基本的原则,有效、系统化干预居民健康状态,从而更好实施"治未病"工程及实现个性化的中医健康管理,本课题组于2008年8月～2009年12月对杭州市区的7个社区居民的健康状态和中医体质进行了问卷调查,现报道如下.
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国医大师裘沛然之诊籍(五)
1 盛某案盛某,男,65岁.就诊日期:1991年3月6日.主诉:近来心前区隐痛3次.现病史:患者曾有冠心病心绞痛史,近来发作3次.平素觉胸闷,小便有白色沉淀.有高血压及糖尿病史,但服降糖药不规则.今又出现心前区隐痛,伴胸闷,形体肥胖,BP165/90mmHg,HR70次/分,偶有早搏.舌苔白腻、质稍黯、有瘀斑,脉弦滑.EKG检查示:右束支传导阻滞.诊断:胸痹、尿浊(痰瘀交阻)、消渴.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
