浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三金排石汤治疗肾结石31例
笔者自2004年3月至2007年2月,运用自拟三金排石汤治疗肾结石31例,效果较好,现报道如下.
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辨证治疗干眼症40例临床观察
干眼症是眼科临床上常见的眼表疾病,发病率呈逐年增多的趋势.笔者采用中医辨证治疗干眼症,疗效满意,今将2006年1月至2007年12月来我院就诊的干眼症患者共76例,152眼的资料,总结报告如下.
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阳和汤配合外治治疗急性乳腺炎50例
急性乳腺炎属中医学"乳痈"范畴,是哺乳期妇女乳房部常见的感染性疾病,以初产妇多见.其特征为乳房结块,红肿热痛,乳汁分泌不畅.有发病急,传变快,易化脓等特点.治疗及时得当,可迅速痊愈,若失治误治易致化脓,或并发"传囊乳痈"及"乳漏",严重时可导致脓毒血症,危害患者的生命安全.笔者采用内服阳和汤与外治相结合治疗乳腺炎50例,取得良好效果.
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中西医结合治疗复发性流产25例临床观察
复发性流产是指自然流产连续发生两次或两次以上者.我院于2004～2007年对25例复发性流产患者采用自拟方安胎饮治疗,必要时用绒毛膜促性腺激素(HCG)和黄体酮配合治疗,并与单纯西药治疗22例进行对照观察,取得较好疗效,现报告如下.
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中西医结合内外兼治治疗黄褐斑60例疗效观察
我科于2003年6月～2007年6月运用中西药内服同时配合中药外敷治疗黄褐斑60例,并与单纯应用西药口服治疗60例进行对照观察,现总结如下.1 一般资料120例患者为我院门诊患者,均为女性,均符合中国中西医结合学会皮肤病专业委员会色素病学组制订的<黄褐斑的临床诊断和疗效判定标准>的诊断标准:①面部有淡褐色至深褐色,界限清楚的斑片,通常呈对称性分布,无炎症表现及鳞屑.②无明显自觉症状.③女性多发,主要发生在青春期后.
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辨证治疗艾滋病120例临床观察
艾滋病(AIDS)是艾滋病毒(HIV)感染引起的免疫缺陷综合征,我院从2002年5月～2007年10月采用中医辨证治疗本病120例,取得满意效果,现介绍如下.
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推拿治疗颈性类冠心病征2例
颈性类冠心病征系指由于颈椎病而引起的酷似冠心病的胸闷、心前区刺痛,心律失常等病症,又称颈性心绞痛、颈性心律失常.近2年来笔者推拿治疗较为典型的颈性类冠心病征2例,现报道如下.
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四逆散加味治疗胆结石术后肝功能异常30例
笔者采用四逆散加味治疗胆结石术后肝功能异常患者30例,取得较好的疗效,现报道如下.1 一般资料30例均为门诊病例,其中男20例,女10例;年龄30～70岁;病程为胆结石术后2周～3个月.肝功能异常情况:丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高15例,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高3例,碱性磷酸酶升高10例,总胆红素、直接胆红素升高2例.
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补肾法为主治疗白癜风62例
我们于2006年2月～2007年3月门诊期间采用补肾法为主治疗62例白癜风患者,疗效较好,现报道如下.1 一般资料62例中男29例,女33例;年龄8～61岁,平均32.3岁;病程短2周,长12年,平均7.2年.又根据<白癜风的临床分型及疗效标准>[1],其中属寻常型54例(局限性22例,散在性18例,肢端性10例,泛发性4例),神经节断型8例.白斑总数185片:头面部白斑68片,颈部白斑15片,躯干部白斑82片,手足白斑20片.多数患者兼有2片或2片以上.
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通润治萎化异汤治疗胃癌前病变42例
国际卫生组织对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型性增生和(ATP)或肠上皮化生(IM)列为胃癌前病变.笔者自拟通润治萎化异汤治疗42例,并与服胃复春33例作对照,获得良效.
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加味清胰汤治疗急性胰腺炎40例
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于胰腺酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症.在不同病理阶段,可不同程度地波及邻近组织和其他脏器系统.轻者以胰腺水肿为主,重者发生胰腺出血坏死.我院内科从2003年1月～2007年11月采用中西医结合治疗40例,疗效较好,今报告如下.
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复方丹参注射液局部注射治疗肛裂
笔者采用复方丹参局部注射治疗肛裂30例,其中男10例,女20例;年龄16～65岁,病程1～25年;属新鲜肛裂25例,陈旧性肛裂5例.治疗方法:复方丹参注射液2ml,0.75%布比卡因注射液3ml,2%亚甲蓝注射液1ml,配制成混合药物,常规消毒肛门周围皮肤后,将混合药物注射于肛裂基底部的肌层及周围组织.
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逍遥散加味治疗慢性咽炎40例
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病.本病反复发作,难以治愈,且西医目前亦无特效药物.笔者采用逍遥散加味治疗40例,取得良效.现报道如下.1 一般资料40例均表现为咽有异物感、咽干、咽痒等.多因精神刺激引起.其中男性12克,女性28例;年龄30～50岁,平均42岁;病程6个月～3年.
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利湿排毒汤治疗不育症137例
近年来,笔者采用自拟利湿排毒汤治疗不育症137例,效果满意,兹报道如下.1 一般资料137例均系门诊病人,年龄小22岁,大45岁,平均28岁;病程短者1年,长者6年,平均2.6年.常见疾病:慢性前列腺炎84例(其中慢性细菌性前列腺炎56例,无菌性前列腺炎28例),慢性附睾炎33例,精囊腺炎13例,原因不明7例.治疗前专科检查精液常规、性激素、前列腺液、超声泌尿生殖系统、尿常规.临床症状与体征:以不育为主症,伴不同程度的性功能障碍,疼痛及小便异常.
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中药熏蒸为主治疗腰椎间盘突出症82例临床观察
腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因之一,笔者于2006年12月～2007年12月期间以中药熏蒸为主结合牵引、中频电疗综合治疗本症82例,并设单纯牵引、中频电疗的40例作对照,取得了较好的疗效.现报告如下.
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穴位注射合内服汤药治疗产后尿潴留78例
产后尿潴留是产后常见的并发症之一,本院经多年的临床实践,通过三阴交穴位注射654-2针结合辨证服药治疗78例,疗效满意.现报告如下.1 一般资料本组78例产后尿潴留患者均系我院产科住院产妇,年龄22～43岁,初产妇58例,经产妇20例,均为阴道分娩;顺产25例,侧切产53例;阴道助产24例;会阴水肿17例;尿潴留时间短6小时,长3天.
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针药同治麻痹性斜视68例
我们自2004年以来,运用中医辨证分型施治,内服汤药,配合针灸,治疗麻痹性斜视68例,并与西药治疗34例作对照,疗效满意,现报告如下.1 一般资料102例均为我院门诊及住院病人.诊断依据:①复视;②眼球斜向麻痹肌作用方向的对侧,出现不同程度的转动受限;③第二斜视角大于第一斜视角.其中男62例62只眼,女40例40只眼;年龄小20岁,长68岁,平均56岁;病程短1天,长3个月,平均2周.将102例102只眼患者以就诊先后按2∶1随机分为治疗组68例68只眼和对照组34例34只眼.
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化脓灸治疗慢性肩胛提肌损伤68例临床观察
肩胛提肌慢性损伤临床上多见,也较易明确诊断.属于项背肌筋膜慢性软组织损伤症的范畴.有急性损伤转慢性的,大部份是慢性积累性损伤所致.笔者自1998年开始运用化脓灸治疗该病,疗效确切.现总结如下.
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针刺结合激光穴位照射治疗慢性附件炎50例
慢性附件炎是妇科临床的常见病、多发病.我院康复科从2004年1月～2006年12月,用针刺结合半导体激光穴位照射治疗慢性附件炎50例,与仅用针刺治疗30例作对照,疗效确切,现总结如下.1 一般资料80例均为门诊患者,年龄22～45岁,平均29.79±7.35岁.病程1～8年,平均3.73±2.56年.其诊断依据人民卫生出版社的<妇产科学>[1]:①下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧.
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针药结合治疗早泄36例
早泄是指性交时间极短,甚至在阴茎尚未插入阴道前即已射精,且不能自我控制,以致不能继续进行性交的病症.近年来,笔者采用针药结合治疗早泄患者36例,效果满意,现报道如下.
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缪刺法加生物全息胚针刺治疗早期面神经炎75例
目的:观察缪刺法加生物全息胚针刺治疗早期面神经炎的疗效.方法:采用针刺,乃据缪刺法及生物全息胚理论取穴.结果:75例治疗30次后,痊愈62例,显效9例,好转4例,无效0例,总有效率为100%.结论:早期面神经炎配合缪刺法加生物全息胚针刺治疗面神经炎的疗效显著.
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围刺加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛38例
笔者自2001年至2007年采用围刺加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛38例,并与单纯针灸治疗38例进行对照观察,现介绍如下.1 一般资料76例均符合带状疱疹时期诊断标准,疱疹已结痂脱落,以疼痛为主症.
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针刺不同穴位组合降低血总胆固醇的临床研究
目的:拟制并筛选出降低血总胆固醇疗效佳、重复性好的穴位组合.方法:将122例高胆固醇血症患者随机分入4组穴位组合(足三里-三阴交、足三里-太白、丰隆-三阴交、丰隆-太白)进行针刺治疗,以治疗前后及1个月后血总胆固醇的含量变化为指标进行观察.结果:各组降低血总胆固醇效果均较为明显,且在1个月后,其疗效是稳定的;通过比较,丰隆-三阴交组比其他各组效果要好,提示该组合是佳的一组.结论:丰隆-三阴交组降低血总胆固醇疗效佳.
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脐敷治疗妊娠期顽固性汗症105例疗效观察
妊娠期顽固性汗证,在临床上较为常见.我院妇产科自2004年1月至2008年2月采用五倍子脐敷治疗该证105例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料105例年龄均在23～37岁,孕期1～7月,病程2～12周;自汗者45例,盗汗者32例,自盗汗均有者28例.临床表现有不同程度的虚弱、乏力及盗汗,出汗多者常湿透内衣,甚至浸湿被褥,每晚需更衣被数次,导致患者明显不适,容易外感,影响睡眠及胎儿发育.
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中风后遗症治案6则
笔者从1975年至今接诊中风后遗症病例众多,遵循辨证原则施治,疗效良好,今举案介绍如下.1 通窍活血汤治痰瘀阻塞偏瘫李某某,男,73岁.1995年3月26日初诊.患者于1994年9月突然昏厥,不省人事,头颅CT检查:脑血栓,脑动脉狭窄.经市中心医院救治后,留有后遗症.证见舌强言謇,口角流涎,左上肢麻木,左手不能握物,左侧手足浮肿,左臂不得高举,左下肢瘫痪不遂,肌力Ⅱ级,舌淡紫苔白,脉弦涩.BP150/90mmHg;心电图:冠状动脉供血不足.
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中西医结合治疗骨髓增生异常综合征32例疗效观察
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干/祖细胞的恶性克隆增殖性疾病.MDS是长期积累的多重突变作用于造血干/祖细胞,形成的异常克隆造血(克隆性造血)逐步替代正常造血(多克隆性造血)的结果.大约50%患者可以有染色体数目和结构的异常,有染色体异常的MDS患者,其克隆细胞可部分或全部取代正常细胞,但大部分患者的核型为正常与异常并存的嵌合体.
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中西医结合治疗胃十二指肠溃疡80例临床观察
胃十二指肠溃疡是全球性常见病,我们自2004年1月～2008年4月采用中西医结合治疗本病80例,取得明显效果,现报告如下.1 一般资料门诊病人140例,随机分为治疗组80例和对照组60例.全部病例经胃镜检查并作HP检查和病理切片证实为胃十二指肠溃疡,其中58例HP阳性.治疗组中男42例,女38例,年龄22～68岁;对照组中男33例,女27例,年龄25～65岁.两组一般资料具有可比性(P＞0.05).
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中西医结合治疗习惯性便秘43例临床观察
习惯性便秘是临床常见病、多发病.笔者在2005年4月～2006年10月间运用中西医结合治疗习惯性便秘43例,取得较满意的临床疗效,现报道如下.1 一般资料本组85例患者均来自我院中医门诊,全部病例符合<中医病证诊断疗效标准>[1]中习惯性便秘的诊断标准:排便时间延长,3天以上1次,粪便干燥坚硬;重者大便艰难,干燥如栗,可伴少腹胀急、神倦乏力、胃纳减退等症.
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中西医结合治疗糖尿病肾病35例观察
糖尿病肾病是与糖尿病代谢异常有关的糖尿病微血管并发症.笔者于2007年1月至2007年10月期间,采用中西医结合方法治疗该病35例,疗效较好,现总结如下.1 一般资料将我院内分泌科门诊和住院糖尿病肾病患者70例作为研究对象.诊断参照<中医临床肾脏病学>[1]的糖尿病肾病的诊断标准.其中男性40例,女性30例,年龄45～81岁.
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脉络宁注射液与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变24例
我们自2005年8月～2007年12月,采用脉络宁注射液与甲钴铵片联合治疗糖尿病周围神经病变24例,并与单用甲钴胺治疗的21例比较,疗效显著提高,现报告如下.
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通便灵胶囊防治格拉司琼所致便秘66例的临床观察
化疗至今仍是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但化疗引起的剧烈呕吐等胃肠道反应给患者带来极大的痛苦,甚至会影响患者治疗,格拉司琼对化疗药物引起的呕吐有良好的效果,特别是多年未解决的顺铂引起的严重呕吐,获得显著的疗效,为大剂量应用提供了十分有利的条件,但格拉司琼常致便秘,尤其是女性和老年人发生比例更高.笔者在2006年10月至2007年10月,应用通便灵胶囊防治格拉司琼所致的便秘66例,疗效显著,报告如下.
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丹红注射液治疗急性脑梗死40例临床观察
我院2005年1月～2006年12月用丹红注射液治疗急性脑梗死40例,并与复方丹参注射液治疗40例对照,取得良好疗效,现总结如下.1 一般资料80例均符合全国第四届脑血管病会议修订的ACI诊断标准[1],发病在1周内的急性脑梗死,根据神经功能缺损表现和头颅CT或MRI检查证实.80例随机分为两组,治疗组40例中,女15例,男25例;年龄35～85岁.
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邪毒壅盛证H22荷瘤小鼠甲状腺独特上调和下调基因的检测
我们以往的研究一再发现,荷瘤小鼠在肿瘤发生后,会自发形成证候及其演变,早期以邪毒壅盛证、气虚证多见,且发现邪毒壅盛证动物预后差,带瘤生存时间短.鉴于学术界以往的研究观察到中医证候的形成与甲状腺密切相关,那么,邪毒壅盛证发生时,甲状腺是否存在独特的基因表达特征,是否与该证候形成有关?因此,我们通过业已建立的小鼠四诊工作站及其系列标准[1-2],对H22荷瘤小鼠进行辨证,筛选出早期邪毒壅盛证、气虚证、中期阳气虚证、中晚期气阴阳虚证等4个常见证型,继而采用GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术对以上各证候荷瘤小鼠甲状腺等组织的基因进行了检测,本文重点报道邪毒壅盛证甲状腺独特上调与下调且表达量较高的基因.
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辛开苦降法对FD大鼠血浆MTL、胃体MTL、ICC及SMC影响的实验研究
Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠运动的起搏细胞,神经元细胞接受中枢神经系统的信号后传递给ICC,再作用于平滑肌细胞(SMC),从而维持正常的胃肠运动.胃动素(MTL)是目前公认启动胃肠收缩活动的兴奋性脑肠肽,神经冲动传至ICC后可作用于兴奋性神经元产生兴奋性连接电位(excitory junction potential,EJP),使平滑肌细胞产生去极化[1-2].
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针刺与西布曲明对实验大鼠减肥作用的对比研究
目的:观察针刺与西布曲明对肥胖大鼠血清瘦素(LePtin)含量和下丘脑超氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶活性的影响,探讨针灸减肥的机制.方法:使用刚断乳的Wistar雄性大鼠.以普通鼠饲料喂养的大鼠作为普食组(15只);用高脂饲料喂养制作肥胖大鼠模型,将造模成功的实验性肥胖大鼠随机分为3组,每组15只:模型组不做任何治疗;针刺组给予针刺治疗;药物组灌喂西布曲明治疗.用放射免疫法检测血清LePtin含量,生化方法检测下丘脑组织SOD、Na+-K+-ATP酶活性.结果:针刺组血清LePtin含量比模型组降低(P<0.01),药物组与针刺组比较有显著性差异(P<0.05);针刺组和药物组下丘脑组织SOD、线粒体Na+-K+-ATP酶活性明显提高,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),对改善SOD活性针刺组和药物组比较无显著性差异(P>0.05),而对改善Na+-K+-ATP酶活性针刺组和药物组比较有显著性差异(P<0.05).结论:针刺和西布曲明的减肥作用不完全相同;肥胖大鼠Leptin抵抗状态的改善及SOD、Na+-K+-ATP酶活性的提高是针刺减肥的作用机制之一.
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作用于PTP-1B的益气养阴方对2型糖尿病大鼠作用的初步评价
目的:观察具有作用于蛋白酪氨酸磷酸酶-1 B(PTP-1B)的由中药组成的益气养阴方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数的影响.方法:选取造模成功的2型糖尿病24例随机分益气养阴方低剂量组、益气养阴方高剂量组、金芪降糖片组、造模对照组,每组6例,观察治疗4周后各组大鼠空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况.结果:益气养阴方组及金芪组在空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数的调控作用优于造模对照组(P<0.05),益气养阴方组优于金芪降糖片组(P<0.05).结论:通过PTP-1B分子水平模型筛选的中药组成的益气养阴方对2型糖尿病大鼠的血糖和胰岛素水平的具有调控作用,其作用机制与PTP-1B有一定的相关性.
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天麻钩藤饮治疗轻中度原发性高血压病风阳上扰证的临床研究
目的:评价天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压病风阳上扰证的有效性和安全性.方法:选择轻中度原发性高血压病风阳上扰证患者120例进行随机对照临床等效性试验.其中治疗组60例,给予天麻钩藤饮加减,每日1剂,分2次服用;对照组60例,给予硝苯地平缓释片口服,每次20mg,q12h.治疗4周后,评价临床有效性和安全性.结果:治疗4周后,治疗组药物降压有效率分别为71.67%和78.33%;中医证候有效率分别为76.67%和56.67%.临床试验中未发现明显不良反应.结论:天麻钩藤饮加减治疗轻中度高血压患者,安全有效.
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病机在配伍环境中的作用
任何事物都存在于一定的环境之中,否则无法体现.又无论何种环境,都是对事物的认识必不可少的,界定了事物存在或客观或抽象的范围.因为事物的存在是诸多因素综合的产物,站在不同的场合分析可能会有不同.北魏时期贾思勰在<齐民要术>中写道,山东的大蒜种到山西,就小如橘核;山东的谷子种在山西,就只长茎叶而不开花结实,这说明生活环境的变化会引起生物特性的变化,进而影响其功用的发挥(如山东的谷子种在山西则无果实,则无能力作为食品可言).
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《尚论篇》"阳明之表"的创新点探析
喻嘉言<尚论篇>首创"阳明之表"一说."阳明之表"是指太阳病证中略兼阳明证."阳明之表"时太阳病的恶寒发热尚在、阴津未伤,故可用葛根.阳明经证、腑证时完全不恶寒、反发热,阳盛阴伤,纯属里证,故不能用葛根发汗劫伤津液."阳明之表"的提出,解决了一个久悬不决的问题.即:阳明经以葛根为主药,如同少阳经以柴胡为主药一样,但为什么阳明经证、腑证俱不能应用葛根的道理所在.通读<尚论篇>,发现其在理论上常论及阴阳,治疗上讲究调治阴阳,喻嘉言已经把阴平明秘的概念,融会在<尚论篇>的字里行间.疾病尽管错综复杂,但究其本,只是一个变化着的阴阳失调的矛盾运动."阳明之表"的创新思维的提出,体现了阴阳学说的科学性和灵活性,为<伤寒论>的研究开辟了新的视野.
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温阳散结治疗乳腺增生体会
乳腺增生是临床上常见病、多发病,以35岁至45岁女性居多.中医一般从肝郁气滞、瘀血阻滞、痰阻乳络等证型论治,我们曾循着这一思路用于临床,效果并不十分理想.反思其因,此类患者除与情绪关系密切外,大多见有畏寒肢冷等阳虚之证.<素问·上古天真论>云:"女子七岁,肾气盛……五七阳明脉衰……六七三阳脉衰于上".
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《伤寒杂病论》方在肿瘤治疗中的应用概况
<伤寒杂病论>(<伤寒论>)一书,是汉前经方治病有效的临床经验总结,即经千百万人体的实验观察,又经几代几十代实践的科学总结.它不但系统论述外感急性病的辨证论治规律,而且亦系统论述了常见病、多发病的辨证论治规律,其中亦包括了常见的各种肿瘤.以其"药少而精,出神入化,起死回生,效如桴鼓",配伍严谨,法度森严,为历代医家所推崇,并且不少人用其方药治疗肿瘤积累了许多宝贵资料,为了肿瘤研究和治疗的需要,今将近期有关资料总结概述于下.
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IgA肾病中医辨证现状及思考
IgA肾病自从被发现以来,已经过40年的历程,人们在实践过程中,不断加深认识.开始时认为IgA肾病只是一种以血尿为主要临床表现的良性疾病,目前已知它是一组进展性肾小球病,且临床表现及病理学改变呈多样性,预后不容乐观.近年来中医药在IgA肾病的治疗中取得了一定进展,其中正确辨证是提高治疗水平的重要基础,现就IgA肾病中医辨证的研究现状进行综述.
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补肾法治疗原发性高血压的研究进展
高血压病是临床上常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,严重危害人们的健康.笔者现总结近十年国内从肾论治原发性高血压的研究,旨在探讨补肾法对防治原发性高血压的研究现状以及应用前景.
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魏长春读王孟英札记
去年春节,我在岳父魏治平处发现了魏长春公一份未发表手稿,如获至宝.看到那俊秀飘逸的行楷手书,仿佛又回到了27年前,看到了他老人家白须髯髯的慈祥面容,聆听那地道宁波腔的循循教诲.此手稿完成于上世纪50年代末,当时新中国成立不久,百废待兴,物质资源非常匮乏,其中包括中药药材.长春公根据当时的医药现状,为求用药精当,不使浪费,或以价廉易得却有效之品而代贵重难得之药,遂引用温病大师王孟英先生的临床用药及诊断经验来告诫后人,至今读来,仍具现实意义,令人感慨.他认为:"安身之本,必资于食;救疾之速,必凭于药."
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