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浙江中医

浙江中医杂志

Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지

省级期刊
  • 主管单位: 浙江省中医药管理局
  • 主办单位: 浙江省中医药研究院
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0411-8421
  • 国内刊号: 33-1083/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 32-11
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1956
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 浙江中医杂志社
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 柴可群
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 芪蓉润肠液配合腹部按摩防治脊柱疾病患者便秘35例

    作者:金婕;何红霞;周凤娟;唐毅妹

    便秘是骨科卧床病人常见的并发症之一,颈、胸、腰椎疾病的发病率高.笔者自2009年9月~2011年5月采取早期服用芪蓉润肠口服液配合腹部按摩防治脊柱疾病患者便秘35例,效果满意,现报告如下.1 一般资料选择我院住院的骨科脊柱疾病患者70例,排除有胃肠道疾病,电解质紊乱、腹水、肠梗阻的患者,随机分为两组各35例.实验组中男16例,女19例;年龄20~65岁,平均年龄53岁;对照组中男17例,女18例;年龄20~65岁,平均年龄53.5岁.

  • 麻杏止嗽汤治疗咳嗽变异性哮喘70例

    作者:罗跃东

    咳嗽变异性哮喘虽以咳嗽为主要表现,但因其本质是哮喘,所以治疗起来颇为棘手.笔者采用中西医结合的方法,从喘论治本病70例,收到较好效果,现报道如下.1 一般资料全部资料均来源于2005年4月至2010年4月我院中医内科专家门诊,共138例.采用随机方法分为治疗组、对照组.治疗组70例,男30例,女40例,年龄18~50岁,平均年龄28.2岁,病程2个月至2年.对照组68例,男28人,女40人,年龄17~51岁,平均年龄27.5岁,病程50天至2年.两组性别、年龄、病程、病情均具有可比性(P>0.05).

  • 黄芪注射液治疗有机磷农药中毒性心肌损害的临床研究

    作者:何永龙;郭兴化

    急性有机磷农药中毒(AOIP)是我国农村基层医院的常见病,常引起各种脏器损害,防治其引起的中毒性心肌损害是AOIP治疗中的重要环节.为探讨黄芪注射液对有机磷农药中毒性心肌损害的保护作用,我们采用黄芪注射液治疗本病22例,取效较好,报告如下.1 一般资料43例均为2006年1月~2010年12月我院收治的有机磷农药中毒性心肌损害患者.农药种类为甲胺磷、乐果、氧化乐果、敌敌畏、对硫磷、敌百虫和三唑磷.

  • 自拟解毒汤治疗手指感染65例

    作者:梅贤文

    近年来,笔者临床采用自拟解毒汤治疗手指被鱼、虾、蟹海产品刺伤感染65例,获效良好.1 一般资料65例均为门诊病人,有被鱼、虾、蟹海产品刺伤史,病程长9个月,短17天,平均92天;单手指感染52例,指掌肌腱感染10例,指掌腕肌腱感染2例,多指感染1例.2 治疗方法自拟解毒汤药物(均使用深圳华润三九现代中药有限公司经销的单味中药配方颗粒)组成:半枝莲、白花蛇舌草各30g,连翘、金银花、威灵仙各20g,紫苏叶10g,生甘草15g,桂枝、荆芥各6g,防风8g.索条样硬结者加山甲、姜黄各10g.每日1剂,水煎分服,同时患处外敷金黄膏,15天为1疗程.

  • 二乌蠲痛饮治疗原发性痛经54例临床观察

    作者:宓伟毅

    痛经为妇科常见疾病之一,原发性痛经占痛经的90%以上[1],多见于青春期女性及青年妇女.近年来,笔者采用自拟二乌蠲痛饮治疗寒凝血瘀型原发性痛经54例,收到满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择我院门诊病人104例,随机分为两组.观察组54例,年龄15~32岁,平均年龄19.18±3.61岁;病程6个月~8年,平均4.54±1.54年.对照组50例,年龄13~34岁,平均年龄19.16±3.87岁;病程1~10年,平均4.51±1.38年.两组在年龄、病程无明显差异(P>0.05).

  • 肛肠熏洗方治疗混合痔术后并发症78例疗效观察

    作者:陈晓敏

    笔者近年来采用肛肠熏洗方治疗混合痔术后并发症78例,取得满意的疗效,现报道如下.1 一般资料按1995年1月1日起实施的《中华人民共和国中医药行业标准》中混合痔的诊断标准,选取患者150例,其中男70例,女80例;年龄20~68岁;病程2~30年.临床表现为便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛;可伴有局部分泌物或瘙痒;肛管内齿线上、下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮).随机分为两组,其中治疗组78例,对照组72例,两组在性别、年龄、病程、临床表现等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

  • 推拿结合运动疗法治疗肩胛背神经卡压征30例

    作者:吕巍

    肩胛背神经卡压征主要因肩胛背神经或C5神经根在其行径中因解剖因素受压所致.现代医学主要以局部封闭和手术治疗为主.近年来,笔者运用推拿结合运动疗法治疗本病30例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 入选标准:症状:肩颈背部酸痛不适,患者难以明确指出具体痛处,部分患者腋下、侧胸壁痛,上臂背伸、上举时颈部有牵拉感,劳累、提重物时可诱发或加重症状.体征:肩胛内上角附近以及胸锁乳突肌后缘中点(C5横突附近)有明显压痛.斜角肌(Adson)试验、肩外展(Wright)试验阳性.肌电图检查可见受压神经传导速度减慢或潜伏期延长.

  • 红茴香注射液肌肉注射治疗软组织损伤129例

    作者:李媛媛

    软组织损伤是急诊科较常见的疾病,在日常生活中经常发生.软组织损伤就是人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊和神经、血管等受到暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫等所引起的损伤,但无骨折、脱位.笔者自2010年6月以来用红茴香注射液肌肉注射治疗来我院急诊科就诊的软组织损伤患者129例,疗效理想,现将结果报道如下.

  • 中药内服配合甲钴铵及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病2156例

    作者:陈卫兴;高慧中

    神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是指多种病因导致颈神经受刺激或受压,引起所支配区域出现疼痛、麻木或感觉缺失、反射改变等的一系列临床综合症候群.作者自2000年5月以来采用中药内服配合甲钴铵及颈椎牵引治疗神经根型颈椎病2156例,获效满意.现总结报告如下.

  • 产后复旧汤治疗产后恶露不绝100例

    作者:沈国英;沈亚芳;华骅

    产妇子宫内膜再生需3周时间,有残存的胎膜、坏死的蜕膜组织随血液从阴道排出,称为恶露.如恶露持续10天以上仍淋漓不尽者,即可诊断为"子宫复旧不全",中医学称为"产后恶露不绝".本病是妇产科常见、多发病症,严重者可导致继发贫血、感染,严重影响产后妇女康复.我院采用产后复旧汤用于产后,降低产后恶露不绝发生率,收到满意效果.现报道如下.

  • 茵陈柴胡汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症34例临床观察

    作者:张英钗

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是怀孕中、晚期较常见的并发症,以瘙痒和黄疸为特征并伴有血清胆汁酸升高及肝功能损害,对母婴双方均可能造成严重的不良影响.2004年1月~2012年1月笔者运用茵陈柴胡汤配合地塞米松治疗该症34例,并与地塞米松常规治疗33例进行对照.现将结果报道如下.1 临床资料按《中华妇产科学》中ICP诊断标准[1]选取确诊为ICP的孕妇67例,所有孕妇均为单胎,初产妇,无妊娠高血压症、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血等其他妊娠合并症与并发症,妊娠前无肝胆系统的急慢性疾病,各型肝炎酶联免疫吸附试验均为阴性,平均年龄24.25±3.13岁,治疗前平均孕周33.85±2.19周.所有患者随机分为观察组34例,对照组33例.两组一般临床资料比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.

  • 宁鼾汤治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例观察

    作者:马云莉;刘忠达;张尊敬

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)目前尚无疗效确切的药物治疗方案.中医对本病辨证论治取得了一定的疗效,本病中医症侯之间相互影响,逐渐演变,其中以痰瘀互结型较为常见,且病情较重.故临床上运用化痰祛瘀开窍法是治疗本病的关键一步.本研究对痰瘀互结型OSAHS患者应用宁鼾汤治疗进行了临床疗效观察,探讨如下.

  • 王氏调经方治疗月经过少37例

    作者:王珍贞;陈锦黎

    月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净者.王大增教授系上海中医药大学附属龙华医院主任中医师,他在多年的临床工作中发现月经过少虽有虚实之分,临床病例却以虚证为多见,治疗上重视脾肝二脏,培补脾土,益气养血,佐以疏肝理气,调畅气机.笔者观察王氏调经方治疗月经过少37例,疗效满意,报告如下.

  • 稳心颗粒联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭合并心房颤动43例观察

    作者:张和义

    心房颤动(AF)时心排血量下降,常出现心悸、胸闷、头晕等症状,更可引发血栓栓塞.慢性充血性心衰(CHF)是大多数心脏病的终末期,预后差,病死率高,当伴有慢性心房颤动时,二者相互影响,形成恶性循环.目前β受体阻滞剂治疗CHF合并AF已成为常规治疗,但老年人往往存在窦房结退行性变、肝肾功能减退,特别是β受体阻滞剂对心肌及心脏传导系统又有抑制作用等.近几年笔者应用稳心颗粒联合倍他乐克治疗CHF合并AF患者43例,获效满意,报告如下.

  • 化痰止咳合剂治疗小儿肺炎支原体所致慢性咳嗽41例

    作者:袁慧强;张卫星;邢风举

    肺炎支原体感染是儿童呼吸道感染的常见病原微生物,近年有增多之势.其临床症状轻重不一,大多为阵发性、刺激性咳嗽,以夜间或晨起为重,伴或不伴发热,病程长,易反复;部分患儿由于症状表现较轻,如不做血清支原体抗体(抗-MP)检查,极易漏诊[1],或被误诊,以致诊治不规范或不及时,发展为慢性咳嗽.笔者以阿奇霉素联合化痰止咳合剂治疗小儿肺炎支原体所致慢性咳嗽41例,取得较好疗效,现报道如下.

  • 二陈汤合桃红四物汤治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

    作者:宣志红

    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确因素所致肝脏脂肪代谢动态平衡失调,肝细胞内脂肪蓄积,以弥漫性肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬变4个病理类型[1].近年来,笔者以NASH患者为研究对象,运用二陈合桃红四物汤治疗,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 安眠宁神方配合耳穴按压治疗顽固性失眠100例临床观察

    作者:王旭

    笔者自2009年2月~2011年9月自拟采用安眠宁神方汤剂口服,耳穴按压法治疗顽固性失眠100例,效果满意,现报告如下.本组患者100例,男51例,女49例,年龄15~65岁,病程2个月~5年,都有服用中西药物治疗不效史.所有患者均予安眠宁神方,药用:酸枣仁、柏子仁、夜交藤、党参、茯苓各15g,薏苡仁30g,琥珀、远志、栀子、生地、丹参各10g,甘草6g,佛手9g.随证加味:心悸惊恐加朱砂、珍珠母;食欲不佳加神曲;夜梦多加莲肉、首乌;肝气不舒加小麦、合欢花.

  • “脊痛灵”巴布剂治疗腰椎间盘突出症36例

    作者:陈芳华;赵平

    目的:观察脊痛灵巴布剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:根据《中药新药临床研究指导原则》选择观察对象73例,按随机方法分为治疗组36例,对照组37例.治疗组采用脊痛灵巴布剂贴敷,隔日1次,每次贴敷4小时,5次为1疗程;对照组采用骨盆牵引方法治疗,每日牵引2次,每次20~30分钟,10日为1疗程.结果:治疗组总有效率为97.22%,对照组总有效率为75.68%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:脊痛灵巴布剂治疗腰椎间盘突出症,疗效优于单纯牵引.

  • 自制运脾增食散脐疗小儿厌食症46例临床观察

    作者:黄小影;梅向阳;陈玉如;苏杭

    近年来,笔者对46例小儿厌食症患儿在常规药物治疗的同时加用自制中药运脾增食散脐疗,获效良好,现报告如下.1 一般资料92例患儿均为本院门诊病人,均符合小儿厌食症的诊断标准.随机分为两组,观察组46例,男30例,女16例;年龄6个月~10岁,平均3岁;病程2~52个月.对照组46例,男25例,女21例;年龄10个月~8岁(平均4岁),病程2~56月.两组性别、年龄、病程等经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

  • 辨证治疗胃食管反流病46例

    作者:李雷

    胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管引起反酸、胃灼痛等症状和食管粘膜的损害,以及咽、喉、气管等食管以外组织的损害.GERD呈慢性过程,临床表现不一,包括反流症状、食管刺激、食管外刺激、并发症及重叠症状.笔者2007年6月至2011年7月期间,采用中医辨证论治的方法治疗46例GERD患者,取得了较好的效果,兹报告如下.

  • 丹参针治疗急性胆囊炎伴结石引起肝酶异常29例观察

    作者:赵秋枫;钟燕敏;夏亮

    由急性胆囊炎合并结石引起的肝酶异常临床常见,需护肝、降酶、抗炎治疗,时间较长.丹参属活血化瘀药物,具有抑制血小板聚集、降低血粘度、增加内脏血流量作用,能抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应,对急性胆囊炎合并结石引起的肝酶异常应有治疗作用.本研究应用丹参针治疗急性胆囊炎伴结石引起肝酶异常的患者29例,疗效较好,报道如下.

  • 辨证治疗偏头痛30例

    作者:郭虎军;杨天明

    偏头痛是一组反复发作的头痛疾病,常为搏动性,呈一侧或双侧疼痛,常伴恶心、呕吐,少数有视觉、感觉、运动障碍等先兆.近年来,笔者在西药常规治疗基础上配合中医辨证治疗偏头痛,取效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 西医诊断标准:参照2005年5月国际头痛学会国际头痛疾病分类第2版第1次修订本(ICHD-ⅡRl)偏头痛分类和诊断标准.选取符合无先兆偏头痛、先兆偏头痛、慢性偏头痛诊断标准者.

  • 利喉宁嗽汤治疗喉源性咳嗽80例

    作者:沈红亮;杨大赋

    喉源性咳嗽是以咽痒如蚁行、咽痒即咳、不痒不咳,或有异物感而出现频繁干咳为其主要症状.2010年10月~2011年9月,笔者用自拟"利喉宁嗽汤"治疗喉源性咳嗽80例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料80例均为我院2010年10月~2011年9月就诊的门诊患者.其中女48例,男32例;年龄18~56岁,平均年龄36.5岁;病程10天~数月不等.

  • 辨证治疗过敏性鼻炎52例疗效观察

    作者:李泉晶

    过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是社区常见病之一,流行病学研究报道变应性鼻炎在世界范围内的平均发病率在10%~20%之间.它是由多种特异性致敏原引起的变态反应性鼻炎,以阵发性鼻痒,连续性喷嚏,流涕清稀量多为特征,属中医学"鼻鼽"[1]范畴,目前的西药治疗方法虽然见效快,但容易短期复发.笔者采用中西医结合辨证分型治疗过敏性鼻炎,收到较满意的疗效,结果报道如下.

  • 安胎合剂对提高IVF-ET失败患者再移植妊娠率的影响

    作者:黄月颖

    目前,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)已取得了长足的发展,但妊娠率仍徘徊在30%~40%之间,成为生殖医学亟待解决的问题.本研究主要是针对那些通过超促排卵获得了足够数量的卵子、优质胚胎,但存在着床障碍,移植失败1次以上的患者,在其胚胎移植后常规治疗的基础上配合安胎合剂治疗,取得满意疗效.现报道如下:1 一般资料本组共162例,均为2010年2月~2011年12月在我院生殖中心接受IVF-ET失败1次以上的患者,随机选取82例为治疗组,年龄25~40岁,平均年龄33.25±4.08岁;其中原发性不孕27例,继发性不孕55例;IVF-ET失败1次者19例,2次及以上者63例.对照组80例,年龄24~42岁,平均年龄32.37±3.76岁;其中原发性不孕26例,继发性不孕54例;IVF-ET失败1次者18例,2次及以上者62例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

  • 八珍汤减轻乳腺癌患者术后化疗副作用的临床研究

    作者:傅金兰

    化疗是乳腺癌根治术后的主要治疗手段之一,但往往不良反应明显,严重影响乳腺癌患者的术后治疗.因此,采取有效措施降低化疗不良反应是乳腺癌术后治疗的关键.本研究选用祖国医学补益气血要方八珍汤,观察其减轻乳腺癌患者术后化疗副作用的疗效.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:40例患者均为我院收治的明确诊断为乳腺癌的病人.年龄38~59岁,平均年龄50.6岁,均为女性.术后病理报告示浸润性导管癌29例,浸润性小叶癌11例.随机分研究组和对照组,每组20例.两组患者年龄、病理分型、化疗方案等方面,均无统计学差异(P>0.05),具有可比性.

  • 四妙丸加味配合中药外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例

    作者:金信良

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症及反复发作性痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形等[1].近年来,笔者应用四妙丸加味内服配合四黄消肿软膏外敷治疗风湿热型痛风性关节炎168例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2001年5月~2011年5月我院门诊痛风性关节炎患者168例,其中男性160例,女性8例,年龄42~71岁,平均53岁.其中初次发病106例,62例为痛风反复发作,32例为服用秋水仙碱少效者.疼痛中109例病位为第一跖趾关节或踝关节,膝关节36例,腕关节12例,多关节23例.

  • 骨空针配合正骨治疗颈性眩晕60例

    作者:郭崇秋;何玉钦

    目的:探讨骨空针配合正骨治疗颈椎病的临床疗效.方法:120例颈性眩晕患者分为观察组和对照组各60例,对照组仅给予正骨推拿治疗,而观察组患者在对照组治疗基础上加骨空针治疗,2疗程后比较疗效.结果:观察组临床治愈率为66.7%,对照组临床治愈率为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨空针配合正骨推拿治疗颈椎病疗效优于单纯正骨推拿治疗.

  • 隔附子饼灸治疗脾胃虚寒型腹泻20例观察

    作者:叶丹;董晓琤;诸晓丹

    脾胃虚寒型腹泻是一种常见的内科疾病,中医理论认为脾虚失运,水谷不化精微,混浊内生,谷反为滞,水反为湿,混杂而下,并走大肠,而为泄泻.笔者从2009年10月~2011年10月运用隔附子饼灸法治疗本病20例,现将观察结果总结如下.1 一般资料共治疗观察40例住院患者,均由消化内科确诊,并排除特异性感染、胃肠道肿瘤等疾病,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组男性12例,女性8例;年龄23~66岁;病程短3个月,长3年.对照组男性10例,女性10例;年龄21~59岁;病程短2个月,长4年.

  • 分别针刺阴、阳经穴治疗对中风痉挛期偏瘫上肢H反射的影响

    作者:马丽;王晓东;吕立江

    中风痉挛性偏瘫是由于脊髓中枢失去大脑高级中枢的抑制调节作用,患侧肢体的脊髓运动神经元失去上位中枢抑制作用后表现出脊髓活动增强,特别脊髓前角的α运动神经元兴奋性增高,导致肢体痉挛的发生.本研究拟通过对符合条件的20名中风偏瘫痉挛期患者治疗前后H反射的测定检查,观察针刺阴经及阳经穴位对H/Mmax值、H波潜伏期及H波波幅的影响,具体报道如下.

  • 低热辨治验案四则

    作者:陈来新

    低热为临床常见症,其表现为体温波动在37.1℃~38℃之间,持续或间断发作,经久不愈.多因脏腑功能失调,阴阳气血失衡所致.临床应辨证施治,现将近期治验四则报道如下.1 调营卫,燮理阴阳,桂枝汤除热建功吴某,女,55岁.2011年12月29日诊.患者每天早晨8~10时发热(37.3℃左右),经2~3小时后逐渐消退,余无不适,舌脉无异,已逾3月.余苦思不解,骤悟与仲景桂枝汤证甚合,随处方:桂枝、白芍、生姜各15g,炙甘草10g,大枣4枚.水煎服.嘱其早上7时许服药,稍后服热粥1碗,再卧床2小时,适避风寒,令全身微微汗出.2日后复诊,热度稍减,发热时间减半,偶感恶风.于上方加黄芪15g,3剂后,发热渐止,再予玉屏风散益气固表以善其后.

    关键词: 低热 辨证论治 医案
  • 徐文达癌症验案三则

    作者:张海斌;何海勇;王永生

    徐文达主任中医师从事中医临床工作60余年,对运用抗癌六味加减治疗各种癌症及其手术化疗后积有丰富的经验.抗癌六味由仙鹤草、米仁、灵芝、半枝莲、蛇舌草、白英组成,其中灵芝、米仁、仙鹤草扶正补益,半枝莲、蛇舌草、白英清热解毒、祛邪消肿.徐师认为,中医治疗癌症应遵循三大原则:一是抗癌毒,二是增强抗病力,三是辨证论治.现摘录其癌症验案3则,介绍如下.

  • 镇肝熄风汤临证验案举例

    作者:袁洁青;孙伟岳;杨优君

    镇肝熄风汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,长于治疗肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱而致眩晕、中风等症,具有镇肝熄风、滋阴潜阳之功效.笔者宗组方之旨,审证变通,用于治疗内科杂病,颇有体会,举案如下.1 消渴并发筋痹案林某某,男,45岁.2009年10月19日就诊.患者有消渴病(糖尿病)病史5年,平时不规则服用降糖药,血糖控制不佳,此次因四肢麻木,时有震颤,夜间疼痛半年,加重1周就诊.症伴口干烦热,多尿,盗汗,大便于结,舌质红、苔少,脉弦.诊为:消渴兼证筋痹,证属肝肾阴虚,肝阳上亢.治以镇肝熄风,滋阴潜阳,佐以润燥生津,通络止痛,方用镇肝熄风汤加减.

  • 哮喘证治心得

    作者:杨小钢;杨育林

    中医学将哮喘归属为"哮病"、"喘证"范畴.该病反复发作,发作期大多存在着寒热错杂、虚实相兼的情况,因此很难将其单纯地归于某一孤立的证型.临证中当根据该病发作之缓急,有所侧重,综合治疗,笔者就临床治疗哮喘的体会论述如下.1 久病体虚之人当以温脾补肾为主肾者五脏六腑之本,久病必伤肾;肺主气司呼气,肾主纳气,肺之呼吸功能需赖肾之纳气功能协助.是故哮喘之病"其标在肺,其本在脾肾".临证所见尤以脾肾阳虚证候为多,肺肾阴虚者甚少,即有亦常合并有脾肾阳虚之证候.故温补脾肾为治疗慢性哮喘恢复机体阴阳平衡之大法也.临证之时常以蛤蚧、人参、仙茅、仙灵脾、肉桂、附子、干姜、山茱萸等温脾补肾药作为慢性哮喘之基础药随证加减治之.对于久病体虚之人当以温补脾肾之法贯穿其始终,盖脾肾温其痰自化,其升降之性自复.

    关键词: 哮喘 临证心得 医案
  • 血府逐瘀汤临床治验举隅

    作者:张卫星

    笔者近年来采用血府逐瘀汤治疗多种疾病,取得满意疗效,现举验案数则于下.1 胃痞案张某,女,46岁,家务.2011年4月5日初诊.主诉:胃脘痞满近7年,加重半个月.患者平素夫妻关系不睦,常情绪不佳.7年前出现胃脘部痞满不适,进食后有加重.曾行胃镜检查2次,均诊断为浅表性胃炎,服用奥美拉唑、吗丁啉等,症状改善不显著,病情反复,至今未愈.半个月前因劳累后,胃部痞满持续不能缓解,食谷不香,每餐进食半碗许,大便干结难解.平素月经量少色黯,行经时微有腰酸,乳房发胀,面色黯滞,脘腹部按之柔软.

  • 郑逢民运用吴茱萸汤加味治疗中焦虚寒型呃逆经验

    作者:颜颖

    郑逢民主任中医师系浙江省基层名中医,郑氏中医世家第四代传人.郑老师从事中医内科诊疗工作多年,积累了丰富的临床经验,对治疗消化系统的疾病尤为见长.笔者有幸随师临证多年,现撷其运用吴茱萸汤加味治疗中焦虚寒型呃逆的经验介绍如下.呃逆俗称打嗝,古称"哕",是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为主症.郑师认为本病多因脾胃阳气虚衰,寒湿之邪不解,气郁而上逆,致胃失和降,气逆而呃者,其证多属虚实夹杂,故治宜补泻兼施,以温中补虚,降逆散寒为基本治法.

  • 钱静华运用玉屏风散膏方治疗小儿哮喘经验

    作者:彭草云;阮月芳

    钱静华主任中医师系嘉兴市名中医,从医20余年,在呼吸系统及妇科疾病方面有着丰富的临床经验.近年随着膏方的推广普及,其在膏方治疗慢性病方面也积累了丰富的经验,常用玉屏风散化裁的膏方治疗慢性持续期及缓解期小儿哮喘,多有效验,兹介绍如下.1 肺脾气虚是小儿哮喘的基本病机钱医师认为,小儿哮喘与成人有明显的不同之处.一般认为成人哮喘的发生,乃因"伏痰"遇感引触而发.而小儿脏腑娇嫩,形气未充,脏腑器官功能发育未完善,"肺常不足"、"脾常不足"、"肾常虚",在哮喘病的发生发展过程中,则以肺脾气虚为其基本病机.

  • 李学铭治疗抑郁症焦虑症经验

    作者:李星凌;叶黎青

    抑郁症与焦虑症是精神科常见的疾病,近年来由于生活工作压力的增大,此类患者越来越多,李学铭根据三因学说及《内经》理论,认为该病主要病因为情志内伤,病机为痰气交阻或痰热内扰,并参考朱丹溪的六郁学说,按气郁、痰郁、火郁立法,治疗以涤痰、清火、解郁、养血益气宁心安神为主.

  • 王津分经养胎法治疗妊娠期咳嗽

    作者:叶咏菊

    分经养胎的学术观点由张仲景在《金匮·妇人妊娠病脉证并治》首次提出,在论妊娠伤胎,提到七月养胎之说"身怀七月,太阴当养不养",后由西晋王叔和完整地提出逐月分经养胎法.王津为丽水市首届名中医,在治疗妊娠期疾病时往往会遵循分经养胎论,尤其是治疗妊娠期咳嗽疗效显著.现介绍如下.

  • 中西医结合治疗晚期卵巢癌临床疗效评价与生存分析

    作者:陈静杰

    近年来,笔者采用中药经验方联合TP方案治疗晚期卵巢癌患者27例,并与单纯TP方案化疗的25例作比较观察,旨在研究中药经验方在晚期卵巢癌治疗中增加化疗药物敏感性的效用.1 资料与方法1.1 临床资料:52例患者随机分为两组.对照组25例,年龄36~65岁,平均51.12±6.20岁;病程2个月~4年,平均1.52±0.53年.其中粘液性囊腺癌8例,浆液性囊腺癌11例,颗粒细胞癌3例,胚胎癌1例,未分化细胞癌2例.实验组27例,年龄37~66岁,平均52.36±6.48岁;病程3个月~4年,平均1.56±0.48年.其中粘液性囊腺癌10例,浆液性囊腺癌12例,颗粒细胞癌2例,胚胎癌1例,未分化细胞癌2例.所有患者均经影像学、病理学检查,确诊为晚期卵巢癌.中医辨证以气阴两虚和气虚血瘀型为主.临床分期均为Ⅲ~Ⅳ期,Karnofsky评分均在60分以上.

  • 凉血地黄汤配合太宁栓治疗内痔出血风伤肠络证60例

    作者:郑易;褚卫健;陆淼炯

    目的:观察凉血地黄汤配合太宁栓治疗内痔出血的临床疗效.方法:将120例观察对象随机分为观察组与对照组各60例,对照组外用太宁栓塞肛,观察组加用凉血地黄汤内服.结果:观察组中42例治愈,对照组仅25例治愈,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论:凉血地黄汤配合太宁栓治疗内痔出血疗效较佳.

  • 中西医结合治疗干眼症42例观察

    作者:余浩

    干眼症,又称角结膜干燥症,是由于泪液的质或量异常引起的泪膜不稳定和眼表损害,从而导致眼部不适的一类疾病.临床表现为干涩不适、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊及视疲劳等.临床主要予人工泪液对症治疗.近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗42例,改善症状疗效满意,报道如下.1 临床资料收集2010年1月至2010年12月浙江省人民医院眼科门诊确诊为干眼症(诊断参照庞氏和赵氏方法[1,2])且接受治疗84例168眼的资料,其中男38例(76眼),女46例(92眼);年龄18~81岁.入组患者均排除大面积眼表损害导致的泪腺管阻塞、睑缺损、睑缘炎、瘢痕性眼类天疱疮、先天性无泪腺、神经障碍等眼部疾病,以及近期有眼部手术史等.所有就诊的患者随机分为实验组和对照组,每组42例.两组在性别、年龄等方面均无显著性差异(P>0.05).

  • 归芍柔筋汤配合美多巴治疗帕金森氏病30例临床观察

    作者:刘英斌;申罗英

    目的:观察归芍柔筋汤中药治疗帕金森氏病的临床疗效.方法:随机将60例患者分为2组,对照组30例予左旋多巴治疗,观察组予左旋多巴加归芍柔筋汤治疗.结果:观察组总有效率86.67%,对照组总有效率76.67%,两组总有效率比较,P<0.05.结论:归芍柔筋汤药联合美多巴治疗帕金森氏病临床疗效肯定,能够提高患者生存质量.

  • 头痛宁胶囊缓解硝酸酯类药物所致头痛64例

    作者:许伟源;郑良荣;郭航远;彭放

    硝酸酯类药物扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠脉血流量,是心血管内科常用药物之一,但由于硝酸酯类药物对周围血管也有扩张作用,引起颅内外动脉扩张,可能导致剧烈程度不一的头痛,且目前尚无特殊预防方法,常使得患者难以忍受而不得不放弃治疗.笔者于2010年2月至2011年2月尝试使用中成药头痛宁胶囊治疗因应用硝酸酯类药物引起头痛的患者64例,观察其对此不良反应的影响及其可能的机制.报道如下.

  • 丹红注射液联合阿斯匹林治疗脑梗死44例观察

    作者:蒲建芬

    脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损[1].近年来,笔者应用丹红注射液联合阿司匹林肠溶片治疗脑梗死44例,取得良好效果,现报告如下.1 一般资料选择我院2009年1月至2011年12月住院患者共86例,均符合脑梗死的诊断标准[1],并经头颅CT扫描确诊.随机分成两组,观察组44例,其中男25例,女19例,平均年龄69.3岁;对照组42例,其中男24例,女18例,平均年龄69.5岁.两组在年龄、性别、病程及神经功能缺损评分方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

  • 消渴平合剂治疗早期糖尿病肾病的临床观察

    作者:羊波;辛传伟;黄萍;田云龙;郑柳娟

    目的:观察消渴平合剂对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效,探讨其作用机制.方法:将90例早期DN患者随机分为两组,对照组在常规降糖治疗的同时给予贝那普利10mg/次,每日1次;治疗组在对照组基础上另加服消渴平合剂治疗.疗程12周,观察患者治疗前后临床症状、24h蛋白尿、血脂、血液流变学的变化.结果:治疗组在降低尿蛋白、改善临床症状、血脂代谢及血液流变学等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:消渴平合剂可改善早期DN患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血液粘稠度,减轻肾损害,从而改善肾功能.其作用机制可能与改善高凝状态、减少自由基对肾脏结构损伤、改善肾小球基底膜的滤过性有关.

  • 六郁汤治疗非典型抗精神病药所致代谢综合征32例临床研究

    作者:顾钟忠;王乃信;钱敏才;金卫东;邢葆平;陈海支

    目的:探讨自拟中药六郁汤对非典型抗精神病药所致代谢综合征的疗效及安全性.方法:将符合服用非典型抗精神病药所致代谢综合征的64例患者随机分为两组,所有患者继续使用原有抗精神病药的基础上,一组(研究组)加用六郁汤,另一组(对照组)患者加用安慰剂,观察12周.于第0、12周末分别测血常规、血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝肾功能.并记录血压、体重、腰围.用阳性和阴性症状量表(PANSS)对精神症状进行评定,用治疗中副反应量表(TESS)对副反应进行评定.对所得数据进行统计学处理.结果:研究组患者经过12周治疗,血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、舒张压及收缩压较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).并且糖化血红蛋白及舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组治疗前后PANSS及TESS评分均无显著性差异(P>0.05).结论:六郁汤治疗非典型抗精神病药所致代谢综合征安全、有效,值得在临床试用.

  • 小针刀松解结合关节镜下清理松解术治疗肘关节挛缩的疗效研究

    作者:李豹;李琪;蔡春元;林瑞新;木荣华;胡顺富

    目的:研究小针刀松解结合关节镜下清理松解术治疗肘关节挛缩的有效性和优越性.方法:收集各类肘关节挛缩的患者60例,随机分为3组,一组20例应用小针刀治疗,一组20例应用关节镜治疗,一组20例应用关节镜结合小针刀治疗,每组治疗后均采取物理和康复功能锻炼.后在术后6~12个月复查时进行HSS肘关节评分.结果:术后6~12个月HSS评分,小针刀结合关节镜组的91.4±9.4分优于关节镜组的84.6±10.6分,优于小针刀组的81.8±11.8分(F=24.33,P<0.01).结论:小针刀结合关节镜清理松解术是治疗肘关节挛缩的一种有效的方法.

  • “心主血脉”临床浅识

    作者:刘宏飞

    "心主血脉"是中医学对人体循环系统生理早的简单明了的认识概括,指导了几千年来中医学的临床实践.笔者试结合现代医学对循环系统的解剖认识,进一步发掘中医学"心主血脉"理论内涵,以指导临床.

  • 浅议“春夏养阳,秋冬养阴”对针灸临床的指导意义

    作者:缪晨韵

    "春夏养阳,秋冬养阴"出自《素问·四气调神大论》,是《内经》重要的调神养生原则,对临床治疗也有重要的指导意义.笔者就此观点对针灸临床的指导作用探讨如下.1 历代医家对"春夏养阳,秋冬养阴"的不同见解1.1 顺时为养:主张这一观点的代表医家主要有马莳、高士拭等人.明代马莳《素问注证发微》中日:"圣人于春夏而有养生长之道者,养阳气也;于秋冬而有养收藏之道者,养阴气也."高士拭《素问直解》中云:"所以圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气收,少阴之气藏."认为春夏宜顺应少阳、太阳之自然界气候的变化规律,顺其生长之气;秋冬要适应太阴、少阴之自然变化的规律,顺其收藏之气.

  • 玉竹中5种金属元素含量分析

    作者:徐雁

    目的:建立原子吸收光谱法测定玉竹中铜(Cu)、铁(Fe)、锌(Zn)、铅(Pb)、镉(Cd)等金属元素含量的方法.方法:采用石墨炉原子吸收光谱法同时测定Pb、Cd含量,采用火焰法测定另外3种金属元素的含量.结果:对于各种测定元素,标准曲线的相关系数=0.9990~0.9996,回收率为95.86%~98.25%,RSD值在1.33%~2.38%.结论:该方法简便、快速、准确,可用于玉竹中上述5种金属元素的含量测定.

  • 酒炙大黄的炮制工艺研究

    作者:刘志坚;徐建伟

    大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄(Rheum paimatum)、唐古特大黄(L R.tanguticum Maxim.ex Reg R.)或药用大黄(officinale Baill)的干燥根和根茎.其性寒,具有泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经的功效[1].主产于青海、甘肃、四川等地区.在25种常用中药中,大黄居于前十位.大黄的炮制品种有20种以上,沿用至今的炮制品仍有生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄、酒熟大黄、大黄炭、清宁片等数种,其中2010版《中国药典》收载了生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭.近年来,对生大黄的药理研究及临床应用有了显著的发展[2-6],但有关大黄的炮制应用却无大的突破.本文结合蒽醌含量为指标,采用紫外分光光度法,通过正交试验,对炮制工艺中主要影响因素,如加热温度、加热时间、黄酒用量比例进行深入考察,筛选出佳炮制工艺,为今后酒炙大黄的加工炮制提供理论依据.

  • 小儿哮喘缓解期的中医治疗进展

    作者:周密

    哮喘是小儿时期常见的肺系疾病,中医对小儿哮喘缓解期的治疗有独特的优势.作者从病因病机、辨证论治等方面论述了小儿哮喘缓解期中医治疗的进展,以及存在的问题和发展趋势.

  • Caco-2细胞模型在中药药物研究中的应用

    作者:贺秀云;宋捷民

    介绍Caco-2细胞模型特点及其近年来在天然药物研究中的应用进展.根据近年来国内外相关文献,对Caco-2细胞模型在天然药物研究中的应用进行了综述.作为目前研究中药肠吸收常见的方法之一,Caco-2细胞模型被越来越多地用于天然药物的吸收和转运研究,但是如何将其有效地应用于中药药性研究尚需关注.

  • 昆仑雪菊的药学研究进展

    作者:李冬明

    昆仑雪菊(Coreopsis tinctoria Nuff.)学名两色金鸡菊,为菊科金鸡菊属(Coreopsis)植物,具有清热解毒、活血化瘀、和胃健脾之功,用花泡茶饮,可治疗燥热烦渴、高血压、心慌、胃肠不适、食欲不振、痢疾及疮疖肿毒[1-3].本文就昆仑雪菊的植物概况、化学成分、药理作用进行概述.1 植物介绍昆仑雪菊主要分布在新疆和田地区海拔高度3000米左右的昆仑山区,高30~60cm,茎直立,具纵的细棱,上部分支.叶对生,两回羽状全裂,裂片条形或条状拨针形,全缘,中部及下部叶具长柄,上部叶无柄或叶基下延成具翅的柄.

  • 中医药治疗免疫性反复自然流产的进展

    作者:鲁颖晔

    反复自然流产(RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产[1],约占育龄妇女的0.4%~0.8%[2].其发病原因十分复杂,涉及染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌失调、生殖道感染等因素.近年来,随着生殖免疫学的发展,在40%~60%病因不明的RSA患者中,免疫病因已经确立,免疫因素分两种,即自身免疫型和同种免疫型.中医辨证治疗本病具有独特的疗效,现综述如下.

  • 轻度慢性乙型病毒性肝炎不同证型IL-2、IL-6、IL-10水平的比较

    作者:余亚平;朱肖鸿

    慢性乙型病毒性肝炎(简称慢乙肝)是一种长期的慢性疾病,其中每年发生肝硬化和肝细胞癌为2%、1%[1].乙型肝炎病毒(HBV)在机体内持续感染是由病毒和机体免疫功能决定的,而Th1/Th2细胞及其产生的细胞因子比例失衡是导致乙型肝炎慢性化的重要原因[2].故笔者通过对轻度慢乙肝患者中医证型与细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平观察,探讨细胞因子与轻度慢乙肝不同中医证型的相关性.

  • 基于中医体质学的高血压治未病分析

    作者:王悦

    高血压是常见的心血管疾病,其并发症是造成人类死亡的主要原因之一.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一.我国高血压具有"三高"和"三低"的特点,即发病率、致残率、死亡率均较高,而知晓率、治疗率和控制率均较低.我国正处于社会经济高速发展的时期,随着社会的转型,加上人口老龄化的加剧,人们生活水平及行为方式发生了巨大的改变,建国以来,中国高血压患病率一直呈明显上升趋势.

  • 中医“治未病”思想的文化意义

    作者:王庆其

    自《黄帝内经》提出"上工治未病"之后,近年来以"治未病"为核心理念的中医特色健康保障服务模式正在逐步形成."治未病"作为中医学的一个经典理念,在现代科技迅猛发展、日新月异的今天,能得到大力推广和应用,充分显示了中医学的巨大魅力.本文拟从中医"治未病"思想的文化意义加以探讨,以求正于同道.

浙江中医分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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