浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位: 浙江省中医药管理局
- 主办单位: 浙江省中医药研究院
- 影响因子: 0.58
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0411-8421
- 国内刊号: 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗尿毒症透析患者功能性消化不良40例
功能性消化不良(functional dyspesia,FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等的症候群.在尿毒症透析病人中FD占有相当大的比例,严重影响透析病人的生活质量,透析的耐受性降低.我们采用藿香正气滴丸加米曲菌胰酶治疗尿毒症维持性透析病人FD40例,取得了较好效果,现报道如下.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿38例临床观察
笔者自2001年1月至2006年12月采用中西医结合的方法,保守治疗阑尾周围脓肿38例,获效满意,兹将有关结果报道如下.1 一般资料本组38例均为住院患者,其中男性28例,女性10例;年龄小者18岁,大者65岁,平均34岁;病程短者3天,长者14天,平均5.6天.所有患者均有急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作史,入院时右下腹有压痛及反跳痛,并可触及肿块,B超检查:肿块大者8cm×6cm,小者3cm×2cm,无明显波动感.
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清肝汤治疗慢性病毒性肝炎133例临床观察
笔者从2003年1月至2008年5月采用清肝汤治疗肝胆湿热兼瘀血阻络型慢性病毒性肝炎133例,并与西药对照组比较,取得满意疗效,现总结如下.1 一般资料选择本院住院的慢性病毒性肝炎患者212例,均符合病毒性肝炎诊断标准[1],随机分成两组,其中治疗组133例,男91例,女42例;年龄7~61岁;病程7个月~6.3年;乙型肝炎89例,丙型肝炎22例,甲乙型肝炎重叠感染9例,乙丙型肝炎重叠感染13例;血清总胆红素(TBIL)异常97例,丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常102例.对照组79例,男52例,女27例;年龄8~59岁;病程6个月~7.2年;乙型肝炎58例,丙型肝炎10例,甲乙型肝炎重叠感染4例,乙丙型肝炎重叠感染7例;TBIL异常51例,ALT异常71例.中医辨证均为肝胆湿热兼瘀血阻络型[2].
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益气养阴法为主治疗慢性特发性血小板减少性紫癜26例
特发性血小板减少性紫癜(ITP)的西医治疗,糖皮质激素是首选,但减量或停药后复发较多,特别是慢性反复发作者,其治疗为临床难点.2003年~2007年期间,笔者以益气养阴法为主治疗慢性特发性血小板减少性紫癜26例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料26例均为门诊病例,治疗前都明确诊断.其中男性5例,女性21例;年龄在9~54岁之间,其中25岁以下2例,25~30岁4例,31~50岁16例,50岁以上4例;病程2~3年5例,3~4年8例,4~5年10例,5年以上3例,长16年.复发次数:2次6例,3次16例,4次及以上4例.初诊时血小板计数均<30×109/L,其中<20×109/L15例,20~30×109/L11例.均反复使用糖皮质激素和免疫调节剂,有5例间断服用过中药.
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口服补液盐合中药灌肠治疗疱疹性口腔炎72例
疱疹性口腔炎是由于单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多见于1~3岁婴幼儿,临床表现主要为发热,口腔粘膜出现疱疹、溃疡[1],全身症状或轻或重,治疗上无特效药物.我们于2006年1月至2008年12月,采用口服补液盐与中药保留灌肠治疗疱疹性口腔炎72例,疗效显著,现报告如下.1 一般资料本组病例为我科2006年1月到2008年12月期间收治患儿共136例,其中男79例,女57例;年龄8个月~3岁,平均年龄2岁;病程1~3天.
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补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗慢性肾病蛋白尿30例
笔者自2006年5月~2009年4月,应用李东垣名方补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗慢性肾病蛋白尿属脾胃虚弱、湿热下注者30例,发现其有较确切地消除蛋白尿的作用 ,现报道如下.1 一般资料60例均符合陈灏珠<实用内科学>第12版的慢性肾病的诊断标准,且24小时尿蛋白定量>1.0g,肾功能正常,舌质淡、有齿痕、苔黄腻.排除伴发严重心脑血管、肝脏、血液系统疾病及精神病患者.其中男性26例,女性34例;年龄18~70岁;病程1个月~3年.原发病:慢性肾小球肾炎32例,糖尿病肾病10例,高血压肾病12例,原发性肾病综合征6例.其中伴有高血压24例,应用钙离子拮抗剂(硝苯地平缓释片或非洛地平片)治疗.随机分为治疗组与对照组各30例,两组间病种、年龄、病程、24小时尿蛋白定量等比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗非溃疡性消化不良45例
笔者从2004年12月至2008年12月采用中西医结合治疗非溃疡性消化不良45例,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料90例中男性34例,女性56例;年龄20~60岁;病程40天~3年,平均在半年以上.其中胃镜检查有幽门螺杆菌(HP)感染者29例.随机分成治疗组和对照组各45例.
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高频电针治疗脑卒中后抑郁症40例
脑卒中后抑郁症(Poststroke Depression,PSD),是脑血管疾病常见的并发症之一,在卒中患者中的发生率为20%~50%.PSD能延缓神经功能的恢复,增加病死率,极大影响了卒中患者的生活质量,不仅给患者带来了躯体和精神痛苦,而且还增加了家庭和社会负担.笔者近年来观察了高频电针治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效,现报告如下.
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艾条灸法治疗术后尿潴留的疗效观察
尿潴留是指尿液潴留在膀胱内不能排出,是一种常见的急症,也是手术后常见的并发症.尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿管预防尿潴留,会给患者带来很大的痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日期,增加患者费用[1].临床上一般采用听流水声、按摩、热敷下腹部、会阴冲洗等诱导法促使患者排尿,但效果均不满意.笔者自2007年12月至2009年1月采用艾条灸法为主治疗术后尿潴留29例,效果较好,现介绍如下.
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针灸治疗面肌痉挛22例临床观察
面肌痉挛多见于中年或老年妇女,笔者采用针灸治疗本病22例,获效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:40例患者为2002年8月至2008年5月在我院针灸科就诊的面肌痉挛患者,随机分为两组,治疗组22例,男10例,女12例;年龄32~75岁,平均43.6岁;病程短5天,长1年,平均病程5个月;左侧病变12例,右侧病变10例.对照组18例,男8例,女10例;年龄30~78岁,平均年龄41.5岁;病程短1周,长6个月,平均病程4个月;左侧病变7例,右侧病变11例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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输卵管阻塞性不孕验案三则
输卵管阻塞性不孕,属中医"无子"、"断绪"、"月经不调"等范畴.笔者根据多年的临床经验,分型辨治本病,取得较为满意的疗效.现举验案三则,介绍于下.1 阳虚血瘀胡某某,女,29岁.1989年3月18日初诊.患者夫妻和睦,婚后6年未孕.经某医院B超检查提示:左侧输卵管粘连伴积液,右侧输卵管通而不畅.经多方治疗罔效,前来求治.
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二甲牛地汤治疗重症血小板减少症二则
近年来,笔者用二甲牛地汤治疗重症血小板减少症,收效颇佳,现举医案二则,介绍如下.1 病案举例1.1 例1:姚某,女,71岁,农民.2006年10月19日初诊.因误服大粟壳致咳嗽咯血16小时入院.咽喉镜及胸部计算机X线摄片检查均未见明显异物,血常规化验血小板计数1.8×109/L,转入内科.转科诊断:①血小板减少性紫癜;②支气管异物待排?
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马棘过量服用致中枢神经系统广泛损害1例报道
某女,42岁.2009年7月17日入院.患者3天前因右膝关节外伤,自取新鲜马棘皮约60g,水煎服,因症状无改善,第二天中餐后增加马棘皮至90g,水煎,服后半小时出现恶心、呕吐,吐后感乏力.晚上6时许,家人发现其意识不清,呼之无反应,但无四肢抽搐,无二便失禁,遂送至当地人民医院,查体:血压136/88mmHg,心率92次/分,浅昏迷,双瞳孔0.45cm,对光反射存在,颈软,病理征阴性.7月16日颅脑CT示未见明显异常.
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李文达治疗内科杂病经验举隅
李文达(1924-2002)早年随其父亲--广东省名老中医李耀芝学医,1956年又结业于广东省中医进修学校,从医50多年,擅长针药兼治多种疑难疾病,现介绍如下.1 中风中风突发昏仆、不省人事,临床上以阳闭较多见.李老对阳闭治疗,急性期予安宫牛黄丸,用温水化开灌服或鼻饲,再煎服祖传卒中发作方:石决明(先煎)30g,羚羊角(先煎)20g,生龙齿(先煎)、钩藤、茯苓、竹茹各15g,法半夏12g,橘红、枳实各6g,胆南星9g,石菖蒲10g,甘草5g.本方尤宜于肝火炽盛、肝阳上亢、痰火上扰之患者.
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祝光礼治疗心房颤动经验探析
吾师祝光礼主任医师,从事中西医结合心脑血管疾病临床工作几十年,积累了丰富的经验.兹就祝师治疗心房颤动(简称房颤)的经验,介绍如下.1 病因病机祝师认为,房颤属中医"心悸"范畴,患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主,脉象参伍不调等,临床一般多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常与失眠同时并见.多系高血压病、冠心病、风湿性心脏病等所致,部分无病因可寻,为特发性房颤."心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血脉."五脏之病变累及心,或邪气犯心,均可导致心房颤动,其病位在心,涉及五脏.本脏自病者,或责之于实,求诸于痰结、瘀阻、水气凌心诸因;或归于虚,缘由气血阴阳之不足.它病累及所致者,从肝、脾、肺、肾中探求.
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程锦国从三焦论治慢性肾脏病的经验
慢性肾脏病是指不论是否为原发病,肾脏异常表现持续3个月以上,或肾小球滤过率<60ml/min.根据病程分类可以具体表示疾病进展,是迄今称为慢性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾功能不全等肾脏疾病中除去极少部分急性疾病的综合概念.程锦国老师从事肾脏疾病的治疗和科研工作二十余年,对慢性肾脏病的治疗积累了丰富的经验.笔者有幸跟师学习,受益匪浅.现就程师从三焦论治慢性肾脏病的临床经验加以整理,总结报告如下.
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陈熠调神解郁法临床应用撷菁
陈熠主任医师家学渊源,更兼师从海派名医陈苏生,从医数十载,积累了极为丰富的临床经验.笔者有幸随侍左右,聆听教诲,受益匪浅,对陈师提出的调神解郁法尤为服膺.调神之法与解郁之法古已有之,然将两者有机结合在一起,则是陈师的首创,而且验之临床,收到了极佳的疗效."调神解郁"中既有七情之道,亦涉脏腑之变,仰之弥高,探之弥深,望之在前,忽焉在后,变化无穷,不可尽道也.
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徐景藩运用足疗方治疗脾胃病的经验
徐景藩教授是国医大师,从医六十余载,中西并融,学验俱丰,在脾胃病的治疗中有着独特的学术观点和诊治方法.徐老治疗脾胃病常采用外治疗法,如中药足疗、灌肠、外敷等,灌肠主要用于大肠疾病,如溃疡性结肠炎、缺血性肠炎等,外敷多用于腹胀、腹痛等症,而中药泡脚则运用非常广泛,取得了很好的疗效,现介绍如下.
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中西医结合治疗排卵障碍性不孕症76例
我们自2006年10月至2008年9月采用中西医结合治疗排卵障碍性不孕症76例,取得较满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:151例均来自我院不孕不育科门诊,确诊为排卵障碍性不孕症.平均年龄31.0±10.8岁;平均不孕年限4.5±4.2年;原发性不孕98例,继发性不孕53例.
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中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽60例
笔者近年来采用中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽60例,取得满意的疗效,现介绍如下.1 一般资料100例均符合小儿过敏性咳嗽的诊断标准:①咳嗽反复发作1个月以上,其特征为夜间或清晨发作,干咳无痰;②临床无感染征象或经长期应用抗生素无效;③使用平喘药物可使咳嗽发作缓解;④往往有个人或家族过敏史.其中男56例,女44例;年龄6个月~1岁15例,1~3岁50例,3岁以上35例;病程均在1个月以上.随机分为对照组40例,治疗组60例.
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中西医结合治疗肝硬化腹水77例临床观察
笔者自2007年1月~2009年6月采用中西医结合治疗肝硬化腹水77例,并与西药治疗35例对照,取得了较为满意的疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:112例中男83例,女29例;年龄30~76岁;病程2~21年;肝炎后肝硬化90例,酒精性肝硬化19例,药物性肝硬化3例.随机分为治疗Ⅰ组39例,治疗Ⅱ组38例,对照组35例.三组患者在性别、年龄、病程等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗常复发型肾病综合征30例
常复发型肾病综合征是指肾病综合征完全缓解后1年内反复发作4次或半年内发作2次以上者,属难治性肾病.笔者在2000年至2008年采用中西医结合治疗本病32例,并与单纯西药治疗30例对照,取得了良好效果.现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:62例中男37例,女25例;平均年龄31.0±15.8岁;平均病程2.1±1.2年.其中有病理诊断48例,分别为局灶节段硬化性肾小球肾炎5例,微小病变型肾小球肾炎28例,系膜增生型肾小球肾炎7例,膜性肾病3例,IgA肾病5例.复发原因:肾病综合征缓解后撤药过快32例,患感染性疾病后复发16例,按医嘱停药后复发14例.随机分为对照组30例,治疗组32例,两组年龄、性别及病程等比较无显著性差异(P>0.05).
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中西医结合治疗女性黄褐斑48例临床观察
黄褐斑俗称"肝斑"、"蝴蝶斑",是一种颜面部皮肤出现局限性褐色或黄褐色的色素沉着斑,是影响面部美容的疾病之一.其病因复杂,治疗棘手.为了探索中西医结合治疗黄褐斑的疗效,我们于2007年5月~2009年1月,对48例黄褐斑女性患者进行了中药消斑汤联合西药还原型谷胱甘肽注射液加维生素C静脉滴注治疗,并设单纯西药治疗的对照组41例作对照观察,现将结果报道如下.
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痰热清注射液治疗婴儿手足口病193例观察
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由柯萨奇病毒和肠道病毒引起的手、足、口腔局限性粘膜斑丘疹、疱疹、溃疡为特征的感染性疾病[1].目前缺乏特效药物治疗.我院对手足口病住院及门诊患儿在抗病毒基础上加用痰热清注射液治疗,在退热、加速皮疹消退、口腔溃疡愈合、改善胃纳、缩短病程等方面取得满意疗效.现报告如下.
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调经袪斑胶囊加蜂蜜治疗黄褐斑62例
黄褐斑是皮肤黑色素沉积而形成的一种常见的皮肤病,对此,我们以调经袪斑胶囊加蜂蜜治疗62例,获效尚佳.现介绍如下.1 一般资料患者选自2006年6月至2008年6月间来我院门诊的病人,共62例.符合黄褐斑西医诊断标准,年龄28~46岁.并排除阿狄森氏病、瑞尔氏黑变病、盘状红斑狼疮、老年斑等色素性疾病;由避孕药引起的黄褐斑;合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病;精神病患者;妊娠、准备妊娠、哺乳期妇女.
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西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎30例
笔者近年来采用西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎30例,并与口泰含漱液治疗30例对照,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料60例均符合单纯性牙龈炎(边缘性龈炎)的诊断标准[1],在上、下牙列4个分区中,每个分区至少有5颗牙齿存在;知情同意,能保证进行定期治疗和随访者.排除者为孕妇及哺乳期妇女,有严重系统性疾病、内分泌疾病、精神性疾病患者,正在进行激素治疗、抗生素治疗者,在过去6周内进行过牙周治疗者,不能合作者.其中男性34例,女性26例;年龄18~65岁.随机分成治疗组和对照组各30例.
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参松养心胶囊联合胺碘酮对阵发性房颤患者P波离散度的影响
目的:评价参松养心胶囊与胺碘酮对阵发性房颤患者P波离散度(Pdis)和大P波时限(Pmax)的影响.方法:112例阵发性房颤患者随机分成对照组(胺碘酮组)54例与治疗组(参松养心胶囊加胺碘酮组)58例,观察药物治疗3个月前后心电图Pmax和Pdis的变化.结果:两组Pmax和Pdis均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善更显著(P<0.05).结论:参松养心胶囊加胺碘酮能显著改善阵发性房颤患者的Pmax和Pdis.
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乌药缓解体力疲劳作用的实验研究
目的:观察乌药缓解体力疲劳的作用.方法:将小鼠随机分为阴性对照组和乌药4个剂量组(0.1g/kg/d、0.3g/kg/d、0.9g/kg/d和2.7g/kg/d),分别灌胃,进行负重游泳试验、血清尿素氮测定和血乳酸测定.结果:乌药高剂量组(2.7g/kg/d)可明显提高小鼠负重游泳时间(P<0.05),降低小鼠游泳血乳酸面积(P<0.05),乌药各剂量组对小鼠运动后血清尿素氮含量无明显影响.结论:乌药具有缓解体力疲劳的作用.
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铁皮枫斗颗粒(胶囊)治疗气阴两虚证高血压病180例观察
近年来,我们对铁皮枫斗颗粒、铁皮枫斗胶囊进行了治疗气阴两虚证高血压病180例有效性的临床研究.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:共观察2003年10月~2004年4月三家医院门诊及住院收治的气阴两虚证高血压病180例,其中男性93例,女性87例.随机分为3组:铁皮枫斗颗粒组(颗粒组)72例,铁皮枫斗胶囊组(胶囊组)72例,生脉胶囊对照组(对照组)36例.经统计,3组患者治疗前气阴两虚证症状积分、血压分级(度)、病情分期情况、性别、年龄等比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.见表1.
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中医分期辨治视网膜静脉阻塞50例临床观察
视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是因各种原因而造成视网膜中央静脉或其分支阻塞,以视力损害、视网膜静脉迂曲扩张,受累视网膜出血、渗出、水肿为主要特征的眼病.因其治疗难度大,视力损害严重,是中老年人常见的重要致盲眼病之一.我们于2007年3月到2009年3月运用中医分期方法治疗本病50例,取得满意的疗效,现总结如下.
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中药联合介入治疗中晚期肝癌多层螺旋CT影像及肝功能动态分析
目的:评价单纯介入治疗与中药联合介入治疗原发性中晚期肝癌的疗效.方法:选择2007~2009年我院收治中晚期肝癌生活质量评分在60分以上46例患者,随机分单纯介入治疗和中药联合介入治疗两组各23例,对比分析其多层螺旋CT(MSCT)影像改变及肝功能变化.结果:中药联合介入治疗在两个月后MSCT检查显示肿瘤大小、肝外转移、门静脉癌栓较单纯介入治疗效果无明显统计学意义;而在肝功能ALT、AST、AKP、AFP、ALB、GLD方面比较有明显统计学意义.结论:中药联合介入治疗中晚期肝癌对提升患者肝功能及患者生存质量有一定的效果.
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血府逐瘀汤临床治验举隅
血府逐瘀汤出自清代著名医家王清任的<医林改错>,由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成,具有活血袪瘀、行气止痛之功效,主治血瘀证,如胸痛,头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇黯或两目黯黑,舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦紧.
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逍遥散临床应用一得
逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,有健脾疏肝益血之功.笔者临床上用其治疗内妇科诸多疾病,屡获良效,现择其一二,报道如下.1 妊娠高血压综合征张某,女,36岁.2000年7月初诊.患者怀孕5个月时出现高血压,血压高达180/70mmHg,后出现流产情况,流产1月后,血压仍偏高(160/95mmHg),伴脾气暴躁,颠顶作痛,动则易怒,经色黯红成块,大便干结,白睛红赤.舌苔薄,脉洪弦.
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浅探金元四大家治疗肝病之特点
在中医学的发展史上,金元四大家有着举足轻重的地位,研究继承他们治疗黄疸、臌胀等有关肝病的理论与有效方药,对现代临床可起到一定的借鉴作用.笔者通过学习<金元四大家医学全书>(1994年天津科学技术出版社),发现金元四大家对肝病的治疗各有侧重:刘完素清热泻下、张子和吐下并用、李东垣补泻同进、朱丹溪重视扶正,体现了他们在学术思想上的传承,且不拘泥于前人.因所处地域的不同,从临床实际出发创立的理论各具特色.
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论三焦气化为气的生化之源
论述了三焦气化是诸气化生之本.上焦气化化生宗气,与肺关系密切;中焦气化化生营卫之气,与脾胃关系密切;下焦气化化生元气,与肾的关系密切.三焦气化主司诸气化生,关乎脑髓与脑神;五脏通过三焦气化形成紧密联系;元气、营卫之气及宗气依赖三焦气化相互化生;上、中、下焦气化相济是诸气化生的关键.
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何赛萍从肝脾论治月经病经验拾萃
吾师何赛萍教授从事中医临床基础教学、科研和临床工作近30年,善于运用中医辨证治病的思路,以经方为主,参用时方,结合具体病因病机治疗妇科杂症.今将何师根据肝脾的生理特性,从肝脾论治月经病之经验,介绍如下.1 肝脾与月经病的关系胞宫是通过冲任(督带)和整个经脉联系在一起的,若脏腑功能失常、气血失调等损伤了冲任(督带)的功能,可发生经、带、胎、产、乳等疾病.凡导致月经的周期、经期和经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病,称为月经病.由此可见月经病的主要机理是脏腑功能失调,气血不和,导致冲任二脉的损伤,尤其与肝脾两脏有着密切的关系.
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辨证论治黄体功能不健性不孕症
笔者根据多年的临床实践,采用辨证论治黄体功能不健性不孕症,获得较好的疗效,现分述如下.1 肾虚宫寒型患者多系先天肾气不足或素体阳虚,或房劳过度,或人流过多,或大病久病之后,命门火衰,不能温煦胞宫,冲任失养,胞脉不通,不能摄精成孕.临床上此型较为多见,患者往往婚后多年不孕,月经初潮迟晚,月经愆期,经量少,色淡质稀,腰膝酸软,形寒畏冷,性欲淡漠.舌苔薄白,脉沉迟.治宜振督暖宫,佐以化瘀生新、畅盛冲任气血.处方:紫石英15g,鹿角片、肉苁蓉、菟丝子、当归各12g,仙茅、淫羊藿、巴戟天、杜仲、路路通、香附、茺蔚子各10g,肉桂3g.同时配合艾条灸气门穴,每日1次,每次15分钟,经期停灸.
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排石汤为主治疗孕妇肾绞痛45例
笔者自2000年3月~2008年12月采用自拟排石汤为主治疗孕妇肾绞痛45例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 一般资料45例孕妇均为急性肾绞痛患者,年龄17~32岁;病程1小时~2天;孕1~7月.均为单侧输尿管结石,经B超检查结石的纵、横径均小于1cm;患侧肾积水小于2cm.血尿42例,尿路感染9例.
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复方紫草汤为主治疗异位妊娠40例
我院从2005年1月至2009年6月采用复方紫草汤联合甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠40例,并与单纯西药治疗32例对照观察,取得满意的疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例均为异位妊娠(输卵管妊娠)未破裂型,其中已婚52例,未婚20例;年龄19~40岁,平均27.1岁;55例有停经史,停经31~59天;17例表现为不规则阴道出血1~28天,平均15.1天;自觉下腹隐痛51例;附件包块61例,包块平均直径2.9±1.3cm.随机分为治疗组40例,对照组32例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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妇科肝系病证辨证论治规律研究
"藏象辨证论治"是由上海中医药大学严世芸教授提出的一种崭新的辨证论治方法,以"藏象学说"为理论指导,涵盖了中医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、精气神、气血津液以及病因病机、治则治法等理论,藏之"象"为其辨证核心.通过脏腑、经络为疾病定位,结合病因特性和症状属性定性,完成中医疾病的辨证施治、处方用药.根据藏象辨证论治体系,人体划分为五大系统,即心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统.叶天士指出:"女子以肝为先天",妇科病证与肝系密切相关,本文通过计算机检索系统检索<名医类案>、<续名医类案>中妇科肝系病证相关医案,总结两书医案中妇科肝系病证论治规律,为妇科疾病应用藏象辨证论治方法提供证据和指导.
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扶正逐瘀汤治疗药流后不全流产48例
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛用于临床,然而药流后蜕膜残留,阴道出血时间长是其常见的副作用.近年来,笔者采用自拟扶正逐瘀汤治疗药流后不全流产患者48例,并与服用新生化冲剂的48例患者作对照观察,取得了良好的效果.现将观察结果介绍如下.1 一般资料所观察的96例患者均为我院就诊病人.全部都是孕49天以内,自愿要求药物终止妊娠,且无禁忌症,易于随访的患者.年龄在20~35岁之间,其中20~25岁56例,26~30岁26例,31~35岁14例;药流后阴道出血时间为14~28天,其中14~21天66例,21~28天30例;B超提示宫内残留物无血流信号,小于4cm,其中3~4cm18例,1~3cm58例,1cm以下20例.将96例患者随机分成两组,治疗组、对照组各48例.两组在年龄、阴道出血时间、B超示宫内残留物大小等方面,经统计学比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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活血化瘀法治疗子宫内膜异位症30例
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长于子宫腔以外的其他部位而引起的疾病,临床上以进行性和继发性痛经、月经失调、性交痛及不孕等为基本特征[1].笔者从2005年至2008年,采用活血化瘀法治疗本病30例,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:58例均来自本院门诊及住院患者,年龄在25~50岁之间,随机分成治疗组30例,对照组28例.治疗组中经期腹痛剧烈10例,经量多夹瘀块伴经期延长7例,妇科检查子宫增大5例,阴道后穹窿可触及结节2例,巧克力囊肿6例;对照组中经期腹痛剧烈9例,经量多夹瘀块伴经期延长7例,妇科检查子宫增大5例,阴道后穹窿可触及结节2例,巧克力囊肿5例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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温补脾肾兼以调肝治疗肾病之初探
常见之肾病包括慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等,其临床症状为浮肿、腰酸、乏力等,实验室检查可见蛋白尿、血尿,甚至血肌酐升高.一般认为,其病机大多为脾肾两亏,气阴亏虚,并与瘀血、湿浊等相关,故治疗上多以益气养阴、补益脾肾,兼以活血祛湿泻浊为常法[1-2].笔者临证中运用上法,时有效时无效.在反复实践中,始悟肾病的治疗,若用常法乏效时,应采用温补脾肾,兼以调肝之法.现略陈管见,介绍如下.
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化痰软坚法治疗慢性呼吸道疾病之我见
慢性呼吸道疾病是指反复咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,动则气急、气喘的一类难治、迁延、反复发作、危及生命的疾病.现代医学包括慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺间质性病变、肺部肿瘤、呼吸衰竭等疾病.属祖国医学"咳嗽"、"肺痈"、"哮证"、"喘证"、"肺胀"、"痰饮"等范畴.我们诊治慢性呼吸道疾病,在辨证论治的基础上,运用化痰软坚法治疗,常获桴鼓之效,现介绍如下.
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"阳病治阴"理论在妇产科临床上的应用
<素问·至真要大论>云:"论言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也.有病热者,寒之而热;有病寒者,热之而寒.二者皆在新病复起,奈何治?岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也."阐述了因阳气不足不能温养而出现寒象,病本在于阳虚;因阴虚不能制阳而出现热象,病本在于阴虚.根据"治病求本"原则,所以"热之而寒者"则当"取之阳".亦即阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,不能用寒凉药直折其热,须用壮水之主以制阳光,即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛,<内经>称这种治疗方法为"阳病治阴".笔者将此理论应用到妇产科临床上,收到满意的疗效,现介绍如下.
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两种中药黄酮类成分的微乳薄层色谱鉴别
色谱法是药物分析广为应用的经典方法,而薄层色谱法是常应用的方法,其展开剂多为有机溶剂.以微乳液为流动相进行的色谱分析称为微乳色谱.微乳液是由表面活性剂、助表面活性剂、油和水按适当比例自发生成的无色透明、各向同性、低粘度的热力学稳定体系,与有机溶剂相似而有增溶作用[1].康纯等[2-3 ]首次将微乳液应用到了薄层色谱技术中,研究分离和鉴定中药中的黄酮.与传统的方法相比,该法分离效率和检测灵敏度高, 且斑点圆而集中,重现性好,毒性小且价格低廉.本文以不同含水量的SDS-正丁醇-正己烷-水微乳液为流动相[4],聚酰胺薄膜为固定相,对菟丝子、苦丁茶2种中药材的黄酮成分进行了鉴别,考察了微乳液类型、酸度、温度、时间因素对分离层析效果的影响,得到了理想的结果.
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杭州药材紫花地丁及其相近种分类鉴定研究
紫花地丁(Herba Violae)为堇菜科紫花地丁(Viola yedoensis Makino)植物的干燥全草[1].早见于<千金要方>.<植物名实图考>称堇堇菜.附图为草本,无地上茎,叶片卵形,叶基心形,边缘有锯齿,花紫色,蒴果3裂.徐国兵等[2]认为该描述为紫花地丁(V. yedoensis),而据杨武亮等[3]的考证,此植物为堇菜科的锐尖叶堇菜(V. cuspidifolia).<中药志>除收载紫花地丁外,还有戟叶堇菜(V.betonicifolia)、箭叶堇菜(V.nepalensis )、白花堇菜(V.patrini)、早开堇菜(V.prionantha)、野堇菜(V.alisoviana)5种.<四川省中药材标准>87年版将长萼堇菜(V.inconspicua )、戟叶堇菜(V.betonicifolia)、球果堇菜(V.cillina )、浅圆果堇菜(V.schneideri),收作紫花地丁药用.由此可见,紫花地丁来源复杂,长期以来,存在同名异物问题.堇菜属(Viola)植物治疗疾病已有悠久的历史,后代医家混作地丁入药.然而,诸多入药品种,仅紫花地丁(V.yedoensis)载入<中华人民共和国药典>[1].为了澄清名实,便于堇菜属(Viola)植物的开发利用,笔者对其进行了探索,由于在长江流域以南,紫花地丁与相近种戟叶堇菜形态为相近,营养期植株鉴别不易,为了便于应用,以其为材料,对堇菜类植物鉴定进行了方法学研究,现将研究结果,总结如下.
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糖尿病并发感染的中医发病机制及临床研究进展
糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1].随着胰岛素应用及医疗水平的提高,曾经高死亡率的急性并发症已得到有效控制,而目前慢性并发症和感染等却成为DM的主要死因,居DM患者死亡的第二位原因[2].近年来有报道,糖尿病并发感染(DMI)的发病率为33.66%~90.50%[3],其发病机制比较复杂.现代医学认为这与DM患者代谢紊乱、免疫功能障碍、血管神经病变、菌群失调、遗传因素等有关[4].DM和DMI两者互相影响,从而加重了病情,导致高死亡率的发生.因此,明确DMI的中医发病机制,对有效降低DMI的高发生率及高死亡率具有重要的意义.
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疏调气机助湿运化汗利两解辟邪出路——"绍派伤寒"名医何炳元对湿温病的特色论治
作者把"绍派伤寒"名医何炳元有关湿温病的论治经验加以归纳整理,试图更好地理解、把握何氏对湿温病的论治思想和用药经验,以便推广何氏的特色经验,提高临床疗效.
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试论俞根初对外感病学发展的贡献
俞根初(1734-1799),清代名医,世居山阴(今浙江绍兴县).其幼承庭训,生性慧悟,勤奋好学,精通<内经>、<难经>,而对<伤寒论>颇有研究,提倡寒温统一.笔者就俞根初对外感病学发展的贡献作一论述.1 寒温分争的由来寒温之争,可分三个阶段.寒温一统,统于伤寒,这是以<内经>、<难经>为代表的第一阶段.认为"今夫热病者,皆伤寒之类也.""人之伤于寒也,则为病热".
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"治未病"理论在温病治疗中的运用
"治未病"理论既有"圣人不治已病治未病"的未病先防的超前思想,也有"务在先安未受邪之地"的既病防变的早期干预措施."治未病"不仅指导着"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的杂病治疗,更适用于控制某些温热病将传而未传的传变途径,从而防止病情恶化,达到早期治疗,及早康复的目的.现就四则实例,谈谈"治未病"理论在温病治疗中的指导作用.
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《针法灸法学》教学改革与效果观察
<针法灸法学>是针灸推拿专业主干课程,传统的教学模式不能适应教学的需要,通过对教材、教学手段、实践教学、实训过程等方面的改革,实现教学优化.选取相同专业不同年级的两班学生,分别应用教学改革前后不同的教学模式,并对两班学生成绩进行对比,发现改革后教学效果明显优于改革前.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |