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《徐景藩脾胃病临证经验集粹》整理后记
国医大师徐景藩教授,从事临床诊疗己六十五载,德高望重,经验丰富,为当代中医脾胃病专家.笔者有幸侍诊多年,又于2003年确定为第三批全国老中医药专家学术经验继承徒弟,结业己多年,仍留在研究室学习、工作,深刻感受到徐老治学广博严谨,经验淳厚实用与时俱进,衷中参西.与陆为民主任等一起参与整理<徐景藩脾胃病临证经验集粹>,己于2010年8月由科学出版社刊行,现将整理学习老师学术思想的体会撷要简述于下,以供学者参考.
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国医大师徐景藩教授泡脚疗法治疗胃肠病体会
胃肠病临床上极为常见,发病率不断升高,涉及人群广泛,归属于中医脾胃病范畴.临床上常见有胃痛、泄泻、便秘、呕吐、呃逆等病.西医学将其分为急慢性胃炎、溃疡性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、急慢性肠炎、肠易激等病.笔者有幸参加省农村优秀中医学习班3年,每周三1次幸会国医大师徐景藩教授查房.徐老年至八旬,神清气爽,思路犹健.每遇疑难胃肠病,配以泡脚疗法,常获殊功,体会如下.
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国医大师徐景藩教授论治脾阴虚证
国医大师徐景藩教授在论治脾胃病方面经验丰富,形成了一套独到的理论体系,笔者对徐老诊治的多例脾阴证虚病例进行了经验总结,通过概念、临床表现、病证鉴别、辨证特点、治法方药、案例分析等方面对脾阴虚证进行了讨论.
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徐景藩辨治胃癌学术思想探析
徐景藩出生于中医世家,初随父徐省三学医,后于1944 年师从江浙名医朱春庐续学 3 载,1952 年考入卫生部"中医研究人员"班学习5年毕业,1957年至江苏省中医院,迄今一直从事医疗、教研工作.1990年被遴选为全国500名老中医药专家,1992年享受国务院政府特殊津贴, 1996年获得全国白求恩奖章,2009年评选为"国医大师".徐老勤于实践,中西汇通,继承创新,对消化疾病的诊治造诣很深,并对胃肠道肿瘤的治疗积累了丰富的经验,形成了一套诊治胃肠道肿瘤的学术思想.
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国医大师徐景藩诊治杂症临证经验撷萃
国医大师徐景藩教授,以擅治脾胃病而著称于杏林.他不仅在诊治脾胃病方面形成了一套独到的理论体系,还在其它疑难杂症治疗方面经验丰富,尤其是将脾胃病理论用于治疗其它系统疾病如痹证、阳痿、郁病、肝病等方面,取得满意疗效.
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国医大师徐景藩诊治下利经验
徐景藩教授认为下利在临床中可表现为以大便异常为主的泄泻或痢疾,将下利病机概括为“脾虚湿热夹瘀,寒热错杂,肝脾肾同病”,用药当“温清并施,补泻兼顾”.徐老在临床上善用足疗治疗下利,并提倡配合灌肠、散剂,疗效显著.
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国医大师徐景藩教授论治溃疡性结肠炎学术思想
国医大师徐景藩教授在论治溃疡性结肠炎方面经验丰富,形成了“脾虚湿热夹瘀,寒热错杂,肝、脾、肾同病”为病机特点, “温清并用、补泻兼施”为治则的学术思想,拟定了连脂清肠汤、治泻方、灌肠方.徐老提倡口服汤剂、散剂,配合灌肠、足疗的综合治疗措施,在溃疡性结肠炎治疗方面取得了卓著的临床疗效.
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国医大师徐景藩教授论治溃疡性结肠炎的经验
徐景藩教授擅长脾胃病的诊治,对溃疡性结肠炎的治疗积累了丰富经验.徐教授认为本病以脾虚为本,病及肝肾,湿热血瘀壅滞肠腑是病机关键,治疗以健脾为先,结合抑肝温肾,清化行瘀.若见久利伤阴,兼以益养脾胃之阴.临证强调肺与大肠相表里,常用祛风胜湿、化痰止利之法.此外,中药灌肠,直达病所,结合散剂可以提高疗效.
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国医大师徐景藩教授治疗肠易激综合征临床经验
文章总结了徐景藩教授诊治肠易激综合征的学术思想,徐景藩教授认为脾虚湿盛是本病发病基础,病久不愈可恙及肝肾,湿热瘀血是发病之标,故治疗方面健脾需分气虚、阴虚、阳虚不同,调理肝脾有偏虚偏实之异,温阳补肾常用于病久高龄患者,收涩止泻可与化湿药物同用,保留灌肠适用于病位在左半结肠,需要加强生活调摄,预防病情复发.
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国医大师徐景藩以升降论辨治脾胃病经验及其运用
国医大师徐景藩教授从医60余年,临床运用升降理论辨治脾胃病建树卓越,享有盛誉。笔者曾有幸聆听徐老教诲,获益匪浅,现就徐老相关经验加以阐述,以飨同道。
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徐景藩教授临床应用石菖蒲的经验
石菖蒲为天南星科多年生草本植物石菖蒲的干燥根茎,味辛微温,入心肝脾胃经,气薄清香,辛开芳化.功能化痰开窍、醒神益智、化湿行气、和中开胃、辟秽泄浊,临床应用广泛.徐景藩教授60年的中医临床经验认为,本品虽属开窍药范畴,但在消化系统疾病中也常使用,笔者兹就徐教授临床使用石菖蒲经验浅述如下.
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徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎癌前病变186例临床观察
目的 观察徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效及其对生活质量的影响.方法 将186例CAG癌前病变患者按徐景藩教授三型辨证分为中虚气滞证86例、肝胃不和证70例、胃阴不足证30例,分别给予相应中药治疗6个月.观察患者临床、胃镜、病理疗效及治疗前后中医脾胃系疾病之慢性胃炎患者报告的结局指标量表(CM-SSPRO)评分.结果 中虚气滞证、肝胃不和证、胃阴不足证临床总有效率分别为89.54%、92.85%、70.00%,3种证型临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);各证型患者胃镜疗效、腺体萎缩疗效、肠上皮化生疗效、腺体异型增生疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);各证型患者患者治疗前后CM-SSPRO评分比较,在生理、心理、独立性、社会环境4个领域及总积分上差异均有统计学意义(P<0.05);3种证型治疗后4个领域及总积分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 徐景藩三型论治CAG癌前病变可以显著改善患者临床症状、胃镜及病理表现,提高患者生活质量.
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胃食管反流性疾病证治刍议
胃食管反流性疾病是由于胃、十二指肠内容物反流入食管,引起泛酸、反食、上腹部灼热感等症状的组织损害.我们师从徐景藩、单兆伟教授,研习老师经验多年,现将胃食管反流性疾病的证治刍议如下.
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徐景藩治疗溃疡性结肠炎经验
介绍徐景藩教授治疗溃疡性结肠炎的经验.认为溃疡性结肠炎病位在肠,病本在脾,关乎肝、肺、肾.基本病机为邪滞肠道、湿热壅盛、气血凝滞,以“祛邪导滞”及“脏腑相关”为治疗原则.治疗以清热化湿为基础,凉血行瘀贯穿始终,以健脾为主,佐以调肝、理肺、益肾,辅以消导、祛风、治痰.
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徐景藩诊治慢性肝炎经验
慢性肝炎多属中医学"胁痛"、"黄疸"、"癥积"等病证范畴.徐景藩教授从医60余年,对本病的诊治积累了丰富的经验.我们有幸师从徐老,侍诊左右,获益良多,兹将其治疗慢性肝炎经验介绍如下.
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徐景藩运用升降理论诊治脾胃病经验
脾胃为气机升降的枢纽,脾以升为健,胃以降为和,脾胃升降失常,则诸病丛生.国医大师徐景藩教授认为,升清、降浊为脾胃病治疗学中的重要理论与大法,并归纳为降气、通腑、补气升阳、升阳举陷等,临床可合理运用.
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徐景藩运用古方经验举隅
徐景藩(1927~),男,南京中医药大学教授,江苏省中医院主任医师,江苏省中医学会原副会长,内科专业学术委员会副主任委员脾胃病专业委员会原主任委员,中华中医药学会内科脾胃病专业委员会顾问,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,白求恩奖章获得者.出生于中医世家,1940年随父学医,后又师承苏浙名医朱春卢先生研习,1947年悬壶行医,1952年考取北京医科大学,1957年毕业后分配在江苏省中医院工作至今.业医60余载,学贯中西,勤耕不辍,精通医典,学识渊博,是现代吴门医学代表人物,发表论文100余篇,代表著作为《徐景藩经验辑要》.
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徐景藩运用和、疏、补、消四法治疗胃心同病经验
介绍徐景藩教授治疗胃心同病的经验.胃心同病, 有虚有实, 证分胃心气痛、胃心虚痛、胃心饮痛及胃心瘀痛四型.胃心气痛者, 常与情志相关;胃心虚痛者, 有气虚、阴虚和阳虚之别;胃心饮痛者, 多有湿邪作祟;胃心瘀痛者, 常由久病入络、经血不行而发.生理上, 胃、心二者在经脉络属、气血运化等方面密切关系;病理上二者又能生痰致瘀.治疗上以和法贯穿始终, 疏、补、消三法分证治之.
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徐景藩运用疏、降、和三法论治胆胃同病经验
总结徐景藩治疗胆胃同病的经验.从胆胃生理、病理论述胆胃相关性,认为胆胃在气机升降调节和饮食消化吸收方面关系密切.运用中医理论并结合临床实践,审证求因,提出胆胃不和、气机上逆是胆胃同病的主要病机;治疗上注重胆(木)与胃(土)相和,以疏、降、和为大法,注重配合清、化、补、升诸法,辨证准确,疗效显著.
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徐景藩“六调法”论治食管癌术后经验
噎膈与食管癌术后食管狭窄等梗阻症状相吻合,徐景藩教授指出本病初起气郁痰阻,久则瘀血内停,阴阳互结,疾病发生发展多与情志及阴液有关.临床治疗食管癌术后提出“六调法”,即调和阴阳、调养脾肾、调畅气机、调补阴液、调营化瘀、调摄安和,并首创“糊剂卧位服药法”以助食管癌术后患者食道功能的整体恢复.